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补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎疗效及对膝关节功能、生活质量的影响

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现代中西医结合杂志 2024年第4期33卷 485-489页

作者：沙湖梁翼王立阳王磊余文景四川省骨科医院四川成都610000

目的观察补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者膝关节功能、生活质量的影响。方法研究纳入2021年1月—2023年3月四川省骨科医院诊治的肾虚血瘀型膝骨关节炎患者128例,以随机数字表法分为中西医结合组与对照组各64例,... 详细信息

目的观察补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者膝关节功能、生活质量的影响。方法研究纳入2021年1月—2023年3月四川省骨科医院诊治的肾虚血瘀型膝骨关节炎患者128例,以随机数字表法分为中西医结合组与对照组各64例,对照组给予美洛昔康片、盐酸氨基葡萄糖胶囊及玻璃酸钠注射液治疗,中西医结合组在对照组治疗基础上给予补肾活血疗法及针刺治疗。2组治疗时间均为1个月,治疗过程中每组各脱落2例。比较2组患者治疗前后中医证候积分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数可视化量表(WOMAC)评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、生活质量健康状况调查简表(SF-36)评分、关节活动度、步速、步长,统计2组临床疗效及不良反应发生情况。结果2组患者治疗后中医证候积分、WOMAC评分、VAS评分均明显降低(P均0.05)。结论补肾活血疗法结合针刺治疗膝骨关节炎临床疗效显著,可明显减轻疼痛和相关症状,改善膝关节功能,提高生活质量,且应用安全。

关键词：膝骨关节炎针刺疗法补肾活血疗法膝关节功能生活质量

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图书馆三分制管理制度的提出与评析

广东图书馆学刊 1989年第3期 47-51页

作者：沙湖羽离子

政府机构及事业单位多层次、多领域的改革正相继见效,为图书馆自身的深度改革奠定了必要的条件。本文提出一种图书馆的综合的行政与业务工作管理的制度——三分制管理制度,并探索及论述其所能影响的方面。采用这种新管理制度的根本目的... 详细信息

政府机构及事业单位多层次、多领域的改革正相继见效,为图书馆自身的深度改革奠定了必要的条件。本文提出一种图书馆的综合的行政与业务工作管理的制度——三分制管理制度,并探索及论述其所能影响的方面。采用这种新管理制度的根本目的是在于最大程度地开发每一个工作人员的潜能并有效地促使每一位工作人员自觉地加速学习以增进自己的技能,提高整个图书馆的效率,

关键词：图书馆管理制度管理三分制

强直性脊柱炎患者功能性动作筛查对达标治疗结局的影响研究

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中华风湿病学杂志 2022年第8期26卷 524-529,I0003页

作者：吴晓惠李敏王威孙杰培阳买杨闵吴佳沙湖李媛四川省骨科医院康复科成都610041 四川省骨科医院风湿骨关节病科成都610041 四川省眉山市中医医院骨伤科眉山620010 成都体育学院运动医学系成都610041 中国体育科学学会运动处方培训基地成都610041 四川大学华西医院风湿免疫科成都610041 成都中医药大学附属医院风湿科成都610072

目的探讨AS基线期功能性动作筛查(FMS)对其达标治疗结局的影响。方法收集我院符合成都市大病医疗保险资助并完成治疗周期24周的AS患者90例,并以24周时强直性脊柱炎疾病活动度(ASDAS)<1.3为达标标准,分为达标组和未达标组。分别收集2组... 详细信息

