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36例前列腺增生手术后医院感染调查

中华医院感染学杂志 2013年第10期23卷 2353-2354,2359页

作者：李家仁李强张弦李志家陈力洪诗哲温州市中心医院泌尿外科浙江温州325000

目的探讨前列腺增生手术后发生医院感染的情况及其影响因素,为降低患者发生医院感染风险提供参考。方法医院2005年1月-2012年1月共收治前列腺增生手术治疗患者507例,选取其中发生医院感染患者36例为观察组,对感染患者的临床资料进行回... 详细信息

目的探讨前列腺增生手术后发生医院感染的情况及其影响因素,为降低患者发生医院感染风险提供参考。方法医院2005年1月-2012年1月共收治前列腺增生手术治疗患者507例,选取其中发生医院感染患者36例为观察组,对感染患者的临床资料进行回顾性分析,另随机选取同期未发生医院感染的前列腺增生手术患者50例为对照组,通过对比探讨前列腺增生手术后发生医院感染的情况及其影响因素。结果≤60岁患者医院感染发病率为4.5%,>60岁患者医院感染发病率为8.7%;≤60岁患者占总数的25.0%,>60岁患者占总数的75.0%;观察组的尿管留置时间为(12.1±2.5)d,明显多于对照组的(4.5±1.9)d,另外留置时间>10d患者均发生医院感染。结论应尽量减少尿管的留置时间,同时注意护理过程中的无菌操作,以降低医院感染的发生。

关键词：前列腺增生医院感染年龄因素尿管置管

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老年良性前列腺增生患者术后谵妄的原因分析

中华老年医学杂志 2009年第9期28卷 752-753页

作者：林尔将洪诗哲李镭钰阮江陈力张弦温州市第二人民医院泌尿外科 325000

术后谵妄是老年良性前列腺增生（BPH）患者术后常见的并发症。我院自2004年1月至2008年10月手术治疗老年BPH患者150例，其中22例（14．7％）术后出现谵妄，现对患者的临床情况分析如下。

关键词：良性前列腺增生术后谵妄老年原因分 BPH患者手术治疗并发症

BPH尿动力学检查时尿道内置管对最大尿流率的影响

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浙江医学 2001年第6期23卷 380-381页

作者：洪诗哲温州市第二人民医院泌尿外科 325000

尿动力学检查尤其是压力一流率测定,被认为是诊断膀胱出口梗阻(BOO)最有价值的方法.作该项检查时,一般在尿道内放置测压导管,同步测定尿流率与膀胱压力.但在前列腺增生症(BPH)患者尿道内置管是否会影响尿流率的检测?现将我院1997年6月～... 详细信息

尿动力学检查尤其是压力一流率测定,被认为是诊断膀胱出口梗阻(BOO)最有价值的方法.作该项检查时,一般在尿道内放置测压导管,同步测定尿流率与膀胱压力.但在前列腺增生症(BPH)患者尿道内置管是否会影响尿流率的检测?现将我院1997年6月～1999年5月BPH病人的尿动力学检查资料作一分析.资料和方法1.临床资料本组69例,年龄50～82岁,平均(65.3±7.8)岁;均有明显的排尿困难症状,临床诊断为BPH;无明显神经系统疾患和糖尿病病史,无下尿路外伤史或手术史.2.方法使用Dentec Menuet尿动力学检查仪按标准方法检测.先让病人在有充分尿意后站立排尿,进行尿流率测定.然后立即行压力一流率测定.测定时采用F6双腔测压管经尿道插入膀胱,先行充盈期膀胱测压,出现急迫尿意后即带管排尿,同步测定尿流率与膀胱内压.所有数据均由仪器自动记录存于计算机内.比较两次测定所得最大尿流率(Qmax)值,分别计算两次相对排尿阻力(RVR),计算方法为RVR=T(排尿时间)/Qmax[1],并进行比较.

关键词：前列腺增生 BPH 尿动力学尿道内置管最大尿流率

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前列腺增生症致膀胱出口梗阻的尿动力学诊断

温州医学院学报 2001年第5期31卷 294-296页

作者：洪诗哲温州市第二人民医院泌尿科浙江温州325000

目的 :评价尿道阻力因子 (URA)、A G图、AG数在诊断前列腺增生症 (BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)中的价值。方法 :分别应用URA、A G图和AG数对 69例BPH病人的压力流率的检查结果进行分析。结果 :URA、A G图、AG数诊断BOO者分别为 73 .9%、6... 详细信息

目的 :评价尿道阻力因子 (URA)、A G图、AG数在诊断前列腺增生症 (BPH)致膀胱出口梗阻(BOO)中的价值。方法 :分别应用URA、A G图和AG数对 69例BPH病人的压力流率的检查结果进行分析。结果 :URA、A G图、AG数诊断BOO者分别为 73 .9%、62 .3 %和 68.1%。URA诊断为BOO ,而A G图诊断为可疑BOO者占 19.6%。URA和AG数呈显著正相关。结论 :URA、A G图、AG数对BOO的诊断均有意义。URA灵敏度较高。A G图可疑BOO者。

