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外生殖器部位的棘层松解性皮病

临床皮肤科杂志 2022年第10期51卷 604-605页

作者：李枚芳李玉秋温宗华广西壮族自治区人民医院皮肤科广西南宁530021 广西壮族自治区人民医院病理科广西南宁530021

报告1例棘层松解性皮病。患者女,32岁。外阴及肛周出现丘疹12年,无明显疼痛和瘙痒。皮肤科检查:双侧大阴唇、肛周、会阴及大腿内侧多发米粒至绿豆大灰白色至肤色扁平丘疹,孤立或成群分布。外生殖器部位皮损组织病理检查:表皮多灶性角化... 详细信息

报告1例棘层松解性皮病。患者女,32岁。外阴及肛周出现丘疹12年,无明显疼痛和瘙痒。皮肤科检查:双侧大阴唇、肛周、会阴及大腿内侧多发米粒至绿豆大灰白色至肤色扁平丘疹,孤立或成群分布。外生殖器部位皮损组织病理检查:表皮多灶性角化过度及角化不全,棘细胞松解。诊断:外生殖器部位的棘层松解性皮病。

关键词：皮病,棘层松解性外生殖器部位

来那度胺二线治疗老年多中心型Castleman病长期缓解二例报道并文献复习

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中国全科医学 2022年第3期25卷 368-372页

作者：汤杨明石仁州蓝梅李学军温宗华陆晓晨广西壮族自治区人民医院血液科广西壮族自治区南宁市530021 广西壮族自治区人民医院病理科广西壮族自治区南宁市530021

一线治疗失败或复发的老年多中心型Castleman病(MCD)患者尚无标准的治疗方案,国外文献报道来那度胺对于复发/难治的MCD有一定疗效,但中文文献报道较少。本文报道2例来那度胺二线治疗老年复发/难治的MCD患者后取得长期缓解,并对相关文献... 详细信息

一线治疗失败或复发的老年多中心型Castleman病(MCD)患者尚无标准的治疗方案,国外文献报道来那度胺对于复发/难治的MCD有一定疗效,但中文文献报道较少。本文报道2例来那度胺二线治疗老年复发/难治的MCD患者后取得长期缓解,并对相关文献进行复习,提示来那度胺治疗MCD有效,可以作为治疗复发/难治MCD的一种选择。老年MCD患者本身可能一般状况差,存在各种合并症,从而可能从以来那度胺为基础的治疗方案中获益。

关键词：多中心型Castleman病老年人来那度胺复发难治病

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斑马鱼cd99l2的时空表达及其在早期造血意义的研究

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斑马鱼cd99l2的时空表达及其在早期造血意义的研究

作者：温宗华南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景人类CD99是一个分子量32kDa的糖基化跨膜蛋白,由位于X和Y染色体短臂假染色体区(PAR, Xp22.32-pter和Yp11-pter)的MIC2基因所编码,其功能至今未明确。近年来研究发现在人类骨髓、胸腺及外周血中的细胞均有CD99的表达,而且表达... 详细信息

