检索结果-南通市图书馆

中华精神科杂志 2024年第4期57卷 239-244页

作者：赵徐东周和统王敏敏章晓梅祖鑫宋宝华靳西龙沈鑫华钱敏才胡少华湖州市第三人民医院湖州师范学院附属医院湖州313000 浙江大学医学院附属第一医院精神科杭州310003 浙江大学生物医学工程与仪器科学学院杭州310000

双相障碍是一种高复发、高致残、高自杀的慢性精神障碍,安全、有效、起效快的非侵入性神经调控治疗技术已成为双相障碍治疗的研究热点。本文对目前该领域主要技术的较新临床研究进展进行了总结回顾,并对非侵入性神经调控技术未来前景进... 详细信息

双相障碍是一种高复发、高致残、高自杀的慢性精神障碍,安全、有效、起效快的非侵入性神经调控治疗技术已成为双相障碍治疗的研究热点。本文对目前该领域主要技术的较新临床研究进展进行了总结回顾,并对非侵入性神经调控技术未来前景进行了展望。

关键词：双相情感障碍非侵入性神经调控

《重复经颅磁刺激技术在精神障碍临床应用中的操作规范》团体标准解读

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华精神科杂志 2024年第3期57卷 133-137页

作者：李上达胡少华周和统陈京凯董问天王红星王继军谭立文刘忠纯王化宁程宇琪刘志芬王育梅邓伟沈鑫华魏波李达尧利书臧玉峰陆林黄满丽浙江大学医学院附属第一医院精神卫生中心杭州310003 北京大学第六医院北京100191 首都医科大学宣武医院北京100053 上海市精神卫生中心上海200030 中南大学湘雅二医院长沙410012 武汉大学人民医院武汉430060 空军军医大学西京医院西安710032 昆明医科大学第一附属医院昆明650032 山西医科大学第一医院太原030001 河北医科大学第一医院石家庄050030 杭州市第七人民医院杭州310013 湖州市第三人民医院湖州313000 江西省精神病院南昌330029 华东师范大学上海200062 武汉依瑞德医疗设备新技术有限公司武汉430000 杭州师范大学附属医院认知与脑疾病研究中心杭州310015

重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)已成为精神医学领域重要的治疗手段,然而在临床应用中还存在不少问题。本文对中国医药教育协会发布的T/CMEAS 011-2023《重复经颅磁刺激技术在精神障碍临床应用中的... 详细信息

重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)已成为精神医学领域重要的治疗手段,然而在临床应用中还存在不少问题。本文对中国医药教育协会发布的T/CMEAS 011-2023《重复经颅磁刺激技术在精神障碍临床应用中的操作规范》团体标准进行解读,内容包括rTMS的应用范围、规范性引用文件、rTMS相关术语和定义、场地规范、设备规范、rTMS专业技术人员的能力规范、rTMS的操作流程规范、相关不良反应等,为重复经颅磁刺激技术在精神障碍中的规范应用提供参考。

关键词：重复经颅磁刺激精神障碍操作规范

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

大山很美

少男少女 2022年第17期 10-13页

作者：沈鑫华湖北省咸丰县黄金洞民族中小学

（一）我是一个山区里的留守儿童。从小到大，周围的人都跟我说：“好好读书，走出大山。”于是，这一句话便深深地烙印在了我懵懂的心里，似乎我生来就必须要背负这一枷锁。五岁时，爸爸妈妈就开始外出打工了。只有过年的那几天，我才...

（一）我是一个山区里的留守儿童。从小到大，周围的人都跟我说：“好好读书，走出大山。”于是，这一句话便深深地烙印在了我懵懂的心里，似乎我生来就必须要背负这一枷锁。五岁时，爸爸妈妈就开始外出打工了。只有过年的那几天，我才有机会与他们见上几面。最开始，肯定是不舍的，我哭得眼睛肿痛，抱着他们的腿，不让他们走，说我会很听话，不会再惹他们生气了。起初，他们答应了，说不走。但第二天，他们就趁我还没睡醒，悄悄地离家而去。爸爸妈妈似乎特别无情，把小小的我狠心地留在了空落落的小木屋里。

