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UBE-LIF与后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎的临床疗效比较

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第1期45卷 160-166,F0003页

作者：刘贝柳永明赵建栋杨引君李依奇温发延李岩李振军甘肃中医药大学中医临床学院甘肃兰州730000 甘肃省中医院脊柱骨四科甘肃兰州730000

目的对比UBE-LIF(unilateral biportal endoscopic technique with transforaminal lumbar interbody fusion)技术行病灶清除联合经皮椎弓根螺钉内固定术与经典后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎(LBS)的安全性及临... 详细信息

目的对比UBE-LIF(unilateral biportal endoscopic technique with transforaminal lumbar interbody fusion)技术行病灶清除联合经皮椎弓根螺钉内固定术与经典后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎布氏杆菌性脊柱炎(LBS)的安全性及临床疗效。方法回顾性分析甘肃省中医院脊柱骨科2020年1月至2022年1月收治的32例LBS患者的临床资料,按术式分为UBE-LIF组(n=15)和开放组(n=17)。记录并分析两组的一般资料、手术相关指标及术后病理HE染色;根据术前、术后1周及术后1、3、6个月和1年的红细胞沉降率(ESR)和C反应蛋白(CRP)变化,腰痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、日本骨科协会评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者临床恢复情况;影像学方法测量术前及末次随访时腰椎前凸角(LL)和椎间隙高度(DH),并采用Suk分级标准评估椎间植骨融合情况。结果两组患者均顺利完成手术,且均未发生严重术后并发症。两组患者的性别、年龄、手术节段、手术时间、术前ESR和CRP水平、术前VAS、JOA评分及ODI指数、术前LL和DH等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);UBE-LIF组术中出血量、术后引流量、术后下床时间、术后住院时间明显少于开放组(P明显改善(P明显:UBE-LIF组VAS评分低于开放组(P明显低于开放组(P明显差异(P>0.05);术后其余各时间点两组间VAS、JOA评分和ODI指数、CRP及ESR比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时影像学检查示,UBE-LIF组椎间植骨总体融合率为93.3%,开放组为94.1%,差异无统计学意义(χ^(2)=0.246,P=0.884);两组LL和DH均较术前显著改善(P0.05)。结论两种术式治疗LBS均安全有效;与后路病灶清除植骨融合内固定术相比,UBE-LIF技术联合经皮椎弓根螺钉内固定术具有术中视野清晰、出血量少、术后早期恢复更快、术后住院时间更短等优势,是一种可行的微创治疗LBS的手术方式。

关键词：腰椎微创 UBE UBE-LIF(ULIF) 布氏杆菌性脊柱炎单侧双通道植骨融合内固定术

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宁夏鹅喉羚蒙古亚种肠道菌群多样性分析

宁夏鹅喉羚蒙古亚种肠道菌群多样性分析

作者：代耀东北林业大学

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锁固段强度对走滑断裂局部应力场和破裂特性影响的试验研究

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锁固段强度对走滑断裂局部应力场和破裂特性影响的试验研究

作者：牛耀防灾科技学院

学位级别：硕士

青年用户对官方媒体微信公众号的新闻分享行为研究

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青年用户对官方媒体微信公众号的新闻分享行为研究

作者：郑清耀河北大学

学位级别：硕士

智能媒体时代,随着媒体与人、物、服务之间的连接不断拓宽加深,微信逐渐成为一种社会基础设施。微信朋友圈不仅仅是线上社交的数字广场,也执行着社交之外的多种功能,涌入其中的信息对用户的社会认知与社会行动产生潜移默化的影响。朋友... 详细信息

