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老年异常心电图的临床表现

中国老年学杂志 2016年第15期36卷 3673-3675页

作者：洪美满泉州市第一医院心内科福建泉州362000

目的探讨老年异常心电图的临床表现与特征。方法选取来该院体检的老年患者,整理老年异常心电图资料分析临床表现及其临床相关因素。结果心电图异常检出率为30.3%,随着年龄的增加,心电图异常百分比逐渐上升(P<0.05),心电图异常类型主要... 详细信息

目的探讨老年异常心电图的临床表现与特征。方法选取来该院体检的老年患者,整理老年异常心电图资料分析临床表现及其临床相关因素。结果心电图异常检出率为30.3%,随着年龄的增加,心电图异常百分比逐渐上升(P<0.05),心电图异常类型主要包括心律失常、心肌缺血、传导阻滞等,表现包括ST段改变、心动过缓、房性期前收缩,222例(51.4%患者)低密度脂蛋白检测升高,216例(50.0%)三酰甘油检测升高,高血压患者心电图异常率明显高于其他组(P<0.05)。结论老年患者心电图异常发生率30.3%,主要表现为ST段改变、房性期前收缩等,在检测中需要重视异常心电图表现。

关键词：异常心电图

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2型糖尿病合并隐匿性冠心病的心电图分析

中国医疗器械信息 2023年第4期29卷 134-136页

作者：洪美满黄茜雯福建医科大学附属泉州第一医院心内科福建泉州362000

目的:比较2型糖尿病合并隐匿性冠心病诊断中平板运动试验与动态心电图检查的效果。方法:从福建医科大学附属泉州第一医院心内科收治的2型糖尿病患者中随机抽取87例作为研究对象,入院时间均介于2021年3月~2022年3月,均接受冠状动脉造影检... 详细信息

目的:比较2型糖尿病合并隐匿性冠心病诊断中平板运动试验与动态心电图检查的效果。方法:从福建医科大学附属泉州第一医院心内科收治的2型糖尿病患者中随机抽取87例作为研究对象,入院时间均介于2021年3月~2022年3月,均接受冠状动脉造影检查,检查结果提示,有43例2型糖尿病患者未合并隐匿性冠心病(对照组),44例2型糖尿病患者并合并隐匿性冠心病(实验组),随后对两组患者展开动态心电图检查,分析两组患者动态心电图检查特点。结果:实验组患者动态心电图异常率明显高于对照组(P0.05);相较于对照组ST-T改变、传导异常、病理Q波发生率,实验组明显更高(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并隐匿性冠心病患者心电图异常率相对更高,主要体现在传导异常、ST-T改变及病理Q波增多。

关键词： 2型糖尿病隐匿性冠心病冠状动脉造影检查动态心电图检查病理Q波传导异常 ST-T改变

急性右心室心肌梗死并左心室不同范围梗死的心律失常机制及预后

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中国老年学杂志 2009年第16期29卷 2018-2020页

作者：邓少雄郭南鸥洪美满泉州医学高等专科学校内科教研室福建泉州362000 福建医科大学附属泉州市第一医院心血管内科

目的探讨急性右心室心肌梗死并左心室不同范围(主要是左心室下壁、前壁)梗死的心律失常机制及其对预后的影响。方法回顾192例急性右心室心肌梗死并左心室下壁、前壁梗死患者,对其心律失常机制及死亡率等进行对比分析。结果急性右心室心... 详细信息

目的探讨急性右心室心肌梗死并左心室不同范围(主要是左心室下壁、前壁)梗死的心律失常机制及其对预后的影响。方法回顾192例急性右心室心肌梗死并左心室下壁、前壁梗死患者,对其心律失常机制及死亡率等进行对比分析。结果急性右心室心肌梗死并左心室下壁梗死的窦缓、窦停及房室传导阻滞发生率高(P<0.05);急性右心室心肌梗死并左心室前壁梗死的窦速、室上性心律失常、室内传导阻滞发生率高,而且死亡发生率高(P<0.05);各组死亡患者中未行冠脉介入治疗(PCI)的死亡发生率高于行PCI治疗的患者。结论急性右心室心肌梗死并左心室前壁梗死患者的心律失常严重且预后差;未行PCI治疗的死亡率高于行PCI治疗的患者。

关键词：心肌梗死心律失常预后

重组人脑利钠肽对急性右心室并前壁心肌梗死PCI术后血流动力学及心室重塑的影响

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四川生理科学杂志 2023年第7期45卷 1137-1140页

作者：邓少雄黄文森洪美满福建省泉州医学高等专科学校临床医学院内科教研室福建泉州362000 福建医科大学附属泉州第一医院福建泉州362000

目的:探讨重组人脑利钠肽(Recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对急性右心室并前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后血流动力学及心室重塑的影响。方法:急性右心室并前壁心... 详细信息

