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精液液化异常病因学研究进展

国际泌尿系统杂志 2009年第3期29卷 379-382页

作者：洪怀山(综述) 许恩赐(审校) 福建医科大学协和临床医学院泌尿外科福州350001

精液液化异常是男性不育的原因之一，临床研究表明多种因素可导致精液液化异常。本文就生殖道感染、前列腺特异性抗原、精浆生化指标、纤溶系统中的某些成分、抗精子抗体及微量元素等因素进行综述。

关键词：精液不液化症

赤芝双向固体发酵钩吻根前后的谱、效、毒研究

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中药材 2017年第5期40卷 1088-1091页

作者：黄美霞洪怀山林程廖华军王英豪吴水生福建中医药大学药学院福建福州350108 福建省立医院/福建省立金山医院福建福州350028 福州市食用菌办公室福建福州350026

目的:考察赤芝菌对钩吻双向固体发酵的减毒存效作用及其化学成分变化。方法:选用药用赤芝菌,在一定条件下对钩吻进行双向固体发酵炮制;以钩吻生品为对照,观察发酵前后钩吻对小鼠急性毒性(LD50)的变化情况,并比较它们对醋酸腹腔刺激所致... 详细信息

目的:考察赤芝菌对钩吻双向固体发酵的减毒存效作用及其化学成分变化。方法:选用药用赤芝菌,在一定条件下对钩吻进行双向固体发酵炮制;以钩吻生品为对照,观察发酵前后钩吻对小鼠急性毒性(LD50)的变化情况,并比较它们对醋酸腹腔刺激所致小鼠扭体作用及热板所致小鼠痛阈值的影响,HPLC考察其主要毒性生物碱含量的变化情况。结果:(1)钩吻生品的LD50为0.25 g/kg;经赤芝菌发酵30 d后,LD50为11.04 g/kg,较生品提高了44倍;(2)钩吻发酵后仍然保留镇痛药效,其小鼠最大安全给药量由生品0.08 g/kg,上升到6 g/kg,最大安全剂量提高了75倍。(3)经过双向发酵,钩吻原有毒性生物碱成分含量降低,并有多个新化学成分产生。结论:赤芝菌双向固体发酵对毒性中药钩吻具有减毒、存效的作用。

关键词：钩吻赤芝菌双向固体发酵急性毒性镇痛

包皮环切吻合器治疗包茎和包皮过长临床疗效分析

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中国现代医生 2016年第31期54卷 38-40页

作者：洪怀山叶烈夫陈伟东福建省立医院福建省立金山医院泌尿外科福建福州350028 福建中医药大学附属人民医院泌尿外科福建福州350004

目的探析包皮过长、包茎应用包皮环切吻合器疗法的临床效果。方法选择2012年4月-2013年5月在门诊收治的包皮过长、包茎患者150例,根据随机数字表分为对照组和治疗组,每组75例,对照组进行包皮环切术疗法,观察组进行包皮环切吻合器疗法... 详细信息

目的探析包皮过长、包茎应用包皮环切吻合器疗法的临床效果。方法选择2012年4月-2013年5月在门诊收治的包皮过长、包茎患者150例,根据随机数字表分为对照组和治疗组,每组75例,对照组进行包皮环切术疗法,观察组进行包皮环切吻合器疗法,比较两组治疗后的手术后恢复时间、手术出血量、手术时间、术后并发症发生情况。结果观察组的手术恢复时间、手术出血量、手术时间显著优于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）;观察组出现的包皮内板水肿、包皮环轻度撕裂、阴茎弯曲、疼痛、包皮系带水肿、活动受限等并发症情况显著低于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0.01）。结论包皮过长、包茎应用包皮环切吻合器疗法可显著缩短手术时间、手术出血量,促进手术后恢复,术后并发症少,安全性高,临床效果确切,值得临床推广。

关键词：包皮过长包茎包皮环切吻合器包皮环切术

体外冲击波碎石失败后钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效分析

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福建医药杂志 2018年第4期40卷 23-26页

作者：洪怀山叶烈夫许恩赐福建省立医院南院(福建省立金山医院) 福州350007 福建医科大学附属协和医院

目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)失败后钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效及并发症。方法回顾性分析2003年6月至2008年7月收治的经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石382例患者的临床资料,其中82例曾行ESWL,300例未行ESWL。结果曾行E... 详细信息

目的探讨体外冲击波碎石(ESWL)失败后钬激光碎石术治疗输尿管结石疗效及并发症。方法回顾性分析2003年6月至2008年7月收治的经尿道输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石382例患者的临床资料,其中82例曾行ESWL,300例未行ESWL。结果曾行ESWL组:一次性碎石成功率87.8%(72/82),失败10例,占12.2%(10/82),其中,6例结石移入肾盂,3例置镜失败,1例因结石大量息肉包绕,视野不清晰,改开放手术;并发症4例,2例高热,2例输尿管穿孔;手术时间(50.0±20.1)min,住院时间(5.1±3.2)d。未行ESWL组:一次性碎石成功率94.3%(283/300),失败17例,占5.7%(17/300),其中,2例结石移入肾盂,14例置镜失败,1例因结石大量息肉包绕,视野不清晰,改开放手术;并发症2例,均为高热,1例为感染性休克;手术时间(43.6±19.7)min,住院时间(4.4±3.1)d。两组碎石成功率和并发症发生率有显著变化(P<0.05)。结论 ESWL失败后钬激光碎石术对输尿管结石患者的疗效及并发症有明显影响。

