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传承背景下基于模型引导的中药安全用药研究

中医药管理杂志 2023年第22期31卷 72-74页

作者：周淑莹沈益琴朱苏美邓慧荔杭州市西溪医院浙江杭州310023

目的:分析传承背景下基于模型引导的中药安全用药管理方法和效果。方法:研究对象为医院2022年7月—2023年3月收治的92例在血液净化中心诊疗的患者,在其入院后以随机表数字法分为对照组和观察组,每组46例。对照组血液净化中心患者诊疗期... 详细信息

目的:分析传承背景下基于模型引导的中药安全用药管理方法和效果。方法:研究对象为医院2022年7月—2023年3月收治的92例在血液净化中心诊疗的患者,在其入院后以随机表数字法分为对照组和观察组,每组46例。对照组血液净化中心患者诊疗期间进行常规中药用药管理。观察血液净化中心患者诊疗期间在传承背景下基于模型引导进行中药安全用药管理。观察组间血液净化中心管理质量、中药用药管理质量、中药用药安全性。结果:在信息查对、感染控制、人文关怀、规范操作4方面的血液净化中心管理质量评分比较中,管理前组间差异均无统计学意义(P>0.05);管理后,观察组在信息查对、感染控制、人文关怀、规范操作4方面的血液净化中心管理质量评分比较中均明显高于对照组(P0.05);管理后,观察组在安全性、有效性、经济性、合理性4方面的血液净化中心中药用药管理质量评分比较中均明显高于对照组(P<0.05)。管理后,观察组中药用药后各系统不良反应发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:传承背景下基于模型引导对患者进行中药安全用药管理无论是对临床管理质量的提升还是对中药用药管理质量的提升均有积极作用,可以进一步降低患者各系统不良反应的发生,提高临床中药用药安全性。

关键词：传承背景模型引导中药安全用药管理质量不良反应用药安全性

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预防人工肝血浆置换术引起医院感染的对策

中国消毒学杂志 2015年第10期32卷 1048-1049页

作者：沈益琴俞海燕石莉丽杭州市西溪医院浙江杭州310023

目的了解医院人工肝血浆置换术中的消毒情况,制定控制医院感染的对策。方法通过规范人工肝血浆置换术的消毒措施控制院内感染发生。结果针对操作过程可能引起的污染,做好血浆置换术的消毒,严格无菌操作,控制传染源、切断传播途径,可减... 详细信息

目的了解医院人工肝血浆置换术中的消毒情况,制定控制医院感染的对策。方法通过规范人工肝血浆置换术的消毒措施控制院内感染发生。结果针对操作过程可能引起的污染,做好血浆置换术的消毒,严格无菌操作,控制传染源、切断传播途径,可减少患者医院感染的发生。加强医护人员的自我保护意识,确保疗效完善的护理以期达到人工肝血浆置换术治疗的目的。结论做好血浆置换术的消毒是有效避免医院感染发生的关键。

关键词：人工肝血浆置换术医院感染对策

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肝源性呃逆的相关因素分析与护理对策

浙江实用医学 2011年第2期16卷 152-154页

作者：沈益琴郑松琴杭州市第六人民医院浙江杭州310014

目的探讨肝源性呃逆发生的相关因素与相应的护理对策。方法分析本院1年内收治的重型肝炎、肝硬化和肝癌等不同肝病呃逆发生的原因和各种护理方法的有效率。结果心理因素和高黄疸是引起肝源性呃逆的主要原因。心理疏导在慢性肝炎、急性... 详细信息

目的探讨肝源性呃逆发生的相关因素与相应的护理对策。方法分析本院1年内收治的重型肝炎、肝硬化和肝癌等不同肝病呃逆发生的原因和各种护理方法的有效率。结果心理因素和高黄疸是引起肝源性呃逆的主要原因。心理疏导在慢性肝炎、急性黄疸型肝炎和其他肝病呃逆护理中有效率超过70.0%;一般疗法在急性黄疸型肝炎和其他肝病中有效率分别为76.9%和62.5%。结论临床可根据肝源性呃逆不同病因,选择相应的护理对策。

