检索结果-南通市图书馆

MCP-1及TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达及其意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

MCP-1及TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达及其意义

作者：沈辉君浙江大学

学位级别：硕士

目的:观察MCP-1与TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达变化并探讨其意义。对象与方法:IgA肾病组病例来自本院肾内科住院的经肾活检确诊的原发性IgA肾病共43例,且所有患者均未用糖皮质激素、细胞毒药物及血管紧张素转化酶抑制剂(AC... 详细信息

目的:观察MCP-1与TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达变化并探讨其意义。对象与方法:IgA肾病组病例来自本院肾内科住院的经肾活检确诊的原发性IgA肾病共43例,且所有患者均未用糖皮质激素、细胞毒药物及血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)等治疗;对照组选自同期住院的临床诊断为单纯性血尿,经肾活检病理诊断轻微病变且免疫荧光均阴性的病例共30例。采用免疫组化方法测定肾组织中MCP-1与TGF-β1的表达;用半定量评分法测量MCP-1与TGF-β1结果;肾小管间质损害程度采用半定量积分法分级。数据用SPSS15.0统计软件处理。结果:1、MCP-1与TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达均较对照组显著增高(P＜0.01);2、MCP-1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达与肾小管间质损害程度呈正相关(r=0.674,P=0.000);3、TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达与肾小管间质损害程度呈正相关(r=0.636,P=0.000);4、在儿童原发性IgA肾病肾组织中MCP-1与TGF-β1的表达呈正相关(r=0.494,P=0.001)5、MCP-1与儿童原发性IgA肾病的预后有关(r=0.347,P=0.033),TGF-β1与儿童IgA肾病的预后无关(r=0.241,P=0.145)。结论:MCP-1与TGF-β1同时参与儿童原发性IgA肾病的发病,MCP-1与TGF-β1在儿童原发性IgA肾病肾组织中的表达能同步反应肾组织病变程度,TGF-β1与儿童原发性IgA肾病预后无关,肾组织MCP-1表达可能为预测儿童原发性IgA肾病预后的一个指标;儿童原发性IgA肾病肾组织MCP-1与TGF-β1表达与肾活检时年龄、病程、血尿、蛋白尿、血IgA水平、白蛋白、收缩压、舒张压、临床类型、肌酐均无明显相关性。

关键词： IgA肾病单核细胞趋化蛋白-1 转化生长因子β1 预后儿童原发性

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

3个月以下幼婴先天梅毒121例临床分析

中华儿科杂志 2009年第11期47卷 871-873页

作者：沈辉君孙眉月刘爱民浙江大学医学院附属儿童医院内科 310006

目的为了解3个月以下幼婴先天性梅毒（cs）的临床特点及误诊情况。方法收集我院1997年1月-2007年5月确诊为先天性梅毒的3个月以下幼婴121例，将临床表现、实验室检查及治疗情况进行回顾性分析。结果3个月以下幼婴先天性梅毒的临床表现... 详细信息

目的为了解3个月以下幼婴先天性梅毒（cs）的临床特点及误诊情况。方法收集我院1997年1月-2007年5月确诊为先天性梅毒的3个月以下幼婴121例，将临床表现、实验室检查及治疗情况进行回顾性分析。结果3个月以下幼婴先天性梅毒的临床表现多样，累及皮肤、呼吸、消化、血液、神经、骨骼等多系统，121例中白细胞增高89．3％，皮肤损害59．5％，肝脏肿大56．2％，脾肿大41．3％，贫血38．8％，发热28．9％，病理性黄疸24．0％，出生后生长发育迟缓12．4％，骨骼损害54．3％等；误诊率17．4％，误诊疾病达10种。结论3个月以下幼婴先天性梅毒的临床表现复杂多变，缺乏特异性，易被误诊，需要临床医师提高警惕；恢复婚检，大力开展梅毒筛查以及加强流动人口的管理，对预防先天性梅毒的发生很有必要。

关键词：梅毒先天性婴儿临床

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童过敏性紫癜288例临床分析

中华皮肤科杂志 2005年第7期38卷 453-454页

作者：王亚萍沈辉君刘爱民浙江大学医学院附属儿童医院杭州310003

过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎.临床表现为皮疹、关节痛、腹痛、肾炎等多脏器损害,是儿童常见疾病之一,近年来发病呈逐渐增多的趋势,严重危害儿童的健康.现将我院2002年1-12月住院治疗的288例过敏性紫癜患儿临床资... 详细信息

过敏性紫癜是一种由免疫复合物介导的系统性小血管炎.临床表现为皮疹、关节痛、腹痛、肾炎等多脏器损害,是儿童常见疾病之一,近年来发病呈逐渐增多的趋势,严重危害儿童的健康.现将我院2002年1-12月住院治疗的288例过敏性紫癜患儿临床资料作回顾性分析.