目的:探讨重组人脑利钠肽(Recombinant human brain natriuretic peptide,rhBNP)对急性右心室并前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary intervention,PCI)术后血流动力学及心室重塑的影响。方法:急性右心室并前壁心肌梗死患者122例于直接PCI术后随机分为常规治疗组(n=65)和rhBNP组(n=57)。观察两组患者治疗前后血流动力学的变化和心脏超声心动图的检查结果。结果:与治疗前相比,rhBNP组患者在治疗后肺毛细血管契压(Pulmonary capillary wedge pressure,PCWP)及右心房压下降、心脏指数(Cardiac index,CI)升高(P<0.05);与常规治疗组相比,rhBNP组治疗后的PCWP、右心房压降低,CI升高,且差异均有统计学意义(P<0.001)。与治疗前相比,rhBNP组患者在治疗后左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic diameter,LVIDs)及左心室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVIDD)均降低,而左心室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)升高(P<0.001);与常规治疗组相比,rhBNP组治疗后的LVIDs及LVIDd降低,LVEF升高,且差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:急性右心室并前壁心肌梗死直接PCI术后应用rhBNP可以改善患者的血流动力学变化及心室重塑。

关键词：重组人脑利钠肽心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗血流动力学心室重塑

动态心电图对阵发性房颤的心电触发因素及其部位的诊断价值

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中国实用内科杂志 2005年第9期25卷 845-846页

作者：林荣张丽琴洪美满福建省泉州市第一医院心内科 362000

目的探讨阵发性房颤的心电触发因素并了解12导联动态心电图(DCG)在阵发性房颤的诊断和治疗中的价值.方法福建省泉州市第一医院2002-02～2004-06对48例经动态心电图诊断为阵发性房颤病人,共513次阵发性房颤发作进行研究,分析房颤的心电... 详细信息

目的探讨阵发性房颤的心电触发因素并了解12导联动态心电图(DCG)在阵发性房颤的诊断和治疗中的价值.方法福建省泉州市第一医院2002-02～2004-06对48例经动态心电图诊断为阵发性房颤病人,共513次阵发性房颤发作进行研究,分析房颤的心电始动因素并根据房性早搏P波的方向确定房早的起源部位进而推测房颤的起源部位.结果阵发性房颤的心电触发因素以房性早搏最多见,占89.08%.短阵房速占0.97%,突然发作占5.45%,心动过缓占4.47%.触发阵发性房颤房早的起源部位以左房上最多见占62.90%,左房下占10.41%,右房上占10.41%,右房下占0.62%,不能定位占22.91%.结论 12导联DCG作为一种无创性的诊断方法有助于确定阵发性房颤的心电始动因素及其部位,可对临床治疗方式的选择,观察疗效提供重要的参考指标.

关键词： 12导联动态心电图阵发性房颤房性早搏

环磷酸鸟苷/蛋白激酶G信号通路的激活与再灌注损伤挽救激酶信号通路的关系

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重庆医科大学学报 2013年第12期38卷 1438-1444页

作者：潘国焰林荣吴兵洪美满陈乘波黄雪娥福建医科大学附属泉州市第一医院心内科福建362000

目的:观察脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)激活环磷酸鸟苷/蛋白激酶G(cyclic guanosine monophosphate/protein kinase G,cGMP/PKG)信号通路的心肌保护作用是否与细胞外调节蛋白激酶1/2(extracellular regulated protein kinase1/2,ERK1/2)、磷酸酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol 3 kinase,PI3K)蛋白激酶的激活有关。方法:将84只新西兰兔随机分为7组(n=12):假手术组;对照组;BNP组;BNP+LY294002组(LY294002为PI3K抑制剂);LY294002组;BNP+PD98059组(PD98059为ERK1/2抑制剂);PD98059组。除了假手术组只开胸不结扎冠状动脉外,其余6组均于结扎左回旋支45 min后恢复左回旋支血流,进行再灌注180 min。全程观察血流动力学及心电变化;实验终末,各组随机抽取6只兔子心脏做左室梗死面积测定,采用伊文思蓝和氯化三苯基四氮唑双染色法测定心肌梗死面积;每组另外6只兔子心脏取梗死边缘区组织,Western blot方法测定PAkt/Akt、P-ERK1/2/ERK1/2的表达。结果:心率(heart rate,HR)和平均动脉压(mean arterial blood pressure,MABP)在基线水平上无明显差异(P>0.05)。与基线水平相比,HR和MABP在缺血以及再灌注时期有明显下降(P0.05);与对照组相比,BNP组心律失常发生率明显减少(P0.003 125);假手术组无心肌梗死。与对照组比较,BNP组心肌梗死范围明显减少(P0.05);与对照组比较,BNP组Akt、ERK1/2的磷酸化水平明显增加(P0.05)。结论:BNP激活cGMP/PKG信号通路,对心肌缺血再灌注损伤产生保护作用,且该通路的激活与再灌注损伤挽救激酶通路的激活有关。