关键词：肝源性呃逆相关因素护理对策

持续质量改进在老年血液透析患者长期留置导管感染中的应用

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中国中西医结合肾病杂志 2022年第11期23卷 1001-1003页

作者：朱苏美张红梅于静静来丽娅吴昊严明霞胡芬沈益琴浙江大学附属西溪医院血透中心杭州310000

血液透析是一种有效治疗终末期肾病方法,通过体内血液引流至体外,消除体内代谢废物,维持电解质和酸碱平衡,去除过多的水分,将净化后的血液回输,建立和维护良好的血液净化通路,是保证血液净化顺利进行和充分透析的首要条件。老年患者由... 详细信息

血液透析是一种有效治疗终末期肾病方法,通过体内血液引流至体外,消除体内代谢废物,维持电解质和酸碱平衡,去除过多的水分,将净化后的血液回输,建立和维护良好的血液净化通路,是保证血液净化顺利进行和充分透析的首要条件。老年患者由于年龄、血管状况、并发症等因素,需要长期留置导管作为血管通路,而长期留置深静脉导管容易发生导管相关性感染,严重者可导致血液透析充分性下降、感染性休克和全身炎症反应,危及患者生命。

关键词：持续质量改进长期留置导管终末期肾病血液回输血管通路全身炎症反应感染性休克老年患者

框架式优质心理护理模式对血液透析患者负面情绪及自护能力的影响

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现代实用医学 2022年第3期34卷 389-391页

作者：朱苏美张红梅沈益琴郑欢欢沈琴红周淑莹邓慧荔李儿浙江大学医学院附属杭州市西溪医院杭州310000

急慢性肾功能衰竭常采用血液透析(HD)治疗,能有效改善患者临床症状,延长生命周期[1]。HD治疗周期较长、花费较高,同时患者长期经受疾病折磨,极易出现焦虑、抑郁等负面情绪。研究表明,HD患者产生的负面情绪可使其心率加快,血压升高,从而... 详细信息

急慢性肾功能衰竭常采用血液透析(HD)治疗,能有效改善患者临床症状,延长生命周期[1]。HD治疗周期较长、花费较高,同时患者长期经受疾病折磨,极易出现焦虑、抑郁等负面情绪。研究表明,HD患者产生的负面情绪可使其心率加快,血压升高,从而降低治疗效果,不利于疾病恢复[2]。框架式优质心理护理模式利用“知-信-行”逐步纠正患者自护行为,加强其疾病治疗自信心,已应用于肝癌[3]及胃癌[4]化疗中,均取得较好效果。本研究拟探讨框架式优质心理护理模式对HD患者负面情绪及自护能力的影响,报道如下。

关键词：血液透析心理护理负面情绪自护能力

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乙酰半胱氨酸纳米微球药动学及药效学评价

中国临床药理学与治疗学 2013年第2期18卷 136-141页

作者：王福根庄让笑沈益琴方红英席建军浙江中医药大学附属西溪医院

目的:对制备乙酰半胱氨酸纳米微球进行药动学和药效学评价。方法:尾静脉注射乙酰半胱氨酸纳米微球和乙酰半胱氨酸,不同时间检测血浆和各脏器的乙酰半胱氨酸。通过皮下注射CCl4建立大鼠肝损伤模型,不同剂量乙酰半胱氨酸纳米微球进行治疗... 详细信息

目的:对制备乙酰半胱氨酸纳米微球进行药动学和药效学评价。方法:尾静脉注射乙酰半胱氨酸纳米微球和乙酰半胱氨酸,不同时间检测血浆和各脏器的乙酰半胱氨酸。通过皮下注射CCl4建立大鼠肝损伤模型,不同剂量乙酰半胱氨酸纳米微球进行治疗,检测血清学指标和肝组织各项指标评价纳米微球治疗慢性肝损伤的疗效。结果:乙酰半胱氨酸纳米微球改变了药物在体内的分布,肝组织中药物浓度明显提高,半衰期显著增加。药效实验显示,纳米微球能降低血清学指标,提高肝组织抗氧化功能,减轻肝细胞脂肪变性、细胞浸润和坏死。结论:乙酰半胱氨酸纳米微球具有明显肝靶向性,有利于肝损伤的药物治疗,是一种比较理想的乙酰半胱氨酸新剂型。

