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Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌术前新辅助化疗与单纯手术治疗的临床效果研究

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Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌术前新辅助化疗与单纯手术治疗的临床效果研...

作者：沈逸飞河北医科大学

学位级别：硕士

目的:探究Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌术前新辅助化疗与单纯手术治疗的临床效果。方法:于2010年1月1日～2015年12月31日河北医科大学第四医院胸外科病房收治的肺癌患者中,依照相应的筛选标准选出Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌患者205例,通过查找病例... 详细信息

目的:探究Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌术前新辅助化疗与单纯手术治疗的临床效果。方法:于2010年1月1日～2015年12月31日河北医科大学第四医院胸外科病房收治的肺癌患者中,依照相应的筛选标准选出Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌患者205例,通过查找病例以及电话随访等方式,了解患者的生活质量、后续治疗以及生存时间等信息。获得随访信息病人198例,随访率96.6%。针对获得随访信息的病人,统计其术后总生存期有无差异;将术前新辅助化疗患者分为新辅助化疗组(术前给予1-2周期的化疗治疗后进行手术)、直接手术治疗患者分为单纯手术组,使用Kaplan-Meier方法进行单因素差异性分析,比较各自的生存曲线。结果:新辅助化疗组患者总生存期与单纯手术组患者总生存期未见明显差异(P>0.05),新辅助化疗组Ⅱ期非小细胞肺癌患者与单纯手术组Ⅱ期非小细胞肺癌患者总生存期未见明显差异(P>0.05),新辅助化疗组Ⅲ期非小细胞肺癌患者与单纯手术组Ⅲ期非小细胞肺癌患者总生存期存在显著差异(P<0.05)。结论:术前新辅助化疗对于Ⅲ期非小细胞肺癌患者良好的效果,可提高患者的总生存期,对与Ⅱ期非小细胞肺癌患者未有明显获益,但存在延长总生存期的趋势。

关键词： Ⅱ、Ⅲ期非小细胞肺癌新辅助化疗手术治疗

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张謇书法探赜

收藏与投资 2023年第7期14卷 13-15页

作者：沈逸飞南通理工学院江苏南通226000

张謇一生都处于中国社会最为动荡的时期。作为光绪甲午状元,其书法艺术的成就颇高。一生勤于书法,提出“尽应世之用”的学书理念,注重勤奋求实的学书态度,注重书学法度,并在当时的社会背景之下鬻字济民,对近代中国书坛有巨大的促进作用... 详细信息

张謇一生都处于中国社会最为动荡的时期。作为光绪甲午状元,其书法艺术的成就颇高。一生勤于书法,提出“尽应世之用”的学书理念,注重勤奋求实的学书态度,注重书学法度,并在当时的社会背景之下鬻字济民,对近代中国书坛有巨大的促进作用。本文试图从以上角度探赜张謇书法的影响。

关键词：张謇书学法度尽应世之用鬻字济民

南通非物质文化遗产保护优秀案例解析——以陆家锣鼓为例

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文化产业 2022年第15期 137-139页

作者：沈逸飞李乐南通理工学院

通过对南通市崇川区唐闸地区的非物质文化遗产陆家锣鼓的保护与传承现状进行调查研究,探究锣鼓文化的历史起源与文化内涵,对当下社会非物质文化遗产保护热潮中的高校非物质文化遗产保护平台建设、新媒体传播路径拓展等话题展开探讨与反... 详细信息

通过对南通市崇川区唐闸地区的非物质文化遗产陆家锣鼓的保护与传承现状进行调查研究,探究锣鼓文化的历史起源与文化内涵,对当下社会非物质文化遗产保护热潮中的高校非物质文化遗产保护平台建设、新媒体传播路径拓展等话题展开探讨与反思,并尝试提出南通陆家锣鼓文化保护利用与传承发展的对策建议。

关键词：新媒体传播非物质文化遗产保护案例解析历史起源路径拓展南通非物质文化遗产发展的对策保护与传承

围压作用下水射流破岩损伤机理的数值模拟研究

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煤矿安全 2022年第2期53卷 59-65页

作者：沈逸飞许慎冯培云庞凤玲华北理工大学矿业工程学院河北唐山063210 河北省矿业开发与安全技术重点实验室河北唐山063210 开滦集团责任有限公司钱家营矿业分公司河北唐山063009

采用显示动力学软件对水射流冲孔过程进行数值模拟,探究煤岩在高压水射流冲击下的破碎规律及裂隙发育状态,分析射流水柱冲击有/无围压的煤岩时,掏槽成孔的过程及机理,论证了煤岩体受拉伸力和剪切力的作用下导致横纵向裂隙形成并逐渐延... 详细信息