关键词：

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

疾病焦虑障碍研究进展

中华精神科杂志 2023年第2期56卷 81-88页

作者：袁勇贵张慧娟任珂明覃艳华沈鑫华苏衡况伟宏陈炜东南大学附属中大医院心理精神科南京210009 住友制药(苏州)有限公司上海200025 浙江大学医学院附属邵逸夫医院精神卫生科杭州310016 湖州市第三人民医院心身科湖州313002 浙江省人民医院临床心理科杭州310014 四川大学华西医院精神卫生中心成都610044

疾病焦虑障碍(illness anxiety disorder,IAD)是一种对患有或发展为一种严重的未确诊的医疗状况过度担心和恐惧的精神障碍。IAD可影响患者社会功能,并增加家庭及社会医疗负担。IAD相关概念首次于2013年在《精神障碍诊断与统计手册》第5... 详细信息

疾病焦虑障碍(illness anxiety disorder,IAD)是一种对患有或发展为一种严重的未确诊的医疗状况过度担心和恐惧的精神障碍。IAD可影响患者社会功能,并增加家庭及社会医疗负担。IAD相关概念首次于2013年在《精神障碍诊断与统计手册》第5版中被提出,然而目前对于IAD筛查率及识别率较低,药物及心理治疗疗效仍在探索及验证中,对于IAD的疾病认知及疾病干预需进一步提升。本文就IAD国内外临床研究进展进行综述,以提高临床医生对该疾病的了解与识别,及早采取合适的治疗手段,以减轻患者痛苦,改善疾病预后。

关键词：疾病焦虑障碍疑病症认知疗法抗抑郁药

基于催产素的抗焦虑作用向临床转化的研究进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

四川精神卫生 2023年第3期36卷 271-276页

作者：陈萍王露沈鑫华湖州市第三人民医院浙江湖州313000

焦虑障碍的病因及发病机制未明,治疗方面的进展有限,疾病的治愈率低而复发率高。近年来,催产素因其抗焦虑作用引起了人们的关注,尤其在动物实验中得到了验证,但相关的人类研究仍较少。因此,本文对近年来有关催产素与焦虑的研究进行综述... 详细信息

焦虑障碍的病因及发病机制未明,治疗方面的进展有限,疾病的治愈率低而复发率高。近年来,催产素因其抗焦虑作用引起了人们的关注,尤其在动物实验中得到了验证,但相关的人类研究仍较少。因此,本文对近年来有关催产素与焦虑的研究进行综述,以期更深入地理解焦虑的病理机制。焦虑障碍是最常见的精神障碍之一,神经递质的失衡被认为是其发生的原因之一。催产素作为脑内一种常见的神经递质参与了焦虑情绪调节的过程。本文目的是通过总结与催产素相关的基础研究,探索其调节焦虑的可能机制,并结合临床研究结果,为焦虑障碍的诊断和治疗提供新思路。

关键词：催产素焦虑临床转化

广泛焦虑障碍的心理社会因素、神经内分泌及免疫学相关研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

广泛焦虑障碍的心理社会因素、神经内分泌及免疫学相关研究

作者：沈鑫华苏州大学

学位级别：硕士

目的研究广泛焦虑障碍（GAD）患者的心理社会因素、神经内分泌、免疫学特点及这三者之间的相互关系。方法研究组为30例GAD患者，对照组为25例抑郁性神经症（DN）患者及15例健康人。所有样本均用生活事件量表（LES）测评生活事件... 详细信息

