检索结果-南通市图书馆

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

国企:科技创新节能降耗

创造 2009年第5期17卷 48-53页

作者：沈洁玲韬

近年来，在政府引导和企业主动参与下，云南企业的节能减排意识不断增强，特别是国有大企业，利用自身优势不断加大投入、加快技术研发，在实现自身发展、创造更多财富的同时，承担起了更多的社会责任，为社会作出了贡献。

关键词：节能降耗科技创新国有大企业国企自身优势社会责任主动参与政府引导

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

民企:转型升级节能降耗

创造 2009年第5期17卷 54-57页

作者：沈洁玲韬

2008年12月20日上午10时，随着6声巨响，昆明磷肥有限公司年产3600吨的两条黄磷生产线爆破拆除。至此，云南省计划2009年底淘汰5000吨以下黄磷生产线目标提前一年实现．

关键词：转型升级节能降耗民企爆破拆除生产线云南省黄磷公司

以生境成像技术提取血肿内亚区域平扫CT影像组学特征预测自发性颅内出血患者血肿增大

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像技术 2023年第12期39卷 1792-1797页

作者：卢万俊袁梦轩彭剑孙成团沈洁玲高丽清扬州大学附属江都人民医院神经内科江苏扬州225200 扬州大学附属江都人民医院影像科江苏扬州225200

目的观察以生境成像技术提取血肿内亚区域平扫CT(NCCT)影像组学特征预测自发性颅内出血(sICH)患者血肿增大(HE)的价值。方法回顾性分析228例传统影像学无明显异常的sICH患者,根据HE与否分为HE组(n=99)与非HE(NHE)组(n=129);同时按8∶2... 详细信息

目的观察以生境成像技术提取血肿内亚区域平扫CT(NCCT)影像组学特征预测自发性颅内出血(sICH)患者血肿增大(HE)的价值。方法回顾性分析228例传统影像学无明显异常的sICH患者,根据HE与否分为HE组(n=99)与非HE(NHE)组(n=129);同时按8∶2比例划分训练集(n=182)与测试集(n=46)。比较组间临床、NCCT资料及实验室检查结果,以logistic回归分析筛选HE的影响因素。以生境成像技术将血肿ROI聚类划分为3个亚区,提取血肿整体(ROI_(整体))和3个亚区域ROI(ROI_(亚区1)、ROI_(亚区2)、ROI_(亚区3))的影像组学特征(ROI亚区3位于血肿与脑组织临界区)并进行筛选;分别基于4个ROI构建4种预测模型,评估其预测HE效能。结果HE组空腹血糖高于NHE组(t=2.047,P=0.041),但此非sICH HE的独立预测因素(P=0.070)。ROI_(亚区3)影像组学模型预测训练集和测试集sICH HE的曲线下面积分别为0.945和0.863,与同集别ROI_(整体)(0.921、0.813)、ROI_(亚区1)(0.925、0.807)和ROI_(亚区2)影像组学模型(0.909、0.720)差异均无统计学意义(P均>0.05)。决策曲线分析显示,ROI_(亚区域)影像组学模型可较其他3个模型带来更大获益。结论基于生境成像技术提取血肿与脑组织临界区域NCCT影像组学特征对预测sICH患者发生HE具有较高价值。

关键词：脑出血血肿影像组学体层摄影术,X线计算机

基于深度学习特征预测无传统影像学征象的自发性脑出血患者早期血肿扩大

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学影像学杂志 2024年第12期32卷 1215-1221页

作者：卢万俊彭剑袁梦轩高丽清沈洁玲孙成团扬州大学附属江都人民医院神经内科江苏扬州225200 扬州大学附属江都人民医院影像科江苏扬州225200

目的探讨基于ResNet50深度残差网络模型的深度学习特征预测无传统影像学征象的自发性脑出血患者早期血肿扩大的价值。资料与方法回顾性分析扬州大学附属江都人民医院2019年1月—2022年12月发病6 h内完成首次平扫颅脑CT,且入院后24 h... 详细信息