智能媒体时代,随着媒体与人、物、服务之间的连接不断拓宽加深,微信逐渐成为一种社会基础设施。微信朋友圈不仅仅是线上社交的数字广场,也执行着社交之外的多种功能,涌入其中的信息对用户的社会认知与社会行动产生潜移默化的影响。朋友圈分享是网络新闻传播与引爆过程中的重要一环,是借助用户的亲缘、地缘、业缘、趣缘等关系实现新闻的告知与扩散,涉及分享主体信息加工与情感处理的复杂过程。本文以官方媒体微信公众号青年用户为研究对象,借助三维归因理论、社会认知理论、社会资本理论研究该群体的朋友圈新闻分享行为。首先对12位官方媒体微信公众号青年用户进行深度访谈,然后根据访谈结果及相关研究综述提出研究假设,设计并收集研究问卷,利用SPSS数据分析软件对337份问卷进行实证分析,探究官方媒体青年用户朋友圈新闻分享行为的影响因素。通过对研究对象的深度访谈与问卷调查,发现客观刺激物维度新闻质量、新闻卷入度、新闻表现形式,行为者维度印象管理、自我满足、互动期望,情景或关系维度圈层信任、媒体信任、共同语言均会在不同程度上对官方媒体微信公众号青年用户朋友圈新闻分享产生影响。针对微信用户在社会化媒体时代的行为逻辑,为官方媒体微信公众号内容生产者及运营者提出提高新闻敏感与形式敏感,更新新闻生产理念,给予分享激励等建议,提高信息生产的效率与转发率,减少媒体生产与用户消费之间的失调。同时,微信平台可以通过做好技术隔离、给予分享反馈、开发内容载体等方式减少分享忧虑,提高官方媒体微信公众号青年用户在朋友圈中的新闻分享频率。

关键词：新闻分享微信公众号官方媒体青年群体

胃癌术后患者居家营养管理知信行问卷的编制及检验

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胃癌术后患者居家营养管理知信行问卷的编制及检验

作者：温莲延安大学

学位级别：硕士

目的:编制胃癌术后患者居家营养管理知信行问卷并检验其信效度,为评估胃癌术后患者居家营养管理的知信行水平提供有效工具,并为后续应用提供参考依据。方法:（1）采用文献循证法,对胃癌术后患者居家营养管理的相关证据进行检索、评价和... 详细信息

目的:编制胃癌术后患者居家营养管理知信行问卷并检验其信效度,为评估胃癌术后患者居家营养管理的知信行水平提供有效工具,并为后续应用提供参考依据。方法:（1）采用文献循证法,对胃癌术后患者居家营养管理的相关证据进行检索、评价和总结,形成胃癌术后患者居家营养管理的最佳证据总结。（2）采用质性研究法,对胃癌术后患者开展半结构式深入访谈,深入了解、分析其在居家环境中对营养管理的认知、态度、行为以及需求,最后整理、分析、总结访谈结果,归纳出患者居家营养管理问题。（3）质性研究结合文献循证,经小组讨论,依照问卷编制程序和规范,编制初版问卷。（4）采用德尔菲法、预调查法,对初版问卷进行修改,形成测试版问卷。（5）发放问卷,统计分析并检验问卷的信度和效度。结果:（1）通过文献循证,最终形成涉及胃癌术后患者居家在营养管理上的8个方面证据总结,包含营养监测与评估、多学科团队合作、家庭营养管理、居家营养支持原则、健康宣教、症状管理、出院随访、运动和心理指导。（2）通过质性访谈,归纳出4个主题,分别为:患者缺乏居家营养知识;获取营养知识的态度良好;营养行为依从性不高;患者对出院时居家营养管理宣教不满,再次指导需求度高。（3）结合文献循证、深度访谈,小组讨论后编制形成3个维度、20个条目池的初版问卷。（4）经过专家咨询、预调查后,问卷修改8个条目、删除4个条目,增加9个条目,最终形成3个维度、25条目的测试版问卷。（5）检验后显示,问卷信效度良好。问卷整体Cronbach’sα系数为0.880,内部信度较好。总问卷的重测信度为0.895,问卷外部信度可靠。问卷I-CVI为0.83～1.00,S-CVI=0.93,问卷内容效度较好,问卷条目实际所测内容比较符合预想测量内容。结构效度中,KMO=0.838,X=1069.536,P<0.05,达到显著性水平,问卷结构效度较好。采用探索性因子分析,提取到3个公因子,3个公因子模型条目分布合适,符合知信行理论结构预期,问卷结构设计较合理。结论:胃癌术后患者居家营养知信行问卷具有良好的信效度,可用于评估胃癌术后患者居家营养管理知识、态度及行为的现状。

关键词：胃癌术后居家营养知信行

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侧卧位与俯卧位经皮肾镜碎石术Meta分析

侧卧位与俯卧位经皮肾镜碎石术Meta分析

作者：杜远耀长江大学

学位级别：硕士

多金属氧簇复合物作为阴极界面材料在反式钙钛矿太阳电池的应用

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多金属氧簇复合物作为阴极界面材料在反式钙钛矿太阳电池的应用

