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丙泊酚制剂注射痛机理及预防的研究进展

实用疼痛学杂志 2013年第5期9卷 386-389页

作者：沈宇钢包头医学院第一附属医院麻醉科内蒙古自治区包头市014010

丙泊酚制剂注射痛是一个临床较为常见的难题,医学界尚未明确其机理.现结合国内外的相关研究结果分析丙泊酚制剂注射痛的相关影响因素和发病机理,并总结丙泊酚制剂注射痛预防方式的最新进展.

关键词：二异丙酚注射剂疼痛预防

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带管芯导管经鼻气管插管术临床应用

医学信息（医学与计算机应用） 2014年第5期18卷 143-144页

作者：沈宇钢时利荣包头医学院第一附院院内蒙古包头014010

经鼻盲探插管使用管芯。目的探讨带管芯的经鼻气管插管术的科学性,实用性,可行性。方法 ASAⅠ~Ⅱ级患者80例,择期行上颌或下颌手术,随机分为实验组、对照组,每组40例。实验组以带管芯的气管导管行盲探经鼻气管插管术,对照组则不带管芯... 详细信息

经鼻盲探插管使用管芯。目的探讨带管芯的经鼻气管插管术的科学性,实用性,可行性。方法 ASAⅠ~Ⅱ级患者80例,择期行上颌或下颌手术,随机分为实验组、对照组,每组40例。实验组以带管芯的气管导管行盲探经鼻气管插管术,对照组则不带管芯。结果实验组盲探经鼻气管插管成功率为87.5%,较对照组77.5%高(P<0.05),实验组1次插管成功率45%,较对照组35%高(P<0.05),实验组插管时间(4±1.2)min远远低于对照组(8±2.7)min,效率高。实验组鼻腔出血2例,远低于对照组7例,实验组术后咽喉疼痛3例远远低于对照组12例。结论带管芯的经鼻气管插管术较不带管芯的传统方法插管成功率高,节省时间,发生鼻腔.咽腔.喉腔的损伤率低,安全高效可推广用于临床。

关键词：经鼻气管插管管芯气管导管

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半清醒经鼻腔气管插管术99例临床分析

包头医学院学报 2014年第1期30卷 73-75页

作者：沈宇钢云惠聪包头医学院第一附属医院麻醉科内蒙古包头014010

目的:了解半清醒慢诱导经鼻气管插管的临床疗效。方法:采用慢诱导法保留自主呼吸,半清醒状态下经鼻腔插入气管导管。结果:99例均成功完成手术,一次插管成功39例,多次插管成功48例,插管失败改换插管方法成功12例。不良反应,鼻腔出血22例,... 详细信息

目的:了解半清醒慢诱导经鼻气管插管的临床疗效。方法:采用慢诱导法保留自主呼吸,半清醒状态下经鼻腔插入气管导管。结果:99例均成功完成手术,一次插管成功39例,多次插管成功48例,插管失败改换插管方法成功12例。不良反应,鼻腔出血22例,占22%;术后咽痛32例,占32%;患者痛苦记忆9例,占9%;术后眼球异物感4例,占4%。没有发生严重并发症,临床效果满意。结论:半清醒慢诱导经鼻插管可作为安全有效的临床经鼻气管插管方法,供临床选择。

关键词：半清醒经鼻腔气管插管术疗效

氯丙嗪、氟哌啶醇在精神分裂症患者麻醉中的使用

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包头医学院学报 1999年第2期15卷 57-58页

作者：沈宇钢陈彪刘安林包头医学院一附院麻醉科内蒙古包头014010

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小切口胆囊切除术50例临床体会

包头医学院学报 2000年第4期16卷 319-320页

作者：沈乃欢柴虎林沈宇钢包头医学院一附院普外科内蒙古包头014010

小切口胆囊切除术(***)是近年微创外科技术在胆囊切除术中应用方法之一.切口创伤小,术后反应小,愈合快易被患者所接受.我科2000年开展50例,结合文献学习总结如下:

关键词：小切口胆囊切除术临床体会微创外科技术术后反应术中应用创伤患者文献学学习方法

感染预防干预措施对糖尿病患者控制手术部位感染的效果评价

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中华医院感染学杂志 2017年第9期27卷 2129-2132页

作者：云惠聪刘冲沈宇钢单利平吕娟内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院手术室内蒙古包头014010 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院儿科内蒙古包头014010 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院麻醉科内蒙古包头014010 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院神经外科内蒙古包头014010 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院体检科内蒙古包头014010

目的探讨手术室内干预措施对并发糖尿病患者手术部位感染的预防控制效果,为提升患者的生存质量提供科学依据。方法选取2012年1月-2015年12月医院行手术治疗并发糖尿病的患者102例,分为干预组与对照组,各51例;对照组患者采用合并糖尿病... 详细信息