目的探讨基于ResNet50深度残差网络模型的深度学习特征预测无传统影像学征象的自发性脑出血患者早期血肿扩大的价值。资料与方法回顾性分析扬州大学附属江都人民医院2019年1月—2022年12月发病6 h内完成首次平扫颅脑CT,且入院后24 h内复查平扫颅脑CT的自发性脑出血患者235例,按8∶2随机将患者分为训练集188例与测试集47例。在首次平扫颅脑CT上逐层勾画血肿感兴趣区提取影像组学特征。裁剪出最大二维横截面及其上下1 mm和2 mm处二维横截面的感兴趣区图像,输入ResNet50模型行预训练,提取平均池化层的深度学习特征,并将影像组学特征与深度学习特征融合。通过最小绝对收缩与选择算子回归模型分别筛选出最优的影像组学特征、深度学习特征和融合特征,采用支持向量机分类器构建预测模型。使用受试者工作特征曲线和决策曲线分析评价模型效能。结果在训练集中,深度学习特征模型曲线下面积(AUC)为0.972,高于影像组学特征模型(0.951)和融合特征模型(0.968),差异均无统计学意义(P>0.05)。在测试集中,深度学习特征模型和融合特征模型AUC分别为0.867和0.895,显著高于影像组学特征模型(0.833),差异有统计学意义(Z=1.794、2.191,P0.05)。在测试集中,决策曲线分析显示融合特征模型获益优于深度学习特征模型和影像组学特征模型。结论基于ResNet50深度学习特征模型预测早期血肿扩大表现优于影像组学特征模型,而融合特征模型对其预测血肿扩大有增益作用,为临床决策提供一种具有超视觉评估能力的预测工具。

关键词：自发性脑出血血肿扩大深度学习影像组学预测深度残差网络模型

维普期刊数据库博看期刊

基于平扫CT多维度影像组学对无传统影像学特征的自发性脑出血患者早期血肿扩大的预测作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国脑血管病杂志 2023年第9期20卷 597-608页

作者：卢万俊彭剑袁梦轩高丽清沈洁玲孙成团扬州大学附属江都人民医院神经内科 225200 扬州大学附属江都人民医院影像科 225200

目的探讨基于平扫CT(NCCT)多维度影像组学特征模型对传统影像学特征阴性的自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(HE)的预测价值。方法回顾性连续纳入2019年1月至2022年12月扬州大学附属江都人民医院神经内科无HE传统影像学特征的sICH... 详细信息

目的探讨基于平扫CT(NCCT)多维度影像组学特征模型对传统影像学特征阴性的自发性脑出血(sICH)患者早期血肿扩大(HE)的预测价值。方法回顾性连续纳入2019年1月至2022年12月扬州大学附属江都人民医院神经内科无HE传统影像学特征的sICH住院患者185例,发病6 h以内行首次头部NCCT检查,并于24 h内行头部NCCT复查,根据是否发生HE将所有入选患者分为血肿扩大组(59例)和血肿未扩大组(126例)。应用“One-key AI”科研平台提取血肿内、血肿外影像组学特征,并融合成血肿内外影像组学特征,应用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归方法进行特征筛选,应用支持向量机(SVM)分类器构建预测模型,同时构建临床参数和列线图模型(前4种模型的融合)。将所有患者按7∶3的比例分为训练集(130例)和验证集(55例)。使用受试者工作特征曲线的曲线下面积(AUC)评估各模型的预测性能,使用Delong检验比较各模型的AUC值,使用决策曲线分析(DCA)评估模型的有效性。结果血肿内、血肿外各筛选出1 834个特征参数,通过LASSO回归方法筛选出血肿内感兴趣区域17个、血肿外感兴趣区域21个和血肿内外感兴趣区域29个特征参数。构建的SVM模型为临床参数以及血肿内、血肿外、血肿内外影像组学特征及列线图模型。受试者工作特征曲线分析结果显示,临床参数模型及血肿内、血肿外、血肿内外影像组学特征模型以及列线图模型在训练集中的AUC分别为0.742(95%CI:0.648~0.835)、0.941(95%CI:0.903~0.978)、0.955(95%CI:0.915~0.996)、0.964(95%CI:0.938~0.990)和0.985(95%CI:0.971~0.999),在验证集中的AUC分别为0.696(95%CI:0.596~0.798)、0.837(95%CI:0.765~0.909)、0.872(95%CI:0.805~0.939)、0.908(95%CI:0.851~0.940)和0.912(95%CI:0.859~0.964)。Delong检验结果显示,血肿内影像组学特征模型、血肿外影像组学特征模型、血肿内外影像组学特征模型和列线图模型AUC在训练集和验证集中均显著高于临床模型,差异均有统计学意义(训练集Z值分别为2.325、2.899、3.028、3.324,验证集Z值分别为1.998、2.044、2.898、2.965,均P0.05)。DCA结果表明,血肿内、血肿外及血肿内外影像组学特征模型较临床参数模型可提供更大的益处。结论基于NCCT的多维度影像组学特征模型对预测HE传统影像学阴性的sICH患者早期HE具有一定的价值。