关键词：儿童过敏性紫癜免疫复合物小血管炎

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

轮状病毒肠炎的肠道外表现

实用儿科临床杂志 2002年第6期17卷 645-646页

作者：鲍兴儿沈辉君等浙江大学医学院附属儿童医院杭州310003

目的分析轮状病毒(RV)肠炎的肠道外表现。方法对155例RV肠炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果RV肠炎的同时,出现呼吸系统表现,88例并鼻塞、流涕、咳嗽、气促,26例肺部闻及罗音。肺炎6例,支气管炎34例。神经系统表现抽搐6例,前囱隆... 详细信息

目的分析轮状病毒(RV)肠炎的肠道外表现。方法对155例RV肠炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果RV肠炎的同时,出现呼吸系统表现,88例并鼻塞、流涕、咳嗽、气促,26例肺部闻及罗音。肺炎6例,支气管炎34例。神经系统表现抽搐6例,前囱隆起1例。5例拌皮疹。丙氨酸转氨酶增高26例,天冬氨酸转氨酶增高89例。心肌酶谱中乳酸脱氢酶增高23例,羟丁酸脱氢酶增高13例,肌酸激酶增高104例。X线胸片检查肺纹理增粗34例,双肺斑片影6例;心电图检查:窦性心动过速38例,T波改变7例,右室高电压3例,左室高电压、室早伴室性融合波、完全性右束支传导阻滞、不完全性右束支传导阻滞各1例;脑电图1/7例异常,头颅CT检查1例示左颞叶低密度灶,1例示左侧豆状核点状钙化,脑沟略增宽等。结论 RV可发生肠道外感染,以呼吸系统和中枢神经系统受累居多,病毒血症可能是RV多系统播散的途径。

关键词：轮状病毒肠炎肠道外表现病毒血症呼吸道感染中枢神经系统感染

13号染色体q33.2⁃q34缺失伴慢性肾脏病1例病例报告

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国循证儿科杂志 2021年第4期16卷 310-312页

作者：冯春月刘飞沈辉君傅海东毛建华浙江大学医学院附属儿童医院肾内科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心杭州310052

1病例资料女,12岁2月,因“发热伴咳嗽9 d,胃纳差5 d”于2021年2月收治于浙江大学医学院附属儿童医院(我院)。患儿9 d前出现发热(体温最高38.5℃,热型不详,物理降温后体温可降至正常),伴单声咳嗽,随之出现胃纳减退,进食后呕吐,呕吐物为... 详细信息

1病例资料女,12岁2月,因“发热伴咳嗽9 d,胃纳差5 d”于2021年2月收治于浙江大学医学院附属儿童医院(我院)。患儿9 d前出现发热(体温最高38.5℃,热型不详,物理降温后体温可降至正常),伴单声咳嗽,随之出现胃纳减退,进食后呕吐,呕吐物为胃内容物,逐渐出现拒食,仅喝水。患儿系G1P1,因宫内缺氧于孕38周剖宫产娩出,出生体重2 kg,Apgar评分不详。

关键词：慢性肾脏病附属儿童医院宫内缺氧浙江大学医学院胃纳病例报告病例资料胃内容物

Bartter综合征合并原发性微小病变型肾病综合征一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学遗传学杂志 2009年第3期26卷 354-355页

作者：赵水爱沈辉君毛建华刘爱民浙江大学医学院附属儿童医院肾内科杭州310003

患者男，8岁半。4年前曾因“眼睑浮肿3天”入院。患者于人院3天前无明显诱因下出现眼睑浮肿，进行性加重，到当地医院就诊，查血钾2．2mmol／L，诊断为浮肿待查，低血钾转我院。患儿近半个月来有多饮多尿，一天能喝5至6热水瓶的凉水，... 详细信息

患者男，8岁半。4年前曾因“眼睑浮肿3天”入院。患者于人院3天前无明显诱因下出现眼睑浮肿，进行性加重，到当地医院就诊，查血钾2．2mmol／L，诊断为浮肿待查，低血钾转我院。患儿近半个月来有多饮多尿，一天能喝5至6热水瓶的凉水，且乏力，纳差、不爱活动。

关键词：肾病综合征微小病变型原发性眼睑浮肿进行性加重医院就诊多饮多尿低血钾

单中心原发性儿童IgA肾病临床及病理特征分析(附303例报告)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实用儿科杂志 2020年第8期35卷 620-625页