目的探讨AS基线期功能性动作筛查(FMS)对其达标治疗结局的影响。方法收集我院符合成都市大病医疗保险资助并完成治疗周期24周的AS患者90例,并以24周时强直性脊柱炎疾病活动度(ASDAS)<1.3为达标标准,分为达标组和未达标组。分别收集2组治疗前后临床资料,基于CRP计算的ASDAS(ASDAS-CRP),并采用功能性动作筛查评估患者运动功能情况,采用t检验、χ^(2)检验比较2组差异,并用Logistic回归模型分析基线期功能性动作筛查对患者达标治疗结局的影响。结果①基线期,达标组和未达标组AS患者在FMS测试值[(15.8±2.3)和(12.6±2.5),t=6.17,P<0.001]、深蹲[(2.2±0.6)和(1.7±0.5),t=3.57,P=0.001]、栏架跨[(2.2±0.7)和(1.8±0.6),t=2.11,P=0.038]、直线弓步[(2.3±0.7)和(1.7±0.5),t=4.23,P<0.001]、肩部灵活性[(2.5±0.6)和(2.2±0.8),t=2.21,P=0.037]、主动直腿抬高[(2.1±0.6)和(1.8±0.6),t=2.35,P=0.021]、脊柱稳定俯卧撑[(2.4±0.7)和(1.8±0.6),t=3.76,P<0.001]、体旋稳定性[(2.2±0.7)和(1.6±0.8),t=3.42,P=0.001]差异有统计学意义;②出组时,2组AS患者在ASDAS评分[(0.96±0.28)和(2.19±0.52),t=14.69,P<0.001],FMS测试值[(17.4±1.9)和(12.7±2.8),t=9.77,P<0.001]、深蹲[(2.6±0.5)和(1.5±0.5),t=9.09,P<0.001]、栏架跨[(2.2±0.6)和(1.8±0.8),t=2.80,P=0.006]、直线弓步[(2.6±0.6)和(1.8±0.9),t=4.85,P<0.001]、肩部灵活性[(2.8±0.4)和(2.5±0.5),t=2.10,P=0.038]、主动直腿抬高[(2.2±0.6)和(1.9±0.8),t=2.46,P=0.016]、脊柱稳定俯卧撑[(2.8±0.4)和(1.6±0.7),t=10.36,P<0.001]、体旋稳定性[(2.3±0.7)和(1.6±0.8),t=4.76,P<0.001]差异有统计学意义;③基线期预测AS患者是否达标的FMS测试值的截点值为14.25分(灵敏度0.733,特异度0.800);④Logistic回归结果显示,基线期FMS系列动作测试中,深蹲[OR值(95%CI)=0.155(0.035,0.677),P=0.013]、直线弓步[OR值(95%CI)=0.375(0.148,0.953),P=0.039]、脊柱稳定俯卧撑[OR值(95%CI)=0.136(0.043,0.436),P=0.001]、体旋稳定性[OR值(95%CI)=0.308(0.121,0.780),P=0.013]是患者达标治疗结局的影响因素(P<0.05)。结论达标组AS患者基线期和出组时FMS测试均优于未达标组,基线期AS患者FMS总分,深蹲、直线弓步、脊柱稳定俯卧撑、体旋稳定性是其达标治疗结局的影响因素。

关键词：脊柱炎强直性治疗结果功能性动作筛查阿达木单抗疾病活动度

资生肾气汤调节促炎因子缓解痛风性关节炎的研究

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四川中医 2023年第6期41卷 169-172页

作者：沙湖余文景王翠平王磊梁翼四川省骨科医院风湿骨关节病科四川成都610041

目的:探讨资生肾气汤调节促炎因子缓解痛风性关节炎的临床效果。方法:选取我院2019年2月~2021年2月收治的126例痛风性关节炎患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者64例给予资生肾气汤联合苯溴马隆治疗,对照组患者62例仅用药苯溴马隆... 详细信息

目的:探讨资生肾气汤调节促炎因子缓解痛风性关节炎的临床效果。方法:选取我院2019年2月~2021年2月收治的126例痛风性关节炎患者,随机分为观察组与对照组,观察组患者64例给予资生肾气汤联合苯溴马隆治疗,对照组患者62例仅用药苯溴马隆治疗。比较两组患者治疗前后促炎因子水平、临床表现积分,治疗后不良反应发生情况及疗效。结果:治疗后两组患者促炎症因子水平与治疗前相比均显著下降(P<0.05),且治疗后观察组血清IL-6、IL-17、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者临床表现积分与治疗前相比均显著下降(P<0.05),且治疗后观察组关节疼痛、关节压痛、关节肿胀等临床表现积分明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组后出现2例恶心呕吐、1例头痛,对照组出现2例腹泻、5例恶心呕吐、3例头痛,观察组不良反应总发生率为4.69%显著低于对照组16.13%(P<0.05);观察组临床治疗总有效率为96.88%显著高于对照组总有效率87.10%(P<0.05)。结论:资生肾气汤治疗痛风性关节炎患者疗效确切,在改善患者血清促炎因子水平、相关临床表现积分方面得到肯定,同时还能减少不良反应发生,值得临床推广。