目的研究广泛焦虑障碍（GAD）患者的心理社会因素、神经内分泌、免疫学特点及这三者之间的相互关系。方法研究组为30例GAD患者，对照组为25例抑郁性神经症（DN）患者及15例健康人。所有样本均用生活事件量表（LES）测评生活事件应激，用简易应对方式问卷（SCSQ）评定应对方式，用艾森克个性问卷（EPQ）评定人格特征，测基础状态时皮质醇、口服1mg地塞米松后再检测皮质醇浓度（DST），血催乳素（PRL）水平，血清白介素-2（IL-2）浓度，自然杀伤细胞（NK）及CD3+ 细胞比率测定。比较GAD与ND、正常对照组（NCG）二组的差异，并在GAD内部有关指标进行相关分析。结果 GAD组患者LES评定中，负性事件数及LEU值水平小于DN组，生活事件发生的总件数、负性事件数、负性事件LEU值均大于正常组。应对方式中，积极应对维度少于正常组。消极应对维度多于DN组及正常组。EPQ评定中，无论男女N分均大于正常组，与DN组无显著性差异。DST结果阳性率显著小于DN组而大于正常组。基础COR、PRL水平与另二组无显著差异。IL-2大于DN 组及正常组。CD3+及NK比例与其它两组均无显著性差异。DST阳性与基础COR呈正相关，与NK呈负相关。IL-2与生活事件总件数呈负相关，与EPQ中L分、PRL、NK呈正相关。结论 GAD患者有明显的心理社会应激，消极的应对方式，情绪不稳定，可能有HPA轴功能异常，并存在着部分免疫功能异常。心理社会因素、神经内分泌、免疫学三方面相互联系，相互影响。

关键词：广泛焦虑障碍,生活事件,应对方式,人格特征,皮质醇,地塞米松抑制试验,催乳素,白介素上-2,CD3＋细胞,自然杀, 伤细胞

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

舍曲林与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的对照研究

中国全科医学 2009年第9期12卷 737-739页

作者：林敏沈鑫华浙江省湖州市第三人民医院神经症科 313000

目的探讨舍曲林与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的疗效及安全性。方法104例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders,3th edition,CCMD-3)广泛性焦虑诊断标准的患者随机分... 详细信息

目的探讨舍曲林与丁螺环酮治疗广泛性焦虑的疗效及安全性。方法104例符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(chinese classification and diagnostic criteria of mental disorders,3th edition,CCMD-3)广泛性焦虑诊断标准的患者随机分成两组,各52例,舍曲林组接受舍曲林治疗、丁螺环酮组接受丁螺环酮治疗,观察8周,于入组时及治疗后第1、2、4、8周分别用汉密顿抑郁量表(hamilton rating scale for depression,HAMD)、汉密顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)、临床总体印象表(clinical global impression scale,CGI)评定疗效,用不良反应量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评定安全性。结果舍曲林组治疗第4周末、第8周末HAMD、HAMA评分分别为(16±3)和(10±5)分,(15±4)和(7±5)分,丁螺环酮组上述评分分别为(17±3)和(10±5)分,(15±4)和(7±5)分,两组患者组内治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.01),两组不良反应均较少且轻微。结论两种药物治疗广泛性焦虑均安全有效。

关键词：舍曲林丁螺环酮焦虑

艾司西酞普兰联合益生菌治疗广泛性焦虑障碍的疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浙江临床医学 2022年第7期24卷 1027-1029页

作者：王士良沈鑫华葛陈捷沈萍孙莉沈仲夏浙江省湖州市第三人民医院 313000

目的探讨艾司西酞普兰联合益生菌治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效和安全性.方法符合国际疾病分类(ICD-10)中GAD诊断标准的患者86例,随机分为2组,观察组接受艾司西酞普兰联合培菲康治疗(n=43),对照组接受艾司西酞普兰片单药治疗(n=43),治... 详细信息

目的探讨艾司西酞普兰联合益生菌治疗广泛性焦虑障碍(GAD)的疗效和安全性.方法符合国际疾病分类(ICD-10)中GAD诊断标准的患者86例,随机分为2组,观察组接受艾司西酞普兰联合培菲康治疗(n=43),对照组接受艾司西酞普兰片单药治疗(n=43),治疗持续6周,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者焦虑症状及疗效,使用TESS和实验室检查评估安全性;同时在基线以及治疗6周末测定所有患者的C反应蛋白(CRP)反映患者的炎症水平.结果治疗后,两组HAMA评分均较治疗前下降,艾司西酞普兰联合益生菌治疗对HAMA的影响优于单药治疗(P0.05).治疗后,两组CRP均较治疗前下降,观察组CRP下降值(1.299±1.483)mg/L高于对照组(0.536±1.857)mg/L,差异有统计学意义(P<0.05).结论艾司西酞普兰联合益生菌治疗可以提高GAD的6周疗效,同时可以缓解GAD的炎症反应.

