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闭合复位改良股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆骨折

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中国矫形外科杂志 2007年第20期15卷 1537-1539页

作者：杨学义洪定刚王效柱容安周建飞吴沅鸿于小中广西中医学院第三附属医院创伤骨科柳州545001

[目的]探讨改良股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆周围骨折的疗效，讨论其力学特点及手术中注意事项。[方法]作者自2002年4月-2005年3月应用闭合复位改良股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆周围骨折81例，其中，男45例，女36例；年龄35... 详细信息

[目的]探讨改良股骨近端髓内钉治疗股骨粗隆周围骨折的疗效，讨论其力学特点及手术中注意事项。[方法]作者自2002年4月-2005年3月应用闭合复位改良股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆周围骨折81例，其中，男45例，女36例；年龄35-91岁，平均63．3岁。按Evans股骨粗隆骨折分型标准，I型5例，Ⅱ型10例，ⅢA型12例，ⅢB型21例，Ⅳ型28例，逆粗隆型5例。随访各型骨折术后并发症的发生情况、临床愈合时间及功能评分。[结果]有15例失去随访，住院期间无死亡病例，后期随访中有4例死于其他系统疾病。62例获得随访，时间12-47个月，平均28．6个月，骨折全部愈合，参照Harris髋关节功能评分标准评价术后功能，优56例，占90．3％，良2例，占3．2％，差4例，占6．5％。[结论]改良PFN治疗股骨粗隆周围骨折具有手术创伤小，固定牢固，病人可早期功能活动，并发症少等优点，是治疗股骨粗隆周围骨折的理想方法。

关键词：股骨近端髓内钉(PFN) 股骨粗隆骨折内固定

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脂肪栓塞综合征早期诊断治疗体会

广西中医学院学报 2001年第2期4卷 41-43页

作者：黄承军洪定刚欧兆强杨学义广西柳州市中医院骨科柳州545001

本院1997～2001年共收治骨折并发脂肪栓塞综合征5例,全部抢救成功,无1例死亡.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组5例中男4例,女1例;年龄25～64岁;车祸3例,高处坠落伤1例,平地滑倒1例;多发性骨折1例,单纯股骨干骨折3例,单纯股骨颈骨... 详细信息

本院1997～2001年共收治骨折并发脂肪栓塞综合征5例,全部抢救成功,无1例死亡.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组5例中男4例,女1例;年龄25～64岁;车祸3例,高处坠落伤1例,平地滑倒1例;多发性骨折1例,单纯股骨干骨折3例,单纯股骨颈骨折行全髋置换术后1例;除1例多发性骨折股骨干骨折为开放性外,其余均为闭合性骨折.

关键词：脂肪栓塞综合征诊断治疗

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家兔骨折愈合中骨痂组织形态计量学研究

中国中医骨伤科 1994年第5期2卷 1-6页

作者：夏志道孙树椿房世源吴非时光达洪定刚同济医科大学附属协和医院骨科中国中医研究院骨伤科研究所贵阳中医学院骨伤科研究所

作者通过骨痂不脱钙切片和电子计算机图像处理技术对家兔骨折愈合进行了组织形态计量学研究。结果表明，骨折后１４天至３１天，骨小梁骨痂明显增加，矿化桥梁和／或联接骨痂占小梁骨痂的比重由０上升到３６．９５±１９．７１％，软骨... 详细信息

作者通过骨痂不脱钙切片和电子计算机图像处理技术对家兔骨折愈合进行了组织形态计量学研究。结果表明，骨折后１４天至３１天，骨小梁骨痂明显增加，矿化桥梁和／或联接骨痂占小梁骨痂的比重由０上升到３６．９５±１９．７１％，软骨骨痂与小梁骨痂之比由６０．６２±１０．８８％下降到２２．３１±１９．４７％，内外骨痂之比由２０９．１５±１３８．９４％下降到６４．５２±２０．９９％。反映成骨活动的类骨质含量与成骨细胞活性无明显变化，但破骨细胞活动在１４天显著高于３１天。同时对骨折３１天细胞水平动态参数进行了分析，为骨痂形态定量分析提供了较为系统的方法和客观指标。

关键词：骨痂骨组织形态计量学骨折愈合动物实验

单臂多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折16例

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实用中医药杂志 2004年第4期20卷 196-197页

作者：欧兆强黄承军洪定刚王效柱杨学义柳州市中医院广西柳州545001

我们自1999～2002年用成角度进针单臂多功能外固定支架治疗股骨粗隆间骨折,功能恢复快,现报告如下.