研究背景人类CD99是一个分子量32kDa的糖基化跨膜蛋白,由位于X和Y染色体短臂假染色体区(PAR, Xp22.32-pter和Yp11-pter)的MIC2基因所编码,其功能至今未明确。近年来研究发现在人类骨髓、胸腺及外周血中的细胞均有CD99的表达,而且表达的水平与细胞的成熟程度密切相关,未成熟的细胞要高于成熟细胞。CD99在未成熟血细胞高表达现象是否提示它在血细胞的分化、发育的过程中起重要的调控作用?与哪些调控因子相关?怎样的调控机制?这些问题引起了我们极大兴趣。造血过程是各种血细胞的分化、发育、成熟的过程,是一个多阶段、多步骤、受多种因子调控的复杂而有序的动态过程。已有证据表明人和小鼠的成体造血干细胞(hematopoietic stem cells,HSCs)是成体内各系造血细胞的来源,单个HSC即可在合适的宿主体内重建整个造血系统。人类造血干细胞增殖分化是按照严格的等级制度进行的,并受不同的造血生长调控因子调控。首先由多能造血干细胞自我增殖后,一支向淋系造血祖细胞(common lymphoid progenitor,CLP)分化,随后分化成熟成为外周淋巴细胞;另一支向髓系造血祖细胞(commonmyeloid progenitors, CMP)发育成熟为外周血细胞如粒细胞、单核细胞、红细胞和血小板。尽管人类对造血的起源、分化、发育、增殖、成熟等过程进行了大量的研究,至今未获得人类造血干细胞形态学的直接证据,对这些调控机制更是不甚明确。小鼠是公认最好的模式生物之一,但由于它是胚胎子宫内发育,难以对早期造血进行快速连续的观察,因此一定程度限制了在早期胚胎造血领域的研究。近年来,一种叫斑马鱼(zebrafish or Danio rerio)的模式生物迅速吸引了全世界大批实验室和科学家。它与人类基因组同源性高,血细胞组份与人类相似,同样具有红细胞、粒细胞、单核细胞、淋巴细胞及血小板,其造血过程高度保守,与高等脊椎动物具有一致性：(1)造血过程一致性,均包含原始造血和定向造血两个过程;(2)调节区域基本一致,具有相似的造血区域;(3)信号通路方面也具有一致性。与小鼠相比它体外受精、体外发育、透明可视、胚胎容易获得,因此非常适合作为研究早期胚胎造血的模式生物。为此本研究以斑马鱼作为模式生物,探究斑马鱼cd99l2(Danio rerio CD99 antigen-like 2, NM94369)在斑马鱼血细胞的分化、发育的过程中作用,为探索人类CD99在造血过程的功能提供线索。人类CD99在斑马鱼的直系同源基因(Orthology) cd99l2的跨膜区域氨基酸序列与人类CD99有着58%的一致性和98%的相似性,因此通过研究斑马鱼cd99l2的功能来揭示人类CD99在血细胞的分化、发育过程的功能成为了可能。为研究cd99l2在斑马鱼造血的功能,首先要熟悉胚胎发育过程中cd99l2基因表达的时间及位置。由于目前尚无商品化的cd99l2抗体,我们无法从检测cd99l2的蛋白入手,为此我们采用整体原位杂交技术(whole-mount in situ hybridization, WISH)检测cd99l2在转录水平的表达,该杂交技术不同于一般在载片上对细胞和组织切片进行杂交,而是对完整的斑马鱼胚胎进行探针杂交及检测,在整体水平上精确地观测胚胎发育过程中基因表达的三维信息。与切片杂交相比,其最大的特点在于整体性,它可以较直观全面地看到基因的表达部位。因为WISH是检测整个胚胎,包含了相应阶段所有的转录子,对探针长度的要求较高,为了保证杂交的特异性,我们采用体外转录的方式自行制备地高辛标记的反义cd99l2探针。在探针的有效性得到保证后,采用WISH技术连续观测了cd99l2的时空表达,发现了一个新的信号区域,经分析可能是早期造血的部位,于是引入3个与造血密切相关的突变体cloche, scl和moonshine,探究cd99l2时空表达与早期造血的关系。cloche的突变体,该突变体是某一基因突变后导致cloche突变体纯合子很早期即发生严重的造血缺陷,几乎没有任何的血细胞,同时成血管细胞(angioblast)消失、血管形成障碍。scl的突变体,该突变体是干细胞白血病基因(Stem cell leukemia, SCL)突变所致,该基因在造血过程中具有极为重要的作用,它的突变直接导致scl突变体纯合子发生严重的造血缺陷,几乎不生成任何的血细胞,同时血管形成障碍,但其成血管细胞存在。moonshine的突变体,该突变体为造血较晚期的调控基因mon发生了突变,出现原始及永久造血中红系缺失,而其他谱系及血管生成均正常。我们分别验证了3个突变体的各谱系的造血情况,包括红系(βe1,O-dianisidine染色)、髓系(lyc

关键词：斑马鱼造血 cd99l2 突变体

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男性苗勒型透明细胞癌一例

中华病理学杂志 2018年第1期47卷 63-65页

作者：温宗华张小红韦海明广西壮族自治区人民医院病理科南宁530021

患者男，26岁。因出现肉眼血尿．于2016年9月24日到本院就诊。3年前因尿频、尿急、尿痛伴尿道口灼热痛．在基层医院按“尿路感染”予抗感染等处理，症状无明显好转。入院查体肛门指检触及前列腺Ⅳ度肿大，质韧，中间沟消失，

关键词：透明细胞癌苗勒型男性肉眼血尿尿路感染基层医院肛门指检入院查体

MMP-3、IgG和CD68在青少年与中老年突出腰椎间盘组织中的表达分析

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中国脊柱脊髓杂志 2013年第12期23卷 1109-1115页

