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中华消化外科杂志 2020年第5期19卷 511-518页

作者：沈开铖杨田戴海粟苏星星杨宜恃张城城别平陈志宇陆军军医大学第一附属医院肝胆外科重庆400038 海军军医大学附属东方肝胆外科医院肝胆外科上海200438 重庆医科大学第三附属医院肝胆外科重庆401120

目的:调查全国范围内腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆道损伤后主刀医师精神创伤的情况并探讨其影响因素。方法:采用回顾性横断面调查研究方法。2018年12月1日至2019年1月1日,以中国医师协会外科医师分会和中华医学会外科学分会注册登记的外科... 详细信息

目的:调查全国范围内腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆道损伤后主刀医师精神创伤的情况并探讨其影响因素。方法:采用回顾性横断面调查研究方法。2018年12月1日至2019年1月1日,以中国医师协会外科医师分会和中华医学会外科学分会注册登记的外科医师为调查对象,设计《LC胆道损伤对主刀医师是否造成心理影响及其相关因素的调查》问卷进行调查研究。问卷通过微信方式发放,软件平台为问卷星。观察指标:(1)问卷调查结果。(2)LC致医源性胆道损伤(IBI)后主刀医师发生严重精神创伤的影响因素分析。正态分布的计量资料以±s表示,计数资料以绝对数或百分比表示。单因素分析采用χ^2检验。将单因素分析中P65岁患者的比例分别为9.57%(58/606)、65.51%(397/606)、24.92%(151/606)。③IBI相关信息:57.43%(348/606)主刀医师发生LC致IBI时能及时获得高年资医师帮助。78.88%(478/606)主刀医师邀请更高年资医师参与初次修复手术。主刀医师发生印象最深刻一次LC致IBI时,66.83%(405/606)IBI初次修复手术在LC术中完成,11.06%(67/606)IBI初次修复手术在术后3 d内完成,22.11%(134/606)IBI初次修复手术在术后3 d后完成。主要修复方式中,局部修复、胆管对端吻合、胆肠吻合的比例分别为24.92%(151/606)、30.20%(183/606)、33.17%(201/606)。修复需要切除部分肝脏、发生围术期死亡、需要多次修复的患者比例分别为2.48%(15/606)、2.15%(13/606)、9.24%(56/606)。④后续对主刀医师处理的相关信息:发生LC致IBI后,64.85%(393/606)主刀医师获得患者及家属理解,35.15%(213/606)主刀医师陷入医患纠纷。15.68%(95/606)主刀医师受到医院行政处罚,14.36%(87/606)主刀医师个人出资赔偿,6.77%(41/606)主刀医师有医疗责任险赔偿,9.24%(56/606)主刀医师在医患纠纷中发生医患暴力冲突事件。⑤主刀医师精神心理相关信息:606位主刀医师中,544位发生精神创伤(279位为严重精神创伤)。82.01%(497/606)主刀医师感到焦虑和(或)抑郁时间>1个月;63.37%(384/606)主刀医师想要避免LC,或者在LC中出现紧张情绪;44.72%(271/606)主刀医师回想起损伤时的情景会有生理反应;36.14%(219/606)主刀医师萌生不再从事外科医师的念头;6.44%(39/606)主刀医师寻求心理医师帮助;5.61%(34/606)主刀医师持续服用抗焦虑、抗抑郁等精神类药物>1个月。(2)LC致IBI后主刀医师发生严重精神创伤的影响因素分析:单因素分析结果显示,主刀医师所在医院类型、高年资医师参与修复、初次修复手术方式、IBI需要多次修复、发生医患纠纷、主刀医师受到医院行政处罚、主刀医师个人出资赔偿、有医疗责任险赔偿、纠纷中发生医患暴力冲突是LC致IBI后主刀医师发生严重精神创伤的影响因素(χ^2=7.688,3.932,19.764,13.837,61.488,24.904,30.976,5.344,26.285,P<0.05)。多因素分析结果显示:初次修复手术方式、IBI需要多次修复、发生医患纠纷、主刀医师受到医院行政处罚、主刀医师个人出资赔偿、纠纷中发生医患暴力冲突是LC致IBI后主刀医师发生严重精神创伤的独立危险因素(优势比=1.203,2.198,2.922,1.830,2.405,2.171,95%可信区间为1.033~1.402,1.143~4.226,1.944~4.391,1.083~3.093,1.076~5.375,1.002~4.702,P<0.05)。有医疗责任险赔偿是LC致IBI后主刀医师发生严重精神创伤的独立保护因素(优势比=0.336,95%可信区间为0.126~0.896,P<0.05