关键词：资生肾气汤促炎因子痛风性关节炎临床效果

点穴揉筋推拿法治疗膝骨关节炎伸直障碍的临床疗效及力学机制

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现代中西医结合杂志 2023年第8期32卷 1080-1085页

作者：王翠平梁翼余文景沙湖程松苗四川省骨科医院四川成都610000

目的观察点穴揉筋推拿法治疗膝骨关节炎(KOA)伸直障碍的临床疗效及对X射线下生物力学指标的影响。方法选择2019年1月—2021年10月在四川省骨科医院就诊的140例KOA伴有伸直障碍患者,按照治疗方法不同分为2组:69例接受下肢皮牵引+中医... 详细信息

目的观察点穴揉筋推拿法治疗膝骨关节炎(KOA)伸直障碍的临床疗效及对X射线下生物力学指标的影响。方法选择2019年1月—2021年10月在四川省骨科医院就诊的140例KOA伴有伸直障碍患者,按照治疗方法不同分为2组:69例接受下肢皮牵引+中医推拿治疗为对照组,71例接受下肢皮牵引+点穴揉筋推拿治疗为观察组。按照1∶1最近临匹配法将2组患者进行匹配,比较2组治疗6周后临床疗效、疼痛程度(VAS评分)、膝关节功能(WOMAC评分)、膝关节活动度、膝关节液中炎性因子水平[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1(IL-1)]及X射线下生物力学指标(股骨胫角、膝关节内侧间隙及外侧间隙)。结果 140例患者中最终92例匹配成功,观察组及对照组各46例。倾向性评分匹配后,治疗6周后观察组的治疗总有效率为89.13%(41/46),显著高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P<0.05);观察组VAS评分、WOMAC总分及膝关节液中TNF-α、IL-17、IL-1水平均显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),膝关节活动度显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),X射线股骨胫角显著小于治疗前及对照组(P均<0.05),膝关节内侧及外侧间隙显著大于治疗前及对照组(P均<0.05)。结论点穴揉筋推拿法治疗KOA伸直障碍可有效缓解疼痛、僵直等症状,减轻局部炎性反应,改善膝关节功能及X射线下生物力学指标。

关键词：膝骨关节炎伸直障碍点穴揉筋推拿力学指标

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补肾泻浊抗痛风膏方的临床应用价值分析

辽宁中医杂志 2023年第8期50卷 111-114页

作者：沙湖余文景王翠平王磊梁翼四川省骨科医院四川成都610041

目的探究补肾泻浊抗痛风膏方的临床应用价值分析。方法采用随机数字表法,将该院2021年1月—2022年1月收治的126例痛风性关节炎患者,分为观察组与对照组,两组各63例患者,对照组使用非布司他,观察组在此基础上联合使用补肾泻浊抗痛风膏方... 详细信息

目的探究补肾泻浊抗痛风膏方的临床应用价值分析。方法采用随机数字表法,将该院2021年1月—2022年1月收治的126例痛风性关节炎患者,分为观察组与对照组,两组各63例患者,对照组使用非布司他,观察组在此基础上联合使用补肾泻浊抗痛风膏方治疗。观察两组患者治疗前与治疗2、4、12周时患者症状积分,对关节疼痛、红肿、活动受限进行评分与使用视觉模拟疼痛评分(VAS)、血清尿酸水平(SUA)、超敏C反应蛋白(hs-crp)、红细胞沉降率(ESR)、及炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)与观察两组临床疗效、不良反应率。结果治疗4、12周后,观察组关节疼痛、关节肿胀、活动受限和VAS评分较对照组显著降低(P0.05)。结论补肾泻浊抗痛风膏方能降低痛风性关节炎的炎症反应、尿酸水平,且改善患者关节红肿、疼痛的症状,提高患者的生活能力。

