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295例包膜外切除术治疗原发性腮腺区良性病变的临床效果评价

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295例包膜外切除术治疗原发性腮腺区良性病变的临床效果评价

作者：沙桐吉林大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在统计并分析包膜外切除术治疗原发性腮腺区良性病变的手术资料、术后并发症和复发率等,以评估包膜外切除术的临床效果并探讨影响包膜外切除术的因素;同时根据临床实践的经验对包膜外切除术在腮腺手术中的应用做出展望。方... 详细信息

目的:本研究旨在统计并分析包膜外切除术治疗原发性腮腺区良性病变的手术资料、术后并发症和复发率等,以评估包膜外切除术的临床效果并探讨影响包膜外切除术的因素;同时根据临床实践的经验对包膜外切除术在腮腺手术中的应用做出展望。方法:利用吉林大学口腔医院电子病历系统及问卷、电话或现场随访等方式,对本院口腔颌面外三科2015年1月至2021年4月收治的295例原发性腮腺区良性病变患者的临床资料进行回顾性分析。对麻醉方式、术者、手术资料（手术时间、手术切口长度以及术中出血量）、病变的病理类型、最大径、2016年版欧洲唾液腺学会（European Salivary Gland Society,ESGS）分级、术后并发症和复发率等数据进行统计学分析。用独立样本t检验评价不同麻醉方式（局麻或全麻）下手术资料的差异;采用卡方检验分别分析术者、病变的病理类型、最大径、ESGS分级、麻醉方式等因素对并发症产生的影响,p＜0.05被认为是具有统计学意义。结果:1.患者的一般资料:一共纳入295例原发性腮腺区良性病变的患者,其中男性153例,占52%;女性142例,占48%,男女比例为1.08:1。患者的年龄范围为8～86岁,发病率最高的年龄段为60～69岁,共有95人,占32.2%;其次为50～59岁,共有65人,占22.03%。所有纳入统计的患者均按要求接受了术后随访,随访时间的范围为8～83个月,平均为45.83±21.16个月。2.病变的病理类型:病变最常见的病理类型为沃辛瘤,有122例,占41.36%;其次是多形性腺瘤,有118例,占40%;其他常见的还有基底细胞腺瘤29例,占9.83%;淋巴上皮囊肿7例,占2.37%。3.病变的位置分布:病变仅发生在左侧腮腺的有117例,占39.66%;仅发生在右侧腮腺的160例,占54.24%;左、右侧腮腺同时发生的有18例,占6.1%。按照2016年版ESGS分级进行病变的分类:最多见的是Ⅱ级,共281例,约占95.25%;其次是Ⅰ级,共9例,约占3.05%;此外,Ⅲ级的有2例,占0.68%;Ⅴ级的有3例,占1.02%。4.多中心病变的比例:所有病例中孤立性病变共271例,占91.86%;单侧多中心病变有10例,占3.39%;双侧多中心病变有14例,占4.75%。5.病变大小按最大径分布:病变的最大径在20～29.9 mm之间的最为多见,有111例,占37.63%;其次是10～19.9 mm,有92例,占31.19%;最大径在30～39.9 mm间的共68例,占23.05%;在40～49.9 mm间的共21例,占7.12%;在0～9.9 mm间的最少,共3例,占1.02%。6.手术资料统计:平均手术时间为63.06±22.17 min,手术用时最短为15min,最长为165 min;平均手术切口长度为5.37±0.67 cm,其中手术切口长度最短为3 cm,最长为9.5 cm;平均术中出血量为16.08±11.08 m L,最少出血量为2 m L,最大出血量70 m L。所有病例中,有69例患者接受了局麻手术,占23.38%;接受了全麻手术的有226例,占76.62%。独立样本t检验结果显示:不同麻醉方式下的手术时间、手术切口长度以及术中的出血量均无明显差异。7.术后并发症统计:面神经损伤采用House-Brackmann分级评估,患者术后出现暂时性面神经损伤的有10例,占3.39%,其中House-BrackmannⅡ级的有6例,Ⅲ级的有4例;出现永久性面神经损伤的有4例,占1.36%,其中House-BrackmannⅡ级的有3例,Ⅲ级的有1例;出现耳周麻木,感觉异常的有5例,占1.69%;出现血肿的有2例,占0.68%。卡方检验结果显示:术者、病变的病理类型、最大径、ESGS分级、麻醉方式等因素对并发症的影响均无明显的统计学意义。8.术后复发率统计:术后仅有1例患者同侧腮腺异时出现沃辛瘤,由于沃辛瘤为多发性肿瘤,不属于复发范畴;还有1例患者初次手术术后病理为多形性腺瘤,22个月后同侧腮腺出现沃辛瘤,属于异时性多原发肿瘤,也不属于复发,故均不纳入统计。余均未见复发,整体的复发率为0。9.患者术后满意度调查统计:根据患者术后满意程度的标准化问卷调查:0-不满意;1-一般;2-基本满意;3-满意。仅7人选择一般,占比2.37%;6人选择基本满意,占比2.03%;其余282人选择满意,满意度为95.59%。10.包膜外切除术在腮腺区良性病变以外的临床实践:用包膜外切除术治疗2例原发于腮腺的淋巴瘤患者,通过随访可以看到手术对患者的创伤较小,更利于患者的后续治疗,患者腮腺区均愈合良好。结论:1.通过包膜外切除术可以治疗包括多形性腺瘤在内的原发性腮腺区良性病变,这一手术方法较文献报道的腮腺浅叶切除术相比,降低了面神经暴露及损伤的风险;减小了手术切口长度并且缩短了手术时间;创口愈合美观,患者术后满意度较高。与此