关键词：前列腺肥大膀胱出口梗阻尿动力学

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泌尿外科医院感染病原菌分布及耐药性分析

中华医院感染学杂志 2012年第24期22卷 5651-5652页

作者：李家仁李强李志家李镭钰洪诗哲温州市第二人民医院泌尿外科浙江温州325000

目的分析泌尿外科医院感染病原菌分布及耐药性,为医院感染诊疗及抗菌药物应用提供依据。方法选取2011年2月-2012年2月泌尿外科收治的1364例患者临床资料,分析引起泌尿科感染的病原菌类型分布及药敏率。结果送检标本142份,检出病原菌86株... 详细信息

目的分析泌尿外科医院感染病原菌分布及耐药性,为医院感染诊疗及抗菌药物应用提供依据。方法选取2011年2月-2012年2月泌尿外科收治的1364例患者临床资料,分析引起泌尿科感染的病原菌类型分布及药敏率。结果送检标本142份,检出病原菌86株,检出率为60.6%;其中革兰阴性杆菌60株占69.77%,革兰阳性球菌21株占24.42%,真菌5株占5.81%;大肠埃希菌对头孢他啶、氨苄西林耐药率高,分别为100.00%、92.86%,表皮葡萄球菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率高,为75.00%,溶血葡萄球菌对庆大霉素、红霉素耐药率高,均达100.00%。结论导致泌尿外科感染的病原菌仍以常见条件病原菌为主,具有一定耐药性,临床医师在诊疗操作时应规范操作,合理使用抗菌药物,避免医院感染的发生。

关键词：泌尿外科医院感染病原菌分布耐药性

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盐酸伊托必利治疗输尿管中下段结石40例

浙江医学 2010年第5期32卷 752-753页

作者：阮江洪诗哲温州市第二人民医院泌尿外科 325000

泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病.结石常位于输尿管部分,易引发急性肾绞痛.输尿管结石有一定的自然排出率,但排石时间较长,排石过程中易反复出现绞痛,也可导致肾积水、尿路感染、肾功能障碍等并发症.大部分输尿管小结石可以保守治疗,使... 详细信息

泌尿系结石是常见的泌尿外科疾病.结石常位于输尿管部分,易引发急性肾绞痛.输尿管结石有一定的自然排出率,但排石时间较长,排石过程中易反复出现绞痛,也可导致肾积水、尿路感染、肾功能障碍等并发症.大部分输尿管小结石可以保守治疗,使用药物促进排石.近年来治疗输尿管结石的药物越来越受到泌尿外科医师的重视,本院采用盐酸伊托必利治疗输尿管中下段结石,效果较好。

关键词：输尿管中下段结石盐酸伊托必利保守治疗输尿管结石急性肾绞痛泌尿外科疾病输尿管小结石泌尿外科医师

原发性输尿管鳞癌的诊断与治疗(附2例报告)

维普期刊数据库评论

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原发性输尿管鳞癌的诊断与治疗(附2例报告)

2015年浙江省泌尿外科学男科学学术年会

作者：李志家洪诗哲温州市中心医院泌尿外科

目的:探讨原发性输尿管鳞状细胞癌(USCC)的诊断与治疗。方法:报告2例USCC患者的临床资料,均以无痛性肉眼血尿为首发症状,2例术前行CT或MRU考虑为原发性输尿管癌,其中1例术中冰冻病检确诊;2例病例中1例行肾、输尿管及膀胱袖套样切除术,... 详细信息

目的:探讨原发性输尿管鳞状细胞癌(USCC)的诊断与治疗。方法:报告2例USCC患者的临床资料,均以无痛性肉眼血尿为首发症状,2例术前行CT或MRU考虑为原发性输尿管癌,其中1例术中冰冻病检确诊;2例病例中1例行肾、输尿管及膀胱袖套样切除术,另一例行左输尿管部分切除术+端端吻合术,术后病理提示2例皆为输尿管鳞状细胞癌。结果:1例术后存活31个月,另一例术后8个月死亡。结论:原发性输尿管鳞状细胞癌(USCC)高度恶性,诊断时多为临床晚期,预后差,但早期可行输尿管部分切除+端端吻合术。

关键词：输尿管肿瘤输尿管鳞癌

来源： cnki会议评论

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睾丸扭转19例误诊分析

浙江中西医结合杂志 2004年第7期14卷 450-451页

作者：陈咨毅洪诗哲浙江省平阳县中医院泌尿外科平阳325405 温州市第二人民医院泌尿外科

睾丸扭转为泌尿外科急症,需早期诊断,应争取在6～8小时内复位,否则将影响扭转睾丸的存活.但由于本病缺乏特异性临床表现,及医师对本病认识不足,故常有误诊.我院1994～2003年共收治睾丸扭转36例,其中初诊时误诊19例.现对误诊原因予以分析.

关键词：睾丸扭转误诊泌尿外科腹股沟

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表现为巨大盆腔肿块的前列腺癌1例报告

表现为巨大盆腔肿块的前列腺癌1例报告