作者：曾佳兴梁斌尹东温宗华陈峰王贤谷金楚野广西壮族自治区人民医院骨科南宁市530021

目的：比较细胞因子基质金属蛋白酶3（matrix metalloproteinases3，MMP-3）、IgG和CD68在青少年与中老年患者突出腰椎间盘组织中的表达，探讨两个年龄段腰椎间盘突出的病因。方法：收集40例腰椎间盘突出症患者的突m腰椎间盘髓核标本，... 详细信息

目的：比较细胞因子基质金属蛋白酶3（matrix metalloproteinases3，MMP-3）、IgG和CD68在青少年与中老年患者突出腰椎间盘组织中的表达，探讨两个年龄段腰椎间盘突出的病因。方法：收集40例腰椎间盘突出症患者的突m腰椎间盘髓核标本，青少年组18例，年龄11～25岁，平均20．6±3．4岁；中老年组22例，年龄40～72岁，平均48．0±10．3岁。HE染色观察标本退变情况，免疫组化染色检测MMP-3、IgG和CD68的表达．光学显微镜下观测并计录数据。结果：标本HE染色提示多数（17／22）中老年组腰椎间盘存在明显退变．青少年组多数椎间盘（13／18）退变不明显或无退变。MMP-3阳性率青少年组（33-33％）低于中老年组（81．82％）：IgG阳性率青少年组（66．67％）高于中老年组（31．82％）；CD-68阳性率青少年组（83_33％）高于中老年组（45．45％），两组MMP-3、IgG和CD68的表达阳性率比较．差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：免疫和炎症反应可能是青少年腰椎间盘突出的重要病因，而中老年腰柞间盘突出可能主要与退变有关。

关键词：腰椎间盘突出 MMP-3 IgG CD68 青少年中老年

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原发于单侧声带的结核病二例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013年第9期48卷 771-772页

作者：张少杰李东云梁建平温宗华王瑢广西壮族自治区人民医院耳鼻咽喉科南宁530000 广西壮族自治区人民医院病理科南宁530000 广西中医药大学附属瑞康医院耳鼻咽喉头颈外科

喉结核是一种传染病，为耳鼻咽喉结核中最多见者，若不及时发现，不但延误治疗，还会造成疾病传播。喉结核多继发于肺结核，原发性较少，局限于单侧声带甚少。现报告我院2012年6月至2013年1月收治的2例原发于单侧声带的结核病。例1男，6... 详细信息

喉结核是一种传染病，为耳鼻咽喉结核中最多见者，若不及时发现，不但延误治疗，还会造成疾病传播。喉结核多继发于肺结核，原发性较少，局限于单侧声带甚少。现报告我院2012年6月至2013年1月收治的2例原发于单侧声带的结核病。例1男，65岁，因持续性声嘶1个月入院。患者病程中无消瘦、低热、咳嗽、盗汗等其他不适。既往体健，否认传染病接触史。查体：体温36．2℃，间接喉镜及电子喉镜检查见右侧声带溃疡，表面为鼠咬样改变，

关键词：单侧声带结核病耳鼻咽喉结核电子喉镜检查延误治疗疾病传播间接喉镜传染病

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泌尿道绒毛状腺瘤的临床病理特征

中华病理学杂志 2013年第7期42卷 438-441页

作者：殷舞莫祥兰温宗华周祥祯周敏燕韦海明广西壮族自治区人民医院病理科南宁530021

目的探讨发生于泌尿道绒毛状腺瘤患者的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法收集3例发生于泌尿道的绒毛状腺瘤患者的临床和病理资料，对其大体改变、组织形态和免疫表型（EnVision法）进行回顾性分析，并复习文献和总结。结... 详细信息

目的探讨发生于泌尿道绒毛状腺瘤患者的临床病理学特征、免疫表型、鉴别诊断及预后。方法收集3例发生于泌尿道的绒毛状腺瘤患者的临床和病理资料，对其大体改变、组织形态和免疫表型（EnVision法）进行回顾性分析，并复习文献和总结。结果3例均为中老年男性，均因血尿及黏液尿就诊。内镜显示例1为膀胱顶壁广基息肉样物，例2为输尿管下段实性占位，例3为肾盂菜花状肿物。镜下观察，例1显示纤细的乳头状结构和假复层柱状上皮，伴有丰富的分泌黏液的杯状细胞，部分瘤细胞具有中度异型性；例2与例3为绒毛状腺瘤与低分化腺癌并存，肿瘤部分区域为绒毛状腺瘤，局灶绒毛相互搭连成筛状结构，细胞异型性明显，核分裂象增多，并与浸润性低分化腺癌相移行。免疫组织化学检测，3例中肿瘤细胞均表达CK20、癌胚抗原、上皮细胞膜抗原及MUC-1，均不表达CDX-2及前列腺特异性抗原，例2与例3中乳头状腺瘤与低分化腺癌成分的免疫表型一致，所不同的是在腺癌中p53和Ki-67的阳性细胞数明显增多。结论泌尿道绒毛状腺瘤较为少见，可发生于膀胱、脐尿管、肾盂、输尿管及尿道等处，常伴发恶性肿瘤，因此临床工作中一定要完整切除并充分取材，以防漏诊。

