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药学本科生物化学与分子生物学课程思政教学改革

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药学教育 2024年第3期40卷 27-30页

作者：周展王偲琪李丹沈丽娟陈枢青浙江大学药学院杭州310058

《高等学校课程思政建设指导纲要》明确了课程思政建设的总体目标和重点内容,对高校提高人才培养质量、深化教育教学改革提出了进一步要求。基于此,课程组对药学类专业本科生的生物化学与分子生物学课程进行教学改革,在课程顶层设计、... 详细信息

《高等学校课程思政建设指导纲要》明确了课程思政建设的总体目标和重点内容,对高校提高人才培养质量、深化教育教学改革提出了进一步要求。基于此,课程组对药学类专业本科生的生物化学与分子生物学课程进行教学改革,在课程顶层设计、实践教学、特色与创新、建设成效等方面展开讨论,以探索提高生物化学与分子生物学课程思政建设成效的可行思路与方法。

关键词：生物化学与分子生物学课程思政改革建设思政案例药学人才

^(18)F-FDG PET/CT RECIL与Lugano标准对弥漫大B细胞淋巴瘤中期疗效与预后评估的价值

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国际放射医学核医学杂志 2024年第3期48卷 141-148页

作者：乔文礼汪太松孙娜沈丽娟赵晋华上海交通大学医学院附属第一人民医院核医学科上海200080

目的探讨^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT淋巴瘤疗效评价标准(RECIL)与Lugano标准对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中期疗效与预后评估的价值。方法回顾性分析2008年1月至2020年12月于上海交通大学医学院附属第一人民医院经组织病理学检查证... 详细信息

目的探讨^(18)F-氟脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT淋巴瘤疗效评价标准(RECIL)与Lugano标准对弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中期疗效与预后评估的价值。方法回顾性分析2008年1月至2020年12月于上海交通大学医学院附属第一人民医院经组织病理学检查证实为DLBCL且在治疗前及中期(3~4个疗程)化疗后行^(18)F-FDG PET/CT检查的82例患者的临床资料和影像资料,其中男性40例、女性42例,年龄(53.9±16.6)岁。依据RECIL在中期化疗后对所有患者进行疗效评价,包括完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、轻微缓解(MR)、疾病稳定(SD)、疾病进展(PD),将MR患者分别定义为PR或SD。再依据Lugano标准在中期化疗后对所有患者进行疗效评价,包括CR、PR、SD、PD。CR和PR患者归为缓解组,SD和PD患者归为未缓解组。采用Kappa检验比较RECIL和Lugano标准的一致性;采用Kaplan-Meier生存分析比较RECIL和Lugano标准缓解组与未缓解组患者的预后;采用Log-rank检验比较RECIL和Lugano标准的组间差异;采用单因素、多因素Cox比例风险回归分析筛选影响患者预后的因素。结果当MR患者定义为PR时,RECIL与Lugano标准的一致性为92.7%(76/82),一致性较好(Kappa值=0.855,P<0.01)。当MR患者定义为SD时,二者的一致性为90.2%(74/82),一致性也较好(Kappa值=0.811,P<0.01)。Lugano标准、RECIL(MR定义为PR)、RECIL(MR定义为SD)缓解组患者的2年无进展生存(PFS)率(69.7%对0、71.4%对0、71.2%对0)和总生存(OS)率(88.2%对33.3%,87.0%对40.0%,90.4%对33.3%)均明显高于未缓解组,且差异均有统计学意义(χ2=14.540~65.446,均P<0.01)。多因素Cox比例风险回归分析显示,年龄、RECIL(MR患者定义为SD)均是影响DLBCL患者中期治疗后PFS率的危险因素[风险比(HR)=1.050、3.527,均P<0.001],RECIL未缓解组患者进展的风险是缓解组患者的3.527倍。年龄、Ann Arbor分期、RECIL(MR患者定义为SD)均是影响DLBCL患者中期治疗后OS率的危险因素(HR=1.097、1.884、4.739,均P<0.05),RECIL未缓解组患者死亡的风险是缓解组患者的4.739倍。结论RECIL与Lugano标准对DLBCL患者中期治疗后疗效评估的一致性较好,RECIL能在DLBCL患者的预后预测中提供有价值的信息。

关键词：淋巴瘤,大B细胞,弥漫性氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机治疗反应预后

基于i-PARIHS模型的ICU机械通气病人早期目标导向活动审查指标的制定及障碍因素分析

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循证护理 2024年第17期10卷 3168-3173页

作者：周小鸯赵蕾蕾沈丽娟钟兴明湖州师范学院护理学院浙江313000 宁波市第二医院湖州市第一人民医院

目的:评估重症监护病房(ICU)机械通气病人早期目标导向活动相关证据的应用现状,分析其障碍因素及促进因素,为证据的临床转化提供参考。方法:汇总证据,确立审查指标,以健康服务领域研究成果应用的整合性行动促进框架(i-PARIHS)模型为理... 详细信息

目的:评估重症监护病房(ICU)机械通气病人早期目标导向活动相关证据的应用现状,分析其障碍因素及促进因素,为证据的临床转化提供参考。方法:汇总证据,确立审查指标,以健康服务领域研究成果应用的整合性行动促进框架(i-PARIHS)模型为理论框架对基线审查中临床依从率较低的指标进行障碍因素和促进因素分析,制订应对策略。结果:10条审查指标执行率均<60%,其中4条指标执行率为0。从变革、变革接受者、组织环境3个方面总结10个审查指标的障碍因素、促进因素及对策。结论:ICU机械通气病人早期活动最佳证据与现行临床护理实践尚存在较大差距,全面、科学地评估临床实践中的障碍与促进因素,制订相应变革策略,有助于推进证据在临床中的应用。

