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河北加强临床试验监管 006

河北加强临床试验监管

全关节镜下弹性固定Latarjet手术治疗严重骨缺损的前向肩关节不稳研究

中国医药报

作者：河北省药监局

河北是医疗器械产业大省，现有已备案医疗器械临床试验机构53家，其中公立医院50家、民营医院3家;按等级分，三级医院49家、二级甲等医院4家;备案专业1076个，临床机构数量多、备案专业多、监管难度大。近年来，河北省药监局以创新思维... 详细信息

河北是医疗器械产业大省，现有已备案医疗器械临床试验机构53家，其中公立医院50家、民营医院3家;按等级分，三级医院49家、二级甲等医院4家;备案专业1076个，临床机构数量多、备案专业多、监管难度大。近年来，河北省药监局以创新思维和举措加强医疗器械临床试验机构监管，?

关键词：临床试验河北省检查员药监局

来源： cnki报纸评论

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中国修复重建外科杂志 2024年

作者：韩大伟应立沙林林惠宇应鲤蔚张庆国梁军波周晓波 1.浙江省台州医院运动医学科 2.浙江省台州医院骨科康复科 3.浙江省台州医院骨科浙江省台州医院运动医学科浙江省台州医院骨科康复科浙江省台州医院骨科

目的评估全关节镜下弹性固定Latarjet手术治疗严重骨缺损的前向肩关节不稳的疗效。方法回顾分析2020年6月—2023年2月采用全关节镜下弹性固定Latarjet术治疗的15例符合选择标准的严重骨缺损前向肩关节不稳患者临床资料。其中男11例，女... 详细信息

目的评估全关节镜下弹性固定Latarjet手术治疗严重骨缺损的前向肩关节不稳的疗效。方法回顾分析2020年6月—2023年2月采用全关节镜下弹性固定Latarjet术治疗的15例符合选择标准的严重骨缺损前向肩关节不稳患者临床资料。其中男11例，女4例；年龄20～54岁，平均31.1岁。三维CT示关节盂骨缺损16.3%～35.2%，平均24.4%。肩关节脱位3～8次，平均4.2次。病程6～21个月，平均10.6个月。记录手术时间、术中出血量；手术前后采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评估疼痛缓解情况，Rowe评分、Walch-Duplay评分、美国肩关节和肘关节外科医生（ASES）评分评价肩关节功能恢复情况；评估肩关节各向活动度（range of motion,ROM），包括主动前屈、体侧外旋、外展90°外旋和内旋。术后6个月和末次随访时行三维CT检查，观察移植骨块吸收情况、骨块与关节盂位置以及骨块愈合情况。结果所有患者手术均顺利完成，手术时间85～195 min，平均123.0 min；术中出血量20～75 mL，平均26.5 mL。15例患者均获随访，随访时间13～32个月，平均18.7个月。随访期间患者均未出现肩关节感染、关节僵硬、血管神经损伤等严重并发症。1例术后3个月出现移植骨部分吸收、骨不连，但末次随访时肩关节疼痛等较术前改善，未发生肩关节再脱位等情况；其余患者未发现明显骨块骨折、肩关节脱位等情况。术后6个月随访时骨块均已愈合。末次随访时，患者VAS评分、Rowe评分、WalchDuplay评分和ASES评分均较术前改善，差异有统计学意义（P0.05）。结论全关节镜下弹性固定Latarjet手术治疗严重骨缺损的前向肩关节不稳，术后临床功能改善明显，影像学提示移植骨块位置满意。

关键词：肩关节脱位关节镜喙突改良Latarjet手术

协同发展齐发力医疗合作惠民生——北京儿童医院保定医院的建设与启示

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学习与研究 2024年第6期 41-45页

作者：中共河北省保定市委调研组不详

民生系着民心,民心是最大的政治。习近平总书记指出,人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志,要把保障人民健康放在优先发展的战略位置。京津冀协同发展10年,北京儿童医院与保定市儿童医院牵手9年,乘着改革的东风,北京儿童医院保定医... 详细信息

民生系着民心,民心是最大的政治。习近平总书记指出,人民健康是民族昌盛和国家强盛的重要标志,要把保障人民健康放在优先发展的战略位置。京津冀协同发展10年,北京儿童医院与保定市儿童医院牵手9年,乘着改革的东风,北京儿童医院保定医院实现了由小到大、由弱变强的华美蝶变,成为一家集医疗、教学、科研、预防保健、社区服务于一体的三级儿童专科医院,入选第三批国家区域医疗中心,在高质量发展中增进民生福,唱响了一曲协同发展之歌,打造了河北省公立医院改革的样板、京保医疗合作的榜样、疏解非首都功能的标杆、京津冀协同发展的典范。

关键词：协同发展公立医院改革预防保健北京儿童医院儿童专科医院民族昌盛社区服务高质量发展

头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位对急性脑梗死恢复期下肢痉挛患者步态参数及平衡功能的影响观察