关键词：钬激光碎石术输尿管镜输尿管结石

1470纳米双效激光前列腺汽化切除术治疗高危良性前列腺增生的临床疗效和安全性研究

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1470纳米双效激光前列腺汽化切除术治疗高危良性前列腺增生的临床...

超高效液相色谱质谱法同时测定不同发酵天数钩吻中7种化学成分的含量

首届男性大健康中西医协同创新论坛暨第三届全国中西医结合男科青年学术论坛

作者：刘志华许丽娜洪怀山林友成林灯叶烈夫福建省立金山医院泌尿外科福建省立医院泌尿外科

目的:评价1470纳米双效激光前列腺汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法:2017年7月～2018年6月就诊我院并行1470纳米双效激光前列腺汽化切除术治疗的高龄高危良性前列腺增生症48例,观察患者手术前后症... 详细信息

目的:评价1470纳米双效激光前列腺汽化切除术治疗高龄高危良性前列腺增生症(BPH)的临床疗效及安全性。方法:2017年7月～2018年6月就诊我院并行1470纳米双效激光前列腺汽化切除术治疗的高龄高危良性前列腺增生症48例,观察患者手术前后症状缓解及并发症发生情况,并对其临床疗效及并发症进行分析。观察指标包括国际前列腺症状评分,生活质量评分,最大尿流率,残余尿量,手术操作时间,术后膀胱冲洗时间,留置导尿管时间,术后住院时间等。结果:48例患者手术均顺利,所有患者均未出现电切综合征,无输血病例,无死亡病例,手术时间平均(51.4±11.2)min,平均出血量(29.4±16.3)m L,术后均留置导尿管行膀胱冲洗8～28 h,平均(19.7±9.6)h,留置尿管时间平均(3.4±0.7)d,术后中位住院时间4(3.8)天。术后3月国际前列腺症状评分从术前的(27.8±4.5)分下降至(6.1±1.7)分、生活质量评分从术前的(5.1±0.5)分下降至(1.5±0.7)分、最大尿流率从术前的(6.2±1.2)ml/s增加至(20.7±4.6)ml/s,残余尿量从术前的(87.4±47.7)ml下降至(20.6±12.9)ml,与术前比较均明显改善(P<0.05)。中位随访时间2.8个月(1-4个月),未出现明显并发症,如膀胱痉挛、尿失禁等。部分患者出现短暂性排尿困难、尿路刺激症状、继发性出血、短暂性急迫性尿失禁,给予对症治疗后均明显改善。结论:1470纳米双效激光前列腺汽化切除术治疗高龄高危患者是一种安全有效的手术方式,是一种值得推荐的手术方法,其近期疗效显著,远期疗效有待进一步随访观察。

关键词：良性前列腺增生 1470纳米激光腔内手术高龄高危

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中国临床药理学杂志 2019年第19期35卷 2403-2406页

作者：黄美霞叶璐洪怀山王英豪廖华军李德森吴水生福建中医药大学药学院福建福州352403 福建省立医院泌尿外科福建福州350028 福建省立金山医院泌尿外科福建福州350028

目的建立超高效液相色谱-质谱法(UPLC-MS)同时监测发酵钩吻中的7种有毒生物碱(常绿钩吻碱、钩吻素子、钩吻素甲、钩吻素乙、胡蔓藤碱丙、钩吻绿碱和胡蔓藤碱乙)随着发酵时间的含量变化。方法用Waters Cortecs C18(2.1 mm×100.0 mm,1.6... 详细信息

目的建立超高效液相色谱-质谱法(UPLC-MS)同时监测发酵钩吻中的7种有毒生物碱(常绿钩吻碱、钩吻素子、钩吻素甲、钩吻素乙、胡蔓藤碱丙、钩吻绿碱和胡蔓藤碱乙)随着发酵时间的含量变化。方法用Waters Cortecs C18(2.1 mm×100.0 mm,1.6μm)色谱柱;以乙腈(A)-0.1%甲酸水(B)进行梯度洗脱(0~0.5 min,12%~12%A;0.5~8.0 min,12%~20%A;8.0~11.0min,20%~20%A;11.0~13.0 min,20%~40%A;13.0~17.0 min,40%~70%A;17~20.0 min,70%~70%A。流速0.25 m L·min-1,柱温45℃。在DAD和QDA光谱仪上进行检测和定量分析。结果 7种成分在各自浓度范围内呈现出良好的线性关系,均r≥0.999 5,平均回收率97.2%~101.1%,RSD为2.1%~3.4%(n=6)。钩吻7种毒性生物含量分别为常绿钩吻碱65%、钩吻素子96%、钩吻素甲97%、钩吻素乙99%、胡蔓藤碱丙99%、钩吻绿碱95%和胡蔓藤碱乙99%,显示随着发酵的进行,含量显著降低。结论该方法简便、准确和重复性良好。钩吻生物碱的含量在发酵过程逐渐降低。