关键词：补肾泻浊痛风关节炎应用价值

基于数据聚类分析方法探索四川省名中医梁翼治疗膝关节骨性关节炎中药运用规律

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中国药业 2023年第13期32卷 62-67页

作者：余文景梁翼沙湖王翠平程松苗许萌四川省骨科医院四川成都610041

目的分析四川省名中医梁翼治疗膝关节骨性关节炎中药运用规律,为临床用药的中药客观化分类与中医诊疗提供参考。方法选取四川省骨科医院名中医梁翼门诊2021年4月至2022年4月诊疗膝关节骨性关节炎350例患者的处方,统计并分析单味中药的... 详细信息

目的分析四川省名中医梁翼治疗膝关节骨性关节炎中药运用规律,为临床用药的中药客观化分类与中医诊疗提供参考。方法选取四川省骨科医院名中医梁翼门诊2021年4月至2022年4月诊疗膝关节骨性关节炎350例患者的处方,统计并分析单味中药的四气五味、归经、功效等,选取使用频次≥41次的高频中药,采用SPSS 23.0统计学软件进行分层聚类分析。结果共使用中药44味。其中,中药四气多为温(61.36%)、平(18.18%)、寒(15.91%),五味多为甘(40.91%)、苦(27.27%)、辛(22.73%),归经多为肝(45.45%)、脾(20.45%)、肾(13.64%)。使用频次最高的中药为熟地黄、当归和川牛膝。使用频次≥41次的中药40味,占总用药频次的91.04%(5538/6083);根据高频聚类分析树状图可聚为3类。结论四川省名中医梁翼以“筋骨并重、骨正筋顺”为治疗原则,以补益肝肾、活血化瘀辨证施治,多应用补虚、活血化瘀和祛风湿药,以及疏肝健脾、补肾祛风活络药,起到筋骨并治、骨强筋柔、消肿止痛之功效。

关键词：膝关节骨性关节炎梁翼用药规律补益肝肾活血化瘀名中医四川省

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我馆接《中图法》三版改编藏书的做法

图书与情报工作 1992年第3期 48-50页

作者：沙湖

艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷对类风湿关节炎关节软骨细胞损伤的修复作用及安全性分析

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安徽医药 2022年第1期26卷 183-187页

作者：吴佳梁翼李敏沙湖王翠平王磊许静四川省骨科医院风湿骨关节病科四川成都610000

目的分析艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷对类风湿关节炎(RA)病人关节软骨细胞损伤的修复作用及安全性。方法选取四川省骨科医院2016年5月至2018年5月期间收治的活动期RA病人116例,按随机数表法分为观察组和对照组,各58例。对照组给... 详细信息

目的分析艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷对类风湿关节炎(RA)病人关节软骨细胞损伤的修复作用及安全性。方法选取四川省骨科医院2016年5月至2018年5月期间收治的活动期RA病人116例,按随机数表法分为观察组和对照组,各58例。对照组给予甲氨蝶呤、雷公藤多苷治疗,观察组在对照组的基础上加用艾拉莫德治疗,持续治疗18周。比较两组病人治疗前后28关节疾病活动指数(DAS28)评分、美国风湿病学会疗效评价指标(ACR20)缓解率、ACR50缓解率、晨僵时间、血清相关因子、骨代谢指标变化情况,并记录治疗过程中两组病人不良反应发生情况。结果治疗18周后,观察组病人的关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、类风湿因子(RF)、白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8、水平均低于对照组(P0.05)。结论艾拉莫德联合甲氨蝶呤、雷公藤多苷能够有效缓解RA病人关节疼痛及临床症状,改善骨代谢状况,修复关节软骨细胞损伤,且不会增加病人不良反应。

关键词：关节炎,类风湿艾拉莫德甲氨蝶呤雷公藤多苷