关键词：艾司西酞普兰益生菌广泛性焦虑障碍炎症

甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体与中老年抑郁症患者动脉硬化的关系探讨

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国基层医药 2022年第2期29卷 165-170页

作者：李宁杨胜良陆梅娟倪红芬耿松沈鑫华蔡敏费锦峰湖州市第三人民医院特检科心电图室湖州313000 湖州市第三人民医院科教科湖州313000 湖州市第三人民医院心身障碍科湖州313000 湖州市第三人民医院检验科湖州313000

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)与中老年抑郁症患者动脉硬化(AS)的相关性。方法选取湖州市第三人民医院2018年1月至2019年10月住院治疗的中老年抑郁症患者200例为研究对象,按TG-Ab及TPO-Ab检测结... 详细信息

目的探讨血清甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)与中老年抑郁症患者动脉硬化(AS)的相关性。方法选取湖州市第三人民医院2018年1月至2019年10月住院治疗的中老年抑郁症患者200例为研究对象,按TG-Ab及TPO-Ab检测结果分为TG-Ab阳性组(第1组)、TPO-Ab阳性组(第2组)、TG-Ab和TPO-Ab双阳性组(第3组)、TG-Ab和TPO-Ab双阴性组(对照组)各50例,检测、比较各组血清甲状腺激素水平、踝臂指数(ABI)、肱-踝动脉脉搏波传导速度(BaPWV)、下肢动脉内-中膜(IMT)增厚及斑块发生率。结果对照组、第1组、第2组、第3组总甲状腺素(TT4)分别为(89.96±2.45)nmol/L、(101.29±3.35)nmol/L、(90.09±2.70)nmol/L、(97.55±2.57)nmol/L,四组差异有统计学意义(F=3.85,P<0.05)。对照组、第1组、第2组、第3组BaPWV分别为(1327.55±67.78)cm/s、(1510.36±83.05)cm/s、(1422.71±71.40)cm/s、(1533.95±87.01)cm/s,四组差异有统计学意义(F=65.12,P<0.001)。对照组、第1组、第2组、第3组IMT增厚发生率分别为18%(9/50)、50%(25/50)、32%(16/50)、60%(30/50),斑块形成发生率分别为22%(11/50)、56%(28/50)、40%(20/50)、70%(35/50),四组差异均有统计学意义(χ^(2)=21.83、25.77,均P<0.001)。logistic多因素回归分析结果显示,年龄(OR=0.953)和TG-Ab(OR=1.116)是中老年抑郁症患者AS的独立危险因素(P<0.05)。结论中老年抑郁症患者TG-Ab阳性为并发AS的独立危险因素,TPO-Ab阳性在中老年抑郁症患者AS发生、发展中具有协同作用,TG-Ab及TPO-Ab的检测对中老年抑郁症患者AS的防治具有重要的临床意义。

关键词：抑郁症动脉粥样硬化甲状腺球蛋白甲状腺过氧化物酶自身抗体踝臂指数中年人老年人

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

抑郁症患者防御方式与人格特征的关系

中国心理卫生杂志 2003年第3期17卷 207-208页

作者：袁勇贵张宁李箕君沈鑫华南京医科大学脑科医院 210029 浙江省湖州市第三人民医院 313000

本文研究对象为1999年11月至2000年12月在我院住院，诊断符合CC-MD-2-R~[1]中抑郁症诊断标准的病例共91例，男32例，女59例，年龄在18～65岁，平均年龄（37±8）岁，受教育程度在小学以上。以某医科大学学生49人和本院进修医生34人为正... 详细信息

本文研究对象为1999年11月至2000年12月在我院住院，诊断符合CC-MD-2-R~[1]中抑郁症诊断标准的病例共91例，男32例，女59例，年龄在18～65岁，平均年龄（37±8）岁，受教育程度在小学以上。以某医科大学学生49人和本院进修医生34人为正常对照组，其中男55人，女28人，年龄（19-53）岁，平均年龄（26±6）岁，受教育程度均在大专以上，无精神疾病史。

关键词：抑郁症防御方式人格特征