关键词：双向固体发酵钩吻碱发酵超高效液相色谱-质谱法

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妊娠期合并泌尿系结石临床治疗分析

临床合理用药杂志 2016年第25期9卷 28-29页

作者：江其琦叶烈夫刘志华杨泽松洪怀山洪运福建省立金山医院福州市350028 福建省立医院福州市350028

目的总结妊娠期合并泌尿系结石安全有效的治疗方法。方法回顾性分析98例妊娠期合并泌尿系结石的病例资料,所有患者均给予黄体酮、6-542肌注及抗生素等保守治疗,失败者膀胱镜下留置输尿管内双J管治疗,再失败则肾穿刺造瘘术。结果保守治疗... 详细信息

目的总结妊娠期合并泌尿系结石安全有效的治疗方法。方法回顾性分析98例妊娠期合并泌尿系结石的病例资料,所有患者均给予黄体酮、6-542肌注及抗生素等保守治疗,失败者膀胱镜下留置输尿管内双J管治疗,再失败则肾穿刺造瘘术。结果保守治疗24h内症状缓解、1个月内结石排出51例(52.0%);因保守治疗失败给予留置输尿管内双J管治疗47例(48.0%),其中,留置双J管失败行肾穿刺造瘘术6例(6.1%)。47例患者留置双J管24h内症状均明显缓解,1个月内结石完全排出16例,3个月结石完全排出30例,因妊娠结束结石未排出接受碎石治疗17例;置管期间出现膀胱刺激征及发热3例,考虑导管相关性感染,予抗感染治疗后症状均缓解。所有患者治疗期间耐受性良好,无严重的并发症发生,无妊娠期内接受输尿管镜下钬激光碎石术治疗的病例。结论妊娠合并泌尿系结石,首选保守治疗,若保守治疗无效,膀胱镜下输尿管内置双J管或经皮肾穿刺造瘘术均是安全有效的治疗方法。

关键词：妊娠期合并泌尿系结石保守治疗双J管经皮肾穿刺造瘘术

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钩吻急性毒性快速检测方法研究

中国现代应用药学 2018年第2期35卷 244-247页

作者：黄美霞洪怀山廖华军王英豪李德森吴水生福建中医药大学药学院福州350108 福建省立医院/福建省立金山医院泌尿外科福州350028

目的建立以秀丽隐杆线虫为模式生物的钩吻急性毒性快速筛选方法。方法将线虫同步化到L4期,优化体系DMSO浓度、吐温-80用量、染毒时间,确定最优实验条件,建立以秀丽隐杆线虫为模式生物的钩吻急性毒性快速筛选方法。结果以M9缓冲液为基本... 详细信息

目的建立以秀丽隐杆线虫为模式生物的钩吻急性毒性快速筛选方法。方法将线虫同步化到L4期,优化体系DMSO浓度、吐温-80用量、染毒时间,确定最优实验条件,建立以秀丽隐杆线虫为模式生物的钩吻急性毒性快速筛选方法。结果以M9缓冲液为基本培养液,秀丽隐杆线虫在钩吻粗提物溶液中暴露72 h的LC_(50)为39.722 mg·mL^(-1)(95%置信限33.802~45.985 mg·mL^(-1))。结论该方法简便,快速,试验周期短,样品用量少,该方法可作为钩吻急性毒性研究中钩吻毒性变化的快速判断方法。

关键词：钩吻秀丽隐杆线虫急性毒性快速检测

盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效观察

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基层医学论坛 2020年第4期24卷 465-467页

作者：洪怀山黄美霞刘志华周志鹏叶烈夫福建医科大学省立临床医学院福建省立医院福建省立金山医院福建福州350001 福建中医药大学药学院福建福州350108

目的探讨盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法将86例输尿管下段结石患者随机分成试验组43例与对照组43例,试验组予盐酸坦索罗辛联合尿石通治疗,对照组单用尿石通治疗。比较2组患者的排石总有效率、止痛药使用率及药物不良... 详细信息

目的探讨盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床疗效。方法将86例输尿管下段结石患者随机分成试验组43例与对照组43例,试验组予盐酸坦索罗辛联合尿石通治疗,对照组单用尿石通治疗。比较2组患者的排石总有效率、止痛药使用率及药物不良反应发生情况。结果试验组与对照组排石总有效率分别为95.34%(41/43)和79.07%(34/43),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组与对照组止痛药使用率分别为16.28%(7/43)和37.21%(16/43),差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现严重药物不良反应。结论盐酸坦索罗辛治疗输尿管下段结石临床疗效确切,安全性高。

关键词：输尿管下段结石盐酸坦索罗辛疗效安全性