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Polar residual network model for assisting evaluation on rat myocardial infarction segment in myocardial contrast echocardiography

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中国医学影像技术 2024年第8期40卷 1130-1134页

作者： SHEN Wenqian GUO Yanhui YU Bo CHEN Shuang LI Hairu WU Yan LI You DU Guoqing Department of Ultrasound Sun Yat-sen Memorial HospitalSun Yat-sen UniversityGuangzhou 510120China Department of Ultrasound the Second Affiliated Hospital of Harbin Medical UniversityHarbin 150086China Department of Computer Science University of Illinois SpringfieldSpringfield 62703USA

Objective To investigate the value of polar residual network(PResNet)model for assisting evaluation on rat myocardial infarction(MI)segment in myocardial contrast echocardiography(MCE).Methods Twenty-five male SD rats were randomly divided into MI group(n=15)and sham operation group(n=10).MI models were established in MI group through ligation of the left anterior descending coronary artery using atraumatic suture,while no intervention was given to those in sham operation group after *** images of both basal and papillary muscle levels on the short axis section of left ventricles were acquired after 1 week,which were assessed independently by 2 junior and 2 senior ultrasound *** evaluating efficacy of MI segment,the mean interpretation time and the consistency were compared whether under the assistance of PResNet model or *** No significant difference of efficacy of evaluation on MI segment was found for senior physicians with or without assistance of PResNet model(both P>0.05).Under the assistance of PResNet model,the efficacy of junior physicians for diagnosing MI segment was significantly improved compared with that without the assistance of PResNet model(both P<0.01),and was comparable to that of senior *** the assistance of PResNet model,the mean interpretation time of each physician was significantly shorter than that without assistance(all P<0.001),and the consistency between junior physicians and among junior and senior physicians were both moderate(Kappa=0.692,0.542),which became better under the assistance(Kappa=0.763,0.749).Conclusion PResNet could improve the efficacy of junior physicians for evaluation on rat MI segment in MCE images,shorten interpretation time with different aptitudes,also improve the consistency to some extent.

关键词： myocardial infarction deep learning ultrasonography animal experimentation

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基于JAK2/STAT3信号通路探究利咽糖浆对慢性咽炎大鼠咽喉组织损伤及咽黏膜修复的影响

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中国免疫学杂志 2024年第1期40卷 110-115页

作者：李勇沈文明王文茜武汉市中医医院耳鼻咽喉科武汉430014

目的:基于Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路探究利咽糖浆对慢性咽炎大鼠咽喉组织损伤及咽黏膜修复的影响。方法:取SD大鼠随机分为对照组、模型组、利咽糖浆组、RO8191(JAK2/STAT3激活剂)组、利咽糖浆+RO8191组... 详细信息

目的:基于Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)信号通路探究利咽糖浆对慢性咽炎大鼠咽喉组织损伤及咽黏膜修复的影响。方法:取SD大鼠随机分为对照组、模型组、利咽糖浆组、RO8191(JAK2/STAT3激活剂)组、利咽糖浆+RO8191组,模型组与药物干预组大鼠采用氨水刺激咽部构建慢性咽炎模型,对照组大鼠咽部注射等剂量生理盐水,经利咽糖浆与RO8191干预后,检测大鼠一般情况及咽部表观状态,并进行咽部表观状态评分;HE染色检测大鼠咽部病理形态变化;流式细胞术检测大鼠外周血T淋巴细胞亚群CD4^(+)T与CD8^(+)T表达、CD4^(+)T/CD8^(+)T;试剂盒检测大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、IL-10、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、总抗氧化能力(T-AOC)水平;以免疫印记法检测大鼠咽部组织JAK2/STAT3通路相关蛋白表达。结果:与对照组比较,模型组大鼠咽部组织出现明显病理形态损伤,外周血CD4^(+)T与CD4^(+)T/CD8^(+)T、IL-10、血清T-AOC水平降低(P<0.05),咽部表观状态评分、CD8^(+)T、血清TNF-α、IL-6、MDA与ROS水平、咽部组织p-JAK2/JAK2与p-STAT3/STAT3水平升高(P<0.05);与模型组、利咽糖浆+RO8191组相比,利咽糖浆组大鼠咽部组织病理形态损伤减轻,外周血CD4^(+)T表达与CD4^(+)T/CD8^(+)T、IL-10、血清T-AOC水平均升高(P<0.05),咽部表观状态评分、CD8^(+)T、血清TNF-α、IL-6、MDA与ROS水平、咽部组织p-JAK2/JAK2与p-STAT3/STAT3水平均降低(P<0.05);RO8191组大鼠各指标变化趋势与利咽糖浆组相反。结论:利咽糖浆可通过抑制JAK2/STAT3信号激活减轻炎症及氧化应激,增强抗炎及抗氧化能力,缓解慢性咽炎大鼠咽喉组织损伤,修复咽黏膜。

