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基于奥马哈系统的延伸护理结合微信健康教育在糖尿病足患者中的应用效果

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反射疗法与康复医学 2024年第4期5卷 163-165,169页

作者：罗慧敏渠龙济宁市兖州区人民医院内分泌科山东济宁272000 济宁市兖州区人民医院急诊科山东济宁272000

目的探讨基于奥马哈系统的延伸护理结合微信健康教育在糖尿病足患者中的应用效果.方法选取2020年12月—2023年8月济宁市兖州区人民医院收治的84例糖尿病足患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例.对照组实施... 详细信息

目的探讨基于奥马哈系统的延伸护理结合微信健康教育在糖尿病足患者中的应用效果.方法选取2020年12月—2023年8月济宁市兖州区人民医院收治的84例糖尿病足患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例.对照组实施常规护理,观察组于对照组基础上实施基于奥马哈系统的延伸护理结合微信健康教育.比较两组血糖水平、足部知识掌握情况、生活质量.结果观察组足部知识总掌握率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖、糖尿病患者生存质量特异性量表评分均低于对照组,组间差异统计学意义(P<0.05).结论在糖尿病足患者中应用基于奥马哈系统的延伸护理结合微信健康教育效果显著,可促使患者掌握足部相关知识,更好地控制血糖,改善生活质量.

关键词：糖尿病足微信健康教育延伸护理奥马哈系统血糖足部知识掌握情况

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非典型羊水栓塞成功救治1例

中国急救复苏与灾害医学杂志 2024年第4期19卷 556-560页

作者：陈倩倩董渠龙史海霞陈娟陈晓武警特色医学中心妇产科天津300162

羊水栓塞是罕见而凶险的产科并发症,诊治不及时常造成母儿严重不良后果,病死率最高可达86%。羊水栓塞病因不明,可发生于分娩前、分娩时和分娩后,不同分娩方式均可能发生。羊水栓塞临床表现不一,可典型,也可隐匿,及时与多学科联合救治对... 详细信息

羊水栓塞是罕见而凶险的产科并发症,诊治不及时常造成母儿严重不良后果,病死率最高可达86%。羊水栓塞病因不明,可发生于分娩前、分娩时和分娩后,不同分娩方式均可能发生。羊水栓塞临床表现不一,可典型,也可隐匿,及时与多学科联合救治对于改善母儿预后具有关键性作用。我院产科收治1例非典型羊水栓塞病例,患者以剖宫产术后宫缩乏力、阴道出血为主要表现,并出现隐匿性凝血功能障碍,所幸及时诊断与抢救,最终成功救治。

关键词：羊水栓塞产后出血凝血功能障碍子宫收缩乏力

超声引导下高强度聚焦超声在妇产科疾病中的应用进展

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国际妇产科学杂志 2024年第4期51卷 406-411页

作者：张岩胡梦颖王华董渠龙中国人民武装警察部队特色医学中心妇产科天津300162 中国人民武装警察部队指挥学院勤务保障系天津300162 中国人民武装警察部队特色医学中心超声诊断科

近二十几年来,高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)发展迅速,其作为一种无探针、非电离辐射的微无创热消融技术,可将超声波聚焦于一点并产生瞬时高温以实现靶组织热变性、凝固性坏死和凋亡的治疗目的。HIFU分为经... 详细信息

近二十几年来,高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)发展迅速,其作为一种无探针、非电离辐射的微无创热消融技术,可将超声波聚焦于一点并产生瞬时高温以实现靶组织热变性、凝固性坏死和凋亡的治疗目的。HIFU分为经超声引导和经磁共振引导两类,其中超声引导下HIFU应用更为广泛,其在治疗子宫肌瘤、子宫腺肌病、剖宫产瘢痕妊娠、产后胎盘植入性疾病和宫颈妊娠等妇产科疾病中获得了大量的循证数据和临床经验,证实了其安全性和有效性,甚至在某些疾病的治疗中可替代一些传统的治疗方法。然而,超声引导下HIFU更多应用于病情平稳者,对于危急重症的抢救常需外科手术介入,正确认识并掌握其适应证和禁忌证,是精准治疗造福患者的必要条件。

关键词：体外冲击波疗法超声检查平滑肌瘤子宫腺肌病剖宫产术瘢痕侵入性胎盘妊娠,异位

某三甲医院周边区域妇女宫颈HPV感染状况及相关风险因素

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武警医学 2024年第7期35卷 588-592页

作者：邢青青董渠龙胡梦颖陈晓薛红芳张岩 300162 天津武警特色医学中心妇产科 300250 天津武警指挥学院勤务保障系

目的探讨某三甲医院周边区域妇女宫颈HPV感染状况及相关风险因素.方法选取常住在武警特色医学中心周边10 km以内,并于2020-01 至2023-07 在该中心妇科门诊自然就诊的妇女为研究对象,通过问卷调查、宫颈上皮脱落细胞HPV分型检测,对HPV... 详细信息