作者：鲍毓沈辉君路智红傅海东毛建华浙江大学医学院附属儿童医院肾内科浙江杭州310003

目的探讨儿童原发性IgA肾病的临床表现、病理特点及其相关关系。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院肾内科2014年1月至2019年12月经肾穿刺活检确诊的303例原发性IgA肾病患儿的临床表现、临床分型、病理特点及免疫分型。结果共纳... 详细信息

目的探讨儿童原发性IgA肾病的临床表现、病理特点及其相关关系。方法回顾性分析浙江大学医学院附属儿童医院肾内科2014年1月至2019年12月经肾穿刺活检确诊的303例原发性IgA肾病患儿的临床表现、临床分型、病理特点及免疫分型。结果共纳入303例患儿,男196例(60.7%),女107例(35.3%),平均(10.2±2.4)岁,55.8%的患儿病前有诱因。临床分型中以孤立性血尿型占首位(199例),其次分别为血尿和蛋白尿型(31例)。临床分型中,病理改变总体以Ⅱ级为主;除慢性肾炎型的免疫复合物沉积以IgA+IgM+IgG为主和急进性肾炎型以IgA+IgG、IgA+IgM+IgG为主外,其余各型的免疫复合物沉积均以IgA+IgG为主。病理分级中,Ⅰ级以IgA型最多,Ⅱ、Ⅲ级以IgA+IgG型最多,而Ⅳ、Ⅴ级以IgA+IgM+IgG型最多。牛津分类病理类型以M0E0S0T0C0最多见,1/3的患儿出现两种及以上病变。孤立性血尿型中M0E0S0T0C0为最常见的病理类型,血尿蛋白尿型、急性肾炎型、孤立蛋白尿型和慢性肾炎型中,非M0E0S0T0C0占大多数,肾病综合征型和急进性肾炎型中,所有病例均为非M0E0S0T0C0。Lee氏病理分级中Ⅰ级和Ⅱ级的病理改变均以M0E0S0T0C0为主,随着级别的增高,非M0E0S0T0C0所占的比例上升,Ⅳ级和Ⅴ级的所有患儿的病理改变均为非M0E0S0T0C0。结论儿童原发性IgA肾病的临床表现形式多样,以孤立性血尿型者居多,以病理类型Ⅱ级为主,免疫复合物沉积与病理类型相关,级别高者免疫复合物沉积以IgA+IgM+IgG型多见,Lee氏病理分级与牛津分型之间有很好的相关性和一致性。IgA肾病临床表现的多样性及病理改变对指导治疗与控制其进展具有重要的意义。

关键词： IgA肾病临床病理特点

原发性肾病综合征患儿血尿酸水平及其影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医科大学学报 2017年第1期46卷 55-58页

作者：黄晓芳毛建华沈辉君傅海东王晶晶浙江大学医学院附属儿童医院肾内科杭州310001 杭州市中医院儿科杭州310001

目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿血尿酸水平与各尿酸排泄指标的相关性,探讨PNS患儿高尿酸血症患病的可能机制。方法回顾性分析74例PNS患儿的临床资料,比较合并高尿酸血症组(HUA组)与尿酸正常组(NUA组)患儿年龄、血尿酸、肌酐、尿素... 详细信息

目的分析原发性肾病综合征(PNS)患儿血尿酸水平与各尿酸排泄指标的相关性,探讨PNS患儿高尿酸血症患病的可能机制。方法回顾性分析74例PNS患儿的临床资料,比较合并高尿酸血症组(HUA组)与尿酸正常组(NUA组)患儿年龄、血尿酸、肌酐、尿素、胱抑素C、血甘油三酯、血胆固醇、血白蛋白、肌酐清除率、24 h尿尿酸、血尿酸/血肌酐、尿酸清除率、尿酸排泄分数等指标的差异,并对尿酸排泄指标进行相关性分析。结果 HUA组血白蛋白、尿酸排泄分数较NUA组低(P分别为0.034),而HUA组血胱抑素C、血尿酸/血肌酐比值较NUA组高(P分别为0.038、0.001);PNS患儿尿酸排泄分数与血尿酸水平呈负相关(r=-0.43,P=0.016),血尿酸/血肌酐比值与血尿酸呈正相关(r=0.486,P=0.001)。结论 PNS可引起血尿酸生成增多及排泄减少;血尿酸水平与肾小管功能密切相关。

关键词：肾病综合征尿酸尿酸排泄分数儿童

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

儿童过敏性紫癜288例临床分析

儿童过敏性紫癜288例临床分析