关键词： Janus激酶2/信号转导和转录激活因子3 利咽糖浆慢性咽炎咽喉组织损伤咽黏膜修复

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机器学习在超声心动图中的应用进展

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心血管病学进展 2021年第1期42卷 43-46页

作者：沈文茜杜国庆哈尔滨医科大学附属第二医院超声医学科黑龙江哈尔滨150086

超声心动图在心血管疾病的诊断和治疗中起着至关重要的作用。然而,超声心动图的解读需相关医生长时间专业经验的积累,因操作者之间经验的不同可能导致错误的诊断。近年来,人工智能和机器学习的发展为超声心动图的解读提供了新的可能性... 详细信息

超声心动图在心血管疾病的诊断和治疗中起着至关重要的作用。然而,超声心动图的解读需相关医生长时间专业经验的积累,因操作者之间经验的不同可能导致错误的诊断。近年来,人工智能和机器学习的发展为超声心动图的解读提供了新的可能性。机器学习是人工智能的一个子集,机器学习模型通过从大型数据库中提取模式来快速获取信息,具有快速、精确及一致等特性。研究表明机器学习应用于超声心动图评估可行,可降低人为错误的风险,但在超声心动图领域的应用仍处于起步阶段。

关键词：超声心动图机器学习人工智能

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超声诊断无顶冠状静脉窦型房间隔缺损1例

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中国超声医学杂志 2019年第10期35卷 960-960页

作者：沈文茜杜国庆哈尔滨医科大学附属第二医院

患者男,52岁。因发现心脏病半个月入院。查体:心率92次/min,律齐,血压107/82mmHg (1mmHg=0.133kPa),叩诊心脏相对浊音界向右扩大,胸骨左缘2、3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,固定分裂。心电图示窦性心律,T波低平。超声心... 详细信息

患者男,52岁。因发现心脏病半个月入院。查体:心率92次/min,律齐,血压107/82mmHg (1mmHg=0.133kPa),叩诊心脏相对浊音界向右扩大,胸骨左缘2、3肋间可闻及3/6级收缩期杂音,肺动脉第二音亢进,固定分裂。心电图示窦性心律,T波低平。超声心动图所见:右房、右室明显扩大,冠状静脉窦(coronary sinus,CS)明显扩张,直径1.67cm (图1a);胸骨上窝探查未见左上腔静脉。彩色多普勒显示左房血液经CS汇入右房(图1b);三尖瓣反流面积面积比31.6%,流速2.69m/s,压差29mmHg;根据三尖瓣反流法推算肺动脉收缩压

关键词：冠状静脉窦型房间隔缺损长轴切面彩色多普勒主动脉缩窄肾动脉血流

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新型超声评分法评估痛风性关节炎的可行性研究

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中国超声医学杂志 2019年第7期35卷 650-652页

作者：王飞郑雅朦吴言沈文茜王爽田家玮杜国庆哈尔滨医科大学附属第二医院超声科

目的探讨新型超声评分法对痛风性关节炎(GA)的评估价值。方法回顾性分析116例关节肿痛患者,对二维及彩色多普勒超声特征进行超声评分,并与血尿酸(UA)及临床评分行相关分析。计算组内相关系数(ICC)评价其重复性。结果患者包括64例GA (12... 详细信息

