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中国新闻出版行业政府监管的法经济学分析

中国新闻出版行业政府监管的法经济学分析

作者：沈洪君吉林大学

学位级别：硕士

我国的传媒产业中,新闻出版业占有举足轻重的地位,自始至终受到政府严格的监管。随文化体制改革的不断深入,放松对传媒产业的监管,重视新闻出版的产业属性成为放松监管的重点。我国新闻出版业的政府监管不论从监管理念还是监管法律依据... 详细信息

我国的传媒产业中,新闻出版业占有举足轻重的地位,自始至终受到政府严格的监管。随文化体制改革的不断深入,放松对传媒产业的监管,重视新闻出版的产业属性成为放松监管的重点。我国新闻出版业的政府监管不论从监管理念还是监管法律依据上仍停滞不前,严重制约了新闻出版产业的发展。本文采用激励性监管、案例分析等研究方法,对中国新闻出版行业的政府监管问题进行法经济学分析。本文的创新即在于将激励理论纳入对新闻出版行业的监管研究范围,在探究传统委托——代理关系存在的问题与局限性的基础上,重塑新闻出版业的多重委托——代理模型,建立以激励性监管为核心的最优监管模式,并对政府监管机制进行经济学分析,将法与经济学的结合置于对新闻出版业政府监管的理论探索当中。最终在综合考虑上述因素的基础上,以法经济学的视角着重回答中国新闻出版行业需要何种监管制度、现有监管制度应从何处着手加以改进,以及如何将完善的监管机制上升成为正式的监管制度等。通过完善新闻出版业监管的法律法规,推动政府监管机制的常态化与法制化,实现新闻出版业政府监管绩效的稳步提升。

关键词：新闻出版政府监管委托代理改革

盆底动态MRI在女性压力性尿失禁中的临床应用研究

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盆底动态MRI在女性压力性尿失禁中的临床应用研究

作者：沈洪君第三军医大学

学位级别：硕士

目的：通过盆底动态核磁共振(Dynamic Magnetic Resonance Imaging，dMRI)评估女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)患者尿道解剖学异常，结合尿动力学检查间接评价患者尿道的功能学异常，同时全面评估可能合并存在的盆... 详细信息

