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作者：沈云竹中国人民解放军陆军军医大学

学位级别：硕士

背景免疫球蛋白A肾病(Immunoglobulin A nephropathy,IgAN)也称Berger’s病,自从1968年法国学者Berger等人进行首次报道以来,人们对IgAN进行了广泛的研究。目前IgAN被公认为是全世界最常见的原发性肾小球肾炎。基于多个国家的大样本结... 详细信息

背景免疫球蛋白A肾病(Immunoglobulin A nephropathy,IgAN)也称Berger’s病,自从1968年法国学者Berger等人进行首次报道以来,人们对IgAN进行了广泛的研究。目前IgAN被公认为是全世界最常见的原发性肾小球肾炎。基于多个国家的大样本结果的系统回顾表明,IgAN的发病率在每十万人中至少有2.5人,其中亚洲太平洋地区的发病率更高。此前的研究也证实IgAN是我国慢性肾脏病(CKD)最常见的病因。尽管IgAN的治疗已取得显著的进展,但仍有报道称IgAN可使患者的预期寿命缩短10年以上,百分之二十至百分之四十的患者在确诊后20年内发生肾功能衰竭。IgAN患者的临床表现可以有很大的差异,临床上常常首次因尿常规中发现蛋白尿或镜下血尿而就诊,同时部分患者表现出高血压,另外也可以表现为不同类型的综合征如急性肾炎综合征、急进性肾炎综合征以及肾病综合征等。目前IgAN的确诊和分型均主要依靠肾穿刺病理活检。免疫荧光下可见系膜区IgA沉积是诊断IgA肾病的金标准。IgA肾病相关的病理分类主要有Lee氏分级、Haas分级和牛津分型等三种分类标准。新的诊断标准也寻求对病变的更全面的描述,但某些在病理中发现的肾内血管病变,未纳入分类中。IgAN的进展受多种因素影响。前人已经发现的危险因素包括大量蛋白尿,高血压,升高的血清尿酸水平以及降低的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)等。同时,肾脏病理活检中的指标,如肾小球球性硬化率、系膜细胞增生、节段性肾小球硬化、肾小管萎缩或间质纤维化以及新月体形成也IgAN患者疾病进展密切相关。除此之外,还有肾内血管病变也在IgAN的发展中起着不可忽视的作用。近年来,关于肾内血管病变在IgAN中的表现研究备受关注。肾内血管病变有多种类型,包括动脉内膜增厚、小动脉透明样变和微血管病变等,在IgAN中较为常见。既往有研究表明IgAN患者肾小动脉及小动脉病变的发生率约为54.6%。并且这些血管病变与肾功能衰竭有所相关。小动脉透明样变作为肾内血管病变的其中一种类型,在IgAN肾脏病理活检中常常被检出,也有报道研究小动脉透明样变与临床指标的关系,但并未得到足够的重视。然而,小动脉透明样变是否与IgAN患者的进展及预后有关尚不清楚。因此,本研究旨在探讨伴或不伴小动脉透明样变的IgAN患者临床病理特征差异,并明确小动脉透明样变与肾脏预后的关系。研究内容和方法:本研究连续纳入2012年1月至2018年12月间在陆军军医大学第二附属医院肾内科经肾穿刺病理活检确诊为IgAN的患者762例。将纳入的IgAN患者根据是否伴发小动脉透明样变分为两组,即伴小动脉透明样变的IgAN患者与不伴小动脉透明样变的IgAN患者。首先比较了两组患者的临床及病理资料是否有差异,采用肾脏复合终点作为预后指标的研究,Kaplan-Meier生存分析比较了两组患者的肾脏复合终点发生率有无差异,并采用单因素及多因素Cox回归分析确定小动脉透明样变是否为复合肾脏终点的独立危险因素,然后,我们对伴小动脉透明样变的IgAN患者依据是否合并高血压进行了亚组分析。肾脏复合终点定义为eGFR下降超过30%或终末期肾脏病(end-stage kidney disease,ESKD)。研究主要结果:1.本研究共纳入了762名患者,他们年龄的平均值为36.21岁,其中女性占比为54.7%,中位随访时间为34(26,45)月。其中,412例(54.1%)的IgAN患者病理结果中发现伴小动脉透明样变,有246例(32.3%)的IgAN患者诊断为高血压,共有87例(11.4%)的患者在随访期间到达了肾脏复合终点。2.与不伴小动脉透明样变的IgAN患者相比,伴小动脉透明样变的IgAN患者年龄较大、患高血压比例多、血清补体4(complement 4,C4)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、血清尿素氮、血清肌酐、血清尿酸、24小时尿蛋白定量(24 hours urinary protein quantity,24h-UP)、总胆固醇、服用糖皮质激素及免疫抑制剂的比例均高于不伴小动脉透明样变的IgAN患者,差异有统计学意义。在病理指标中,伴小动脉透明样变的IgAN患者的肾小球球性硬化率、系膜细胞增生M1、节段性肾小球硬化S1、肾小管萎缩/间质纤维化(T1+T2)比例均高于不伴小动脉透明样变的IgAN患者,差异有统计学意义。Kaplan-Meier生存分析提示伴小动脉透明样变的IgAN患者肾脏复合终点(eGFR下降>30%或ESKD)发生率显著高于不伴小动脉透明样变的IgAN患者(p<0.001),单因素及多因素Cox回归分析提示小动脉透明样变是IgAN患者肾脏复合终点的独立危险因素(HR,2.441;95%CI,1.344-4.435;p=0.003),并

