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免疫抑制治疗的肾脏疾病患者并发肺孢子菌肺炎的临床特点及死亡风险因素分析

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中华预防医学杂志 2024年第5期58卷 673-678页

作者：沈存许戎首都医科大学附属北京中医医院肾病科北京100010 北京大学第一医院肾内科北京大学肾脏疾病研究所中国医学科学院免疫介导肾病诊治创新单元北京100034

探讨免疫抑制治疗的肾脏疾病患者并发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的临床特点及死亡风险因素。采用回顾性病例系列研究。收集2006年1月1日至2021年8月31日在北京大学第一医院肾内科或呼吸科就诊的接受免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP的52例患者... 详细信息

探讨免疫抑制治疗的肾脏疾病患者并发耶氏肺孢子菌肺炎(PJP)的临床特点及死亡风险因素。采用回顾性病例系列研究。收集2006年1月1日至2021年8月31日在北京大学第一医院肾内科或呼吸科就诊的接受免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP的52例患者,根据患者临床结局,分为存活组(36例)和死亡组(16例),单因素分析比较两组病例临床特点的差异,进一步采用多因素logistic回归模型分析其死亡风险因素。结果显示,临床资料分析显示52例患者入院时中位血肌酐192.5(109.8,293.7)μmol/L,急性肾损伤发生率为63.5%(33/52例)。单因素分析示存活组和死亡组在年龄(t=1.197,P=0.030)、C反应蛋白水平(t=2.378,P=0.022)、PJP起病至确诊时间(χ^(2)=6.62,P=0.010)、PJP严重程度(χ^(2)=5.482,P=0.019)、并发脓毒症休克(χ^(2)=3.997,P=0.046)、机械通气(χ^(2)=11.755,P=0.001)和血液净化治疗(χ^(2)=4.748,P=0.029)方面均差异有统计学意义。两组在性别、PJP发病前激素治疗时间和使用剂量、甲基泼尼松龙冲击、免疫抑制剂的使用和住院抗PJP治疗前后血肌酐水平方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。进一步多因素分析显示PJP起病至确诊时间>10 d(OR=40.945,95%CI:1.738~451.214;P=0.021)和重度PJP(OR=25.502,95%CI:1.426~74.806;P=0.028)为免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP患者发生死亡的独立危险因素。综上,PJP起病至确诊时间和重度PJP是免疫抑制治疗的肾脏疾病合并PJP患者发生死亡的独立危险因素,临床应密切关注患者氧合情况,早期确诊以预防PJP加重并改善预后。

关键词：肺孢子菌肺炎肾脏疾病免疫抑制治疗临床特点死亡危险因素

人文传记类整本书阅读多元评价研究——以《苏东坡传》为例

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人文传记类整本书阅读多元评价研究——以《苏东坡传》为例

作者：沈好好华东师范大学

学位级别：硕士

随着《普通高中语文课程标准(2017年版)》的发布,国家统编教材随之出炉。在课程标准及教材中都包含了对整本书阅读的学习内容,也激起了当下对于整本书阅读研究的热潮。当前,对于整本书阅读的评价,乃至人文传记类的整本书阅读评价的研究... 详细信息

随着《普通高中语文课程标准(2017年版)》的发布,国家统编教材随之出炉。在课程标准及教材中都包含了对整本书阅读的学习内容,也激起了当下对于整本书阅读研究的热潮。当前,对于整本书阅读的评价,乃至人文传记类的整本书阅读评价的研究都较为欠缺,因此亟需加强相关研究和实践。本文的研究主要从课程标准对整本书阅读学习任务群的内容要求和教学建议以及人文传记类文本特别是《苏东坡传》的文本特点出发,尝试建立学科核心素养四个方面的评价目标,并根据多种评价类型,设计了基于表现性评价的《苏东坡传》整本书阅读评价案例,并设计相关的评价量表。通过案例的设计,意图给予教师在进行同类型书籍的整本书阅读评价时有一定的研究参考。使学生能够在整本书阅读中获得真实的阅读体验,提炼可行的阅读方法,灵活运用各项能力,最终实现核心素养的提升。