目的：通过盆底动态核磁共振(Dynamic Magnetic Resonance Imaging，dMRI)评估女性压力性尿失禁(stress urinary incontinence，SUI)患者尿道解剖学异常，结合尿动力学检查间接评价患者尿道的功能学异常，同时全面评估可能合并存在的盆腔脏器脱垂(pelvic organ prolapse，POP)情况，以此来研究盆底动态MRI在女性压力性尿失禁中的临床应用。方法： 1.回顾性分析我院泌尿外科2011年2月至2013年11月收治的女性压力性尿失禁患者。总共60例患者纳入研究，收集患者的基本临床信息。 2.压力性尿失禁的体格检查：通过压力诱发试验、膀胱颈托举试验、棉签试验诊断压力性尿失禁;同时依据国际尿控协会(International Continence Society，ICS)推荐的POP-Q (The pelvic organ prolapse quantitative examination)体格检查标准诊断盆腔脏器脱垂并分度。 3.盆底动态MRI检查及影像分析：患者完成盆底动态MRI检查;应力相动态MRI正中矢状面图像划线测量：尿道前倾角，H线长度，M线长度，膀胱颈越过耻尾线(Pubococcygeal line，PCL)距离，子宫颈越过PCL距离，肛直肠连接部越过PCL的距离，直肠壁突出预计的正常肛直肠边界的距离。 4.尿动力学(Urodynamics)检查并相关记录参数：功能性尿道长度、最大尿道闭合压(Maximum urethral closure pressure，MUCP)、腹压漏尿点压(Valsalva leak pointpressure，VLPP)、残余尿量、最大尿流率、平均尿流率、排尿阻力、最大尿流率时逼尿肌压、逼尿肌开启压。 5.Pearson’s相关性分析统计收集动态MRI参数与尿动力学参数间的相关性，Kappa检验对POP-Q标准与动态MRI诊断的盆腔脏器脱垂行一致性分析。结果： 1.体格检查：60例(100%)患者压力性诱发试验及棉签试验阳性，54例(90%)患者膀胱颈托举试验阳性。POP-Q标准体格检查分别对60例患者三个腔室脏器脱垂的诊断：前腔室为阴道前壁脱垂51例(85%)，其中Ⅰ度31例，Ⅱ度10例，Ⅲ度6例，Ⅳ度4例;中腔室为子宫脱垂8例(13.34%)，其中Ⅰ度4例，Ⅱ度3例，Ⅲ度1例，Ⅳ度2例;后腔室为阴道后壁脱垂7例(11.67%)，其中Ⅰ度4例，Ⅱ度1例，Ⅲ度0例，Ⅳ度2例。 2.盆底动态MRI检查及影像分析： 60例(100%)患者尿道前倾角＞30°并在应力相观察到尿道的漏斗状改变，其中23例(38.33%)患者同时在在静息相状态下观察到尿道的漏斗状改变。对SUI的诊断及分型：60例患者中，诊断0型SUI：0例;诊断Ⅰ型SUI：8例;诊断ⅡA型SUI：23例;诊断ⅡB型SUI：6例;诊断Ⅲ型SUI：23例。盆底动态MRI分别对60例患者各盆腔脏器脱垂的诊断：膀胱膨出49例(81.67%)，其中轻度35例，中度10例，重度4例;子宫脱垂8例(13.34%)，其中轻度5例，中度3例，重度0例;直肠膨出15例(25%)，其中轻度10例，中度2例，重度3例;盆底腹膜疝6例，其中3例患者与直肠膨出合并存在;会阴体下降综合征20例(33.34%)。 3.盆底动态MRI测量参数、尿动力学参数统计分析：H线长度、M线长度分别与尿道前倾角的大小呈正相关;H线长度、M线长度分别与膀胱颈越过PCL的距离、子宫颈越过PCL的距离、肛直肠连接部越过PCL的距离呈正相关;H线长度、M线长度分别与功能性尿道长度、腹压漏尿点压、最大尿道闭合压、逼尿肌开启压呈负相关，H线长度、M线长度与其它的尿流动力学参数无统计学相关性。 4. POP-Q标准与动态MRI诊断盆腔脏器脱垂的一致性Kappa检验：盆底动态MRI诊断前腔室、中腔室盆腔脏器脱垂与POP-Q标准的一致性较好，诊断后腔室脱垂两种诊断方法的一致性相对较差。结论： 1.盆底动态MRI能够直接显示女性SUI患者尿道支持系统的解剖学异常，与尿动力学相结合可间接反映尿道括约肌闭合系统的功能学异常;2.盆底动态MRI结合尿动力学检查较传统传统影像尿动力学检查更具优势，对SUI进行诊断并分型，同时还有助于鉴别是否存在括约肌固有缺陷(Intrinsic sphincterdeficiency，ISD)型SUI;3.盆底动态MRI能更直观、更全面、更客观的评估女性SUI患者可能合并存在的盆腔脏器脱垂情况，为该类患者的综合治理提供帮助;4.通过对反映肛提肌状态的H线、M线的统计研究发现：肛提肌在支撑盆腔脏器及保持控尿中起重要作用，大多数女性压力性尿失禁患者可同时存在盆底支持系统及尿道括约肌闭合系统异常。

关键词：压力性尿失禁动态核磁共振盆腔脏器脱垂尿动力学肛提肌

基于数据挖掘的沈洪教授治疗湿瘀互结型克罗恩病核心处方分析及临床疗效研究

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南京中医药大学学报 2024年 740-746页

作者：卢一葛畅畅沈洪朱磊南京中医药大学附属医院南京中医药大学南通附属医院

目的运用数据挖掘方法分析沈洪教授治疗克罗恩病（Crohn’s disease,CD）的用药规律并形成核心处方，回顾性分析该核心处方联合乌司奴单克隆抗体（UST）治疗湿瘀互结型CD的临床疗效。方法收集沈洪教授诊治CD患者门诊记录，通过数据挖... 详细信息

目的运用数据挖掘方法分析沈洪教授治疗克罗恩病（Crohn’s disease,CD）的用药规律并形成核心处方，回顾性分析该核心处方联合乌司奴单克隆抗体（UST）治疗湿瘀互结型CD的临床疗效。方法收集沈洪教授诊治CD患者门诊记录，通过数据挖掘技术，对用药频次、复杂网络分析、聚类和关联规则等进行总结，梳理形成核心处方。纳入中医辨证为湿瘀互结证的回结肠型CD患者62例进行回顾性分析，其中观察组30例，对照组32例。对照组给予UST治疗，观察组在对照组治疗基础上加服核心处方，2组疗程均为8周，治疗前后观察2组患者中医证候积分变化情况并分析临床有效率，检测2组患者炎症指标[粪便钙卫蛋白（FC）、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）]变化情况。结果综合药物频次、关联规则和聚类分析得到核心处方，药物组成包括黄芩、苦参、土茯苓、当归、白芷、白术、陈皮、白芍、防风、薏苡仁、山药、蜂房、徐长卿、木香、神曲和甘草，并由沈洪教授命名为清肠通络基本方。回顾性临床研究显示：治疗后，2组患者中医证候积分均显著降低（P沈洪教授辨治CD以清肠燥湿，通络止痛，健脾益气为要，核心处方联合UST治疗能够有效改善患者临床症状和炎症水平，可作为回结肠型辨证属湿瘀互结型CD的有效治疗手段，值得临床推广应用。