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辽宁中医杂志 2024年

作者：华先进王雪青杨峰安徽省亳州市人民医院康复科安徽省亳州市人民医院康复科

目的：探究头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位对急性脑梗死（ACI）恢复期下肢痉挛患者步态参数及平衡功能的影响。方法：选取我院2021年6月～2022年12月的ACI恢复期下肢痉挛患者102例，采用随机对照法分为两组，每组各51例。两组患者均... 详细信息

目的：探究头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位对急性脑梗死（ACI）恢复期下肢痉挛患者步态参数及平衡功能的影响。方法：选取我院2021年6月～2022年12月的ACI恢复期下肢痉挛患者102例，采用随机对照法分为两组，每组各51例。两组患者均接受常规康复训练治疗；对照组在康复训练基础上采用电针拮抗肌穴位进行治疗；实验组在对照组基础上联合头针电动捻转法进行治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损程度[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]、平衡能力[Berg平衡量表（BBS）评分]、下肢运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）]及生活质量[脑梗死专用生活质量量表（SS-QOL）评分]变化情况，治疗后步态参数[全身三维步态与运动分析系统评分（步行速度、步频、步幅、单支撑时间以及双支撑时间）]。结果：治疗后两组BBS、FMA下肢功能维度评分、步行速度、步频、步幅、单支撑时间以及SS-QOL较治疗前均显著升高，且实验组显著高于对照组（P＜0.05）；治疗后两组NIHSS、双支撑时间较治疗前均显著降低，且实验组显著低于对照组（P＜0.05）。结论：采用头针电动捻转法联合电针拮抗肌穴位治疗能有效提升ACI恢复期患者下肢运动能力、平衡功能，从而改善其步态参数及生活质量，对促进预后康复大有裨益。

关键词：头针电针急性脑梗死恢复期下肢痉挛平衡功能

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急性呼吸困难床旁肺超声诊断规范专家建议

疑难病杂志 2024年第3期23卷 257-265页

作者：河北省医学会超声分会河北省医师协会超声医师分会河北省超声医学质量管理与控制中心河北省预防医学会超声专业委员会薛红元李丽赵浩天不详河北省人民医院

急性呼吸困难是多临床科室共同的难题,严重者可致呼吸衰竭、休克甚至死亡。肺超声技术以其床旁便捷性、无创性、准确性和可重复性等优势,逐渐成为急危重症患者诊疗必备的床旁影像学工具之一。近年来,超声科医师广泛开展床旁检查项目。... 详细信息

急性呼吸困难是多临床科室共同的难题,严重者可致呼吸衰竭、休克甚至死亡。肺超声技术以其床旁便捷性、无创性、准确性和可重复性等优势,逐渐成为急危重症患者诊疗必备的床旁影像学工具之一。近年来,超声科医师广泛开展床旁检查项目。以超声图像为“视觉窗口”,并与急危重症血流动力学、心肺病理生理学等临床理论相融合的学科交叉,有望成为未来床旁呼吸困难诊治的方向之一。在梳理既往研究和工作经验的基础上形成此专家建议,旨在为床旁肺超声应用提供思路。

关键词：急性呼吸困难肺超声鉴别诊断征象专家建议

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走在前作表率奋力开创新时代机关党建新局面——全省各级机关党组织深入学习贯彻习近平总书记“7·9”重要讲话精神

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共产党员（河北） 2024年第13期 10-12页

作者：河北省委省直工委河北省委省直工委

为深入学习贯彻习近平总书记关于党的建设的重要思想,充分展示我省机关、高校、国企、医院、“两新”组织等领域党建工作的经验成效,助力各领域党建工作高质量发展,《共产党员》杂志即日起策划推出“党建调研”系列报道。本期聚焦机关... 详细信息

为深入学习贯彻习近平总书记关于党的建设的重要思想,充分展示我省机关、高校、国企、医院、“两新”组织等领域党建工作的经验成效,助力各领域党建工作高质量发展,《共产党员》杂志即日起策划推出“党建调研”系列报道。本期聚焦机关党建工作,敬请关注。

关键词：机关党组织机关党建党建工作党的建设创新时代作表率习近平总书记学习贯彻

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当归-黄芪药物作用于NF-κB通路的抗炎机制研究进展

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中华中医药学刊 2024年

作者：李亚荣杜素芬赵信科马文苑田静孟作环甘肃省白银市第一人民医院药剂科甘肃省白银市第一人民医院中医药研究所

当归-黄芪是中药方剂中常用的方药之一，药对使用有着明确的中医配伍意义，是具有较强代表性的药物组合之一。不仅可自成一方，还能作为临床基础药物组方配伍使用，故历来受到各医家的重视。当代药理学研究证实，当归与黄芪的药效组合... 详细信息

