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经皮颈外静脉插管输液术的体会

北京第二医学院学报 1981年第4期 335-336页

作者：附属宣武医院外科病房北京第二医学院附属宣武医院外科病房

经皮穿刺锁骨下静脉插管输液术,优点甚多。但是穿刺部位离肺尖较近,容易损伤邻近组织而造成气胸、血胸。且在盲视下操作,穿刺的成功率受到影响。在上海第一医学院中山医院外科的经皮穿刺颈内静脉插管一文的启发下,自1979年初起,我们采... 详细信息

经皮穿刺锁骨下静脉插管输液术,优点甚多。但是穿刺部位离肺尖较近,容易损伤邻近组织而造成气胸、血胸。且在盲视下操作,穿刺的成功率受到影响。在上海第一医学院中山医院外科的经皮穿刺颈内静脉插管一文的启发下,自1979年初起,我们采用了直视下经皮穿刺颈外静脉插管输液,并改进了穿刺用针及固定法,临床观察一百余例,效果满意。现介绍如下:

关键词：静脉插管输液经皮穿刺固定法外科直视下临床观察颈外静脉锁骨下静脉插管经皮

减重手术相关贫血管理策略中国专家共识(2024版)

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中华消化外科杂志 2024年第2期23卷 179-187页

作者：中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科专家工作组王存川朱晒红董志勇朱利勇夏泽锋刘洋陈亿林士波杨华曾辉不详暨南大学附属第一医院肥胖代谢外科/减重中心广州510630 中南大学湘雅三医院减重代谢外科长沙410013 暨南大学附属第一医院中南大学湘雅三医院华中科技大学同济医学院附属协和医院首都医科大学附属北京友谊医院四川大学华西医院南京医科大学第一附属医院

贫血是肥胖症患者和接受减重手术后患者常见并发症,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科专家工作组组织肥胖代谢外科领域和血液科领域的专家,基于已有的临床研究证据,就减重手术相关贫血的预防和处理问题进行讨论,对减重手术后贫... 详细信息

贫血是肥胖症患者和接受减重手术后患者常见并发症,中国医师协会外科医师分会肥胖和糖尿病外科专家工作组组织肥胖代谢外科领域和血液科领域的专家,基于已有的临床研究证据,就减重手术相关贫血的预防和处理问题进行讨论,对减重手术后贫血的诊断、原因分析、预防措施和治疗方法,达成共同的看法和建议,形成《减重手术相关贫血管理策略中国专家共识(2024版)》(以下简称共识)。该共识的制订旨在加强肥胖代谢外科医师对于减重手术相关贫血预防和处理的重视,规范减重手术相关贫血的管理,从而降低贫血发生率,同时推动相关研究的开展。

关键词：肥胖症减重手术袖状胃切除术 Roux‑en‑Y胃旁路术贫血

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皮肤创伤愈合过程中机械力信号介导成纤维细胞迁移的机制研究进展

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解剖科学进展 2024年

作者：张庆峰王阳邹宇翟效月 1.中国医科大学基础医学院组织学与胚胎学教研室 2.锦州医科大学附属第三医院整形外科 3.中国医科大学附属第一医院整形外科中国医科大学基础医学院组织学与胚胎学教研室锦州医科大学附属第三医院整形外科中国医科大学附属第一医院整形外科

在皮肤创伤愈合过程中，成纤维细胞通过增殖、迁移和分泌细胞外基质（extracellular matrix，ECM）参与修复。细胞外基质的物理特性能够被成纤维细胞感知并在细胞内引起系列级联反应，促进其迁移。本文介绍了成纤维细胞在发生发育和创...

在皮肤创伤愈合过程中，成纤维细胞通过增殖、迁移和分泌细胞外基质（extracellular matrix，ECM）参与修复。细胞外基质的物理特性能够被成纤维细胞感知并在细胞内引起系列级联反应，促进其迁移。本文介绍了成纤维细胞在发生发育和创面愈合过程中的异质性、以及其受机械力信号驱动迁移的可能机制，旨在为探索慢性伤口愈合机制和过度瘢痕形成机制提供理论基础。

关键词：

老年肱骨近端骨折诊疗策略中国专家共识(2024年版)

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中华肩肘外科电子杂志 2024年第3期12卷 193-204页

作者：天津市天津医院中国医师协会骨科医师分会肩肘外科学组国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部肩肘外科委员会中国医疗保健国际交流促进会骨科学分会肩肘外科学部东靖明王蕾吴晓明张殿英闫兵山张博刘俊阳韩磊崔鹏郑艮强潘超不详天津市天津医院创伤上肢二科上海交通大学医学院附属瑞金医院上海市第一人民医院创伤骨科北京大学人民医院创伤骨科