关键词： IgA肾病小动脉透明样变高血压肾脏复合终点

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全球碳排放的近实时定量方法

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科学通报 2023年第7期68卷 830-840页

作者：刘竹清华大学地球系统科学系北京100084

人类活动碳排放是全球气候变化最主要的人为驱动力,碳排放的定量化是应对全球变化和实现碳中和的基础.测算时空分辨率更高的碳排放数据,达成更精细、准确、及时的碳排放监测是当前学科前沿和国家重大需求.本文阐述一种基于统计、卫星遥... 详细信息

人类活动碳排放是全球气候变化最主要的人为驱动力,碳排放的定量化是应对全球变化和实现碳中和的基础.测算时空分辨率更高的碳排放数据,达成更精细、准确、及时的碳排放监测是当前学科前沿和国家重大需求.本文阐述一种基于统计、卫星遥感、观测等多源活动数据的碳排放定量方法,通过将人类活动强度指标参数化后,实现全球和区域碳排放的近实时量化.该方法将碳排放核算的时间分辨率从年提高到天,数据的时间滞后性从一年左右提高到近实时.基于该方法得到的碳排放数据不确定性与国际机构提供的碳排放数据基本一致.近实时碳排放数据进一步反映了全球碳排放的季节变化、月变化和周变化.

关键词：全球碳排放碳指数全球变化碳核算

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政府补贴对全球价值链地位提升影响研究 ——基于我国制造业面板数据实证分析

政府补贴对全球价值链地位提升影响研究 ...

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作者：沈云竹浙江大学

学位级别：硕士

在当今经济全球化的背景下,国家间贸易模式已逐渐转换成全球整个价值链条下的产业内或产业间分工形式,全球价值链愈发受到世界各国广泛关注。为提升国家在全球价值链中的地位,各国政府制定补贴政策,促进企业研发、产业升级和经济发展。... 详细信息

在当今经济全球化的背景下,国家间贸易模式已逐渐转换成全球整个价值链条下的产业内或产业间分工形式,全球价值链愈发受到世界各国广泛关注。为提升国家在全球价值链中的地位,各国政府制定补贴政策,促进企业研发、产业升级和经济发展。中国加入WTO后,参与全球价值链网络生产时面临严峻的挑战,在全球价值链中处于低端环节,更多的负责加工贸易等低附加值产出。为激励企业研发、促进技术创新,政府会向企业研发部门给予财政补贴作为技术产出的资金成本。本文针对政府补贴对全球价值链地位提升影响进行研究。首先通过文献梳理分析政府补贴影响全球价值链的传导机理;再通过数据汇总对政府补贴以及全球价值链的发展现状进行阐述;然后在罗默"内生增长模型"基础上提出加入政府部门以构建四部门模型,在理论推导中引入补贴变量,根据推导结果提出政府补贴会对价值链的地位攀升具有正向影响作用的猜想;为验证理论模型推测出的结果,本文构建了我国制造业行业层面的全球价值链地位升级与解释变量间的实证模型,通过数据处理计算求得2003-2013年我国制造业26个分行业的出口复杂度,采用stata12.0统计软件对我国制造业面板数据进行回归分析,发现政府补贴、技术创新水平、人力资本与价值链地位攀升呈显著的正相关关系;又对分样本回归分析后发现,政府补贴对不同要素密集型产业的影响程度不同。最后,根据理论模型及实证分析研究的结果,分别对政府和企业有针对性地提出了有关政府补贴发放与使用的建议,以更好促进我国各行业在全球价值链地位的攀升。

关键词：全球价值链政府补贴制造业技术创新人力资本

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小动脉透明样变与IgA肾病合并高血压患者的临床病理特征相关性分析

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陆军军医大学学报 2022年第8期44卷 805-811页