目的探讨新型超声评分法对痛风性关节炎(GA)的评估价值。方法回顾性分析116例关节肿痛患者,对二维及彩色多普勒超声特征进行超声评分,并与血尿酸(UA)及临床评分行相关分析。计算组内相关系数(ICC)评价其重复性。结果患者包括64例GA (124个关节)和52例非GA (104个关节)。与非GA组比较,GA组临床评分明显增高(11.62±3.50vs 4.90±2.66,P<0.001)、血尿酸增高[(471.78±157.64)μmol/L vs (315.69±119.19)μmol/L,P<0.01]、超声评分明显增高(8.58±3.03vs 4.67±2.61,P<0.001);(2)超声评分与临床评分呈正相关(r=0.62,P<0.001),临床评分与血尿酸呈正相关(r=0.595,P<0.001),但超声评分与尿酸无相关性;(3)ROC分析:超声评分诊断GA的曲线下面积为0.84,以5.50分为截断值,诊断GA灵敏度82.00%、特异度68.75%;(4)超声评分法观察者间及观察者内ICC分别为0.96和0.98。结论新型超声评分法对受累关节的半定量评估,为诊断GA提供一种有效的超声方法。

关键词：超声评分痛风性关节炎

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不同分型BAV与主动脉扩张及左室构型关联的临床研究

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中国超声医学杂志 2022年第6期38卷 645-649页

作者：任星星段新刘奇奇孙泽亚沈文茜陈双杜国庆哈尔滨医科大学附属第二医院超声医学科

目的探讨不同二叶或主动脉瓣畸形(BAV)分型的主动脉扩张模式及左室构型情况。方法回顾分析经超声心动图确诊的437例BAV患者，分析不同分型的BAV患者的主动脉扩张模式及左室构型差异。结果 (1)患者基线及超声心动图数据情况：性别、BSA... 详细信息

目的探讨不同二叶或主动脉瓣畸形(BAV)分型的主动脉扩张模式及左室构型情况。方法回顾分析经超声心动图确诊的437例BAV患者，分析不同分型的BAV患者的主动脉扩张模式及左室构型差异。结果 (1)患者基线及超声心动图数据情况：性别、BSA、LVMI及钙化在BAV 4种分型之间具有统计学意义(P<0.05),且1(L-R)型的LVMI高于其他3组。(2)BAV分型与左室构型的构成比率存在显著差异(P<0.05),使用降维对应分析法得到，在一个空间内，0型更倾向于正常构型，1(L-R)型更倾向于离心性肥厚，1(R-N)型更倾向于向心性肥厚，1(L-N)型更倾向于向心性重构。(3)在单部位主动脉扩张中，以1(R-N)型中的升主动脉扩张(31%)和1(L-N)型中的主动脉根部扩张(27%)最常见；在主动脉联合扩张中，以1(L-R)型中的升主动脉+主动脉根部联合扩张(31%)最常见。(4)4组左室几何构型的升主动脉最大直径有显著差异(P=0.015)。在左室几何构型组中，离心性肥厚和向心性肥厚患者的升主动脉最大直径显著大于其他两组(P<0.05)。结论不同BAV分型与主动脉扩张模式及左室构型之间存在联系，有助于临床评估BAV的进展以及早期干预BAV。

关键词：二叶式主动脉瓣畸形左室几何构型左室肥厚主动脉扩张

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三尖瓣环收缩期位移与三尖瓣反流峰值压差比值对急性肺栓塞患者右心室-肺动脉偶联的评估

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中华超声影像学杂志 2021年第11期30卷 982-987页

作者：段新沈文茜王爽陈双于海源任星星刘奇奇孙泽亚杜国庆哈尔滨医科大学附属第二医院超声医学科 150086 陕西省人民医院超声科西安710068 广东省人民医院(广东省医学科学院)超声科广州510080

目的探求一项超声新参数评估急性肺栓塞(APE)右心室-肺动脉(RV-PA)偶联的可行性。方法回顾性分析2017年8月至2020年6月哈尔滨医科大学附属第二医院经计算机断层肺血管造影确诊为APE的患者140例,依据2020年欧洲心脏病学会报道的三尖瓣环... 详细信息

