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因果推断:不同目标效应量及其可比性问题

中国循证医学杂志 2022年第4期22卷 490-496页

作者：徐文涛于天琦游月媛李静四川大学华西医院循证医学与临床流行病学研究中心成都610041

因果推断是医学研究的主要目标之一,但由于缺乏对因果推断理论的深入认识,研究者为增强结果的可信性会盲目地采用多种统计方法对同一问题进行分析。这导致在比较和解释结果时出现较多问题。本文从因果推断反事实框架的潜在结果、因果效... 详细信息

因果推断是医学研究的主要目标之一,但由于缺乏对因果推断理论的深入认识,研究者为增强结果的可信性会盲目地采用多种统计方法对同一问题进行分析。这导致在比较和解释结果时出现较多问题。本文从因果推断反事实框架的潜在结果、因果效应和分配机制3个基本概念出发,解读因果推断中6个主要的效应量,并讨论不同情况下各效应量的可比性问题,以期望帮助研究者认识因果推断的原理,正确解读和比较研究结果以避免产生误导性的结论。

关键词：因果推断反事实潜在结果混杂干预效应

罕见事件Meta分析中大型研究与小型研究之间的差异

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中国循证医学杂志 2022年第1期22卷 97-102页

作者：于天琦徐文涛游月媛李静四川大学华西医院循证医学与临床流行病学研究中心成都610041

目的以实证研究的方式探讨罕见事件Meta分析中大型研究与小型研究之间的差异。方法通过2003年1月至2018年5月The Cochrane数据库收集的系统评价数据,筛选出具有罕见事件、至少纳入5个研究和至少纳入1个大型研究的二分类结局变量的Meta... 详细信息

目的以实证研究的方式探讨罕见事件Meta分析中大型研究与小型研究之间的差异。方法通过2003年1月至2018年5月The Cochrane数据库收集的系统评价数据,筛选出具有罕见事件、至少纳入5个研究和至少纳入1个大型研究的二分类结局变量的Meta分析。采用Peto和经典OR值作为效应量,比较包含大型研究与排除大型研究(仅小型研究)Meta分析OR值的大小、方向和P值。结果共纳入214个Meta分析。在214对OR值中,基于Peto OR值,有66对(30.84%)OR值的方向不一致(Kappa=0.33);基于经典OR值,有69对(32.24%)OR值的方向不一致。多数(83.18%)小型研究的Meta分析中,采用Peto方法与经典方法相比,得出的P值更小。结论对有罕见事件二分类变量结局指标的Meta分析,采用不同的效应量和统计方法,包含大型研究的结果和小型研究的结果之间存在较大差异。

关键词：大型研究小型研究 Meta分析罕见事件 Cochrane系统评价

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不同照料者模式对学龄前儿童行为问题的影响

教育生物学杂志 2022年第1期10卷 48-51页

作者：胡倩游月媛蒋明灏陈润西南医科大学公共卫生学院中国泸州646000

目的探究不同照料者模式对学龄前儿童行为问题的影响。方法采用分层整群抽样的方法,在四川省德阳市抽取6所幼儿园共419名学龄前儿童,利用Conners父母症状问卷对其行为问题及照料相关情况进行调查。结果学龄前儿童行为问题检出率为10.36%... 详细信息

目的探究不同照料者模式对学龄前儿童行为问题的影响。方法采用分层整群抽样的方法,在四川省德阳市抽取6所幼儿园共419名学龄前儿童,利用Conners父母症状问卷对其行为问题及照料相关情况进行调查。结果学龄前儿童行为问题检出率为10.36%,男童的行为问题检出率显著高于女童(χ^(2)=9.468,P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析结果显示:男童比女童更容易发生行为问题(OR=2.977,P=0.003);相较于父母和祖父母共同照料,父母照料(OR=0.320,P=0.004)或祖父母照料(OR=0.311,P=0.016)均为学龄前儿童行为问题发生的保护因素。结论性别、不同照料者模式对学龄前儿童行为问题有影响,父母和祖父母两代共同照料是儿童行为问题发生的危险因素。

关键词：照料者模式行为问题 Conners父母症状问卷学龄前儿童

国外肿瘤遗传护士发展现状及对我国高级护理实践的启示

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复旦学报(医学版) 2024年

作者：王霞游菁赵月娇王辉蔡慧媛复旦大学附属妇产科医院妇科肿瘤科

随着遗传学的发展和基因检测技术的进步，肿瘤遗传咨询需求急剧增加。高级实践护士在个性化医疗保健服务中扮演关键角色，国外肿瘤遗传护士主导的肿瘤遗传咨询服务发展日趋成熟。而我国肿瘤遗传咨询工作起步晚，遗传学/基因组学和护理... 详细信息