关键词：自发性脑出血血肿扩大影像组学计算机体层摄影术

心房颤动患者卒中预防中的抗凝治疗：安全性和依从性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际脑血管病杂志 2016年第1期24卷 68-74页

作者：沈洁玲张新江陶丽红唐铁钰扬州市第一人民医院神经内科 225001

心房颤动（atrial fibrillation，AF）最主要的危害是卒中和体循环栓塞事件。最新的资料表明，高达1／3的卒中患者的病因可能为AF，其导致的卒中致残率和致死率均高于其他类型卒中。因此，对AF患者的卒中预防至关重要。抗凝治疗是AF患... 详细信息

心房颤动（atrial fibrillation，AF）最主要的危害是卒中和体循环栓塞事件。最新的资料表明，高达1／3的卒中患者的病因可能为AF，其导致的卒中致残率和致死率均高于其他类型卒中。因此，对AF患者的卒中预防至关重要。抗凝治疗是AF患者卒中预防的核心策略，文章就AF患者抗凝治疗的安全性和依从性研究进展进行了综述。

关键词：心房颤动卒中脑缺血抗凝药病人依从

阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死患者神经功能及颅内血流动力学的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

系统医学 2022年第24期7卷 131-134页

作者：徐春富仇圣刚沈洁玲丁倩扬州市江都人民医院神经内科江苏江都225200

目的探讨对急性脑梗死患者采取阿替普酶静脉溶栓治疗的效果,及对神经功能、颅内血流动力学的改善作用。方法选择2017年1月—2022年6月扬州市江都人民医院收治的急性脑梗死患者100例,随机分为的对照组(n=50,常规治疗)与观察组(n=50,常规... 详细信息

目的探讨对急性脑梗死患者采取阿替普酶静脉溶栓治疗的效果,及对神经功能、颅内血流动力学的改善作用。方法选择2017年1月—2022年6月扬州市江都人民医院收治的急性脑梗死患者100例,随机分为的对照组(n=50,常规治疗)与观察组(n=50,常规治疗基础上再予阿替普酶静脉溶栓治疗),采用神经功能缺损程度(NIHSS评分)评估患者治疗前与治疗后6 h、1 d、7 d和14 d的神经功能缺损状况,并比较两组治疗前与治疗1 h后的颅内血流动力学,另观察比较两组患者治疗期间的不良反应发生率。结果观察组治疗后6 h、1 d、7 d和14 d的NIHSS评分分别为(12.06±1.25)分、(10.84±1.04)分、(7.86±0.83)分、(6.10±0.67)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=8.492、10.284、9.466、15.765,P0.05)。结论对急性脑梗死患者在常规治疗基础上再予阿替普酶静脉溶栓治疗可显著减轻患者的神经功能缺损程度,促进患者颅内血流动力学,且不会明显增加不良反应,具有较高的药物安全性。

关键词：急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓治疗神经功能颅内血流动力学

单侧大脑中动脉慢性闭塞患者FLAIR高信号血管征变化规律及对脑梗死的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中风与神经疾病杂志 2022年第2期39卷 143-146页

作者：卢万俊彭剑徐春富韩长鸣高峰沈洁玲竺峰景国亮孙成团扬州市江都人民医院神经内科江苏扬州225200 扬州市江都人民医院影像科江苏扬州225200

目的探讨单侧大脑中动脉慢性闭塞患者液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)高信号血管征(hyperintense vascular sign,HVS)变化规律及对脑梗死预测作用。方法纳入2016年7月-2021年8月在住院并首次发现单侧... 详细信息