关键词：医源性胆道损伤腹腔镜胆囊切除术医师心理健康精神创伤外科医师

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脂代谢相关基因ABHD5抑制肾癌细胞体外迁移及侵袭

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重庆医科大学学报 2024年第6期49卷 701-706页

作者：李泽宇柳豪黄垣堤沈开铖王伟游金杉支轶重庆医科大学附属第三医院泌尿外科重庆401120 重庆大学附属涪陵医院肿瘤血液科重庆408000 陆军军医大学第一附属医院肝胆外科重庆400038

目的:探讨透明细胞肾细胞癌(clear cell renal cell cancinoma,ccRcc)细胞体外迁移及侵袭过程中与α/β自水解酶结构域5(α/β-hydrolase domain-containing 5,ABHD5)的关系。方法:采用TCGA数据库分析人ccRcc组织及正常肾组织中ABHD5的表达情况。采用ABHD5过表达慢病毒转染人肾透明细胞癌细胞株786-O及Caki-1后,运用real-time PCR及Western blot技术检测ABHD5表达改变情况。采用Transwell实验、划痕实验检测此基因对细胞体外迁移及侵袭能力的影响。结果:TCGA数据库显示ccRcc组织中ABHD5表达较正常肾脏组织显著下降(P=0.000),且其下降程度在复发转移肿瘤中进一步增加(P=0.007),与患者生存呈显著负相关(P<0.001)。Transwell实验、划痕实验显示过表达ABHD5显著抑制肾癌细胞体外迁移及侵袭能力(P<0.05)。过表达ABHD5通过影响Sting信号进而影响肾癌细胞体外迁移及侵袭。结论:脂代谢相关基因ABHD5抑制ccRcc癌细胞体外迁移及侵袭能力。

关键词：透明细胞肾细胞癌脂代谢 α/β-水解酶结构域5 迁移侵袭

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秉承行知教育理念构建活力数学课堂——小学数学“微视频”活力课堂创新探究

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小学教学研究 2025年第5期 42-43,50页

作者：沈开月江苏省南京市江宁区土桥中心小学

随着教育理念的不断更新和教学方法的不断创新,如何构建一个充满活力的数学课堂成了教育工作者共同关注的问题。文章以行知教育理念为指导,探究小学数学教学如何借助“微视频”,激发课堂活力,提升学生的学习效果。

关键词：行知教育活力数学课堂微视频

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中国新茶饮品牌连锁门店的空间分布特征及影响因素分析

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世界地理研究 2025年第1期34卷 168-180页

作者：丁嘉铖郝丽莎南京师范大学地理科学学院南京师范大学江苏省地理信息资源开发与利用协同创新中心

新茶饮是传承茶文化的重要载体，亦是满足人民美好生活需要的新兴餐饮行业。基于企业空间增长相关理论，以国内八大新茶饮品牌为例，采用空间分析和地理探测器方法，对新茶饮品牌连锁门店的空间分布、扩张特征及影响因素进行研究，并对... 详细信息

新茶饮是传承茶文化的重要载体，亦是满足人民美好生活需要的新兴餐饮行业。基于企业空间增长相关理论，以国内八大新茶饮品牌为例，采用空间分析和地理探测器方法，对新茶饮品牌连锁门店的空间分布、扩张特征及影响因素进行研究，并对比其与传统餐饮业及咖啡店的异同。结果表明：(1)新茶饮门店总体呈现“东南多西北少”的等级分布格局。不同档次品牌分布差异明显，低端品牌大范围落地、多区域深耕；中端品牌广泛分布、局域深耕，并存在一定的区域分化；高端品牌立足大城市，初步形成集聚区。(2)新茶饮品牌基本遵循企业扩张的一般规律，初创期通常立足于创始地进行接触扩散；成长期高端品牌转变为跳跃式扩散、优先占据大城市，而中低端品牌则几乎同时进行跳跃式与接触扩散；在成熟期，各档次品牌的扩张路径差异更为显著。(3)各城市的经济发展水平、社会消费品零售总额、人口总数及普通本专科在校学生数对新茶饮连锁门店分布的影响最大。各因素对不同档次品牌的影响作用存在差异，距离发源地的远近对所有品牌门店分布的解释力均较弱，尤其是对于高端新茶饮品牌。(4)受品牌档次、地方口味等因素影响，新茶饮门店在分布范围及重点分布区域等方面与传统餐饮业和咖啡店存在一定差异。

