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院内急诊抢救室心脏骤停风险预测模型构建及验证

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中华急诊医学杂志 2024年第1期33卷 20-27页

作者：李永凯李转运何小静李丹丹袁新李昕江树青夏来百提姑·赛买提徐军杨建中新疆医科大学第一附属医院急救创伤中心乌鲁木齐830000 华中科技大学同济医学院附属协和医院急诊科武汉430074 河北医科大学第二附属医院妇产科石家庄050000 中国医学科学院北京协和医院急诊科北京100730

目的基于Logistic回归构建和验证院内急诊抢救室心脏骤停患者预测模型。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2020年1月至2021年7月新疆医科大学第一附属医院急诊抢救室的患者。收集患者的一般资料、生命体征、临床症状及实验室检查结果等,... 详细信息

目的基于Logistic回归构建和验证院内急诊抢救室心脏骤停患者预测模型。方法本研究为回顾性队列研究,纳入2020年1月至2021年7月新疆医科大学第一附属医院急诊抢救室的患者。收集患者的一般资料、生命体征、临床症状及实验室检查结果等,观察结局为患者在24 h内发生心脏骤停。按照7∶3的比例随机将患者分为建模组和验证组。用LASSO回归和多因素Logistic回归筛选预测因素,并构建院内急诊抢救室患者发生心脏骤停的预测模型。采用受试者工作特征曲线下面积(area under the curve,AUC)、校准曲线和临床决策曲线评估预测模型的价值。结果共纳入784例急诊抢救室患者参与研究,发生心脏骤停患者384例。最终筛选出10个变量并构建心脏骤停风险预测模型:Logit(P)=-4.503+2.159×改良早期预警评分(modified early warning score,MEWS)评分+2.095×胸痛+1.670×腹痛+2.021×呕血+2.015×手脚湿冷+5.521×气管插管+0.388×静脉血乳酸-0.100×白蛋白+0.768×血K^(+)+0.001×D-二聚体。建模组AUC为0.984(95%CI:0.976~0.993),验证组的AUC为0.972(95%CI:0.951~0.993),该预测模型具有良好的校准度、区分度和临床应用价值。结论基于MEWS评分、胸痛、腹痛、呕血、手脚湿冷、气管插管、静脉血乳酸、白蛋白、血K^(+)和D-二聚体构建院内急诊抢救室心脏骤停预测模型,预测急诊抢救室患者发生心脏骤停的概率并及时调整治疗策略。

关键词：心脏骤停急诊 Nomogram图预测模型 LASSO回归

基于机器学习的院内心脏骤停预警模型研究进展

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临床医学进展 2024年第1期14卷 871-876页

作者：夏来百提姑·赛买提杨建中新疆医科大学第一附属医院急救?创伤中心新疆乌鲁木齐

早期识别心脏骤停(CA)的预警症状和指标对患者的生存起到重要作用,由异常预测因子构成的临床预测模型作为风险的量化工具,为早期识别心脏骤停提供证据,近年来得到普遍应用。基于机器学习的心脏骤停预警模型具有灵活的预测算法,比传统的... 详细信息

早期识别心脏骤停(CA)的预警症状和指标对患者的生存起到重要作用,由异常预测因子构成的临床预测模型作为风险的量化工具,为早期识别心脏骤停提供证据,近年来得到普遍应用。基于机器学习的心脏骤停预警模型具有灵活的预测算法,比传统的早期预警评分预测方法更准确、预测效能更高。国内外学者通过各种方法进一步提高了其预测能力,并实现了模型实时预测心脏骤停的功能。本综述复习相关心脏骤停预警模型的发展历程、模型方法和预测性能与总结模型发展中的局限性,探讨基于机器学习的心脏骤停预警模型对预防心脏骤停和心脏骤停后提供决策的研究价值以及对具有高预测能力的预警模型进行展望。

关键词：心脏骤停预警模型机器学习

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“五社联动”新型社区治理模式演进探究

合作经济与科技 2024年第1期 190-192页

作者：热夏提·古尔班江盛子恒李枭大连民族大学辽宁大连

五社联动协同治理是顺应我国当前社会治理新形势和满足社会建设新要求的重要途径。五社联动协同治理机制作为我国社区治理现代化中的关键一环,对于开展新型社区治理模式和提升基层社区治理体系具有里程碑意义。本文以我国相关典型社区... 详细信息

五社联动协同治理是顺应我国当前社会治理新形势和满足社会建设新要求的重要途径。五社联动协同治理机制作为我国社区治理现代化中的关键一环,对于开展新型社区治理模式和提升基层社区治理体系具有里程碑意义。本文以我国相关典型社区作为研究对象,针对在发生突发社会事件时五社联动的运行机制,对五社联动协同治理模式进行演进发展研究和比较分析,在韧性治理下提出多元一体社区治理新模式,为实现我国社区建设新格局提供治理方案。