随着遗传学的发展和基因检测技术的进步，肿瘤遗传咨询需求急剧增加。高级实践护士在个性化医疗保健服务中扮演关键角色，国外肿瘤遗传护士主导的肿瘤遗传咨询服务发展日趋成熟。而我国肿瘤遗传咨询工作起步晚，遗传学/基因组学和护理学的结合处于萌芽阶段，尚缺乏肿瘤遗传护士的相关研究。本文从国外肿瘤遗传护士的资质认证、核心能力、实践内容，肿瘤遗传护士临床实践效果以及对我国高级护理实践的启示等方面进行综述，为构建适合我国国情的肿瘤遗传护士培养发展方案及临床服务模式提供借鉴，满足肿瘤高级护理实践发展的需求及日益增长的精准肿瘤学和优质遗传医疗保健需求。

关键词：高级遗传护士高级护理实践遗传咨询遗传性肿瘤综合征遗传学/基因组学

卵巢癌患者个案管理实践方案的构建及初步应用

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复旦学报(医学版) 2024年

作者：张燕丽王霞游菁杨岚蔡慧媛复旦大学附属妇产科医院妇科

目的构建卵巢癌患者个案管理实践方案并应用于临床，并初步探究其应用效果。方法通过文献分析法、质性研究和专家会议法构建卵巢癌个案管理实践方案。将方案实施前后（2022年8月—2023年6月和2023年7月—2024年3月）在复旦大学附属妇... 详细信息

目的构建卵巢癌患者个案管理实践方案并应用于临床，并初步探究其应用效果。方法通过文献分析法、质性研究和专家会议法构建卵巢癌个案管理实践方案。将方案实施前后（2022年8月—2023年6月和2023年7月—2024年3月）在复旦大学附属妇产科医院纳入并实施常规临床护理的卵巢癌患者设为对照组和试验组，每组16例。比较两组患者干预前后的支持性照护需求、疾病症状及非计划再入院率的差异。采用支持性需求简明问卷（Supportive Care Needs Survey Shortform 34,SCNS-SF34）收集患者的支持性照护需求。采用安德森症状评估量表（*** Symptom Inventory,MDASI）评估患者的疾病症状。结果构建的卵巢癌个案管理实践方案包含卵巢癌个案管理师的资质与专业能力、实践核心，以及具体的实施路径。方案实施后，试验组患者SCNS-SF34总得分和各维度评分均低于对照组（P均<0.001）,MDASI总得分和各维度得分均低于对照组（P均<0.05）。两组患者的非计划再入院率差异无统计学意义。结论构建的卵巢癌患者个案管理实践方案具备科学性，该方案能有效满足卵巢癌患者的照护需求，并缓解疾病症状。

关键词：卵巢癌个案管理照护需求疾病症状

二元疾病管理理论在卵巢癌化疗患者及其配偶中的应用研究

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中国实用护理杂志 2024年第7期40卷 481-486页

作者：张燕丽王霞游菁蔡慧媛复旦大学附属妇产科医院妇科部上海200090

目的探讨基于二元疾病管理理论的干预方案对卵巢癌化疗患者及其配偶二元应对、照护需求及患者疾病症状的影响,旨在为提升其疾病应对能力和生命质量提供参考。方法采用随机对照试验法,便利选取2022年7月至2023年6月在复旦大学附属妇产科... 详细信息

目的探讨基于二元疾病管理理论的干预方案对卵巢癌化疗患者及其配偶二元应对、照护需求及患者疾病症状的影响,旨在为提升其疾病应对能力和生命质量提供参考。方法采用随机对照试验法,便利选取2022年7月至2023年6月在复旦大学附属妇产科医院接受规律化疗的72对卵巢癌患者及其配偶为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(36对)和观察组(36对),对照组予常规护理干预,观察组在此基础上予基于二元疾病管理理论的干预方案。比较2组患者及其配偶在干预前(化疗前)、干预后(化疗周期结束后)的二元应对水平、照护需求及患者疾病症状方面的差异。应用SPSS 20.0软件进行分析,采用两独立样本t检验、χ^(2)检验和Wilcoxon秩和检验对2组进行比较。结果最终纳入对照组36对,观察组34对,对照组患者年龄为(52.03±9.44)岁,观察组患者年龄为(53.41±10.14)岁。干预后,观察组患者和配偶的二元应对得分分别为(113.50±8.03)、(114.62±10.59)分,高于对照组的(106.64±10.06)、(108.78±10.89)分,差异均有统计学意义(t=-3.14、-2.27,均P<0.05);干预后观察组患者和配偶的照护需求评分分别为(89.65±8.29)、(95.12±7.25)分,低于对照组的(100.25±10.82)、(110.11±7.58)分,差异均有统计学意义(t=4.58、8.45,均P<0.001);干预后观察组患者的疾病症状总分为(20.09±4.70)分,低于对照组的(31.53±6.08)分,差异有统计学意义(t=8.77,P<0.001)。结论实施基于二元疾病管理理论的干预方案能够有效提升卵巢癌化疗患者及其配偶二元支持应对水平,满足其二元照护需求,缓解患者疾病症状,提高患者的生命质量。