关键词：腮腺包膜外切除术良性病变术后并发症复发率微创外科

GARS1-DT在乳腺癌中的表达情况及与患者临床病理特征的相关性分析

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GARS1-DT在乳腺癌中的表达情况及与患者临床病理特征的相关性分析

作者：沙桐新疆医科大学

学位级别：硕士

目的:了解乳腺癌及乳腺良性肿瘤外泌体中lncRNA的表达情况、乳腺癌患者的外泌体中GARS1-DT的表达情况与临床病理特征的关系。方法:收集乳腺癌患者及乳腺良性肿瘤患者血清外泌体各四例,进行测序、平台比对及生物信息学分析差异表达lncRNA... 详细信息

目的:了解乳腺癌及乳腺良性肿瘤外泌体中lncRNA的表达情况、乳腺癌患者的外泌体中GARS1-DT的表达情况与临床病理特征的关系。方法:收集乳腺癌患者及乳腺良性肿瘤患者血清外泌体各四例,进行测序、平台比对及生物信息学分析差异表达lncRNA,对差异lncRNA进行靶基因预测与富集分析,寻找与氧化应激相关的lncRNA。采用RT-PCR技术验证在乳腺癌中GARS1-DT的表达水平,分析GARS1-DT在乳腺癌中的表达水平对临床病理参数的相关性。结果:GARS1-DT在乳腺癌患者外泌体中显著低表达,可能通过顺式调控GARS1表达,作用于谷胱甘肽代谢及甘氨酸-tRNA氨基酰化等通路。乳腺癌组织中GARS1-DT显著高表达在淋巴结转移、脉管侵犯及神经侵犯等患者中的乳腺癌患者中GARS1-DT的表达量未。结论:GARS1-DT在Luminal型乳腺癌外泌体中显著低表达,与患病年龄、PR表达情况、淋巴结转移和月经状况等显著相关。

关键词：乳腺癌高通量测序 GARS1-DT 谷胱甘肽代谢甘氨酸-tRNA氨基酰化

中华民族神话中的动画宇宙建构——以追光动画《新神榜:杨戬》为观察中心

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电影新作 2023年第1期 132-138页

作者：沙桐曲一公上海大学上海电影学院

近年来,当代中国动画电影掀起了一波创作热潮,以追光动画为首的动画公司为当代中国动画电影在美学艺术及工业技术等方面的发展做出了重要探索。中华民族神话宇宙的建构逐渐成为中国动画电影在改编及重构传统经典神话的核心方向,如《大... 详细信息