关键词：新茶饮分布特征扩张特征地理探测器中国

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智慧治理：城市政府回应效率测度与空间格局——基于人民网领导留言板数据的中国城市实证

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城市规划 2025年第2期 74-82页

作者：王彦开华南理工大学建筑学院城市规划系

为了能够实现简单且可靠地评估城市的政府回应效率，开发了一种能够同时结合回应时长与回应数量信息的量化方法：回应效率指数(Response Efficiency Index,REI)。基于REI的优越性能，揭示了中国350个城市政府回应效率的空间格局特征。... 详细信息

为了能够实现简单且可靠地评估城市的政府回应效率，开发了一种能够同时结合回应时长与回应数量信息的量化方法：回应效率指数(Response Efficiency Index,REI)。基于REI的优越性能，揭示了中国350个城市政府回应效率的空间格局特征。研究表明：REI在衡量政府回应效率方面优于其他常见的指标，可用于支持智慧治理的评估与监测；中国城市政府回应效率的空间分布不均衡，省会城市的政府回应效率普遍较高，其他大部分城市的政府回应效率较低；相关性检验结果提供了政府回应效率与城市繁荣和人民幸福息息相关的证据。总体而言，REI为从事衡量和监测城市政府回应效率的相关部门和人员提供了新见解，研究结果也为智慧时代的城市规划与治理提供了基本的理论、方法与机制指导。

关键词：回应效率指数政府回应效率政府治理空间格局规划管理智慧城市智慧治理

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基于信道互易的PA-MIMO雷达目标检测性能研究

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北京航空航天大学学报 2025年第1期51卷 214-221页

作者：齐铖谢军伟费太勇张浩为杨潇空军工程大学防空反导学院西安710051 空军预警学院陆基预警装备系武汉430019

针对如何高效运用雷达资源管理技术提高目标检测的准确性和可靠性,构建了一种混合分布式相控阵-多输入多输出(PA-MIMO)雷达系统模型,建立了基于奈曼一皮尔逊(NP)准则的目标检测模型,以及推导了同时考虑子阵收发共用导致的信道互易性和... 详细信息

针对如何高效运用雷达资源管理技术提高目标检测的准确性和可靠性,构建了一种混合分布式相控阵-多输入多输出(PA-MIMO)雷达系统模型,建立了基于奈曼一皮尔逊(NP)准则的目标检测模型,以及推导了同时考虑子阵收发共用导致的信道互易性和多脉冲相参积累条件的似然比(LRT)检测器,得到了给定虚警概率下的目标检测概率。通过与相控阵雷达、单输入多输出(SIMO)雷达、多输入单输出(MISO)雷达及最优阵元配置PA-MIMO雷达的性能对比,验证了混合分布式PA-MIMO雷达系统利用子阵内信号的相关性和子阵之间信号的独立性可以同时获取相干处理增益和波形分集增益,其最大检测概率达到0.9874,高于其他4种体制雷达,有效提高了雷达系统的目标检测性能。通过仿真分析验证了信道互易性与脉冲积累对于雷达检测性能的提升作用。

关键词：混合分布式相控阵-多输入多输出目标检测信道互易性分集增益相参增益脉冲积累

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人工智能时代数字巨头的技术权力及其对“全球南方”的挑战

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国际安全研究 2025年第2期43卷 142-164,168页

作者：孙志伟殷浩铖上海外国语大学国际关系与公共事务学院上海外国语大学国家安全教育研究中心上海200083

人工智能技术赋予了技术权力不同以往的新内涵,不仅延续了传统意义上权力对稀缺资源的依赖,还通过工具性、话语性和制度性三重维度进一步深化了对“全球南方”的安全影响。技术权力源自数字巨头对核心技术、配套资源和治理规则的掌控,... 详细信息

人工智能技术赋予了技术权力不同以往的新内涵,不仅延续了传统意义上权力对稀缺资源的依赖,还通过工具性、话语性和制度性三重维度进一步深化了对“全球南方”的安全影响。技术权力源自数字巨头对核心技术、配套资源和治理规则的掌控,直接影响了“全球南方”在经济结构调整和社会发展中的治理路径,并加剧其技术依附和安全脆弱性。同时,数字巨头在技术跨国应用过程中携带的隐性价值观和治理逻辑,进一步嵌入相关国家的社会结构,带来了更为复杂的社会与政治安全隐患。随着人工智能的成熟与普及,技术权力对“全球南方”的安全挑战愈发严重。如何实现技术权力的公平分配,弥合南北之间的技术能力差距,并通过多边合作机制构建包容性技术生态,已成为当前国际社会面临的关键议题之一。这不仅关乎“全球南方”的技术独立性和安全利益,还将决定全球安全格局和治理体系在人工智能时代的未来演进方向。