采用显示动力学软件对水射流冲孔过程进行数值模拟,探究煤岩在高压水射流冲击下的破碎规律及裂隙发育状态,分析射流水柱冲击有/无围压的煤岩时,掏槽成孔的过程及机理,论证了煤岩体受拉伸力和剪切力的作用下导致横纵向裂隙形成并逐渐延伸成裂隙网的过程。研究结果表明:水射流冲击煤岩形成孔洞的同时,会在周围煤岩形成供瓦斯运移的裂隙,且成孔损伤范围受围压的影响;射流参数一定时,围压作用会阻碍孔深和孔径的扩展,但会使得周围裂隙的发育范围进一步扩张,20 MPa围压作用下扩张范围约增加40%。

关键词：水射流破煤数值模拟围压损伤机理裂隙范围

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浅谈贴箔技法的表现技法及艺术特征

对联 2022年第20期28卷 29-31页

作者：李乐沈逸飞南通理工学院

金箔、银箔、铜箔、铝箔具备不同的金属元素性质及特征,画家运用其性质的不稳定性,用硫磺进行氧化腐蚀,采取不同的烧箔方法,产生画面所需要的色彩效果,利用不同的贴箔技巧,展现出独特的材质美感。选择和使用金属箔材料,是绘画语言的多... 详细信息

金箔、银箔、铜箔、铝箔具备不同的金属元素性质及特征,画家运用其性质的不稳定性,用硫磺进行氧化腐蚀,采取不同的烧箔方法,产生画面所需要的色彩效果,利用不同的贴箔技巧,展现出独特的材质美感。选择和使用金属箔材料,是绘画语言的多元化发展,更是绘画艺术的创新与进步。

关键词：箔表现技法艺术特征

低剂量艾司氯胺酮对尘肺患者支气管肺泡灌洗呛咳反应的影响

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中国现代医药杂志 2022年第11期24卷 30-33页

作者：刘超陈俏冰沈逸飞敖正广州市第十二人民医院广州市职业病防治院麻醉科广东广州510620

目的评估低剂量艾司氯胺酮对尘肺患者支气管肺泡灌洗过程中呛咳反应的影响。方法选取我院2020年1月~2021年8月行纤维支气管镜肺泡灌洗的尘肺患者66例,随机分为艾司氯胺酮组(A组,n=33)和对照组(C组,n=33)。A组:在麻醉诱导期静脉注射艾... 详细信息

目的评估低剂量艾司氯胺酮对尘肺患者支气管肺泡灌洗过程中呛咳反应的影响。方法选取我院2020年1月~2021年8月行纤维支气管镜肺泡灌洗的尘肺患者66例,随机分为艾司氯胺酮组(A组,n=33)和对照组(C组,n=33)。A组:在麻醉诱导期静脉注射艾司氯胺酮0.2mg/kg,维持期采用静脉匀速泵注20mg/h艾司氯胺酮;对照组在麻醉诱导期和维持期分别注射等容量等渗生理盐水。记录在手术操作期间患者呛咳反应的发生率、严重程度、患者平均动脉压、心率与血氧饱和度、手术时间、治疗过程中内镜医师满意度。结果艾司氯胺酮组的患者在手术操作期间呛咳反应发生率、呛咳严重程度明显低于对照组(P<0.05);艾司氯胺酮组术中血氧饱和度高于对照组(P<0.05);艾司氯胺酮组内镜医师满意度更高(P<0.05)。结论低剂量艾司氯胺酮对于尘肺患者实施纤维支气管镜下肺泡灌洗,能够降低患者术中呛咳反应,维持良好的血氧饱和度水平,内镜医师满意度更高。

关键词：艾司氯胺酮尘肺支气管肺泡灌洗呛咳

宋元手卷行书探賾及创作启示 ——以米芾、赵孟頫作品为例

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宋元手卷行书探賾及创作启示 ——以米...

作者：沈逸飞苏州大学

学位级别：硕士

在书法艺术发展的历程当中,无数经典作品通过不同的表现形式表现出独特的艺术形式和艺术语言,再现了历史的演变与发展。其中手卷形式的书法作品因其有利于把玩和收藏则更具特点;手卷行书应其能更好更方便的表现书写者的内心活动,所以一... 详细信息