近年来,当代中国动画电影掀起了一波创作热潮,以追光动画为首的动画公司为当代中国动画电影在美学艺术及工业技术等方面的发展做出了重要探索。中华民族神话宇宙的建构逐渐成为中国动画电影在改编及重构传统经典神话的核心方向,如《大鱼海棠》《白蛇:缘起》《姜子牙》《哪吒之魔童降世》等动画电影都是成功范例。追光动画的最新作品《新神榜:杨戬》,不仅延续了追光动画在“新神榜系列”及“新传说系列”中的风格与框架背景,而且通过英雄人物的成长式塑造,宇宙神话空间的景观化建构,传统东方美学的诗意表达以及超越民族化的东方蒸汽朋克,重构了中国古典神话的民族化想象,打通了神话宇宙建构的新方式。

关键词：追光动画《新神榜:杨戬》民族化探索神话再造

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数字EHA抗扰控制研究

数字EHA抗扰控制研究

作者：沙桐燕山大学

学位级别：硕士

电静液作动器,也称为EHA(Electro-hydrostatic Actuator)目前在航空航天、工业工程等领域得到了广泛应用。相比于传统液压系统,EHA系统具有高功重比、高效率、高集成度等优点,是液压传动领域发展的新趋势。数字阀配流的电静液作动器(简... 详细信息

电静液作动器,也称为EHA(Electro-hydrostatic Actuator)目前在航空航天、工业工程等领域得到了广泛应用。相比于传统液压系统,EHA系统具有高功重比、高效率、高集成度等优点,是液压传动领域发展的新趋势。数字阀配流的电静液作动器(简称“数字EHA”)作为一种新构型,其引入数字阀对系统进行主动配流,很好的解决非对称缸构型的流量不平衡问题,同时也有利于系统位置控制精度的提升。但由于数字阀旁路节流调速时的速度刚度较差,加之数字阀本身输出流量具有脉动特征,这对数字EHA在低速运动下的控制性能造成了非常不利的影响。本文以数字EHA为研究对象,将针对数字EHA位置控制精度影响因素,以及数字EHA抗扰控制器设计等问题展开以下研究:(1)介绍并分析数字EHA构型原理,建立机理模型。通过AMESim和MATLAB/Simulink进行联合仿真模型对系统低速运动下控制性能进行分析,为之后控制器设计奠定理论基础。(2)根据数字EHA特点,对比于常见的进出口节流系统,引入限额占空比的概念,提出基于限额占空比的PID控制器原理,使限额占空比随泵输出流量变化,提升了系统的响应。(3)基于系统机理模型建立系统状态空间方程,引入系统总扰动为观测量,推导得出扩张状态观测器,设计基于扩张观测器的位置抗扰控制算法,又通过反步法求解系统的自适应鲁棒控制器。联合仿真结果验证了两种控制器对于改善扰动影响的有效性。(4)通过数字EHA实验平台,进行阶跃和正弦位置实验,对本文所设计的基于LESO(Linear Extended State Observer)的PID位置控制器与ARC(Adaptive Robust Control)控制器进行效果验证。实验结果表明,所设计的控制器改善了数字EHA在活塞杆低速运动时的控制性能。

关键词：电静液作动器数字阀抗扰 LESO ARC

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S集团跨境资金管理研究

S集团跨境资金管理研究

作者：沙桐北京交通大学

学位级别：硕士

随着“一带一路”的建设,中国跨国集团的数量和规模不断扩大。在这种趋势下,集团跨境资金管理变得越来越复杂。在日趋激烈的市场竞争中,中国跨国集团必须找到符合自身特点、满足集团需求的跨境资金管理方案,否则集团的发展会因此受阻。2... 详细信息

