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胎盘早剥65例临床分析

云南医药 2013年第6期34卷 501-502页

作者：李科珍沈翠花昆明市妇幼保健院产科云南昆明650031

胎盘早剥指正常位置的胎盘在妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前部分或全部剥离,为临床较少见的产科急诊之一。一般起病隐匿,发病急,病情进展快,若诊断和处理不及时会严重危及孕产妇和胎儿的生命。国内发生率为0.46%～2.10%,国外平均为1%... 详细信息

胎盘早剥指正常位置的胎盘在妊娠20周后或分娩期,在胎儿娩出前部分或全部剥离,为临床较少见的产科急诊之一。一般起病隐匿,发病急,病情进展快,若诊断和处理不及时会严重危及孕产妇和胎儿的生命。国内发生率为0.46%～2.10%,国外平均为1%～2%[1]。现将我院2008年1月～2013年3月收治的65例胎盘早剥患者进行回顾性分析。

关键词：胎盘早剥诊断治疗

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脐带绕颈799例临床分析

云南医药 2006年第5期27卷 469-471页

作者：李科珍沈翠花昆明市妇幼保健院云南昆明650031

脐带缠绕尤其是脐带绕颈在临床上不少见，为更好的认识脐带绕颈的临床表现，提高产科质量，现将我院2001年11月至2004年6月间799例脐带绕颈资料进行回顾性分析。

关键词：脐带绕颈胎儿体重分娩方式

五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚对分娩镇痛及结局的影响

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实用中西医结合临床 2017年第12期17卷 34-35页

作者：沈翠花黄磊杨丽娟赵雨云南省昆明市妇幼保健院产科昆明650031

目的:观察五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚对分娩镇痛及分娩结局的影响。方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的足月产妇124例,随机分为对照组和联合组各62例。两组均采用五音疗法,于规律宫缩后对照组给予0.9%氯化钠注射液肌肉注射... 详细信息

目的:观察五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚对分娩镇痛及分娩结局的影响。方法:选取我院2015年10月~2016年10月收治的足月产妇124例,随机分为对照组和联合组各62例。两组均采用五音疗法,于规律宫缩后对照组给予0.9%氯化钠注射液肌肉注射,观察组给予小剂量盐酸戊乙奎醚肌肉注射。观察两组疼痛程度、产程、产后出血量、分娩结局及新生儿Apgar评分。结果:观察组疼痛程度、第一产程及剖宫产率明显低于对照组,顺产率高于对照组(P0.05)。结论:五音疗法联合小剂量盐酸戊乙奎醚具有良好的分娩镇痛效果,可有效缩短产程,提高自然分娩率,母婴结局良好。

关键词：分娩五音疗法小剂量盐酸戊乙奎醚分娩镇痛分娩结局

唐氏综合征胎盘差异miRNA表达谱分析:基于全转录组测序分析技术

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南方医科大学学报 2022年第3期42卷 418-424页

作者：何建萍唐健苏虹沈翠花罗胜军王海涛钱源吕梦欣昆明市妇幼保健院医学遗传与产前诊断科云南昆明650031 昆明市妇幼保健院遗传咨询门诊云南昆明650031 昆明市妇幼保健院产科云南昆明650031 昆明市妇幼保健院病理科云南昆明650031

目的通过筛选唐氏综合征胎盘中表达变化的miRNAs并分析具体生物学途径来探讨唐氏综合征新的标记物及其分子发病机制。方法运用全转录组测序分析技术分析唐氏综合征确诊胎盘(DS,n=3)和产前诊断确诊正常胎盘(n=3)样本,筛选出显著差异表达... 详细信息

目的通过筛选唐氏综合征胎盘中表达变化的miRNAs并分析具体生物学途径来探讨唐氏综合征新的标记物及其分子发病机制。方法运用全转录组测序分析技术分析唐氏综合征确诊胎盘(DS,n=3)和产前诊断确诊正常胎盘(n=3)样本,筛选出显著差异表达的miRNA,通过miRWalk、Targetscan、miRDB软件预测其靶基因并进行GO和KEGG-Pathway功能富集分析。结果测序分析共检出82个差异表达的miRNA。DS胎盘组织中有29个miRNA表达上调(变化倍数≥2,P<0.05),15个miRNA表达下调(变化倍数≥2,P<0.05);根据表达丰度共筛选出4个表达上调的miRNA,6个表达下调的miRNA。其共同靶基因BTBD3、AUTS2均与神经发育相关。GO富集分析结果显示差异表达miRNA的靶基因主要富集到蛋白结合、水解酶活性、金属离子结合、转移酶活性、核苷酸结合、胞质组分、细胞核组分、转录调控、RNA代谢过程调控、DNA依赖性RNA聚合酶Ⅱ启动子转录调控、眼睛发育、感觉器官发育等。KEGG富集分析结果显示差异表达miRNA靶基因主要参与的信号通路包括肿瘤相关信号通路、PI3K-Akt信号通路、Ras信号通路、Rap1信号通路、细胞骨架调控信号通路、嘌呤代谢相关信号通路、P53相关信号通路。结论miRNAs可能参与了唐氏综合征胎盘损伤和相关的妊娠病理,并可能对其他智力障碍相关疾病提供一定临床思路及对未来的预防治疗发挥重要作用。