老年肱骨近端骨折是常见的骨质疏松性骨折之一,老年肱骨近端骨折患者如果没有得到恰当的治疗将严重影响患者生活质量。目前对于肱骨近端骨折的诊疗策略存在诸多争议,为规范老年肱骨近端骨折临床诊疗行为,提高中国老年肱骨近端骨折诊疗水... 详细信息

老年肱骨近端骨折是常见的骨质疏松性骨折之一,老年肱骨近端骨折患者如果没有得到恰当的治疗将严重影响患者生活质量。目前对于肱骨近端骨折的诊疗策略存在诸多争议,为规范老年肱骨近端骨折临床诊疗行为,提高中国老年肱骨近端骨折诊疗水平,天津市天津医院、中国医疗保健国际交流促进会骨科学分会肩肘外科学部、中国医师协会骨科医师分会肩肘外科学组、国际矫形与创伤外科学会(SICOT)中国部肩肘外科委员会共同发起制定《老年肱骨近端骨折诊疗策略中国专家共识(2024年版)》,共提出23条推荐意见,旨在提高我国肱骨近端骨折临床诊疗的规范化与标准化。

关键词：老年人肱骨骨折诊断治疗专家共识

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大青叶、板兰根、生薏米治疗扁平疣疗效观察

铁道医学 1978年第6期 376-377页

作者：天津铁路医院外科门诊天津铁路医院外科门诊

扁平疣是病毒所致的皮肤病,又称青年扁平疣。多发生于青年人的面部及手部,是较常见的皮肤病之一。据统计扁平疣的发病率为疣(疒候)的51.28%。本病病程缓慢,内用药物的效果不大可靠。以往治疗方法有:铋剂、砷

关键词：大青叶清热解毒药板兰根板蓝根疗效观察扁平疣薏米

应用长短股骨近端防旋髓内钉治疗A2.3型股骨转子间骨折临床疗效对比

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：岳茂明杨大威哈尔滨医科大学附属第四医院骨科哈尔滨医科大学附属第四医院骨科

目的比较长、短股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation,PFNA）治疗A2.3型股骨转子间骨折（intertrochanteric fracture of femur,IFF）的临床疗效。方法回顾分析2020年1月—2022年12月收治且符合选择标准的54例A2.3型IFF患者临床资料，根据术中使用的PFNA主钉长短分为长钉组（PFNA主钉长度>240 mm,24例）和短钉组（PFNA主钉长度≤240 mm,30例）。两组患者性别、年龄、骨折侧别、身体质量指数、骨折至手术时间等基线资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。记录并比较两组患者手术时间、术中失血量、术中透视次数、术中复位质量评分、骨折愈合情况及并发症发生情况；术后1年采用Harris评分评价患者髋关节功能。根据A2.3型IFF骨折线延伸长度与小转子的关系，将两组患者细分为Ⅰ型（骨折线延伸至小转子水平）、Ⅱ型（骨折线延伸至小转子下方2 cm以内）、Ⅲ型（骨折线延伸至小转子下方2 cm以外，评价各亚型患者术后稳定性及内固定物松动情况。结果短钉组手术时间、术中失血量、术中透视次数均少于长钉组（P0.05）。两组患者均获随访，随访时间12～18个月，平均13.5个月。短钉组术后稳定性评分低于长钉组（P0.05）。长钉组有3例发生并发症（包括1例入钉点偏外导致髋内翻，2例复位丢失均发生内固定物松动），短钉组有7例发生并发症（包括1例入钉点偏外导致髋内翻，6例复位丢失均发生内固定物松动），两组均无股骨前弓破损发生；两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。Ⅲ型患者数较少未纳入统计；Ⅰ型患者中长、短钉组术后稳定性评分及内固定物松动发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；Ⅱ型患者中长钉组术后稳定性评分及内固定物松动发生率均明显优于短钉组（P<0.05）。结论长PFNA固定A2.3型IFF手术时间长、术中失血量多，但患者术后总体稳定性更好。对于骨折线延伸至小转子以下2 cm以内的A2.3型IFF使用长PFNA固定，虽然手术创伤大，但患者术后稳定性较短PFNA好；对于骨折线延伸至小转子水平的A2.3型IFF使用长、短PFNA固定术后稳定性无明显差异。

关键词：股骨近端防旋髓内钉股骨转子间骨折骨折稳定性

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中藥湯剂快速浸渍法应用于外科急腹症

天津医药杂志 1962年第7期 402-404页

作者：河东医院外科护理部河东医院外科护理部

急症必须急治。由于中药汤剂煎制需时,在医院中病人较多,尤不易及时。我科在应用中药治疗急腹症及其他一些外科急症过程中,在朱鸿泽老大夫的指导下,试用暖瓶浸泡中药,解决了上述困难,临床疗效满意,兹介绍如下: 方法 1.准备工作: ①为了... 详细信息