关键词：五社联动韧性治理协同治理社区治理

急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗的预后因素研究进展

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临床医学进展 2024年第1期14卷 240-246页

作者：艾力夏提·阿地力陈铀新疆医科大学第一附属医院冠心病一科新疆乌鲁木齐

急性ST段抬高型心肌梗死(Acute ST segment elevation myocardial infarction, ASTEMI)是冠状动脉病变导致心脏血供急剧减少或中断,使相应的心肌持续性缺血并严重受损的一种心脏疾病。急诊经皮冠状动脉介入(Emergency percutaneous coro... 详细信息

急性ST段抬高型心肌梗死(Acute ST segment elevation myocardial infarction, ASTEMI)是冠状动脉病变导致心脏血供急剧减少或中断,使相应的心肌持续性缺血并严重受损的一种心脏疾病。急诊经皮冠状动脉介入(Emergency percutaneous coronary intervention, ECPCI)治疗是目前广泛使用的ASTEMI有效治疗手段之一,其预后因素的最新研究进展受到广泛关注。现对近年来急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗的预后因素研究进展进行综述。

关键词：急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗预后因素研究进展

迟发性鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症1例的OTC基因变异分析

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中国计划生育学杂志 2024年第2期32卷 379-381页

作者：祖丽胡玛尔·日夏提罗燕飞孙光辉高永伟米热古丽·买买提新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054

目的:对1例迟发型鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(OTCD)患儿的临床特点及OTC基因变异进行分析,提高对鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症的认识。方法:对2023年2月20日本院收治的1例OTCD患儿及父母外周血样,采用高通量测序的方法进行全外显子测序(WES)... 详细信息

目的:对1例迟发型鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症(OTCD)患儿的临床特点及OTC基因变异进行分析,提高对鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症的认识。方法:对2023年2月20日本院收治的1例OTCD患儿及父母外周血样,采用高通量测序的方法进行全外显子测序(WES),对候选致病变异进行Sanger测序验证及生物信息学分析变异蛋白结构。结果:患儿OTC基因第4外显子存在c.356G>A(***119Asp)变异。根据美国医学遗传学与基因组学学会变异相关指南,判定为可能致病性变异(PM1+PM2_Supporting+PP3_Strong),在多个正常人群数据库的频率为0,采用Sanger测序技术对先证者及其父母OTC基因变异验证。先证者的变异经一代测序技术证实,生母携带此杂合变异。结论:OTC基因变异可能是此例迟发型OTCD患儿的遗传学病因。c.356G>A的发现丰富了OTC基因的变异谱。提示基因检测在代谢疾病中的重要性。

关键词：鸟氨酸氨甲酰转移酶缺乏症 OTC基因血尿有机酸分析全外显子组测序

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吐鲁番斗鸡种质资源的保护与利用前景

现代畜牧科技 2024年第8期 147-149页

作者：阿曼古丽·再比布阿不都拉·艾尼依再提古丽·买买提新疆托克逊县夏镇畜牧业服务中心新疆吐鲁番838100 新疆托克逊县库米什镇农(畜牧)业发展服务中心新疆吐鲁番838104

吐鲁番斗鸡种质资源作为吐鲁番重要的农业遗产,具有丰富的文化历史和潜在的经济价值。该文对斗鸡种类及特征进行概述,深入了解其资源基础。随后,通过现状调查,揭示面临的问题和挑战,如生态环境退化、遗传多样性丧失等。针对这些挑战,提... 详细信息

吐鲁番斗鸡种质资源作为吐鲁番重要的农业遗产,具有丰富的文化历史和潜在的经济价值。该文对斗鸡种类及特征进行概述,深入了解其资源基础。随后,通过现状调查,揭示面临的问题和挑战,如生态环境退化、遗传多样性丧失等。针对这些挑战,提出一系列保护措施,包括野外保护、种群遗传多样性保护和法律法规支持。同时,强调科学利用斗鸡资源的重要性,如选育改良、生态经济价值开发和文化旅游推广。然而,保护与利用工作仍面临生态环境变迁和市场需求变化的挑战。为实现吐鲁番斗鸡种质资源的可持续发展,需加强政策法规制定和实施,促进产业协同发展,确保其在经济、文化和生态方面的长期价值。该文旨在为吐鲁番斗鸡种质资源的保护与利用提供理论和实践指导,推动地区经济社会发展。

关键词：吐鲁番斗鸡种质资源保护与利用

Hasan分型A型慢性颈内动脉闭塞的外科治疗

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中国临床神经外科杂志 2024年第4期29卷 193-197页