关键词：单臂多功能外固定支架股骨粗隆间骨折手术方法围手术期功能锻炼

臀中肌主动响应对老年骨质疏松股骨颈骨折的有限元断裂力学分析

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中国组织工程研究 2019年第32期23卷 5170-5174页

作者：孙文涛林梓凌李凡洪定刚周建飞庞向华韦怀籍徐攀峰王小芃柳州市中医医院广西壮族自治区柳州市545000 广州中医药大学第一附属医院广东省广州市510405 湖南大学汽车车身先进设计制造国家重点实验室湖南省长沙市410082

背景:老年患者肌肉应激保护性动作响应同样是髋部骨折重要影响因素,相关报道较少。目的:运用有限元断裂力学方法研究臀中肌对老年骨质疏松股骨颈骨折的作用机制。方法:选取1例87岁在广州中医药大学第一附属医院诊断为股骨颈骨折老年女... 详细信息

背景:老年患者肌肉应激保护性动作响应同样是髋部骨折重要影响因素,相关报道较少。目的:运用有限元断裂力学方法研究臀中肌对老年骨质疏松股骨颈骨折的作用机制。方法:选取1例87岁在广州中医药大学第一附属医院诊断为股骨颈骨折老年女性患者,重建髋部骨骼与臀中肌的三维有限元模型,对材料赋值进行仿真模拟,分别模拟以下3种不同状态:肌肉激活前,M1模型:股骨头与矢状位呈20°夹角,自上而下施加500 N载荷;肌肉激活后,M2模型:在M1模型的基础上使髋关节外展外旋各5°;M3模型:在M1模型的基础上使髋关节外展内旋各5°,将3个模型导入有限元后处理软件LS-DYNA中计算,得到臀中肌主动响应前后基于应力-应变曲线关系的股骨颈骨折断裂模型,对比分析3种有限元断裂模型前后的骨折裂纹。结果与结论:(1)臀中肌主动响应后的M2、M3模型对比:M3模型在髋关节外展内旋5°后未见股骨颈骨折,而是在股骨约束区域发生骨折,M2模型在髋关节外展外旋5°后仍然发生了股骨颈骨折;(2)对比M1、M2模型:两者均发生股骨颈骨折,发生股骨颈骨折的时间均为T=22.5 ms,按照骨折移位程度M1模型骨折裂纹为GardenⅡ型,M2模型骨折裂纹为GardenⅢ型,较M1模型移位更加严重;(3)上述结果提示,臀中肌主动响应后,肌肉收缩引起髋关节跌倒姿势改变可能是影响老年股骨颈骨折裂纹的因素。

关键词：臀中肌主动响应股骨颈骨质疏松断裂力学有限元分析

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钢板内固定治疗跟骨骨折34例分析

中医正骨 2007年第12期19卷 43-44页

作者：杨学义王效柱洪定刚周建飞容安吴沅鸿广西中医学院第三附属医院柳州545001

跟骨骨折多数为关节内骨折,同其他关节内骨折一样,处理较为棘手,手术治疗后有可能发生切口皮瓣坏死、切口裂开、腓肠神经损伤、跟骨体增宽、距下关节炎等并发症。自2001－2004年,我院应用切开复位俞氏可塑型钛钢板内固定治疗跟骨骨折34... 详细信息

跟骨骨折多数为关节内骨折,同其他关节内骨折一样,处理较为棘手,手术治疗后有可能发生切口皮瓣坏死、切口裂开、腓肠神经损伤、跟骨体增宽、距下关节炎等并发症。自2001－2004年,我院应用切开复位俞氏可塑型钛钢板内固定治疗跟骨骨折34例38足,通过随访分析,结合跟骨解剖特点,探讨其术后并发症的发生、预防和对策。[第一段]