关键词：卵巢肿瘤化疗二元疾病管理二元应对照护需求

服务中国式现代化的统计科学——第二十二次全国统计科学讨论会综述

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统计研究 2024年第3期41卷 153-160页

作者：耿蕴洁王紫媛张瀚月彭刚陈丹丹国家统计局统计科学研究所西南财经大学统计学院

由中国统计学会主办,西南财经大学承办,四川省统计学会协办的第二十二次全国统计科学讨论会于2023年11月4日至5日在四川成都召开,会议主题是“服务中国式现代化的统计科学”。来自全国统计系统、高等院校、科研院所以及企业的300余名专... 详细信息

由中国统计学会主办,西南财经大学承办,四川省统计学会协办的第二十二次全国统计科学讨论会于2023年11月4日至5日在四川成都召开,会议主题是“服务中国式现代化的统计科学”。来自全国统计系统、高等院校、科研院所以及企业的300余名专家学者参加会议。国家统计局党组成员、副局长蔺涛出席会议并作题为《积极推进统计现代化改革为服务中国式现代化贡献统计力量》的主旨演讲。

关键词：主旨演讲中国式现代化西南财经大学中国统计学会国家统计局副局长高等院校科研院所

低转苷活性糖化酶GluM3的淀粉糖化工艺优化及淀粉颗粒的结构表征

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食品工业科技 2024年

作者：范海月于朝张政洁黎明柏映国俞峰李中媛天津科技大学生物工程学院中国农业科学院北京畜牧兽医研究所白银赛诺生物科技有限公司山东福田药业有限公司

本文旨在优化糖化酶GluM3的玉米淀粉糖化工艺，探究其对淀粉颗粒结构的影响，进一步推动糖化酶GluM3在淀粉制糖工业的应用。首先通过单因素实验和响应面实验确定低转苷活性糖化酶GluM3的最佳糖化工艺，采用电子扫描电镜、X-射线衍射法... 详细信息

本文旨在优化糖化酶GluM3的玉米淀粉糖化工艺，探究其对淀粉颗粒结构的影响，进一步推动糖化酶GluM3在淀粉制糖工业的应用。首先通过单因素实验和响应面实验确定低转苷活性糖化酶GluM3的最佳糖化工艺，采用电子扫描电镜、X-射线衍射法和红外光谱等方法对淀粉颗粒进行结构表征。单因素实验确定了糖化液DX值的主要影响因素是糖化酶添加量、温度、pH值和糖化时间；通过响应面试验确定了最佳糖化工艺条件为液化DE值15%，温度66℃，pH 3.7，时间2.98 h，糖化酶添加量450 U/g和普鲁兰酶添加量1.25 U/g，优化后获得玉米淀粉糖化液的葡萄糖含量（DX值）达到92.68%。电子扫描电镜结果发现糖化反应后玉米淀粉从光滑完整颗粒变成残破的碎屑状态；通过X-射线衍射法发现在糖化过程中淀粉内部的晶体结构遭到了一定程度的破坏；红外光谱分析发现糖化反应后玉米淀粉短程有序化程度降低；利用阴离子高效液相色谱分析发现玉米淀粉经淀粉酶液化反应后生成多种麦芽低聚糖，而经糖化酶GluM3糖化反应后麦芽低聚糖进一步转化成葡萄糖，其占比高达99.33%。本文确定了低转糖苷活性GluM3对玉米淀粉的最佳糖化工艺，并研究了糖化反应过程中淀粉微观结构和物理特性的变化规律，为糖化酶GluM3的后续工业应用提供理论依据和应用基础。

关键词：玉米淀粉糖化酶糖化工艺优化结构表征

热处理时间对电子束制造Ti6Al4V合金腐蚀性能的影响

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稀有金属材料与工程 2024年第2期53卷 357-364页

作者：黄俊媛张伟北京航空航天大学机械工程及自动化学院北京100191

通过1、3、5、7和9 h的热处理加工电子束制备的Ti6Al4V样品,进行Tafel和电化学阻抗谱实验,讨论样品电化学腐蚀行为及机理。通过分析腐蚀性能的变化机理,发现晶向越多,小角度晶界占比越大,晶粒直径越大,耐腐蚀性能越好。热处理5 h的样品... 详细信息

通过1、3、5、7和9 h的热处理加工电子束制备的Ti6Al4V样品,进行Tafel和电化学阻抗谱实验,讨论样品电化学腐蚀行为及机理。通过分析腐蚀性能的变化机理,发现晶向越多,小角度晶界占比越大,晶粒直径越大,耐腐蚀性能越好。热处理5 h的样品呈现最均匀的晶向,小角度晶界占比最大为56.2%,晶粒截距5.252μm,此时耐腐蚀性能最好,腐蚀电流为0.037μA/cm^(2)。

关键词： Ti6Al4V 电子束选区熔化耐腐蚀性能晶相晶体结构