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上海口腔医学 2004年第2期13卷 144-146页

作者：顾基中沈玲悦周国瑜上海第二医科大学附属第九人民医院口腔医学院口腔颌面外科上海200011

目的:介绍应用精确聚焦的CO2激光光刀切除治疗颌面部基底细胞癌的方法,并与传统方法比较。方法:对收治的6例确诊的基底细胞癌患者,采用局麻下CO2光刀切除术,术中冷冻切片病理检查,术后随访。结果:6例患者术后随访2a年以上,均获根治,且... 详细信息

目的:介绍应用精确聚焦的CO2激光光刀切除治疗颌面部基底细胞癌的方法,并与传统方法比较。方法:对收治的6例确诊的基底细胞癌患者,采用局麻下CO2光刀切除术,术中冷冻切片病理检查,术后随访。结果:6例患者术后随访2a年以上,均获根治,且面部外形满意。结论:激光光刀治疗基底细胞癌,具有彻底、安全、简便、出血少的优点,适于推广。

关键词：基底细胞癌激光光刀 CO2激光颌面部外科治疗

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金黄地鼠颊囊粘膜异常增生的氪激光光动力实验方法学研究

金黄地鼠颊囊粘膜异常增生的氪激光光动力实验方法学研究

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上海市激光学会2005年学术年会

作者：周国瑜沈玲悦上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科口腔医学院

目的在金黄地鼠颊囊粘膜异常增生模型上建立经静脉给药的氪激光光动力治疗的实验方法。方法 10只雌性叙利亚金黄地鼠随机分为五组,每组2只。分别对应不同的光敏剂浓度:5mg／kg、10mg／kg、20mg／kg、40mg／kg、 60mg／kg。实验前先用0．... 详细信息

目的在金黄地鼠颊囊粘膜异常增生模型上建立经静脉给药的氪激光光动力治疗的实验方法。方法 10只雌性叙利亚金黄地鼠随机分为五组,每组2只。分别对应不同的光敏剂浓度:5mg／kg、10mg／kg、20mg／kg、40mg／kg、 60mg／kg。实验前先用0．5％DMBA的丙酮溶液涂布双侧颊囊,每周三次,六周后建立双侧颊囊异常增生模型。于第七周在全麻下解剖一侧腹股沟并经股静脉输入光敏剂血啉甲醚（PsD-007）,其中A-E组分别对应不同浓度光敏剂:5mg／kg、10mg／kg、20mg／kg、40mg／kg、60mg／kg。缝合切口后即刻对右侧颊囊粘膜进行氪激光照射,波长为413nm,功率密度为200-300J／cm2,照射时间为20min。结果在全部的五组10只金黄地鼠模型中,有一只在实验过程中死亡。其余9只均能够耐受整个治疗过程并存活至三个月后。实验成功率达90％。各剂量组之间无明显差别。结论金黄地鼠经股静脉注射光敏剂PsD-007的氪激光光动力实验方法是一种比较可行的实验方法,重复性良好,有一定的应用价值。

关键词：光动力治疗氪激光异常增生金黄地鼠

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980nm半导体激光在手术翻瓣激光治疗静脉畸形中的应用

980nm半导体激光在手术翻瓣激光治疗静脉畸形中的应用

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2007'全国口腔颌面部脉管性疾病学术研讨会

作者：沈玲悦周国瑜上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科

目的:研究980nm 半导体激光在各部位静脉畸形手术翻瓣激光治疗中的疗效。方法:对2006年5月至2007年5月,我院口腔颌面外科,眼科,骨科收治入院的总计43例不同部位的深部静脉畸形患者,采用手术翻瓣的方法暴露瘤体后,联合 Velure-S9型980nm... 详细信息

目的:研究980nm 半导体激光在各部位静脉畸形手术翻瓣激光治疗中的疗效。方法:对2006年5月至2007年5月,我院口腔颌面外科,眼科,骨科收治入院的总计43例不同部位的深部静脉畸形患者,采用手术翻瓣的方法暴露瘤体后,联合 Velure-S9型980nm 半导体激光连续模式照射凝固缩小病灶后,予以手术切除或部分切除。激光功率密度150～220W/cm,能量密度200～300J/cm,并观察激光照射剂量参数与临床疗效的关系。结果:经治疗前后临床检查、影像学检查对比,显效40例,占 93．02%;有效3例,占6．98%,术后随访1～12个月,无1例复发,但眼科有一例发生视神经损伤。结论:较以往的波长为1064nm 的 Nd:YAG 激光,980nm 半导体激光具有对氧合血红蛋白的最佳吸收率,且半导体激光的高功率使得其具有更稳定的组织间激光凝固和止血的效果。更适合用于各种深部静脉畸形的手术翻瓣激光治疗。