关键词：跟骨骨折/治疗骨折固定术临床研究

闭合复位改良股骨近端髓内钉内固定治疗股骨粗隆骨折

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柳州医学 2008年第4期21卷 229-231页

作者：杨学义洪定刚王效柱容安周建飞吴沅鸿于小中广西中医学院第三附属医院创伤骨科

随着社会人口的老龄化，股骨粗隆骨折的发生率也呈上升趋势。本院自2002年4月～2005年3月应用闭合复位改良股骨近端髓内钉（PFN）内固定治疗股骨粗隆周围骨折，获得满意效果。

关键词：股骨近端髓内钉股骨粗隆骨折内固定

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一次性皮肤缝合器在骨科的应用

福建医药杂志 2006年第6期28卷 41-42页

作者：于小中洪定刚王效柱容安杨学义周建飞吴沅鸿广西壮族自治区柳州市中医院骨一科 545001

目的探讨一次性皮肤缝合器在骨科手术中的应用价值。方法选择122例骨科手术病人,随机分为两组,治疗组(A组)60例,术中采用CREATION牌一次性皮肤缝合器缝合切口。对照组(B组)62例病人采用常规丝线缝合切口。分别对两种缝合方法在缝合速度... 详细信息

目的探讨一次性皮肤缝合器在骨科手术中的应用价值。方法选择122例骨科手术病人,随机分为两组,治疗组(A组)60例,术中采用CREATION牌一次性皮肤缝合器缝合切口。对照组(B组)62例病人采用常规丝线缝合切口。分别对两种缝合方法在缝合速度、拆钉或拆线时的疼痛程度、术后切口愈合情况进行统计学分析。结果两组在缝合速度、拆线(钉)时的疼痛程度(VAS)比较,差异有统计学意义,术后1月切口“蜈蚣症”发生率分别为0%,68%。结论一次性皮肤缝合器具有操作简单,缝合速度快,术后切口愈合好,仅留切口处一线状瘢痕,无色素沉着,无普通缝线引起的线头及缝线拉痕,不引起“蜈蚣症”,易被患者所接受,优于普通丝线,值得进一步推广应用。

关键词：皮肤缝合器骨科

人工骨与骨水泥混合植入治疗青壮年股骨头缺血性坏死

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现代保健（医学创新研究） 2008年第10期5卷 9-10页

作者：王效柱杨学义洪定刚容安周建飞于小中吴沅鸿广西中医学院第三附属医院骨一科广西柳州545001

目的观察采用人工骨（羟基磷灰石）与骨水泥混合植入治疗各种不同原因所致的青壮年股骨头缺血性坏死的疗效。方法2003年10月。2008年1月期间对FicatⅡ～Ⅲ期的15例（19髋）股骨头缺血性坏死患者行死骨清除人工骨与骨水泥混合植入治疗... 详细信息

目的观察采用人工骨（羟基磷灰石）与骨水泥混合植入治疗各种不同原因所致的青壮年股骨头缺血性坏死的疗效。方法2003年10月。2008年1月期间对FicatⅡ～Ⅲ期的15例（19髋）股骨头缺血性坏死患者行死骨清除人工骨与骨水泥混合植入治疗。术后定期门诊随访，观察疗效，并摄X线片。随访时间3个月-5年，平均24．6个月。结果手术前后采用改良MerledAubigne评分法对患髋功能进行评价。19髋由术前平均11．68分改善至术后平均15．11分。术后X线片示股骨头塌陷均有所恢复，外形改善，复查时大部分患者的股骨头仍能维持术后的形态，坏死范围未见扩大，患者均对治疗结果感到满意。结论人工骨与骨水泥混合植入法能防止股骨头进一步塌陷，保留髋关节功能，推迟人工髋关节置换术的时间，具有创伤小、手术简单、术后恢复快等优点，适用于FicatⅡ-Ⅲ期患者，尤其适用于年轻患者。

关键词：股骨头缺血性坏死羟基磷灰石类