目的探讨单侧大脑中动脉慢性闭塞患者液体衰减反转恢复序列(fluid attenuated inversion recovery,FLAIR)高信号血管征(hyperintense vascular sign,HVS)变化规律及对脑梗死预测作用。方法纳入2016年7月-2021年8月在住院并首次发现单侧大脑中动脉慢性闭塞患者。根据有无脑梗死,将其分为非脑梗死组和脑梗死组;根据随访过程中脑梗死是否复发,将脑梗死组分为复发组和未复发组。应用多变量Logistic回归模型及ROC曲线分析,FVHs与单侧大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死及脑梗死复发的风险及其预测价值。结果(1)单因素分析显示,脑梗死组纤维蛋白原水平、存在HVS征象及FVHs评分均显著高于非脑梗死组(P<0.05);脑梗死复发患者基线FVHs评分显著高于未复发患者的基线FVHs(P<0.05);(2)Logistic回归分析显示,FVHs评分与首次发生脑梗死存在显著独立正相关(OR=2.499;95%CI 1.481~4.218;P=0.001),而FVHs评分与脑梗死复发不存在显著独立相关(OR1.356;95%CI 0.922~1.994;P=0.112);(3)ROC曲线分析,FVHs评分≥4分时对于单侧大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死有一定预测价值,其敏感性73.3%,特异性66.2%,曲线下面积(AUC)0.669(95%CI 0.476~0.861;P=0.041)。结论对于单侧大脑中动脉慢性闭塞患者,HVS可能变化规律为从无到有的过程,而一旦出现HVS征象则提示脑血流向失代偿进展,极易发生脑梗死,FHVs评分对于脑梗死发生有一定预测价值。

关键词：大脑中动脉动脉闭塞性疾病卒中脑缺血磁共振血管造影术磁共振成像

动脉粥样硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者FLAIR高信号血管征的临床意义

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

国际脑血管病杂志 2021年第6期29卷 414-419页

作者：卢万俊徐春富彭剑韩长鸣高峰沈洁玲竺峰景国亮孙成团扬州市江都人民医院神经内科 225299 扬州市江都人民医院影像科 225299

目的:探讨动脉粥样硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者液体衰减反转恢复序列(fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR)高信号血管征(FLAIR vascular hyperintensities, FVHs)的临床意义。方法:纳入2016年7月至2020年11月期间在扬州市江都人民医院神经内科住院并首次发现的粥样动脉硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者。收集人口统计学、临床资料以及MRI影像学资料。根据有无急性脑梗死,将患者分为非脑梗死组和脑梗死组;根据发病3个月后改良Rankin量表评分,将脑梗死患者进一步分为转归良好组(≤2分)和转归不良组(>2分)。应用多变量 logistic回归模型分析FVHs与动脉粥样硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者脑梗死风险以及脑梗死患者转归的独立相关性。结果:共纳入粥样动脉硬化性大脑中动脉慢性闭塞患者94例,其中非急性脑梗死患者38例(40.4%),急性脑梗死患者56例(59.6%);在急性脑梗死患者中,13例(23.2%)转归不良,43例(76.8%)转归良好。脑梗死组纤维蛋白原水平、存在FVHs的患者比例以及FVHs评分均显著高于非脑梗死组( P均<0.05);多变量 logistic回归分析显示,FVHs评分与急性脑梗死风险呈显著独立正相关(优势比2.524,95%置信区间1.400~4.552;P=0.002)。转归不良组入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分、入院时改良Rankin量表评分以及FVHs评分均显著高于转归良好组( P均<0.05);多变量 logistic回归分析显示,FVHs评分与脑梗死患者转归良好呈显著独立负相关(优势比0.144,95%置信区间0.045~0.459;P=0.001)。结论:FVHs提示血供处于失代偿状态。当存在FVHs时,大脑中动脉慢性闭塞患者发生脑梗死的风险显著增高;FVHs范围越广,脑梗死后转归不良风险越高。

关键词：卒中脑缺血大脑中动脉颅内动脉硬化动脉闭塞性疾病磁共振血管造影术磁共振成像