目的探讨某三甲医院周边区域妇女宫颈HPV感染状况及相关风险因素.方法选取常住在武警特色医学中心周边10 km以内,并于2020-01 至2023-07 在该中心妇科门诊自然就诊的妇女为研究对象,通过问卷调查、宫颈上皮脱落细胞HPV分型检测,对HPV感染状况及与感染相关因素进行统计学分析.结果该中心周边区域自然就诊的女性共入选5967 名,宫颈HPV感染 1122 例,感染率为 18.80%,其中单一感染占 78.61%(882/1122),多重感染占 21.39%(240/1122).多重感染包括 2～5 种HPV亚型的混合感染,其中双重感染率 2.77%(165/5967),三重感染率 1.06%(63/5967),四重感染率0.15%(9/5967),五重感染率 0.05%(3/5967).HPV高危型单一感染率 12.42%(741/5967),HPV低危型单一感染率 2.36%(141/5967).感染率由高到低排名前 5 位的依次为 52 型(3.17%)、16 型(2.92%)、53 型(2.66%)、58 型(1.66%)、56 型(1.46%).既往性伙伴个数(OR 1.559,95%CI 1.409～1.724)和初次性生活年龄(OR 0.820,95%CI 0.707～0.952)是HPV感染的相关风险因素.结论该区域内自然就诊的妇女感染HPV亚型有自身特点,以单一感染为主,HPV型别以 52 型、16 型、53 型、58 型和 56 型为主,既往性伙伴人数和初次性生活年龄是HPV感染的相关风险因素.

关键词：人乳头瘤病毒感染亚型风险因素宫颈癌 HPV疫苗

五味子乙素经Nrf2-ARE信号通路抑制苯并（a）芘对HTR-8/SVneo细胞损伤的研究

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五味子乙素经Nrf2-ARE信号通路抑制苯并（a）芘对HTR-8/SVneo细胞...

作者：董渠龙河北医科大学

学位级别：硕士

目的:苯并(a)芘(benzo(a)pyrene,Ba P)是多环芳烃类化合物(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)的一种,其致畸、致癌、致突变性已经得到了学术界的公认,而近些年的文献报道显示Ba P还存在着生殖毒性。根据前人的研究,我们推测Ba P... 详细信息