随着“一带一路”的建设,中国跨国集团的数量和规模不断扩大。在这种趋势下,集团跨境资金管理变得越来越复杂。在日趋激烈的市场竞争中,中国跨国集团必须找到符合自身特点、满足集团需求的跨境资金管理方案,否则集团的发展会因此受阻。2020年2月14日,中国人民银行官方网站公布了最新外汇管理政策,其内容涉及资金池等跨境资金管理,具体包括:鼓励跨国集团在上海设立全球或区域性资金管理中心等机构;跨国集团在上海设立资金管理中心,经批准可进入银行间外汇市场进行交易;本外币资金根据实际需要进行兑换;对跨境资本流动进行双向宏观审慎管理,探索外汇管理转型升级等。这些政策对跨国集团而言是重大利好。国务委员会的“新一代人工智能发展计划”表明,人工智能的迅速发展将深刻改变人类生活。作为中国的人工智能独角兽集团,S集团在图像处理、面部识别和深度神经网络等方面处于世界前列。但是,S集团在海外扩张过程中,原有的跨境资金管理模式给集团带来了很多问题,例如资本利用效率低,用资成本高等。除非及时迅速采取措施纠正,否则S集团将可能会面临较大风险。本文的研究主题是S集团跨境资金管理,本文遵循“提出问题——分析问题——解决问题”的逻辑思路,提出了两个研究问题:1)S集团跨境资金管理面临的问题和成因是什么?2)采取何种措施,以解决S集团现存的跨境资金管理问题?在分析问题环节,本文从案例出发,首先,从“资金调配现状”、“跨境子公司流动性管理现状”、“预算管理现状”和“外汇风险管理现状”四个角度深入分析了 S集团跨境资金管理问题;其次,本文对S集团现存问题进行归纳总结,深入分析了问题的本质原因。最后,本文力求从根源出发解决S集团现存问题,包括完善S集团资金管理模式,健全S集团资金管理规章,强化S集团跨境人力资源管理等。集团跨境资金管理的更新迭代是一个长期的过程。本文为S集团跨境资金管理的优化提出了建议;同时,本文为具有类似特征、发现类似问题的集团提供参考,希望能够帮助此类集团在跨境市场上获得更好的发展。本文研究结论具有较强实际意义和参考价值。同时,本文可以在一定程度上对跨境资金管理进行实践层面的研究补充,具有一定学术价值。

关键词：资金跨境资金跨国经营资金管理跨境资金管理

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牛磺酸减轻放射性肠损伤的作用机制研究

牛磺酸减轻放射性肠损伤的作用机制研究

作者：沙桐苏州大学

学位级别：硕士

由核恐怖袭击或核事故引起的全身辐射,以及在腹部或盆部放射治疗过程中遭受的局部辐射,均可引起胃肠道结构及功能的损伤。牛磺酸（TAU）是人体内一种重要的游离氨基酸,具有膜稳定作用、抗氧化活性、抗炎作用以及钙离子调节等生物学功能... 详细信息

由核恐怖袭击或核事故引起的全身辐射,以及在腹部或盆部放射治疗过程中遭受的局部辐射,均可引起胃肠道结构及功能的损伤。牛磺酸（TAU）是人体内一种重要的游离氨基酸,具有膜稳定作用、抗氧化活性、抗炎作用以及钙离子调节等生物学功能。核因子红系2相关因子2（Nrf2）可以通过抗氧化酶如血红素加氧酶1（HO-1）等阻止细胞内的氧化应激,从而在抑制氧化应激中起到关键作用;目前已证明牛磺酸可以减轻辐射引起的神经系统、生殖系统、肾脏、肺损伤,但其对于放射引起的肠损伤的作用及机制尚不明确。[目的]研究牛磺酸对于放射引起的肠道损伤的减轻作用;研究相关的抗氧化应激反应;探讨相关分子通路及抗辐射损伤机制。[方法]第一部分:体内实验。（一）观察牛磺酸对全身辐射（TBI）后小鼠20天的存活率及体重的影响。由137 Xγ射线辐照器进行全身辐射以构建放射性肠道损伤模型。照射剂量:10Gy,剂量率:0.98Gy/分钟。小鼠随机分为三组（每组十只）:（1）TBI+生理盐水对照组;（2）TBI+TAU（500 mg/kg）组;（3）TBI+TAU（1000 mg/kg）组。（二）探究牛磺酸对TBI后小鼠小肠粘膜结构改善作用。小鼠随机分为三组:（1）对照组;（2）TBI+生理盐水对照组;（3）TBI+TAU（1000mg/kg）组。对照组小鼠进行假放射线照射。在照后3.5天及5天后,分别进行如下指标的检测:1.苏木精-伊红（HE）染色法用于评估小鼠小肠绒毛和肠隐窝情况;2.末端脱氧核苷酸转移酶dUTP缺口末端标记法（TUNEL法）用于分析小鼠肠道隐窝细胞的凋亡;3.定量聚合酶链反应（qPCR的）用于检测待测试的氧化应激分子的表达量。第二部分:体外实验。选用人小肠上皮细胞系（HIEC-6）。首先,CCK8实验评价辐照导致的细胞活力的抑制,并评估牛磺酸改善效果;其次,使用2,7-二氯二氢荧光素二乙酸酯（DCFH-DA）荧光探针法检测细胞内活性氧簇（reactive oxygen species,ROS）的水平;最后,qPCR用于检测小肠组织中Nrf2、HO-1分子的表达量。[结果]1.牛磺酸显著改善了经致死剂量照射的小鼠的体重下降情况并显著提高了存活率（P＜0.05）;2.牛磺酸改善了辐照导致的小鼠小肠绒毛及肠隐窝的结构的损伤。此外,牛磺酸也减少了由电离辐射引起的小鼠小肠绒毛及肠隐窝细胞的凋亡。3.牛磺酸减少了电离辐射对HIEC-6细胞活力的抑制;4.牛磺酸抑制了辐照后HIEC-6细胞内ROS的积累,并上调了抗氧化应激分子过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPX-1）的表达。5.牛磺酸上调了辐照后小鼠小肠中Nrf2及其靶分子HO-1的表达。[结论]牛磺酸可以改善TBI诱导的小鼠肠道损伤,其机制为激活Nrf2/HO-1信号通路,上调抗氧化应激分子的表达,减少ROS的积累,最终缓解了辐照诱导的氧化应激。因此,牛磺酸是一种预防和治疗肠道放射性损伤的潜在药物,可能应用于恶性肿瘤放疗后副作用的治疗。