作者：沈云竹熊加川赵景宏陆军军医大学(第三军医大学)第二附属医院肾内科全军肾脏病中心重庆市慢性肾脏病防治重点实验室重庆市肾病与泌尿系统疾病临床医学研究中心重庆400037

目的探究伴或不伴小动脉透明样变与免疫球蛋白A(Immunoglobulin A, IgA)肾病合并高血压患者临床指标和病理特征的差异性。方法收集2012-2018年在我院经肾活检确诊为IgA肾病且合并高血压的患者246例,根据小动脉透明样变程度将患者分为... 详细信息

目的探究伴或不伴小动脉透明样变与免疫球蛋白A(Immunoglobulin A, IgA)肾病合并高血压患者临床指标和病理特征的差异性。方法收集2012-2018年在我院经肾活检确诊为IgA肾病且合并高血压的患者246例,根据小动脉透明样变程度将患者分为无小动脉透明样变组(n=73),轻度小动脉透明样变组(n=136,病变程度:1%~25%)和中度小动脉透明样变组(n=37,病变程度:26%~50%)共3组,比较各组的临床病理资料及与小动脉透明样变的相关性。结果 IgA肾病合并高血压患者轻度小动脉透明样变发生率最高(55.3%)。临床指标中,肿瘤坏死因子α(TNF-α)、尿素、肌酐、尿酸及估算的肾小球滤过率(eGFR)在3组间差异有统计学意义(P<0.05)。病理指标中,肾小球硬化率、肾小球系膜细胞增生(M)、节段性肾小球硬化(S)、肾小管萎缩或间质纤维化(T)及Lee分级3组间差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析提示,小动脉透明样变性与Lee分级(r_(s)=0.433,P<0.001)、肌酐(r_(s)=0.319,P<0.001)及肾小管萎缩/间质纤维化(V=0.317,P<0.001)正相关关系最强,与eGFR负相关关系最强(r_(s)=-0.367,P<0.001)。结论 IgA肾病合并高血压患者伴或不伴小动脉透明样变的临床及病理指标均存在显著差异,小动脉透明样变的严重程度与IgA肾病合并高血压患者的肾功能密切相关,可作为评价肾功能改变的指标。

关键词： IgA肾病高血压小动脉透明样变相关性分析

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20世纪50年代人民电影在澳门的传播与影响

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当代电影 2023年第3期 129-132页

作者：许竹澳门科技大学人文艺术学院

“人民电影”，是中国电影史上的一个不可忽视的历史名词。对其内涵，学者们的侧重有细微差异。有强调其是“属于人民、为了人民、为大众所喜闻乐见的指导精神在新的历史时期的延伸”((1))；有强调其是“通过‘典型化’等手段塑造‘正... 详细信息

“人民电影”，是中国电影史上的一个不可忽视的历史名词。对其内涵，学者们的侧重有细微差异。有强调其是“属于人民、为了人民、为大众所喜闻乐见的指导精神在新的历史时期的延伸”((1))；有强调其是“通过‘典型化’等手段塑造‘正面人物’‘英雄人物’‘社会主义新人’等艺术形象”。((2))

关键词：人民电影中国电影史澳门

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论原始伦理观的审美维度:从伦理起源到审美建构

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外国文学研究 2023年第2期45卷 62-77页

作者：李云竹东北大学艺术学院

在原始社会初期,伦理意识、巫术意识与审美意识作为社会意识的重要组成部分杂糅相生,有力地推动着原始伦理观的生成与建构。巫术意识,作为包孕原始社会伦理意识的高级形态,唤醒先民对审美意识的明晰认知和觉察体悟。审美意识将原始社会... 详细信息

在原始社会初期,伦理意识、巫术意识与审美意识作为社会意识的重要组成部分杂糅相生,有力地推动着原始伦理观的生成与建构。巫术意识,作为包孕原始社会伦理意识的高级形态,唤醒先民对审美意识的明晰认知和觉察体悟。审美意识将原始社会伦理观念具象化在原始艺术的诸种形式之中。原始艺术,因其独具感染力的象征性、情感性将抽象的伦理精神具象化为观念现实,成为诠释和巩固原始伦理的理想方式和有力载体,并在精神生产的过程中,映射出先民神秘的文化心理结构,原始艺术也因此被刻上了深厚的伦理基因。原始艺术与社会伦理以情感为契合点,在诠释与被诠释的交互作用中形成了互文性耦合关系,培育出原始审美伦理观的萌芽,并影响至今。人类通过原始艺术完成史前伦理思想的审美建构与初民道德品格的养成。

关键词：原始伦理审美伦理观艺术起源巫术意识审美意识

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智能生态生成中的人类网络演化与变迁:动力与理论探索——由ChatGPT引发的思考