关键词：整本书阅读高中语文阅读评价

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大肠杆菌中转录-翻译耦合的机制

生物化学与生物物理进展 2024年第3期51卷 515-524页

作者：沈崇杰莫日根内蒙古大学生命科学学院省部共建草原家畜生殖调控与繁育国家重点实验室呼和浩特010020

在大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)等原核生物中,转录和翻译往往是耦合的,这种耦合通常表现在转录和翻译的互相调控上,如转录极性、转录衰减和转录-翻译速率的同步。间接耦合和物理耦合是耦合的两种模式。由警报素(alarmone)(p)ppGp... 详细信息

在大肠杆菌(Escherichia coli,E.coli)等原核生物中,转录和翻译往往是耦合的,这种耦合通常表现在转录和翻译的互相调控上,如转录极性、转录衰减和转录-翻译速率的同步。间接耦合和物理耦合是耦合的两种模式。由警报素(alarmone)(p)ppGpp维持的间接耦合可能需要DksA和TufA蛋白的辅助。物理耦合分为NusG或RfaH因子介导的耦合和非因子条件下产生的“碰撞”耦合。响应于压力的转录或翻译的变化会引发几种耦合模式间的相互转变。耦合对于基因正常表达是必要的,其解除将引发转录终止、R环形成、复制-转录冲突、mRNA切割等不利的事件。结构生物学的相关技术已经清晰地展示了部分耦合的表达体(expressome)的结构细节和特征,这些技术联合多组学分析等方法将提供关于耦合的更深层次的见解。重要的是,对耦合的研究或许会为靶向抗菌药物的开发带来新的思路。

关键词：大肠杆菌转录-翻译耦合 RNA聚合酶核糖体表达体

基于JS散度指标离散化的企业贷款违约预测模型

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中国管理科学 2024年

作者：沈隆周颖大连理工大学经济管理学院

准确预测上市公司银行贷款是否会违约，对上市公司自身的管理以及投资者的投资决策极为重要。本研究的创新与特色有三：一是论文创新性地将JS散度引入信用风险领域中对指标进行离散化，确保了离散化后得到的指标数值区间对企业违约状态... 详细信息

准确预测上市公司银行贷款是否会违约，对上市公司自身的管理以及投资者的投资决策极为重要。本研究的创新与特色有三：一是论文创新性地将JS散度引入信用风险领域中对指标进行离散化，确保了离散化后得到的指标数值区间对企业违约状态的区分能力，根据指标区间中违约企业和非违约企业的比例对相应的指标区间进行WOE打分，保证了WOE分值越大，企业的信用状况越好。避免了现有研究主观设定指标区间数值，导致的如逻辑回归等经典模型理解数据不充分的问题。二是采用增加了L1范数惩罚项(Lasso)的最小角回归(Lars)方程，以贝叶斯信息准则(BIC)最小为目标，反推出LassoLars回归方程中权重不等于0的指标为最优指标组合，确保遴选的指标组合违约预测能力最大，冗余度最小。弥补了现有研究在指标组合遴选时往往没有考虑指标组合中指标间的冗余度，而导致模型复杂性增加的不足。三是使用逻辑回归模型进行建模，以违约预测精度G-mean最大为目标，反推逻辑回归模型最优的违约预测临界点，避免了现有研究逻辑回归模型以经验值0.5为临界点，导致违约企业判别不准的弊端。研究表明：从159个指标中筛选出的43个离散指标既具有违约状态的区分能力，又符合“信用5C”原则，指标体系具有科学性、合理性。其中，除现金比率、企业价值倍数及销售毛利率等反映企业偿债能力、盈利能力、运营能力及成长能力的财务因素对企业违约有显著影响外，管理层持股比例、股东大会召开次数及是否披露内控评价报告等非财务因素，和恩格尔系数、人均地区生产总值及最终消费率等外部宏观因素对企业违约有显著影响。

关键词： JS散度指标离散化 BIC LassoLars回归违约预测

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沈曾植书法选

书法 2024年第7期 105-136页

作者：沈曾植

关键词：

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略谈刘之泗其人及汉碑收藏

中国书法 2024年第4期 116-116,118,119,122,124,125,F0002,1页

作者：沈传凤上海图书馆

《大汉雄风》一书集中展示了上海图书馆藏汉碑善本,在众多题识和藏家中,刘之泗虽出身世家,惜英年早逝,声名不显于后世。本文择要介绍他收藏的汉碑善本数种,辑录相关题记,通过他对汉碑文字的勘校训释、考订存佚,凸显其深厚的国学底蕴。