作者：姜世豪夏源艾孜买提江·吐尔逊麦麦提亚生·麦麦提吐尔逊王凯阿西木江·阿西尔苏日青卡合尔曼·卡德尔王增亮买买提力·艾沙成晓江尼扎米丁江·热夏提新疆医科大学第一附属医院神经外科中心乌鲁木齐830054 新疆医科大学护理学院乌鲁木齐830011

目的探讨Hasan分型A型慢性颈内动脉闭塞(CICAO)的外科治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月收治的32例Hasan分型A型CICAO的临床资料。术后根据AOL分级评估血管再通情况,其中≥2级为再通成功;术后依据北美NASCRT法... 详细信息

目的探讨Hasan分型A型慢性颈内动脉闭塞(CICAO)的外科治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2019年1月至2022年12月收治的32例Hasan分型A型CICAO的临床资料。术后根据AOL分级评估血管再通情况,其中≥2级为再通成功;术后依据北美NASCRT法评估术后再狭窄(狭窄率≥50%)。术后随访6个月,采用改良Rankin量表(mRS)评分评估预后。结果16例采用血管内治疗,16例采用复合手术治疗;术后血管再通成功22例,未成功10例;治疗成功率为68.7%,其中血管内治疗的成功率为62.5%(10/16),复合手术治疗的成功率为75.0%(12/16)。7例(血管内治疗4例,复合手术治疗3例)术后发生手术并发症,包括高灌注综合征2例、颈内动脉海绵窦2例、血管夹层2例、支架内血栓1例。3例术后发生再狭窄,其中1例有临床症状,接受颞浅动脉-大脑中动脉分流术。术后6个月,mRS评分0~2分27例,3~5分5例。结论Hasan分型A型CICAO病人行血管内治疗及复合手术治疗是安全的、有效的。与血管内治疗相比,复合手术治疗的技术成功率更高、手术并发症发生率更低。

关键词：慢性颈内动脉闭塞 Hasan分型A型血管内治疗复合手术疗效

沉默PHLDA2通过PI3K/AKT/mTOR信号通路抑制胰腺癌细胞EMT和自噬

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现代肿瘤医学 2024年第18期32卷 3447-3453页

作者：阿木提江·马合木提买热帕提·艾尔凯西郑坚江迪里夏提·阿里木陈雄新疆维吾尔自治区人民医院肝胆胰诊疗中心胰腺科新疆乌鲁木齐830001 新疆医科大学第八附属医院影像科新疆乌鲁木齐830001

目的:探讨沉默人普列克底物蛋白同源域家族A成员2(PHLDA2)基因通过磷脂酰肌醇激酶(PI3K)/丝-苏氨酸蛋白激酶(AKT)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路,进而抑制胰腺癌细胞上皮间质转化(EMT)和自噬的相关分子机制。方法:首先采用qRT-PCR检测... 详细信息

目的:探讨沉默人普列克底物蛋白同源域家族A成员2(PHLDA2)基因通过磷脂酰肌醇激酶(PI3K)/丝-苏氨酸蛋白激酶(AKT)/雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路,进而抑制胰腺癌细胞上皮间质转化(EMT)和自噬的相关分子机制。方法:首先采用qRT-PCR检测人胰腺癌细胞PANC-1、SW1990和正常胰腺导管上皮细胞HPDE6-C7中PHLDA2 mRNA表达水平。然后选择PANC-1细胞分组为对照组、PHLDA2沉默组和阴性组,培养48 h后采用MTT法检测细胞增殖,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测EMT标志物包括波形蛋白(Vimentin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和E-钙黏蛋白(E-cadherin),自噬标志物包括Beclin1和微管相关蛋白轻链3(LC3)以及p-PI3K、p-AKT和p-mTOR蛋白。结果:与HPDE6-C7相比,PANC-1和SW1990中PHLDA2 mRNA表达水平显著升高,且PANC-1高于SW1990(P<0.05)。与对照组相比,PHLDA2沉默组PHLDA2 mRNA表达水平显著降低(P<0.05)。与对照组相比,沉默组细胞增殖率明显下降,凋亡率升高,E-cadherin增加,Vimentin、N-cadherin、Beclin1、LC3、p-PI3K、p-AKT和p-mTOR降低(P<0.05)。结论:PHLDA2基因上调可能参与了胰腺癌的发生,通过激活PI3K/AKT/mTOR信号通路参与肿瘤EMT和自噬的发生,PHLDA2可作为胰腺癌靶向干预的新位点。

关键词：胰腺癌磷脂酰肌醇激酶上皮间质转化自噬增殖凋亡

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“恰江土味”餐饮一条街就要开张了

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