当归-黄芪是中药方剂中常用的方药之一，药对使用有着明确的中医配伍意义，是具有较强代表性的药物组合之一。不仅可自成一方，还能作为临床基础药物组方配伍使用，故历来受到各医家的重视。当代药理学研究证实，当归与黄芪的药效组合在激发造血功能、抑制肿瘤细胞生长、保护心脑血管、免疫系统调节方面具有良好的效果，临床常用于血管病变、肿瘤患者免疫低下等方面的治疗。核转录因子-κB（nuclear factor kappa-B，NF-κB）相关信号通路所介导的炎症因子在疾病的形成与发展中起到了极为重要的作用。研究显示中药单体及单药可通过NF-κB信号通路介导减少炎症反应，包括调控、白介素（interleukin，IL）家族、环氧合酶-2（cyclooxygenased-2，COX-2）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、基质蛋白酶（Matrix Metalloproteinase，MMPs）家族等因子的表达，起到抗炎抑制细胞黏附、增殖的作用。鉴于此，本次对当归-黄芪药理、功效及对NF-κB信号通路的调节进行综述，以为今后临床应用提供相关参考依据。

关键词：当归黄芪核转录因子-κB 炎症因子抗炎机制

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基于人工智能的癌痛中医辨证模型的构建研究

中华中医药学刊 2024年

作者：吴冰张柳柳郭永安钱琪杰吴静 1.江苏省肿瘤医院&江苏省肿瘤防治研究所&南京医科大学附属肿瘤医院 2.南京邮电大学 3.江苏省护理学会江苏省肿瘤医院&江苏省肿瘤防治研究所&南京医科大学附属肿瘤医院南京邮电大学江苏省护理学会

目的建立基于人工智能的癌痛中医辨证模型，为癌痛中医智能辨证工作的开展提供依据。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、古今医案云平台建库至2023年9月收录的癌痛中医病案数据，采用... 详细信息

目的建立基于人工智能的癌痛中医辨证模型，为癌痛中医智能辨证工作的开展提供依据。方法检索中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、古今医案云平台建库至2023年9月收录的癌痛中医病案数据，采用经过超参数调优的线性支持向量分类(Linear support vector classification，LSVC)、最近质心 (Nearest Centroid，NC)、多项式朴素贝叶斯 (Multinomial Na?ve Bayes，MNB)、随机森林 (Random Forest， RF)、随机梯度下降(Stochastic Gradient Descent，SGD)、多层感知机 (Multilayer Perceptron， MLP)等机器学习算法对数据集进行量化分析，建立癌痛的诊断辨证模型。运用五折交叉验证对模型进行评价，评价指标包括Accuracy、Precision、Recall、F1 score及AUC值。结果癌痛中医四诊信息为输入变量共72项，输出变量为癌痛中医证型共6项。6种模型的拟合效果较好，Accuracy、Precision、Recall、F1 score均在0.89以上，AUC值达0.94以上；其中NC模型的准确率、查准率与查全率最高，Accuracy、Precision、Recall、F1score分别为0.978、0.980、0.978、0.977，AUC值达0.986，均高于其他算法模型，其参数的中医解释基本符合中医诊断原理。结论基于NC算法模型建立的癌痛中医辨证模型具有较高的诊断及预测能力，可为临床医务工作者开展癌痛中医智能辨证提供借鉴。

关键词：人工智能机器学习癌痛中医辨证模型医案辨证

热敏灸联合增液承气汤加味灌肠和大黄贴治疗瘀结型粘连性肠梗阻的临床效果

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临床合理用药杂志 2024年第12期17卷 170-173页

作者：杨继科叶兴安潘素琴江西省高安市中医医院 330800

目的观察热敏灸联合增液承气汤加味灌肠和大黄贴治疗瘀结型粘连性肠梗阻的临床效果。方法选取2022年1月—2023年12月高安市中医医院收治的瘀结型粘连性肠梗阻患者62例,按随机数字表法分为中药治疗组与联合艾炙组,各31例。中药治疗组予... 详细信息

目的观察热敏灸联合增液承气汤加味灌肠和大黄贴治疗瘀结型粘连性肠梗阻的临床效果。方法选取2022年1月—2023年12月高安市中医医院收治的瘀结型粘连性肠梗阻患者62例,按随机数字表法分为中药治疗组与联合艾炙组,各31例。中药治疗组予以增液承气汤加味灌肠和大黄贴治疗,联合艾炙组在中药治疗组基础上联合热敏灸治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效、症状恢复时间,治疗前后血清炎性因子,不良反应。结果联合艾炙组总有效率为96.77%,高于中药治疗组的70.97%(χ^(2)=7.631,P=0.006)。联合艾炙组腹痛腹胀完全消失时间、排便时间、恢复进食时间短于中药治疗组(P素原、肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,且联合艾炙组低于中药治疗组(P<0.01)。中药治疗组与联合艾炙组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(12.90%vs.9.68%,P=1.000)。结论热敏灸联合增液承气汤加味灌肠和大黄贴治疗瘀结型粘连性肠梗阻的临床疗效显著,可有效改善临床症状,减轻炎性反应,加快患者恢复,且不增加不良反应,具有较高的安全性。

关键词：粘连性肠梗阻瘀结证热敏灸增液承气汤灌肠大黄贴炎性因子

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