关键词：心肌缺血再灌注损伤环磷酸鸟苷蛋白激酶G信号通路再灌注损伤挽救激酶信号通路磷酸酰肌醇-3-激酶蛋白激酶B 细胞外调节蛋白激酶1 2

重组人B型利钠肽对急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗术后醛固酮水平及内皮功能的影响

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中国循环杂志 2014年第2期29卷 107-110页

作者：邓少雄黄文森郭南鸥洪美满福建省泉州医学高等专科学校内科教研室福建医科大学附属泉州市第一医院心内科

目的:进一步探讨重组人B型利钠肽(rhBNP)对急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后醛固酮水平及内皮功能的影响。方法:189例急性前壁心肌梗死患者于直接PCI术后随机分为常规治疗组(n=97)和rhBNP组(n=92)。观察二组患者治疗前后... 详细信息

目的:进一步探讨重组人B型利钠肽(rhBNP)对急性前壁心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后醛固酮水平及内皮功能的影响。方法:189例急性前壁心肌梗死患者于直接PCI术后随机分为常规治疗组(n=97)和rhBNP组(n=92)。观察二组患者治疗前后血浆醛固酮、一氧化氮、内皮素-1、血清K+、Na+浓度的变化,比较两组超声心动图的检查结果。结果:rhBNP组与常规治疗组比较,治疗后血浆醛固酮、内皮素-1浓度水平下降,一氧化氮浓度升高,差异有统计学意义(P<0.05)。rhBNP组治疗后与治疗前比较,血清K+浓度升高、Na+浓度下降,差异有统计学意义(P<0.05);rhBNP组治疗后与常规治疗组比较,左心室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左心室收缩末期容积指数(LVESVI)降低,左心室射血分数(LVEF)升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性前壁心肌梗死直接PCI术后应用rhBNP可以拮抗醛固酮的过度激活,改善血管内皮功能,进而改善心室重构及心功能。

关键词：心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗醛固酮内皮功能

缺血后适应对家兔急性心肌梗死再灌注心电图的影响

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临床心电学杂志 2008年第5期17卷 375-378页

作者：林荣王凌吴兵洪美满福建医科大学附属泉州第一医院 362000

目的探讨缺血后适应对家兔急性心梗再灌注后心电图的影响及机制。方法采用夹闭左室支方法制作家兔急性心肌缺血再灌注动物模型,然后分为对照组和后适应组,观察两组家兔于再灌注前至再灌注2h期间的心电变化,并测定缺血前、再灌注前、再... 详细信息

目的探讨缺血后适应对家兔急性心梗再灌注后心电图的影响及机制。方法采用夹闭左室支方法制作家兔急性心肌缺血再灌注动物模型,然后分为对照组和后适应组,观察两组家兔于再灌注前至再灌注2h期间的心电变化,并测定缺血前、再灌注前、再灌注结束时血清丙二醛(MDA)、超氧化物岐化酶(SOD)、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)水平。结果缺血后适应组兔再灌注2h末Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段平均抬高值低于对照组,而心肌再灌注的有效率高于对照组(p0.05)。结论缺血后适应可明显改善心电图ST段、心律失常等心肌损伤指标,对心肌梗死起良好的保护作用,其机制与抑制再灌注早期氧自由基的活化,减轻心肌急性缺血再灌注损伤有关。

关键词：心肌梗死缺血后适应缺血-再灌注

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扩张型心肌病的QT离散度

医学理论与实践 2001年第3期14卷 224-226页

作者：洪美满林荣曾碧英福建省泉州市第一医院心内科 362000

QT离散度用于反映心室肌肉各部分复极化不一致,而作为预测室速与室颤的一个指标的重要性已日益受到国内外学者的重视.但扩张型心肌病(DCM)患者的QT离散度,国内外报道尚少.本文对40例DCM患者的QT离散度进行研究并初步探讨其与心律失常的... 详细信息

QT离散度用于反映心室肌肉各部分复极化不一致,而作为预测室速与室颤的一个指标的重要性已日益受到国内外学者的重视.但扩张型心肌病(DCM)患者的QT离散度,国内外报道尚少.本文对40例DCM患者的QT离散度进行研究并初步探讨其与心律失常的关系.

关键词：心律失常扩张型心肌病 QT离散度