关键词：腺瘤绒毛状泌尿系肿瘤腺癌病理学临床

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胃原发性淋巴上皮瘤样癌6例临床病理学观察

临床与实验病理学杂志 2015年第2期31卷 154-156,160页

作者：莫超华温宗华莫祥兰刘冰薇梁劲劲广西壮族自治区梧州市人民医院病理科梧州543000 广西壮族自治区人民医院病理科南宁530021

目的：探讨胃淋巴上皮瘤样癌（ lymphoepithelioma-like gastric carcinoma, LLGC）临床病理学特征、免疫表型及与EB病毒（ EBV）感染的关系。方法收集6例LLGC,对其临床特征、病理学形态和免疫表型进行观察,采用原位杂交法检测EBV编码小... 详细信息

目的：探讨胃淋巴上皮瘤样癌（ lymphoepithelioma-like gastric carcinoma, LLGC）临床病理学特征、免疫表型及与EB病毒（ EBV）感染的关系。方法收集6例LLGC,对其临床特征、病理学形态和免疫表型进行观察,采用原位杂交法检测EBV编码小RNA（ EBER）的表达。结果6例均为男性,发病年龄47~68岁,平均55岁,6例均累及胃体。镜检：在丰富的淋巴细胞背景中见散在的未分化癌细胞条索或细胞巢,偶尔在近黏膜表面出现发育差的腺管结构,间质内纤维组织少,见淋巴滤泡形成。瘤细胞表达CKpan、CK19、CEA及EBER,不表达CK7、CK20、CK5/6及LMP1；间质淋巴细胞表达CD3或CD20,不表达EBER。6例患者随访6~57个月,均无瘤存活。结论 LLGC是一种罕见的具有独特临床病理学特征的胃癌亚型,预后较好,与EBV感染密切相关。

关键词：胃肿瘤淋巴上皮瘤样癌临床病理 EB病毒

地高辛标记斑马鱼cd99l2基因RNA探针的制备

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南方医科大学学报 2010年第5期30卷 969-972页

作者：温宗华张艳吴自勍周新华韩西群张文清赵彤南方医科大学南方医院病理科广东广州510515 南方医科大学广东省分子肿瘤病理学重点实验室广东广州510515 南方医科大学细胞生物学教研室广东广州510515

目的制备用于斑马鱼胚胎早期cd99l2基因时空表达检测的地高辛标记RNA探针。方法设计引物,构建cd99l2/pGM-T重组质粒,用SacII和SalI分别进行酶切得到线性化DNA片段,以Sp6RNA聚合酶和T7RNA聚合酶转录合成地反义和正义地高辛标记的RNA探针... 详细信息

目的制备用于斑马鱼胚胎早期cd99l2基因时空表达检测的地高辛标记RNA探针。方法设计引物,构建cd99l2/pGM-T重组质粒,用SacII和SalI分别进行酶切得到线性化DNA片段,以Sp6RNA聚合酶和T7RNA聚合酶转录合成地反义和正义地高辛标记的RNA探针,用整体原位杂交法检测斑马鱼胚胎早期cd99l2基因的表达。结果成功构建了cd99l2/pGM-T重组质粒,体外转录获得反义和正义RNA探针,反义探针杂交检测证实cd99l2基因在斑马鱼胚胎早期发育过程中中枢神经系统呈现高表达,正义探针未检测到表达信号。结论本研究制备的反义cd99l2RNA探针,兼顾了特异性和敏感性,能有效检测斑马鱼胚胎早期cd99l2基因的定位表达,而正义探针可以作为阴性对照,为进一步探究cd99l2基因在斑马鱼发育过程中的作用机制奠定了基础。

关键词：斑马鱼原位杂交探针 cd99l2