关键词：半导体激光静脉畸形翻瓣激光

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金黄地鼠颊囊粘膜异常增生的氪激光光动力效应实验研究

金黄地鼠颊囊粘膜异常增生的氪激光光动力效应实验研究

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上海市激光学会2005年学术年会

作者：沈玲悦周国瑜上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科口腔医学院

目的1)研究氪激光匹配静脉型光敏剂血啉甲醚（PsD-007）的光动力疗法作用于金黄地鼠颊囊粘膜异常增生的效果。2)研究不同浓度光敏剂PsD -007匹配氪激光的光动力疗法对金黄地鼠颊囊粘膜异常增生作用的量效关系。方法:30只雌性叙利亚金黄... 详细信息

目的1)研究氪激光匹配静脉型光敏剂血啉甲醚（PsD-007）的光动力疗法作用于金黄地鼠颊囊粘膜异常增生的效果。2)研究不同浓度光敏剂PsD -007匹配氪激光的光动力疗法对金黄地鼠颊囊粘膜异常增生作用的量效关系。方法:30只雌性叙利亚金黄地鼠,体重150-200g,随机分为五组（A、B、 C、D、E、）,每组有六只。采用同体自身对照,右侧颊囊为PDT侧,左侧为对照侧。实验前先用0．5％DMBA的丙酮溶液涂布双测颊囊,每周三次,六周后建立双侧颊囊异常增生模型。于第七周在全麻下解剖一侧腹股沟,暴露股静脉,并经股静脉输入光敏剂PsD-007,其中A-E组分别对应不同浓度光敏剂:5mg／kg、10mg／kg、20mg／kg、40mg／kg、60mg／kg。缝合切口后即刻对右侧颊囊粘膜进行氪激光照射,波长为413nm,功率密度为200-300J／cm2, 照射时间为20min。术后一周各组任取一只研究PDT侧组织学改变。术后六周切取所有两侧颊囊粘膜标本,进行HE染色,观察记录其病理学结果,并对数据进行统计学处理。结果:1)经过PDT处理后的所有24侧颊囊中,15 侧为正常粘膜,9侧为轻度异常增生:而未经处理的24侧对照颊囊已经发展为6侧中度异常增生,5侧重度异常增生,13侧原位癌及鳞癌。PDT侧与对照侧病理学变化的差别经卡方检验P＜0．01,统计学上具有显著差异。2)A、B、 C、D、E各组PDT后转变为正常粘膜（治愈率）分别为1（20％）、4（80％）、 3（75％）、3（60％）、4（80％）。轻度异常增生（有效率）分别为4（80％）、1（20 ％）、1（25％）、2（40％）、1（20％）。将A组分别和BCDE各组做治愈率和有效率的卡方检验,P＜0．05,有统计学差异;而将BCDE各组的治愈率和有效率做卡方检验,其P＞0．05,没有统计学意义。即BCDE不同剂量组的激光效果之间无显著性差别。结论:1)氪激光匹配静脉型光敏剂血啉甲醚（PsD- 007）的PDT作用于金黄地鼠颊囊粘膜异常增生具有良好的效果。2)10mg／kg 浓度的PsD-007剂量已达到氪激光PDT有效处理异常增生的初始剂量。

关键词：光动力治疗氪激光异常增生金黄地鼠

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酸响应性增氧型纳米光敏剂的构建及光动力治疗口腔鳞癌的实验研究

酸响应性增氧型纳米光敏剂的构建及光动力治疗口腔鳞癌的实验研究

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2019第一届全国口腔颌面-头颈肿瘤学术大会——聚合引领、协同发展

作者：沈玲悦周国瑜上海交通大学医学院附属第九人民医院

研究目的:光动力疗法(PDT)是一种有氧分子参与的光生物学反应,近年来已成为临床治疗浅表口腔癌的重要手段。但是肿瘤内部对光敏剂吸收度和光动力对氧依赖性限制了PDT的疗效,因此PDT疗法亟需提高光敏剂的吸收和改善缺氧。本课题拟设计合... 详细信息