关键词：乙酰半胱氨酸纳米微球药动学药效学

两种型号针头应用于门诊乙肝病人静脉输液的效果比较

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两种型号针头应用于门诊乙肝病人静脉输液的效果比较

中华护理学会全国静脉输液治疗护理学术交流会议

作者：沈益琴石莉丽浙江省杭州市第六人民医院

静脉输液是门诊护理工作中一项最基本的操作技术,它是利用液体静压的原理,将一定量的无菌溶液(药液)直接灌入人体静脉的方法,从而起到治疗疾病的目的。我院是肝病专科医院,大多数是乙肝患者。乙肝病人由于病程长,需要长期静脉输液,因此...

静脉输液是门诊护理工作中一项最基本的操作技术,它是利用液体静压的原理,将一定量的无菌溶液(药液)直接灌入人体静脉的方法,从而起到治疗疾病的目的。我院是肝病专科医院,大多数是乙肝患者。乙肝病人由于病程长,需要长期静脉输液,因此输液在乙肝患者的治疗中具有十分重要的意义。一般成人常用7号针头,对血管破坏性大,导致病人双侧上肢浅静脉硬结的产生,甚至静脉闭塞。同时患者剩余侧支静脉又较细,输液

关键词：

来源： cnki会议评论

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舒适护理在成人麻疹整体护理中的应用

现代中西医结合杂志 2008年第30期17卷 4792-4793页

作者：沈益琴浙江省杭州市第六人民医院浙江杭州310014

舒适是一种自我感觉,是身心健康、满意,没有疼痛和没有焦虑的轻松自在感觉.舒适护理模式是人在心理、生理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].笔者对我院2007年1-6月89例成人麻疹患者护理过程中,将舒适护理... 详细信息

舒适是一种自我感觉,是身心健康、满意,没有疼痛和没有焦虑的轻松自在感觉.舒适护理模式是人在心理、生理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1].笔者对我院2007年1-6月89例成人麻疹患者护理过程中,将舒适护理模式与临床整体护理相结和,取得较好效果,现介绍如下.

关键词：舒适护理成人麻疹整体护理

传染病医院护理人员姑息护理态度调查及其影响因素分析

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中国护理管理 2014年第9期14卷 931-935页

作者：沈益琴俞海燕石莉丽葛小玲李儿浙江中医药大学附属杭州西溪医院杭州市310023

目的:调查传染病医院护士姑息护理态度,分析其影响因素,为进一步开展姑息护理实践提供依据。方法:对我院143名护理人员进行姑息护理态度问卷调查,问卷内容包括一般资料、姑息护理态度两部分。根据调查结果,对影响姑息护理态度的因素进... 详细信息

目的:调查传染病医院护士姑息护理态度,分析其影响因素,为进一步开展姑息护理实践提供依据。方法:对我院143名护理人员进行姑息护理态度问卷调查,问卷内容包括一般资料、姑息护理态度两部分。根据调查结果,对影响姑息护理态度的因素进行分析。结果:我院护士姑息护理态度问卷得分较低,专业职责和角色(维度1)均分为(2.95±0.34)分、姑息护理有效性(维度2)均分为(3.22±0.31)分、护患沟通(维度3)均分为(2.54±0.43)分,总问卷均分为(2.96±0.36)分,姑息护理有效性、专业职责和角色得分好于护患沟通。影响我院护理人员姑息态度得分主要因素有职称、学历、科室和护理过肝癌/艾滋病晚期患者人数。结论:我院护理人员照顾晚期患者的态度不积极,加强姑息护理的培训显得尤为重要。

关键词：姑息护理态度传染病医院护理人员