关键词：唐氏综合征微小RNA 转录组测序胎盘

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HIV阳性孕妇20例妊娠结局分析

云南医药 2012年第3期33卷 288-289页

作者：李科珍雷谨沈翠花昆明市妇幼保健院云南昆明650031

资料与方法资料来源：收集2006年4月-2011年5月在我院住院分娩的20例HIV阳性孕妇，其中5例患者由各州县确诊转人我院住院（引产1例），其余15例患者均为产前检查时通过自愿咨询检查HIV抗体初筛阳性（孕妇免费检查），对HIV初筛阳性的孕... 详细信息

资料与方法资料来源：收集2006年4月-2011年5月在我院住院分娩的20例HIV阳性孕妇，其中5例患者由各州县确诊转人我院住院（引产1例），其余15例患者均为产前检查时通过自愿咨询检查HIV抗体初筛阳性（孕妇免费检查），对HIV初筛阳性的孕妇由医院抽血送至省疾控中心进行确诊，确诊为HIV阳性的孕妇由我院进行HIV母婴阻断干预。孕周34^＋3-39^＋6周，初产妇18例，经产妇2例，年龄17-33岁，平均年龄26．4岁，合并其他疾病梅毒、丙肝1例。

关键词：孕妇艾滋病母婴传播阻断妊娠结局

外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的关系

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生殖医学杂志 2024年第11期33卷 1463-1469页

作者：范薇沈翠花康玮李馨孙宇昆明市妇幼保健院产科昆明650031

目的探究外周血白介素-10(IL-10)、白介素-33(IL-33)及其受体可溶性肿瘤抑制素2(sST2)水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法选取2022年7月至2023年7月在我院建档产检的GDM患者80例纳入研究组,同期在我院进行产检的健... 详细信息

目的探究外周血白介素-10(IL-10)、白介素-33(IL-33)及其受体可溶性肿瘤抑制素2(sST2)水平与妊娠期糖尿病(GDM)患者不良妊娠结局的关系。方法选取2022年7月至2023年7月在我院建档产检的GDM患者80例纳入研究组,同期在我院进行产检的健康孕产妇80例纳入对照组,比较两组产妇孕37周时的外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平。对研究组患者进行追踪随访,并根据不同妊娠结局将研究组分为良好结局组(获得良好妊娠结局,n=55)和不良结局组(发生不良妊娠结局,n=25),探究影响GDM患者妊娠结局的因素,以及外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平对不良妊娠结局的预测价值。结果研究组和对照组患者的年龄、孕次、产次、总胆固醇、受教育年限、孕前体质量指数(BMI)比较均无显著性差异(P>0.05),但研究组分娩前BMI、胰岛素抵抗指数均显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者的IL-10水平显著低于对照组,IL-33及sST2水平显著高于对照组(P均<0.05)。对照组发生1例产后出血,2例巨大儿,不良妊娠结局总发生率为3.75%;研究组发生3例产后出血,5例巨大儿,8例新生儿窒息,6例足月低体重儿,3例胎儿发育异常,不良妊娠结局总发生率为31.25%,显著高于对照组(P<0.05)。研究组中,不良结局组患者的IL-10水平显著低于良好结局组,IL-33及sST2水平显著高于良好结局组(P均<0.05)。经单因素及多因素分析,IL-10、IL-33、sST2、胰岛素抵抗指数均能影响GDM患者的妊娠结局(P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析,IL-10、IL-33、sST2对GDM患者不良妊娠结局具有一定预测价值,曲线下面积(AUC)分别为0.969、0.945、0.960(P<0.05)。结论外周血IL-10、IL-33及其受体sST2水平在预测GDM患者的新生儿窒息、产后出血、巨大儿、足月低体重儿、胎儿发育异常等不良妊娠结局方面具有潜在的临床应用价值,有助于早期识别上述高风险患者,以采取积极有效的干预措施改善妊娠结局。