关键词：克罗恩病数据挖掘乌司奴单抗清肠通络基本方湿瘀互结证中西医结合疗效评价

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一类退化抛物方程熵解的稳定性

厦门大学学报（自然科学版） 2024年第2期63卷 315-320页

作者：詹华税袁洪君厦门理工学院数学与统计学院福建厦门361024 吉林大学数学学院吉林长春130012

[目的]考虑需要承担金融风险的情况下代理人的决策问题的效用函数满足的方程uxx+uuy-ut=f(x,y,t,u),此方程属于强退化抛物方程,如何选择合适的边界条件使得其弱解具有唯一性和稳定性是一个具有本质难度的问题.[方法]通过选取合适的检验... 详细信息

[目的]考虑需要承担金融风险的情况下代理人的决策问题的效用函数满足的方程uxx+uuy-ut=f(x,y,t,u),此方程属于强退化抛物方程,如何选择合适的边界条件使得其弱解具有唯一性和稳定性是一个具有本质难度的问题.[方法]通过选取合适的检验函数,找到了适用于此强退化抛物方程的部分边界条件的表达式.[结果]改进了相关文献的结果,并利用Kruzkov双变量方法讨论了该方程在部分边界条件下BV熵解的稳定性;并在一定条件下探讨了独立于边界条件下的稳定性问题,给出了具体的例子.[结论]揭示了非线性退化抛物方程边界条件与空间变量所在的区域的几何性质具有密切的联系,这是一个容易被忽略但又是非线性退化抛物方程边界条件所具有的本质特征,因此具有比较重要的理论意义.

关键词： Kruzkov双变量方法金融数学 BV熵解稳定性

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碳会计的起源、视角与未来发展

财务与会计 2024年第10期 4-8页

作者：沈洪涛尹广英暨南大学会计学系

会计界对碳会计的关注与日俱增,但对碳会计的概念仍缺乏统一的认识。本文基于国内外碳会计相关研究,梳理碳会计概念的缘起和发展,从不同学科视角和不同核算层面阐释碳会计,并从建立跨学科的系统性思维、重构企业战略与治理架构、回应社... 详细信息

会计界对碳会计的关注与日俱增,但对碳会计的概念仍缺乏统一的认识。本文基于国内外碳会计相关研究,梳理碳会计概念的缘起和发展,从不同学科视角和不同核算层面阐释碳会计,并从建立跨学科的系统性思维、重构企业战略与治理架构、回应社会可持续发展目标和依托数字技术发展等方面对碳会计的未来发展进行展望。

关键词：碳核算碳会计碳财务会计碳管理会计

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溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识（2023）

中华中医药杂志 2024年第1期 288-296页

作者：史瑞李军祥沈洪唐旭东中国中医科学院西苑医院脾胃病研究所中华中医药学会脾胃病分会北京中医药大学东方医院南京中医药大学附属医院

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种由环境、基因组、微生物和免疫因素相互作用而产生的疾病[1]，呈慢性的炎性反应状态，病变呈连续性，可累及直肠、结肠的不同部位，具体病因尚未明确，临床超过1/3患者表现为慢性间断性发作...

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种由环境、基因组、微生物和免疫因素相互作用而产生的疾病[1]，呈慢性的炎性反应状态，病变呈连续性，可累及直肠、结肠的不同部位，具体病因尚未明确，临床超过1/3患者表现为慢性间断性发作，少数为慢性持续性发作，极少数呈逐渐加重的特点，是消化系统疑难病之一。UC在北美和欧洲发病率和患病率最高[2]。亚洲国家的发病率呈逐年增高趋势。目前我国仍缺乏全国范围内的流行病学调查，根据流行病学数据，我国广东省中山市UC发病率为2.22/10万人[3]，

关键词：

多排螺旋CT在60例肋骨骨折诊断中的应用体会

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重庆医学 2009年第13期38卷 1695-1696页

作者：郭红伟沈洪君重庆市渝北区人民医院CT室 401120

现在创伤性肋骨骨折越来越多见,而这其中很大一部分又涉及司法鉴定,因此对肋骨骨折的准确诊断就显得尤为重要.

关键词：多排螺旋CT 肋骨骨折骨折诊断 X线检查司法鉴定创伤性多脏器微骨折

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