目的:苯并(a)芘(benzo(a)pyrene,Ba P)是多环芳烃类化合物(polycyclic aromatic hydrocarbons,PAHs)的一种,其致畸、致癌、致突变性已经得到了学术界的公认,而近些年的文献报道显示Ba P还存在着生殖毒性。根据前人的研究,我们推测Ba P对人滋养细胞存在着生殖毒性。为此,我们以人早孕胎盘绒毛膜外滋养细胞(human trophoblast HTR-8/SVneo,HTR)为载体,观察Ba P是否对其有损伤作用。五味子乙素(Schisandrin B,Sch B)是中药五味子的主要活性成份,由五味子制成的五子衍宗丸常用于提高人类的生育力。研究证实,Sch B可以激活核因子E2相关因子2(NF-E2-related factor 2,Nrf2),并与抗氧化反应元件(antioxidant response element,ARE)结合形成Nrf2-ARE信号通路,从而发挥广泛的抗氧化应激、抗炎、抗凋亡及保护细胞免受损害的作用。有研究证实Nrf2-ARE通路的激活不仅可以加速Ba P在体内的代谢,还可以减轻Ba P对机体造成的氧化应激损伤。然而,目前并无关于Sch B可以在HTR细胞内对抗Ba P毒性的报道。因此,本研究旨在探讨Sch B是否可以通过激活Nrf2-ARE信号通路来抑制Ba P对HTR细胞造成的损伤作用,从而为将Sch B开发为环境污染物所致生殖毒性的保护剂提供理论支持。方法:1采用MTS细胞增殖实验探讨Ba P、Sch B单独/联合给药对HTR细胞增殖的影响。2采用基因干扰技术对Nrf2基因进行干扰并探讨干扰后Sch B、Ba P给药对HTR细胞增殖的影响变化。3采用实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time polymerase chain reaction,real-time PCR)检测Nrf2、HO1、NQO1、SOD、KEAP1的m RNA在Nrf2基因干扰前后的表达。4采用western blot检测Nrf2、HO1、NQO1蛋白在Nrf2基因干扰前后的表达。5采用酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immnosorbent assay,ELISA)检测细胞培养基上清液中HO1和NQO1蛋白在Nrf2基因干扰前后的表达。6采用SOD试剂盒检测细胞培养基上清液中总SOD(total superoxide dismutase,T-SOD)活性在Nrf2基因干扰前后的表达。结果:1 MTS细胞增殖实验表明,与正常对照组相比,浓度为1、2.5、5、10、20、40μM的Ba P均对HTR细胞的增殖产生抑制作用(P<0.01)。浓度为0.25、0.5、1、2、5μM的Sch B均未抑制HTR细胞的增殖,其中浓度为0.5、1、2μM的Sch B对HTR细胞有轻微的促增殖作用(P<0.05),但是当浓度达到10μM时,Sch B对HTR细胞增殖产生抑制作用(P<0.01)。与Ba P组比较,浓度为0.25、0.5、1、2、5μM的Sch B可以减轻Ba P对HTR细胞造成的损伤(P<0.01)。2 Real-time PCR和western blot表明,1μg Nrf2 Si RNA转染HTR细胞后可有效干扰约75%的Nrf2 m RNA表达。并且在Nrf2基因干扰后,与Ba P组相比,浓度为0.5、1、2μM的Sch B对HTR细胞保护率分别由Nrf2基因干扰前的10.4%、19.1%、24.0%下降到4.5%、9.8%、15.6%(P<0.01)。3 Real-time PCR表明,在Nrf2基因干扰前Ba P组、0.5、1、2μM Sch B与Ba P联合用药组的Nrf2 m RNA表达分别是正常对照组的1.45、2.05、3.48、4.83倍(Ba P组P<0.05,0.5、1、2μM Sch B与Ba P联合用药组P<0.01),而在Nrf2基因干扰后分别下降为正常对照组的1.27、1.67、2.05、2.96倍(Ba P组P<0.05,0.5、1、2μM Sch B与Ba P联合用药组P<0.01)。上述各组HO1 m RNA表达由Nrf2基因干扰前分别是正常对照组的1.62、2.27、3.30、4.20倍(P<0.01)下降为Nrf2基因干扰后是正常对照组的1.39、1.77、2.29、2.67倍(Ba P组P<0.05,0.5、1、2μM Sch B与Ba P联合用药组P<0.01)。各组NQO1 m RNA表达由Nrf2基因干扰前分别是正常对照组的1.41、2.49、3.80、5.20倍(Ba P组P<0.05,0.5、1、2μM Sch B与Ba P联合用药组P<0.01)下降为Nrf2基因干扰后是正常对照组的1.30、1.79、2

关键词：苯并(a)芘五味子乙素人早孕胎盘绒毛膜外滋养细胞核因子E2相关因子2 信号通路

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人类胚胎基因编辑的法律问题研究

人类胚胎基因编辑的法律问题研究

作者：朱渠龙华北理工大学

学位级别：硕士

人类胚胎基因编辑在极大促进了人类整体福祉的同时,还存在着滥用风险和伦理上的风险,甚至危害国家安全,因此必须采用法律手段规制人类胚胎基因编辑行为,引导其良性发展。通过对人类胚胎基因编辑行为的域外立法例的对比分析,可以发现基... 详细信息

人类胚胎基因编辑在极大促进了人类整体福祉的同时,还存在着滥用风险和伦理上的风险,甚至危害国家安全,因此必须采用法律手段规制人类胚胎基因编辑行为,引导其良性发展。通过对人类胚胎基因编辑行为的域外立法例的对比分析,可以发现基因编辑立法例中美国和英国的立法较为平和,而德国较为严格。德国为我国规制人类胚胎基因编辑行为提供了镜鉴。人类胚胎基因编辑现实中存在着一些法律问题,首先表现在基础研究和临床试验中侵害受试者知情同意权,其次是在临床应用中存在着侵害受试婴儿的选择权和健康权,同时滥用基因编辑行为有违社会正义。此外,一些部门法如民法、行政法和刑法规范的阙如导致危害社会正义及个人利益的基因编辑行为得不到规制。因此,为应对上述问题,在人类胚胎基因编辑基础研究和临床试验中,首先要明确受试者知情同意权的法律保护内容,正视人类胚胎基因编辑发展对法律领域的冲击,严格履行对受试者知情同意内容的告知义务,保护受试者个人基因信息及隐私权。针对人类胚胎基因编辑临床应用中存在的法律问题应以“错误出生之诉”范式保护基因编辑婴儿选择权和健康权并对增强性基因编辑治理采取严格的行业监管和法律制裁等措施。最后,针对人类胚胎基因编辑中的部门法问题,有必要在民法典人格权编把人类胚胎基因纳入法益保护范围,规范对人类胚胎基因的使用;在刑法中应单设非法编辑人类胚胎基因罪,加大对非法编辑人类胚胎的刑法规制;在行政法规制中应加强对人类胚胎基因编辑行为的全过程监管;在条件成熟时尽快制定《基因法》《人类胚胎基因编辑法》等专门法,加强对基因编辑行为的规制;同时还应完善人类胚胎基因编辑行为的国际法规范,加强打击基因编辑犯罪行为的国际合作。图1幅;表3个;参59篇。