关键词：牛磺酸放射性肠损伤 ROS Nrf2/HO-1信号通路

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5G非授权频段信道接入研究与性能仿真

5G非授权频段信道接入研究与性能仿真

作者：沙桐北京邮电大学

学位级别：硕士

随着移动流量爆炸式增长,频谱资源短缺问题日益严峻,将第五代移动通信系统(5th Generation Mobile Communication System,5G)部署在非授权频段上成为提高频谱利用率,提升网络容量的有效手段。在非授权频段上,先听后说(Listen Before Tal... 详细信息

随着移动流量爆炸式增长,频谱资源短缺问题日益严峻,将第五代移动通信系统(5th Generation Mobile Communication System,5G)部署在非授权频段上成为提高频谱利用率,提升网络容量的有效手段。在非授权频段上,先听后说(Listen Before Talk,LBT)的信道接入机制是保证共享频谱的多接入系统公平共存的关键技术。然而与长期演进(Long Term Evolution,LTE)阶段采用的辅助授权接入技术(License Assisted Access,LAA)相比,基于NR协议的非授权接入(NR-based access to unlicensed spectrum,NR-U)需要满足NR的新特性和新需求,NR中灵活的帧结构、更宽的载波带宽和增强的波束传输等都对NR-U的信道接入方案提出了新的要求。因此,本文主要对5G NR在非授权频段上的信道接入技术进行了研究与性能仿真。本文所做的主要工作内容如下:1)设计并搭建了动态NR-U系统级仿真平台,该平台适用于低频段室外场景下独立部署的NR-U小区,平台的关键模块包括网络拓扑、LBT接入、信道模型、信干噪比计算、链路自适应等。系统级仿真通过评估下行方向上NR-U系统的信道接入概率和平均用户体验吞吐量(User-perceived Throughput,UPT)等性能指标,对不同场景下的信道接入方案进行了分析与研究。2)对满足NR特性需求的非授权信道接入方案进行了研究。首先,对具有灵活帧结构的NR-U系统,仿真评估了不同符号粒度的传输起始位置对系统性能的影响,并给出了不同子载波间隔下的传输方案选择。其次,对采用部分载波带宽(Bandwidth Part,BWP)传输的NR-U系统,仿真比较了基于BWP的LBT方案和基于子带的LBT方案性能,并提出了一种动态BWP切换机制,有效提高了宽带载波传输的NR-U系统性能。最后,对采用定向波束传输的NR-U系统,提出了一种接收端辅助的信道接入方案,并与全向LBT和定向LBT进行对比研究,仿真评估了不同接入方案的性能表现,并验证了所提方案的性能优势。