急症必须急治。由于中药汤剂煎制需时,在医院中病人较多,尤不易及时。我科在应用中药治疗急腹症及其他一些外科急症过程中,在朱鸿泽老大夫的指导下,试用暖瓶浸泡中药,解决了上述困难,临床疗效满意,兹介绍如下: 方法 1.准备工作: ①为了使药物的有效成份易于溶解,需预先将治疗外科急症常用的数十种药物轧成粉末,分别储于瓶内,成立小型的中药柜。②一磅容量的小暖瓶数个,过滤用纱布数块,漏勺一个,服药碗数个。③称药用天平或戥子一个。

关键词：外科急腹症腹部躯干外科急症木香疗效满意陈皮黄疽瓶塞浸渍法

烟雾病和烟雾综合征诊断与治疗中国专家共识(2024版)

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中华神经外科杂志 2024年第3期40卷 220-229页

作者：中华医学会神经外科学分会王硕顾宇翔毛颖倪伟苏佳斌不详首都医科大学附属北京天坛医院神经外科学中心北京100070 复旦大学附属华山医院神经外科上海200040 复旦大学附属华山医院

烟雾病是一种较为罕见的慢性闭塞性脑血管疾病,目前病因尚不明确.该疾病表现为双侧颈内动脉(ICA)末端进行性闭塞伴颅底异常血管网形成,由于这种颅底异常血管网在脑血管造影上形似"烟雾",故称为"烟雾病".烟雾病在东亚国家高发,且有一定... 详细信息

烟雾病是一种较为罕见的慢性闭塞性脑血管疾病,目前病因尚不明确.该疾病表现为双侧颈内动脉(ICA)末端进行性闭塞伴颅底异常血管网形成,由于这种颅底异常血管网在脑血管造影上形似"烟雾",故称为"烟雾病".烟雾病在东亚国家高发,且有一定的家族聚集性,遗传因素可能参与发病.近年来,烟雾病在我国的发病率和患病率均有逐渐上升的趋势,但在诊断和治疗上仍存在诸多争议.2017年,由全国20多家临床医学中心的专家共同制定了烟雾病和烟雾综合征诊疗的中国专家共识[1].本次专家共识结合了近年烟雾病诊治的新进展,对前一版共识内容进行增补及更新.

关键词：烟雾病脑血管造影家族聚集性临床医学中心中国专家共识烟雾综合征颅底异常血管网遗传因素

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中国118家三级医院早期HER2阳性乳腺癌新辅助治疗现状调查报告

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中国实用外科杂志 2024年第1期44卷 98-102页

作者：辛灵周思成江泽飞刘荫华中国临床肿瘤学会乳腺癌专业委员会中华医学会外科学分会乳腺外科学组北京大学第一医院甲状腺乳腺外科北京100034 中国人民解放军第五医学中心肿瘤内科北京100039 不详

目的调查中国早期人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌病人新辅助治疗现状。方法采用问卷调查的方式,登记2023年1月1日至6月30日各医院经治的乳腺癌病例,调查内容包括病理实验室资质、HER2检测试剂、收治早期乳腺癌例数、HER2阳性... 详细信息

目的调查中国早期人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性乳腺癌病人新辅助治疗现状。方法采用问卷调查的方式,登记2023年1月1日至6月30日各医院经治的乳腺癌病例,调查内容包括病理实验室资质、HER2检测试剂、收治早期乳腺癌例数、HER2阳性乳腺癌例数、接受含抗HER2靶向药物的新辅助治疗例数和新辅助治疗结局。结果全国13个省、自治区和直辖市118家三级医院参加调查并提供病例资料,包括99家综合性医院和19家肿瘤专科医院。其中85家(72%)医院具备病理实验室资质认证并使用经国家药品监督管理局批准的HER2检测试剂认证,33家(28%)医院未能提供病理实验室资质或检测试剂。118家医院共收治39 014例早期乳腺癌病例,其中,HER2阳性乳腺癌9160例,HER2阳性率23.5%。3222例(35.2%)病人接受了双靶方案新辅助治疗,病理完全缓解(pCR)率为51.3%。具有HER2检测资质认证的医院双靶新辅助治疗pCR率显著高于未提供资质认证医院(56.2%vs. 48.0%,P=0.046)。结论规范和推广病理实验室资质及HER2检测试剂认证是改善乳腺癌临床同质化诊治水平的重要举措。

关键词：乳腺癌 HER2阳性新辅助治疗病理质控

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