目的探讨手术室内干预措施对并发糖尿病患者手术部位感染的预防控制效果,为提升患者的生存质量提供科学依据。方法选取2012年1月-2015年12月医院行手术治疗并发糖尿病的患者102例,分为干预组与对照组,各51例;对照组患者采用合并糖尿病手术术后干预方案进行干预,干预组采用在常规干预的基础上实施手术室内干预措施;对比两组患者手术部位感染率、感染并发症发生率、病原菌分布及耐药性。结果干预组患者的手术部位感染率(2.0%)显著低于对照组(25.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);与患者感染并发症发生率相比,干预组患者的感染并发症发生率(7.8%)显著低于对照组(25.5%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);14例感染患者中分离出病原菌17株,其中革兰阴性菌占76.5%,主要以大肠埃希菌、阴沟肠杆菌、铜绿假单胞菌为主,分别占35.3%、17.6%、11.8%;革兰阳性菌占17.6%,真菌占5.9%;大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶株占66.7%,耐药性分析结果显示,对亚胺培南、呋喃妥因、美罗培南耐药率为0,对环丙沙星、氨苄西林、氨曲南耐药性较高,分别占83.3%、100.0%、83.3%。结论并发糖尿病患者手术部位感染以革兰阴性菌为主,手术室内干预措施可显著降低患者的手术部位感染率。

关键词：手术室内干预糖尿病感染预防控制

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依托咪酯在无痛人流手术中的应用

包头医学院学报 2014年第2期30卷 55-56页

作者：沈宇钢王秀清包头医学院第一附属医院麻醉科内蒙古包头014010

目的:观察依托咪酯应用于无痛人流手术的可行性、安全性和有效性。方法:选取90例产科病人随机分为三组,丙泊酚组、依托咪酯1组和依托咪酯2组,采用丙泊酚或依托咪酯静脉给药行产科无痛人流术。结果:依托咪酯加上氟派啶醇后,恶心呕吐明显... 详细信息

目的:观察依托咪酯应用于无痛人流手术的可行性、安全性和有效性。方法:选取90例产科病人随机分为三组,丙泊酚组、依托咪酯1组和依托咪酯2组,采用丙泊酚或依托咪酯静脉给药行产科无痛人流术。结果:依托咪酯加上氟派啶醇后,恶心呕吐明显减少(P<0.05)。结论:依托咪酯可以安全有效地用于产科无痛人流术,而且加用氟派啶醇后其不良反应得到改善,提高了依托咪酯的安全性和有效性。

关键词：丙泊酚依托咪酯静脉麻醉无痛人流术

丙泊酚和七氟醚对胆囊炎胆石症患者血流动力学和认知功能的影响

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山西大同大学学报（自然科学版） 2022年第5期38卷 65-69页

作者：刘金慧沈宇钢内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院麻醉科内蒙古包头014010

目的探究丙泊酚和七氟醚对胆囊炎胆石症患者血流动力学的影响以及MMSE认知功能评分、麻醉效果、不良反应发生率的比较。方法选取110例胆囊炎胆石症手术患者,60例作为丙泊酚组,50例作为七氟醚组,丙泊酚组施用丙泊酚麻醉,七氟醚施用七氟... 详细信息

目的探究丙泊酚和七氟醚对胆囊炎胆石症患者血流动力学的影响以及MMSE认知功能评分、麻醉效果、不良反应发生率的比较。方法选取110例胆囊炎胆石症手术患者,60例作为丙泊酚组,50例作为七氟醚组,丙泊酚组施用丙泊酚麻醉,七氟醚施用七氟醚麻醉。比较两组人员T_(0)(麻醉诱导前)、T_(1)(插管2 min后)、T_(2)(气腹5 min后)、T_(3)(手术结束60 min后)4个时间点的血流动力学指标、以及T_(0)(麻醉诱导前)、T_(4)(手术结束6 h后)、T_(5)(手术结束72 h后)的MMSE认知功能评分、手术过程中的麻醉效果以及不良反应发生率。结果两组人员心率、血氧饱和度、收缩压、在T_(0)均无显著差异,心率、血氧饱和度、平均动脉压先降后升回复最初水平,两组人员MMES评分在T_(4)较T_(0)明显降低,丙泊酚组MMES评分在T_(4)明显高于七氟醚组。丙泊酚组自主呼吸时间、言语应答时间、睁眼时间、拔管时间均比七氟醚组明显快。丙泊酚组的不良反应发生率低于七氟醚组。结论丙泊酚与七氟醚相比对胆囊炎胆石症患者手术麻醉影响更小,更适用于胆囊炎胆石症患者手术麻醉。

关键词：丙泊酚七氟醚麻醉

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胆囊管形态异常分析（附40例报告）

中国医师进修杂志 1995年第12期 18-19页

作者：沈乃欢朱思倬宋振山柴虎林沈宇钢包头医学院第一附属医院外科

胆囊管形态异常分析（附４０例报告）包头医学院第一附属医院外科（０１４０１０）沈乃欢，朱思倬，宋振山，柴虎林，沈宇钢本文收集胆囊管形态异常４０例，结合文献学习，浅析其病理类型及临床意义。１．临床资料本组男６例，女３４例... 详细信息

胆囊管形态异常分析（附４０例报告）包头医学院第一附属医院外科（０１４０１０）沈乃欢，朱思倬，宋振山，柴虎林，沈宇钢本文收集胆囊管形态异常４０例，结合文献学习，浅析其病理类型及临床意义。１．临床资料本组男６例，女３４例。年龄１６～７１岁。胆囊管与肝总管...

关键词：胆囊管右肝管胆管形态异常肝总管胆总管探查胆囊床