关键词： 5G NR 非授权信道接入 LBT

异化理论视阈下《低地》中人物自我追寻的困境解读

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异化理论视阈下《低地》中人物自我追寻的困境解读

作者：沙桐大连外国语大学

学位级别：硕士

裘帕·拉希莉于2000年获普利策奖,是当代美国文坛最具潜力的作家之一。她的小说以描绘美国普通移民的生活而著称,贯穿其中的主题尤为引人深思。《低地》是移民故事的典型代表,拉希莉在此对现代人们的生存境况进行了崭新探索。本文以艾... 详细信息

裘帕·拉希莉于2000年获普利策奖,是当代美国文坛最具潜力的作家之一。她的小说以描绘美国普通移民的生活而著称,贯穿其中的主题尤为引人深思。《低地》是移民故事的典型代表,拉希莉在此对现代人们的生存境况进行了崭新探索。本文以艾里希·弗罗姆的异化理论为理论基础,从社会异化、人际关系异化和自我疏远三方面考察《低地》中的人物在自我追寻时遭遇的困境。在《低地》中,人物的自我追寻首先受到来自社会异化的阻挠。在资本主义的社会背景下,小说中的人物必须像祈祷者崇拜上帝一样向国家和社会规范屈服,被迫将主导权转交他人手中,也因此丧失了自我追寻的能力。除此之外,来自人际关系中的异化同样影响着人物的自我追寻。在不同的人际关系中,他们需要扮演不同角色,而这些角色又往往不能与梦想中的自我吻合。因此在遵从内心意愿和服从社会规约的两难选择中,人物迷失了自我,失去追寻真我的方向。最后,人物在与内心诉求和外在要求的角力中变得无力,导致对自我及外部世界的漠然,无法成就梦想中的自我,自我追寻因而陷入困境,遥遥无期。拉希莉细致描绘出人物在社会异化、人际关系异化和自我疏远的影响下自我追寻所遭遇的困境,充分体现拉希莉对人类的生存窘境及真我建构中的艰难处境的深刻洞悉,对于当下人们的自我建构与道路选择提供重要导引。

关键词：裘帕·拉希莉《低地》异化自我追寻困境

高师院校历史专业师范生数字化教育教学能力培养研究

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高师院校历史专业师范生数字化教育教学能力培养研究

作者：沙桐华中师范大学

学位级别：硕士

21世纪以来,随着数字化信息技术在全球范围内迅速兴起并得到广泛推广,依托于计算机和互联网运行的数字化平台也开始逐步走进了人们生活的方方面面。当数字化信息技术开始逐步走进教育教学领域时,培养符合时代需要的数字化教师也开始成... 详细信息

21世纪以来,随着数字化信息技术在全球范围内迅速兴起并得到广泛推广,依托于计算机和互联网运行的数字化平台也开始逐步走进了人们生活的方方面面。当数字化信息技术开始逐步走进教育教学领域时,培养符合时代需要的数字化教师也开始成为一个亟待解决的重要问题。相对来说,作为我国未来教师主要后备力量的师范生,更容易接受信息技术在教育教学领域的应用。本文旨在研究如何有效培养高等师范院校历史专业师范生对于数字化教育教学能力的研究。本文共分为五个部分:第一部分绪论:主要阐述本文的选题缘由及意义,研究内容及方法,相关概念界定等内容。第二部分则是内容的重要性探究:通过对国家教育信息化改革和中学教育教学改革的深入理解与认知,明确数字化教育教学改革的重要性,同时通过对数字化教育教学的优势探究与理解,明确培养师范生数字化教育教学能力的重要性。第三部分是对探究内容的深入调查,通过对青海师范大学本科阶段不同专业的师范生开展的问卷调查,为研究内容提供了翔实的数据信息,为研究内容的实用性做出了进一步的说明。第四部分是本文探究的重点,是针对历史专业师范生数字化教育教学能力培养的关键性建议,包括如何有效认知数字化教育教学环境,对数字化教学资源的综合能力培养,师范生数字化教育教学能力的培养与锻炼及数字化教研能力的引导与养成多个方面提出了具体的建议。第五部分结语,对本文进行最后的总结与提升。

关键词：数字化教学理念数字化教育教学能力师范生