研究目的:光动力疗法(PDT)是一种有氧分子参与的光生物学反应,近年来已成为临床治疗浅表口腔癌的重要手段。但是肿瘤内部对光敏剂吸收度和光动力对氧依赖性限制了PDT的疗效,因此PDT疗法亟需提高光敏剂的吸收和改善缺氧。本课题拟设计合成和验证一种在肿瘤中既能提高吸收又有增氧作用的纳米光敏剂(Catalase@Chitosan-Ce6)。研究方法:首先利用静电吸附作用构建纳米光敏剂,提高其生理分散性和相容性,增加光敏剂的选择性和被动靶向;其次通过其中带负电的小分子过氧化氢酶,催化肿瘤内部的H2O2持续产生氧气,抑制肿瘤乏氧环境,达到靶向和增氧的双重作用。通过在口腔鳞癌细胞模型验证其增氧作用及光动力疗效;通过体内模型上验证其靶向吸收的能力及对缺氧和凋亡通路的调控。

关键词：酸响应性过氧化氢酶过氧化氢纳米颗粒光动力治疗

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面部增厚型微静脉畸形伴Sturge-Weber综合征的激光治疗:附1例报告

面部增厚型微静脉畸形伴Sturge-Weber综合征的激光治疗:附1例报告

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2004'全国口腔颌面部脉管性疾病学术研讨会

作者：沈玲悦田克斌周国瑜上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科

背景:Sturge-Weber综合征又称为脑三叉神经血管畸形,是一种少见的先天性疾病。表现为三叉神经第一支或多支所供应的面部皮肤发生毛细血管畸形（鲜红斑痣）,并伴有同侧脑膜毛细血管畸形伴钙化和皮质萎缩。患有Sturge-Weber的儿童和成人,...

背景:Sturge-Weber综合征又称为脑三叉神经血管畸形,是一种少见的先天性疾病。表现为三叉神经第一支或多支所供应的面部皮肤发生毛细血管畸形（鲜红斑痣）,并伴有同侧脑膜毛细血管畸形伴钙化和皮质萎缩。患有Sturge-Weber的儿童和成人,通常会进行性地表现出神经症状:包括癫痫、偏头痛、精神发育迟缓、青光眼甚至失明、轻度偏瘫等。

关键词：

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利用激光共焦显微镜重建血管瘤三维图像的研究

利用激光共焦显微镜重建血管瘤三维图像的研究

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2004'全国口腔颌面部脉管性疾病学术研讨会

作者：田克斌沈玲悦周国瑜上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科上海第二医科大学附属第九人民医院口腔颌面外科

目的:探索一种了解血管瘤的三维空间分布的新方法,以便为血管瘤的分类、诊断、治疗提供新的观察手段。方法:血管瘤石蜡标本由上海第二医科大学附属第九人民医院口腔病理科提供。鼠抗人anti-cd34,羊抗鼠,二抗,FITC标记,CHEMICON公司提供...

目的:探索一种了解血管瘤的三维空间分布的新方法,以便为血管瘤的分类、诊断、治疗提供新的观察手段。方法:血管瘤石蜡标本由上海第二医科大学附属第九人民医院口腔病理科提供。鼠抗人anti-cd34,羊抗鼠,二抗,FITC标记,CHEMICON公司提供。切取30μm厚的切片,然后免疫荧光染色,再用激光共焦显微镜观察,重建血管瘤三维立体图像。

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193例增厚结节状鲜红斑痣临床分析

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上海口腔医学 2008年第3期17卷 272-274页

作者：田克斌樊彤海沈玲悦江银华周国瑜浙江省丽水市人民医院·口腔医院口腔科浙江丽水323000 上海交通大学医学院附属第九人民医院·口腔医学院口腔颌面外科上海200011

目的:通过分析鲜红斑痣增厚结节与年龄、性别的关系,了解鲜红斑痣增厚结节形成的过程,为临床治疗提供参考。方法:对193例确诊为鲜红斑痣的患者,按其临床表现分为无增厚结节组、增厚组、增厚结节组3组,按年龄分为0～19岁和≥20岁2段,然... 详细信息