关键词：刘之泗大汉雄风汉碑收藏

作为境况的“社会”:阿伦特论现代性与“局外人”

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社会 2024年第3期44卷 57-94页

作者：沈垚中国农业大学人文与发展学院

对犹太人问题的讨论,马克思、涂尔干、齐美尔都以各自的方式处理了他们的“犹太经验”,并将其呈现为一种社会学的客观立场。身处20世纪经历了整体性危机的西方社会,在经典理论家的“犹太命题”基础上,阿伦特为犹太人问题提供了新的视角... 详细信息

对犹太人问题的讨论,马克思、涂尔干、齐美尔都以各自的方式处理了他们的“犹太经验”,并将其呈现为一种社会学的客观立场。身处20世纪经历了整体性危机的西方社会,在经典理论家的“犹太命题”基础上,阿伦特为犹太人问题提供了新的视角和思考方向。阿伦特发现,近代西欧犹太人既生活在“社会之中”,又生活在“社会之外”,“局外人”一词暗含的社会与经济属性才是对犹太人与社会关系的客观表述。本文首先对西方近代民族国家发展与犹太人解放这段历史展开论述,然后重点叙述“富有犹太人”和“犹太知识分子”这两个群体在近代西方社会生活中的处境与地位,最后讨论社会理论传统中的犹太人问题,并在这一理论脉络中定位阿伦特对这一问题的探讨。

关键词：局外人社会身体政治同化犹太性格

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清代盛京地区水运木植与木税征收机制研究

中国农史 2024年第3期 70-79页

作者：沈胜群辽宁大学历史学院

水运，清代盛京地区重要的运输方式之一，它承载着货物流通与人员流动的功能。受地形地貌与降水等因素的影响，浑河上游和苏子河流域一带山峦起伏，多木植，成为本地重要的木材产区。由于这一带具有便利的水运条件，有利于区域内木植买... 详细信息

水运，清代盛京地区重要的运输方式之一，它承载着货物流通与人员流动的功能。受地形地貌与降水等因素的影响，浑河上游和苏子河流域一带山峦起伏，多木植，成为本地重要的木材产区。由于这一带具有便利的水运条件，有利于区域内木植买卖与流通，因而沿河的城镇形成了一定规模的木材市场，其中不少木材甚至运抵京师地区，以供建筑之需。与此同时，为了加强管理与丰盈国库，清廷在各河口处征收木税，实物与折色的征收，既满足了本地陵寝修缮之需，又方便了税银上缴。在此过程中，清廷动态地调整木税征收机制的举措，揭示了此项税银的重要性。相应地，清廷调整征税官员和对私伐木植治理等措施，一方面彰显了官方意志，另一方面构成了木税征收中的制度逻辑，形塑官员行径的同时也在潜移默化间影响了制度的运作。

关键词：清朝盛京地区辽河水运木植木税

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阿拉伯世界对中国文学的译介活动与接受倾向

中国比较文学 2024年第3期 156-178页

作者：沈翊清上海外国语大学东方语学院浙江外国语学院

从20世纪30年代开始至今，中国文化著作和文学作品在阿拉伯世界的文化行旅已近百年，译入语文化语境和社会因素共同影响了阿拉伯世界对中国文学作品的译介与接受。本文从文化语境、意识形态、政治背景等影响翻译活动的外部因素入手，归... 详细信息

从20世纪30年代开始至今，中国文化著作和文学作品在阿拉伯世界的文化行旅已近百年，译入语文化语境和社会因素共同影响了阿拉伯世界对中国文学作品的译介与接受。本文从文化语境、意识形态、政治背景等影响翻译活动的外部因素入手，归纳出阿拉伯世界对中国文学的接受倾向经历了从重视哲学典籍和诗歌、关注革命文学和政治论著到广泛摄取现当代中国文学作品的主要流变，并总结了阿拉伯世界对中国文学在不同历史阶段的译介活动特点及影响。

关键词：阿拉伯语译介中国文学外译阿拉伯世界接受