在书法艺术发展的历程当中,无数经典作品通过不同的表现形式表现出独特的艺术形式和艺术语言,再现了历史的演变与发展。其中手卷形式的书法作品因其有利于把玩和收藏则更具特点;手卷行书应其能更好更方便的表现书写者的内心活动,所以一直以来备受历代书家所推崇,尤其到宋代以后,文人受到重视,社会地位提高,手卷行书迎来了发展的高峰。本文通过对米芾、赵孟頫二位书家所处的时代背景、学书经历、书法风格特点进行研究,选取具有代表性的手卷行书,一方面进行具体的用笔技巧,结字形态、章法等多方面展开分析,并从临摹到创作两个方面进行阐述;通过不同的材质,形式,章法以及书写内容等多个方面进行书写研究论证,尝试不同的审美追求和创作形式,对手卷行书的临摹和创作提出新的思路。

关键词：手卷行书米芾赵孟頫

尿液液态活检对于原发性尿路上皮肿瘤术前检测的临床研究

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尿液液态活检对于原发性尿路上皮肿瘤术前检测的临床研究

作者：沈逸飞锦州医科大学

学位级别：硕士

目的初步探究尿液液态活检作为原发性尿路上皮检测方法的可行性,为临床尿路上皮肿瘤的术前检测提供新方法。方法收集血尿或疑似膀胱肿瘤患者共60例,分为肿瘤组及非肿瘤组,将肿瘤组根据病变的解剖位置分为两组,UTUC组(上尿路尿路上皮肿瘤... 详细信息

目的初步探究尿液液态活检作为原发性尿路上皮检测方法的可行性,为临床尿路上皮肿瘤的术前检测提供新方法。方法收集血尿或疑似膀胱肿瘤患者共60例,分为肿瘤组及非肿瘤组,将肿瘤组根据病变的解剖位置分为两组,UTUC组(上尿路尿路上皮肿瘤组)和UBC组(膀胱尿路上皮肿瘤组),再将膀胱尿路上皮肿瘤组按病理等级分组。采集患者尿液样本,进行NGS基因突变检测和基因甲基化检测,得出液态活检结果。以膀胱镜镜检及手术病理结果为判定标准,对液态活检敏感度及特异度进行判定,并对判定结果进行统计学分析。结果(一)根据是否确诊尿路上皮肿瘤,将60例患者分为肿瘤组及非肿瘤组。肿瘤组即为已确诊为尿路上皮肿瘤的患者35例,非肿瘤组指非尿路上皮肿瘤患者25例。对肿瘤组尿液标本进行液态活检,检测结果阳性32例,阴性3例;非肿瘤组尿液液态活检,检测结果阳性3例,阴性22例;尿液液态活检敏感度为91.4%,特异度为88%。肿瘤组与非肿瘤组检出率存在明显统计学差异。(二)于已确诊尿路上皮肿瘤35例患者中,根据病变的解剖位置分为两组:UTUC组(上尿路尿路上皮肿瘤组)和UBC组(膀胱尿路上皮肿瘤组)。UTUC组尿液液态活检检测,阳性4例,阴性1例;UBC组尿液液态活检检测,阳性28例,阴性2例。尿液液态活检对于UTUC的敏感度为80%,对于UBC的敏感度为93.3%。不同位置的尿路上皮肿瘤组检出率之间比较无明显统计学差异,各组检出率与总体检出率比较也无明显统计学差异。(三)于已确诊的膀胱尿路上皮肿瘤中进一步检测并分析数据,高级别尿路上皮癌共6例,液态活检检测阳性5例,阴性1例,敏感度83.3%;低级别尿路上皮癌共20例,液态活检检测阳性19例,阴性1例,敏感度95%;低度恶性潜能尿路上皮乳头状肿瘤(PUNLMP)3例,液态活检检测阳性3例,阴性0例,敏感度100%;粘液性癌1例,液态活检检测阳性1例,阴性0例,敏感度100%;高级别尿路上皮癌检出率与低级别尿路上皮检出率比较无明显统计学差异。结论液态活检对尿路上皮肿瘤的检测具有较高的敏感度和特异性,特别对于上尿路尿路上皮肿瘤也具有较高的敏感度。其检验效能高于尿液基细胞学检查,是一种潜在的能够在膀胱癌术后随访期间延长膀胱镜检查间歇期又不延误诊断的新型检查方法,甚至可以代替尿液基细胞学检查。

关键词：尿路上皮肿瘤液态活检基因检测

高介电常数低介电损耗新型陶瓷杂化碳纳米管及其环氧树脂基复合材料的研究

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高介电常数低介电损耗新型陶瓷杂化碳纳米管及其环氧树脂基复合材...