目的探求一项超声新参数评估急性肺栓塞(APE)右心室-肺动脉(RV-PA)偶联的可行性。方法回顾性分析2017年8月至2020年6月哈尔滨医科大学附属第二医院经计算机断层肺血管造影确诊为APE的患者140例,依据2020年欧洲心脏病学会报道的三尖瓣环收缩期位移与肺动脉收缩压比值(TAPSE/PASP)截断值0.40 mm/mmHg将患者分为偶联组(99例)和解偶联组(41例)。测量两组患者的常规超声参数,获得多个超声参数比值,应用Spearman等级相关分析筛选出能替代TAPSE/PASP比值的超声新参数,并绘制ROC曲线评估新参数的诊断效能。结果①一般情况:与偶联组相比,解偶联组年龄较大,伴随呼吸困难及下肢静脉血栓比例较高(均P0.05)。②超声参数:与偶联组相比,解偶联组三尖瓣反流速度(TRV)、三尖瓣反流峰值压差(TRPG)、PASP、右心室舒张末横径(RVTD)、下腔静脉(IVC)内径以及三尖瓣口舒张早期血流速度与三尖瓣环舒张早期速度比值(E/e′)明显增大,TAPSE、三尖瓣环收缩期峰值速度(s′)、TAPSE/PASP比值、TAPSE/TRPG比值、TAPSE/RVTD比值以及s′/TRPG比值明显减小(均P<0.05)。③相关性分析:TAPSE/TRPG比值与TAPSE/PASP比值相关性最高(rs=0.970,P<0.001);分组后,解偶联组和偶联组TAPSE/TRPG比值与TAPSE/PASP比值仍然高度相关(rs=0.966、0.922,均P<0.001)。④ROC曲线分析:TAPSE/TRPG比值评估RV-PA偶联的曲线下面积为0.992,以0.625 mm/mmHg为截断值,提示RV-PA解偶联的敏感性为97.6%,特异性为92.9%。结论TAPSE/TRPG比值可作为一项反映RV-PA偶联的超声新参数,为临床识别风险较高、预后较差的APE患者提供帮助。

关键词：超声心动描记术急性肺栓塞右心室-肺动脉偶联心室功能,右

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基于中智相似积分算法心肌超声造影系统自动定量分析缺血再灌注大鼠存活心肌

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中国医学影像技术 2020年第4期36卷 508-513页

作者：孙智超王飞张运帷王爽于海源沈文茜陈双吴言郭延辉田家玮杜国庆哈尔滨医科大学附属第二医院超声科黑龙江哈尔滨150001 哈尔滨医科大学心肌缺血机理与诊疗技术省部共建教育部重点实验室黑龙江哈尔滨150001 美国伊利诺伊大学斯普林菲尔德分校计算机系美国伊利诺伊62703

目的观察基于中智相似积分(NSS)算法的心肌超声造影(MCE)分析系统自动定量评估缺血再灌注大鼠存活心肌的准确性。方法将12只SD大鼠制成心肌缺血再灌注(I/R)模型,随机分为缺血30 min再灌注组(I/R-30组)及缺血45 min再灌注组(I/R-45组),每... 详细信息

目的观察基于中智相似积分(NSS)算法的心肌超声造影(MCE)分析系统自动定量评估缺血再灌注大鼠存活心肌的准确性。方法将12只SD大鼠制成心肌缺血再灌注(I/R)模型,随机分为缺血30 min再灌注组(I/R-30组)及缺血45 min再灌注组(I/R-45组),每组6只。分别于术前、阻断即刻、再灌注后7、14及28天行MCE,获取左心室短轴(乳头肌水平)切面图像,采用MCE-NSS系统自动勾勒心内膜及心外膜边界,并将心肌均分为18个节段,获得各心肌节段室壁增厚率(WT)及标化造影剂灌注强度(CI)值。阻断即刻将室壁收缩运动减弱或消失节段(WT-54Pix为危险周边区,WT>0.3且CI>-54Pix为危险恢复区;观察阻断即刻及术后7、14、28天危险中央区、周边区和恢复区面积变化情况。术后28天取大鼠心脏行Masson染色及免疫组织化学检查,计算梗死面积和微血管密度(MVD),分析其与MCE-NSS系统测得梗死面积的相关性。结果①危险节段各区域面积变化:术后7、14和28天,2组危险中央区面积百分比变化与阻断即刻变化无明显差异(P均>0.05),而危险周边区面积逐渐减小(P均0.05)。②与病理结果比较:危险中央区面积与Masson染色测得梗死面积呈正相关(r=0.81,P<0.01),危险周边区CI值与免疫组织化学测得MVD呈正相关(r=0.86,P<0.01)。结论新型MCE-NSS系统可评估大鼠心肌I/R后左心室局部收缩功能及微循环情况,并能识别存活心肌。

关键词：超声心动描记术心肌再灌注中智相似积分计算机辅助

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