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电子政务 2023年第6期 24-37页

作者：丁元竹中共中央党校(国家行政学院)社会和生态文明教研部

基于人工智能加速发展,尤其是ChatGPT产生的新环境下,本文旨在探索人类网络在时间和空间尤其是空间中的变迁,分析这种变迁的动力是技术发明,尤其是包括Chat GPT在内的智能技术进步及其应用,通过时空演化审视智能生态演化进程中人类网络... 详细信息

基于人工智能加速发展,尤其是ChatGPT产生的新环境下,本文旨在探索人类网络在时间和空间尤其是空间中的变迁,分析这种变迁的动力是技术发明,尤其是包括Chat GPT在内的智能技术进步及其应用,通过时空演化审视智能生态演化进程中人类网络变迁,以及与之相适应的理论框架。从空间和变迁视角看,技术发明不断改变着人类交往的时空结构。真正改变人类交往方式时空结构的是信息和智能技术,尤其可能是以Chat GPT为代表的智能技术。人类正在迈入智慧社会,未来的理论创新需要基于智慧经济社会发展的特点、技术迭代发展和颠覆性发明,始终坚持以人民为中心的发展理念,紧紧围绕把蛋糕做大做好,为人类创造更多财富,使更多的人分到蛋糕、享受财富,增进人民福祉,提高人民生活品质。

关键词： ChatGPT 智能生态智慧生态人工智能

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湿地融合植物景观的生态规划设计研究

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植物遗传资源学报 2024年第6期 1036-1037页

作者：黄竹荆楚理工学院艺术学院

湿地，被誉为“地球之肺”，具有十分重要的生态价值。植物作为湿地生态系统的基础构成，不仅会影响湿地的生态功能，还直接关系到湿地的景观美学。因此，在湿地融合植物景观的生态规划设计研究中，合理的植物的选择、配置与布局显得尤...

湿地，被誉为“地球之肺”，具有十分重要的生态价值。植物作为湿地生态系统的基础构成，不仅会影响湿地的生态功能，还直接关系到湿地的景观美学。因此，在湿地融合植物景观的生态规划设计研究中，合理的植物的选择、配置与布局显得尤为重要。因此，本课题深入探究了湿地植物景观的分类、湿地融合植物景观的生态规划设计理念与实践方法等内容，以期创造出兼具生态功能与美学价值的湿地植物景观，保护湿地生态环境。

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植物染料在美术绘画教学中的使用原则研究

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植物学报 2024年第1期59卷 162-163页

作者：苑竹浙江长征职业技术学院计算机与信息技术学院

我国传统的染色工艺以植物染料为主,利用植物染料进行印染体现我国古人的智慧。植物染料是指从植物中提取色素并制成染料,具有安全环保的特性。在现今美术绘画教学中可利用植物染料绘制美术作品,既促进植物染料工艺的传承,又使学生感受... 详细信息

我国传统的染色工艺以植物染料为主,利用植物染料进行印染体现我国古人的智慧。植物染料是指从植物中提取色素并制成染料,具有安全环保的特性。在现今美术绘画教学中可利用植物染料绘制美术作品,既促进植物染料工艺的传承,又使学生感受植物的神奇,让美术绘画教学回归自然。将植物染料用于美术绘画教学中.

关键词：植物染料美术作品美术绘画教学回归自然染色工艺安全环保提取色素

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《劳动法典》编纂中集体劳动法的体系与革新

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法学 2023年第7期 164-178页

作者：肖竹中国劳动关系学院法学院

《劳动法典》研究目前除关注宏观性议题外,亦应聚焦专编做体系布局与核心制度构成研究。编纂而非汇编的《劳动法典》宜采用部门“潘多克顿式”立法。集体劳动法的集体性、民主性、自治与规制的混合性等价值共性是决定其能否独立成编及... 详细信息

《劳动法典》研究目前除关注宏观性议题外,亦应聚焦专编做体系布局与核心制度构成研究。编纂而非汇编的《劳动法典》宜采用部门“潘多克顿式”立法。集体劳动法的集体性、民主性、自治与规制的混合性等价值共性是决定其能否独立成编及其编章内容的法理基础,而该编的法典化亦受法典整体立法取向与立法规划的约束与影响。集体劳动法编的立法结构需对《工会法》与《劳动法典》的关系处理、集体合同的编章安排、民主管理制度与集体劳动法编的融合,以及集体争议处理规则的体例安排做重点回应。在未来劳动法“从属性”逻辑不断遭遇冲击的背景下,集体劳动法编亦需对相关特殊群体和用工关系在适用规则与调整内容上予以革新性规范。

关键词：《劳动法典》集体劳动法劳动法体系劳动法律关系

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