作者：沈逸飞苏州大学

学位级别：硕士

具有高介电常数的新型介电材料在信息技术、微电子、电力工程、国防科技等领域具有重要的应用前景，因此引起人们的广泛关注。目前制备高介电常数材料的主要方法为将导体或介电陶瓷等功能体加入聚合物基体中制成复合材料。但是导体/聚... 详细信息

具有高介电常数的新型介电材料在信息技术、微电子、电力工程、国防科技等领域具有重要的应用前景，因此引起人们的广泛关注。目前制备高介电常数材料的主要方法为将导体或介电陶瓷等功能体加入聚合物基体中制成复合材料。但是导体/聚合物复合材料和介电陶瓷/聚合物复合材料各具特色，前者主要是当导体的添加量达到渗流阈值时，材料可以得到很高的介电常数，但同时也具有很高的介电损耗，这不仅会造成能源的浪费，并且也将缩短设备的使用寿命。而介电陶瓷/聚合物复合材料要获得高介电常数一般应加入高含量的介电陶瓷，不利于加工，并可能降低材料的柔性和机械性能。因此，人们开始研制导体/介电陶瓷/聚合物三元复合材料，以期集成两类二元复合材料的优势。近年来，如何通过设计新颖的三元复合材料来研制具有高介电常数、低介电损耗树脂基复合材料成为摆在目前的一个有趣而极富挑战性的课题。本文即是围绕这个课题展开。首先，采用简单的方法合成了一种新型混杂功能体（LTNOx-CNT），通过在碳纳米管（CNT）表面接枝纳米级的锂钛掺杂的氧化镍（LTNO）得到。这种混杂功能体不是经过简单的物理共混得到，而是两种无机粒子之间用化学键相连，此举不但能有效地将两种不同的无机粒子有机地粘结成一个整体的功能体，更有趣的是无机粒子表面的有机基团能辅助无机粒子与聚合物基体良好地结合，减少相界面之间的空洞。值得一提的是，接枝于CNT表面的纳米陶瓷LTNO能有效隔绝CNT的相互接触，改善其在树脂基体中的分散性，因而有利于制备具有高介电常数、低介电损耗的复合材料。在此基础上，制备了LTNOx-CNT/环氧（EP）树脂复合材料。为了评价LTNOx-CNT的功能以及LTNO与CNT的相互作用及其效应，同时分别研究了酸化的碳纳米管（aCNT）/EP、LTNO/CNT/EP和LTNO/EP复合材料的介电性能。研究结果表明，aCNT用量为0.5wt%，接枝所用的LTNO量也为0.5wt%时，得到的复合材料中CNT的分散性得到良好改善;与aCNT0.5/EP复合材料相比，1Hz时该复合材料的介电常数由570上升至779，介电损耗从1440降至0.981;介电性能大幅提高的原因在于LTNO对CNT的接枝有良好的空间阻隔效应，从而改善了CNT的分散性;而隔离的CNT在基体中形成的微电容数激增导致复合材料介电常数提高，同时表面的LTNO陶瓷粒子减少了CNT直接连接而造成高的介电损耗。对复合材料的复合阻抗谱进行了模拟，得到了拟合性最佳的等效电路，并由此解释了LTNOx-CNT/EP复合材料中CNT的分散性对材料介电性能的影响。LTNOx-CNT/EP复合材料的突出介电性能表明本文提出的方法为高介电常数、低介电损耗材料的制备提供了新途径。最后，为进一步增加介电常数，利用微波固化中产生的能量能使环氧树脂快速固化而减少CNT的沉降的这个特点，设计了一种利用微波固化的m-LTNOx-CNT/EP树脂复合材料，同时分别研究了微波固化的对比材料m-aCNT/EP、m-LTNO/CNT/EP和m-LTNO/EP复合材料的介电性能。研究结果表明，在相同LTNO的添加量下，m-(LTNOx-CNT)0.5/EP的介电常数可提高到m-LTNOx/EP的26.5倍，而介电损耗仅提高了11.5倍，在相同aCNT的添加量下，m-(LTNOx-CNT)0.5/EP的介电常数可提高到m-aCNT0.5/EP的1.04倍，而介电损耗仅为m-aCNT0.5/EP的0.0076倍。说明使用LTNO接枝CNT后，在LTNO和CNT用量都较少的情况下，能使复合材料得到较高的介电常数，同时，其介电损耗也能维持较低的值。微波体系的介电性能的大幅提升不仅源于LTNO接枝于CNT表面后形成的空间阻隔效应，即接枝少量的LTNO陶瓷粒子能有效地降低CNT间的团聚，值得一提的是，微波固化使得环氧树脂快速固化而减少CNT沉降时间来改善CNT在基体中的分散性，大幅度提高复合材料中微电容数量的同时，通过屏蔽漏导电流、降低遂穿电流来降低介电损耗。

关键词：介电常数介电损耗碳纳米管环氧树脂分散性