作者：温琴吉林大学

学位级别：硕士

目前,反式钙钛矿太阳电池（PVSCs）的光电转换效率（PCE）已经超过了26%,成为与硅基太阳电池相媲美的第三代新型太阳电池。由于其制备简单,不需要高温处理,且可与硅太阳电池结合制备叠层器件等优点,反式PVSCs已经成为研究热点。另外,由... 详细信息

目前,反式钙钛矿太阳电池（PVSCs）的光电转换效率（PCE）已经超过了26%,成为与硅基太阳电池相媲美的第三代新型太阳电池。由于其制备简单,不需要高温处理,且可与硅太阳电池结合制备叠层器件等优点,反式PVSCs已经成为研究热点。另外,由于其质轻、可柔性化、可实现半透明制备等优势,可应用在柔性、可穿戴和便携式的储能设备及建筑光伏一体化（BIPVs）中,未来发展潜力巨大。提高效率与稳定性并实现光伏组件大面积制备是实现钙钛矿太阳电池商业化的重要因素。在电子传输层（ETLs）与金属电极之间引入阴极界面层（CILs）对提升器件效率与稳定性至关重要。理想的阴极界面层应具有以下优势:（1）能够降低阴极的功函数;（2）增强电子在ETLs与阴极间的传输,阻挡空穴;（3）成膜性好,可厚膜加工;（4）疏水性好,阻挡器件不受水分侵蚀。到目前为止,可同时满足以上条件的CILs少之又少,因此,发展一种高效、可厚膜加工、绿色且成本低廉的阴极界面材料意义重大。多金属氧簇复合物[(C8H17)4N]4[Si W12O40](TOA-Si W12)作为CIL已被成功应用在有机太阳电池（OSCs）和反式PVSCs中,制备的器件均表现出优异的光伏性能和稳定性,得益于TOA-Si W12的厚度不敏感性,也作为CIL成功制备出大面积OSCs。由于TOA-Si W12的16条疏水烷基链能够有效阻挡水分进入器件,因此提高了器件稳定性。为了进一步发展不同种类且性能更加优异的多金属氧簇复合物,对TASi W12的烷基链个数进行研究,并探讨其对器件性能的影响。在本论文中,利用不同烷基链个数的[（CH3）3(C8H17)N]4[Si W12O40](SC-TASi W12)、[（CH3）2(C8H17)2N]4[Si W12O40](DC-TASi W12)和TOA-Si W12修饰Ag和Al作为阴极,系统研究其对反式PVSCs效率和稳定性的影响。在第一章中,对钙钛矿太阳电池的器件结构、工作原理、评估指标、钙钛矿层的制备方法等基本内容进行了简要介绍,并总结了优化器件性能的方法,分析了影响器件稳定性的因素。在第二章中,研究了不同烷基链个数的TASi W12修饰Ag为阴极对反式PVSCs器件性能的影响。以SC-TASi W12/Ag、DC-TASi W12/Ag和TOA-Si W12/Ag为阴极的器件获得的最佳PCE分别为20.90%、19.62%和19.61%。结合光电流密度-有效电压(Jph-Veff)表征和电子迁移率表征,发现这三种材料作为CILs均能够提升激子解离效率、减少缺陷并能够提高电子迁移率。更重要的是,随着CILs烷基链个数的减少,器件效率对于CILs厚度的不敏感性增加。尤其是SC-TASi W12独特的厚度不敏感性,有利于生产大面积光伏组件。在第三章中,对SC-TASi W12/Al器件和DC-TASi W12/Al器件的光伏性能及空气稳定性进行研究。以SC-TASi W12/Al和DC-TASi W12/Al为阴极的反式PVSCs分别获得了20.13%和20.70%的PCE,且DC-TASi W12/Al为阴极的未封装器件在22%相对湿度（RH）的空气中存放492 h后仍保留了初始PCE的79.47%,而SC-TASi W12/Al为阴极的器件在同样条件下存放44 h后,器件PCE下降到了初始值的77.89%。水接触角结果表明,DC-TASi W12为CIL的薄膜比SC-TASi W12为CIL的薄膜有更强的疏水性,更好的阻挡了空气中水分的入侵。因此,在Al电极的反式PVSCs中,DC-TASi W12在提升器件效率和稳定性方面极具潜力。

关键词：反式钙钛矿太阳电池阴极界面材料多金属氧簇复合物