关键词：人类胚胎基因编辑权利保护法律规制

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坨—胜—永地区油基钻井液重复利用技术研究

坨—胜—永地区油基钻井液重复利用技术研究

作者：渠震龙中国石油大学(华东)

学位级别：硕士

油基钻井液体系目前在页岩气开采、保护油气层、海外油气井开发等方面得到了广泛应用,其应用量也逐步增大,随之而来的一系列问题也相应出现。在使用的过程中受技术限制与操作方法不当等因素影响,使用过后的油基钻井液整体重复利用率偏低... 详细信息

油基钻井液体系目前在页岩气开采、保护油气层、海外油气井开发等方面得到了广泛应用,其应用量也逐步增大,随之而来的一系列问题也相应出现。在使用的过程中受技术限制与操作方法不当等因素影响,使用过后的油基钻井液整体重复利用率偏低,导致所产生的油基钻井液数量也逐渐增多。因油基钻井液不同于水基钻井液,除了生产维护的成本高昂,还会带来极大环境污染问题。因此本文针对坨-胜永地区现场使用后的油基钻井液进行了相应分析,总结性能恶化原因,探讨解决办法,希望通过本次研究延长油基钻井液的使用寿命,提高重复利用率,为推广油基钻井液的循环利用提供相应的技术办法。油基钻井液中含有大量劣质固相,但现有固控设备分离水平有限,导致大量油基钻井液因分散颗粒的持续累积而失去使用价值,无法再次利用。本文配制了一种以活性炭纤维为主要材料的新型流型调节剂,对废弃钻井液中的细分散颗粒起到很好的絮凝效果。我们通过对现场回收的油基钻井液进行室内实验优选,确定了最佳组成成分,并通过现场施工验证其实际调节效果。根据该流型调节剂的使用情况制定了一套相适用的油基钻井液性能调控工艺,便于现场的使用与回收处理。研究结果表明,该流型调节剂对油基钻井液中亚微米级的细分散颗粒起到了较好的絮凝效果,通过增大颗粒尺寸便于离心机等常规固控设备对其进一步清除,大幅降低了油基钻井液中的固相含量,同时也对钻井液的流变性起到了一定的调节作用。该调节剂在永123-平3井和临25-平6井的应用中也体现了良好的调节作用,取得了一定的经济效益,为后续的油基钻井液重复利用技术提供了有力支持。

关键词：油基钻井液絮凝流型调节剂活性炭纤维稀释剂

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基于物联网技术的图书馆管理信息系统设计

考试周刊 2014年第57期 17-18页

作者：龙渠四川文理学院图书馆

针对基于条形码技术的图书馆管理系统存在的问题,结合图书馆对管理的智能化和读者对服务个性化要求不断提高的现状,充分考虑技术的可行性和应用技术的可扩展性后,设计了基于物联网技术的图书馆信息管理系统,利用RFID技术提高管理的智能... 详细信息

针对基于条形码技术的图书馆管理系统存在的问题,结合图书馆对管理的智能化和读者对服务个性化要求不断提高的现状,充分考虑技术的可行性和应用技术的可扩展性后,设计了基于物联网技术的图书馆信息管理系统,利用RFID技术提高管理的智能化程度,降低人工排架、错架书整理的工作强度,提高工作效率;利用智能芯片技术对图书进行定位,提高读者查书的效率;利用先进的信息处理技术,为读者提供更加人性化的服务。

关键词：物联网技术 RFID 图书馆信息管理条形码技术

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论高校图书馆办公室人员的素质要求

四川文理学院学报 2012年第2期22卷 127-129页

作者：龙渠四川文理学院图书馆四川达州635000

高校图书馆办公室工作人员为满足工作的需要必须具备以下素质:良好的思想道德品质;处理好与领导、部门关系的能力;具备相当的业务能力;具有创新意识;具有综合协调能力;热爱学习;保密意识.

关键词：图书馆办公室人员素质