关键词：白介素-10 白介素-33 可溶性肿瘤抑制素2 妊娠期糖尿病妊娠结局

肿瘤坏死因子表达水平在子痫前期中的变化研究

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云南医药 2023年第5期44卷 88-90页

作者：沈翠花杨丽娟郭小娟李佳昆明市妇幼保健院产科云南昆明650031

目的通过研究子痫前期分娩前、后肿瘤坏死因子与正常孕妇及同龄段未孕健康女性之间的变化,寻找潜在的预测和诊断子痫前期的生物标志物,为该病的预防和治疗提供依据。方法收集孕期诊断为子痫前期的21例孕妇,选取年龄与之匹配的同时期分娩... 详细信息

目的通过研究子痫前期分娩前、后肿瘤坏死因子与正常孕妇及同龄段未孕健康女性之间的变化,寻找潜在的预测和诊断子痫前期的生物标志物,为该病的预防和治疗提供依据。方法收集孕期诊断为子痫前期的21例孕妇,选取年龄与之匹配的同时期分娩的20例正常孕妇及同龄段未孕健康女性19例作对照,采集分娩前、后24小时的血清,采用多重微球流式荧光免疫法检测血清TNF-α、TNF-β。结果子痫前期孕妇产前、产后TNF-β表达水平低于正常孕妇,P<0.05,而产后TNF-α和TNF-β表达水平均低于正常孕妇P<0.05。结论TNF-α和TNF-β的功能在子痫前期中可能存在不同,TNF-β表达水平在子痫前期中的预测价值优于TNF-α。

关键词：先兆子痫肿瘤坏死因子分娩前分娩后

妊娠期高血压疾病孕妇分娩前后抗心磷脂抗体的变化与疾病分期的相关性研究

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云南医药 2021年第5期42卷 449-450页

作者：包蕾王爱华孙宇沈翠花昆明市妇幼保健院产科云南昆明650031

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一,是妊娠与血压升高并存的一组疾病[1],基本病理生理变化是全身小血管痉挛和血管内皮损伤。抗心磷脂抗体(antixardiolipin antibody,A... 详细信息

妊娠期高血压疾病(hypertensive disorders of pregnancy,HDP)是导致孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一,是妊娠与血压升高并存的一组疾病[1],基本病理生理变化是全身小血管痉挛和血管内皮损伤。抗心磷脂抗体(antixardiolipin antibody,ACA)属于自身免疫性抗体,是抗磷脂抗体(antiphospholipid antibodies,APA)中的一类;其抗原为与阴电荷磷脂相结合的血浆蛋白。大量的研究证实,由于免疫因素的参与可造成胎盘组织和功能的改变,导致妊娠的不良结局。本研究拟探讨抗心磷脂抗体在妊娠期高血压疾病孕妇分娩前后的变化与妊娠期高血压疾病分期的关系,从而判断疾病的严重程度,现报告如下。

关键词：抗心磷脂抗体妊娠期高血压疾病分期

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妊娠晚期不同引产方式的疗效评价

云南医药 2022年第3期43卷 47-49页

作者：杨丽娟宋英王宁沈翠花孙宇昆明市妇幼保健院产科云南昆明650031

有妊娠合并症的孕妇,应当依据实际合并症情况,结合孕周及孕妇自身情况,制定个体化分娩计划。若无妊娠合并症的孕妇,妊娠周期满41周或超过41周未临产时,需通过引产术辅助生产,降低围产儿死亡率^([1])。我国制定的《妊娠晚期促进宫颈成熟... 详细信息

有妊娠合并症的孕妇,应当依据实际合并症情况,结合孕周及孕妇自身情况,制定个体化分娩计划。若无妊娠合并症的孕妇,妊娠周期满41周或超过41周未临产时,需通过引产术辅助生产,降低围产儿死亡率^([1])。我国制定的《妊娠晚期促进宫颈成熟与引产指南》 2014版中明确提出,临床上促宫颈成熟及引产的方式较多,包括药物及机械刺激、物理手段等^([2]),本院常用的3种引产方式分别为:米索前列醇、可控释地诺前列酮栓以及小剂量催产素,依据孕妇自身情况及宫颈评分不同,各有利弊。

关键词：妊娠晚期引产方式疗效评价