关键词：人工智能国家安全全球南方技术权力数字巨头

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汗液发电:原理、器件结构及应用

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材料导报 2025年第2期39卷 1-16页

作者：戴江炫姬文辉卢嘉铖谢瑞杰李林厦门大学柔性电子(未来技术)研究院福建厦门361005

可穿戴设备作为一种新兴科技产品,已在健康监测、人机交互和航天航空等领域展现出巨大的应用潜力。然而,大多数可穿戴设备的能源供给方式仍采用传统的纽扣电池或锂电池组供电,此类电池刚性大、体积臃肿、储能量有限、寿命短,严重限制了... 详细信息

可穿戴设备作为一种新兴科技产品,已在健康监测、人机交互和航天航空等领域展现出巨大的应用潜力。然而,大多数可穿戴设备的能源供给方式仍采用传统的纽扣电池或锂电池组供电,此类电池刚性大、体积臃肿、储能量有限、寿命短,严重限制了可穿戴设备的应用及推广。人体排汗的连续性以及汗液中包含了大量的电解质和代谢物,使得汗液成为可穿戴器件持续能源供给的潜在来源。汗液电池是一种利用人体汗液作为燃料进行供电的新型技术,具有轻薄柔软、反应条件温和、生物相容性高、可穿戴等优点。本综述旨在全面总结汗液电池的工作原理、材料特性、器件结构与最新进展,以期为柔性汗液电池的发展提供参考。

关键词：汗液发电柔性可穿戴器件水伏效应生物燃料电池

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基于颗粒阻尼理论的海上风机减振甲板特性研究

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海洋工程 2025年第1期43卷 74-87页

作者：董霄峰任绅铖天津大学水利工程智能建设与运维全国重点实验室天津300072 天津大学建筑工程学院天津300072

当前,海上风电正朝“大容量、高塔筒、长叶片”的方向发展,在复杂海洋环境影响下,更加柔性的海上风机容易引发结构超限振动或疲劳振动问题,对海上风电场的安全运行带来严峻挑战。引入颗粒阻尼理论解决海上风机的振动控制问题。首先,充... 详细信息

当前,海上风电正朝“大容量、高塔筒、长叶片”的方向发展,在复杂海洋环境影响下,更加柔性的海上风机容易引发结构超限振动或疲劳振动问题,对海上风电场的安全运行带来严峻挑战。引入颗粒阻尼理论解决海上风机的振动控制问题。首先,充分考虑风机内部空间布局与限制要求,提出了一种新型的减振颗粒甲板(VR-PD)结构形式;其次,建立了有限元与离散元(FEM-DEM)耦合的海上风机单自由度模型,并分别从颗粒的阻塞性和非阻塞性、颗粒半径和数量、腔体尺寸和颗粒叠加层数、腔体边壁倒角、颗粒质量比、结构自振周期等六方面进行VR-PD的减振特性研究;最后,建立了等质量的调谐质量阻尼器(TMD)模型,考虑急停工况、停机工况和地震工况对两者减振效果进行对比。结果显示:VR-PD最多可提升阻尼比70.6%、多降低12.9%的振动位移和9.5%的振动加速度,VR-PD不仅减振效果优于TMD,而且可以更好地适应海上风机的内部空间,具有很好的工程实用性。

关键词：海上风电振动控制颗粒阻尼器调谐质量阻尼器 FEM-DEM耦合建模

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作为一种创意写作活动的非虚构文学

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当代文坛 2025年第1期 118-125页

作者：沈闪湖南大学中国语言文学学院

非虚构文学是一种创意写作活动,但有其自身的特殊性,即需要在遵循“非虚构”根本原则的前提下进行创意写作实践。从写作过程看,非虚构文学的创造力主要表现在三个维度:严格秉承行动的诗学,通过沉浸式田野调查采集信息;运思构想受制于客... 详细信息

非虚构文学是一种创意写作活动,但有其自身的特殊性,即需要在遵循“非虚构”根本原则的前提下进行创意写作实践。从写作过程看,非虚构文学的创造力主要表现在三个维度:严格秉承行动的诗学,通过沉浸式田野调查采集信息;运思构想受制于客观现实和历史事件,具有被动性和滞后性,但并不排斥适当的合理想象;行文表达既强调保证文本的真实客观,又注重追求作品的文学审美意蕴。

关键词：非虚构文学创意写作写作学

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