目的:通过分析鲜红斑痣增厚结节与年龄、性别的关系,了解鲜红斑痣增厚结节形成的过程,为临床治疗提供参考。方法:对193例确诊为鲜红斑痣的患者,按其临床表现分为无增厚结节组、增厚组、增厚结节组3组,按年龄分为0～19岁和≥20岁2段,然后对与增厚结节形成相关的年龄、性别等因素进行统计学分析。采用SAS6.12软件包,分别对数据进行Fisher确切概率计算和Kruskal-Wallis检验。结果:无增厚结节组165例,占85.49%,增厚组10例,占5.18%;增厚结节组18例、占9.33%。3组之间的年龄分布有统计学差异(P0.01)。结论:随年龄增加,部分鲜红斑痣患者形成增厚、结节病灶,且发生年龄有差异。

关键词：鲜红斑痣分类增厚结节

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全麻下激光光动力治疗幼儿鲜红斑痣的围术期护理配合探讨

全麻下激光光动力治疗幼儿鲜红斑痣的围术期护理配合探讨

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2007'全国口腔颌面部脉管性疾病学术研讨会

作者：徐青沈玲悦赵婷婷周国瑜上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科

目的:探讨氪激光光动力疗法治疗面部鲜红斑痣的护理配合经验。方法:自2005年3月至2007年5月,我科门诊共成功对386例幼儿鲜红斑痣患者进行静脉麻醉下氪激光光动力治疗,年龄均为2～7岁,其围术期的护理配合主要包括:协助医生对患者的紧张... 详细信息

目的:探讨氪激光光动力疗法治疗面部鲜红斑痣的护理配合经验。方法:自2005年3月至2007年5月,我科门诊共成功对386例幼儿鲜红斑痣患者进行静脉麻醉下氪激光光动力治疗,年龄均为2～7岁,其围术期的护理配合主要包括:协助医生对患者的紧张情绪进行心理安抚,消除患者的恐惧心理,完成术前的皮肤敏感试验和禁忌症的排除,治疗前6h 禁食水,治疗前检查设备运转情况,准备药品及器械照射,全麻患者术中必须严密监测血压脉搏和保持呼吸通畅,并注意患者非照射区,特别是眼角膜的激光防护;术后对患者进行详细的皮肤及眼睛的避光指导和光敏反应发生后的对症处理。结果:全部患者在 PDT 治疗全过程中得到完满的护理配合,无任何护理工作引起的不适和不良反应。4例患者在术后1个月内没有严格避光而产生不同程度的光敏反应,包括皮肤骚痒刺痛,皮疹水疱,结膜充血,经及时发现后重新避光后症状均缓解,没有结痂现象。结论:静脉麻醉下氪激光光动力疗法治疗鲜红斑痣是一项新技术,大大提早了鲜红斑痣的治疗年龄,应用前景良好,其围术期的护理具有特殊性,也是 PDT 治疗成功不可或缺的因素,良好的护理配合能够最大程度地减少患者的痛苦,减少并发症的产生。

关键词：激光光动力治疗鲜红斑痣围术期护理

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脉冲Gentle YAG 1064nm激光治疗口腔颌面部血管瘤的临床研究

脉冲Gentle YAG 1064nm激光治疗口腔颌面部血管瘤的临床研究

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上海市激光学会2005年学术年会

作者：周国瑜沈玲悦田克斌陈锦安上海交大医学院附属第九人民医院激光治疗中心口腔颌面外科

目的:脉冲Gentle YAG 1064nm激光是一种新型医疗激光设备。国内未有临床应用报道。本研究旨在探讨其用于国人颌面部血管瘤的治疗效果。材料与方法:自2005年4月至8月,我科应用美国生产的Gentle YAG 1064nm激光。开展治疗口腔颌面部血管瘤...

目的:脉冲Gentle YAG 1064nm激光是一种新型医疗激光设备。国内未有临床应用报道。本研究旨在探讨其用于国人颌面部血管瘤的治疗效果。材料与方法:自2005年4月至8月,我科应用美国生产的Gentle YAG 1064nm激光。开展治疗口腔颌面部血管瘤113 例。治疗采用小剂量激光照射方法,以避免皮肤的热损伤。激光治疗平均参数为 180J／cm2-260J／cm2,3mm直径光斑,脉宽30

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