关键词：重症监护病房机械通气早期活动障碍因素促进因素循证护理

青少年非自杀性自伤患者心理体验的Meta整合

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心理月刊 2024年第12期 1-6页

作者：胡佩蓉林欣蓉张秀伟叶铖林沈丽娟李信玲湖州师范学院湖州市第一人民医院

目的系统整合青少年非自杀性自伤患者心理体验的质性研究。方法计算机检索Cochrane、Embase、Medline Ebsco、Proquest、PubMed、Webofscience、万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于青少年非自杀性自伤... 详细信息

目的系统整合青少年非自杀性自伤患者心理体验的质性研究。方法计算机检索Cochrane、Embase、Medline Ebsco、Proquest、PubMed、Webofscience、万方数据库、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于青少年非自杀性自伤患者心理体验的质性研究，检索时限为建库～2023年10月。结果共纳入15篇文献，提炼出88个结果，归纳成14个新类别，综合成4个整合结果：(1)NSSI全过程的特征性身心反应；(2)两面性的自我应对；(3)带来负面影响的密接者；(4)带来正面影响的支持者。结论青少年非自杀性自伤全过程的身心反应具有特征性，自我应对存在两面性，影响因素复杂多样。应采取以获益感、自我效能感为重心的干预措施，完善社会理解支持系统，来避免成瘾，促进积极应对。

关键词：青少年非自杀性自伤体验质性研究 Meta整合

1型糖尿病患儿青春期患病体验与需求的Meta整合

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心理月刊 2024年第15期 1-6+23页

作者：林欣蓉胡佩蓉张秀伟沈丽娟叶铖林李信玲湖州师范学院湖州市第一人民医院

目的系统评价1型糖尿病患者在青春期患病的真实体验及需求。方法通过计算机检索中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网及维普数据库、The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、Medline中关于青... 详细信息

目的系统评价1型糖尿病患者在青春期患病的真实体验及需求。方法通过计算机检索中国生物医学数据库、万方数据库、中国知网及维普数据库、The Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、PsycINFO、CINAHL、Medline中关于青少年1型糖尿病患者患病经历、需求和感受的质性研究，检索时限为建库～2023年11月。使用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所（JBI）质性研究质量评价标准，采用汇集性Meta整合方法对纳入文献进行归纳。结果最终纳入15篇文献，提取60个明确的研究结果，形成4个主题，分别是消极的心理及其根源；自我管理面临多重障碍；渴望得到多方面支持；正视慢病人生及自我成长。结论在未来的医疗护理实践中，医护人员应关注患者心理健康，及时纠正错误认知，紧跟时代发展脚步融入科学技术为患者制订个性化教育支持方案，以培养患者自我管理能力，并健全全方位支持体系，促进患者的创伤后成长。

关键词：青春期 1型糖尿病真实体验质性研究 Meta整合循证护理学

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耳源性眩晕患者的跌倒相关护理研究进展

护理与康复 2024年第3期23卷 84-86,90页

作者：胡中华龙瑶魏瑶玲赵红艳韩梦沈丽娟叶天卢春凤湖州师范学院护理学院浙江湖州313000 湖州市中心医院浙江湖州313099

综述耳源性眩晕患者跌倒的危险因素、评估工具以及跌倒的预防措施,以期为临床护理提供参考。

关键词：耳源性眩晕跌倒风险评估护理措施综述

血清HIF-1α、LP(a)、VEGF、LP-PLA2水平与冠心病病情的相关性研究

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标记免疫分析与临床 2024年第7期31卷 1254-1258页

作者：沈丽娟王兴荣杜晓峰孙志刚上海市金山区中西医结合医院上海201501

目的分析血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、脂蛋白a[LP(a)]、血管内皮生长因子(VEGF)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)在监测冠心病病情方面的临床意义。方法回顾性分析我院收治的冠心病患者192例,依据冠脉造影检查结果对其进行分组,分为... 详细信息

目的分析血清低氧诱导因子-1α(HIF-1α)、脂蛋白a[LP(a)]、血管内皮生长因子(VEGF)、脂蛋白相关磷脂酶A2(LP-PLA2)在监测冠心病病情方面的临床意义。方法回顾性分析我院收治的冠心病患者192例,依据冠脉造影检查结果对其进行分组,分为单支、双支、多支冠脉病变组以及轻度、中度以及重度狭窄组;另选健康体检者为对照组;对比不同检查结果下冠心病患者、对照组之间的血清HIF-1α、LP(a)、VEGF、LP-PLA2水平,分析各指标间的差异以及对病情程度的监测意义。结果比较不同冠脉分支组的血清HIF-1α、LP(a)、VEGF、LP-PLA2水平,病变组均高于对对照组,其中多支病变组水平最高,单支病变组最低;不同病情程度的指标水平对比,病变组高于对照组,重度组水平高于中度组,中度组高于轻度组,差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析,血清HIF-1α、LP(a)、VEGF、LP-PLA2评估中重度冠心病的AUC分别为0.865、0.751、0.799、0.782,联合评估AUC为0.887。结论血清HIF-1α、LP(a)、VEGF、LP-PLA2水平变化与冠心病患者病情变化相关,临床可通过检测这4项指标变化评估冠心病患者具体病情。

关键词：冠心病血清低氧诱导因子-1α 脂蛋白a 血管内皮生长因子脂蛋白相关磷脂酶A2 冠脉病变支数病变程度

B淋巴细胞瘤-2相关永生基因3与扩张型心肌病

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国际心血管病杂志 2024年第1期51卷 1-3页

作者：沈丽娟陆曙陈家豪张卓珺常盛南京中医药大学无锡附属医院重症医学科 214071 南京中医药大学无锡附属医院心血管科 214071 南京中医药大学 210023

B淋巴细胞瘤-2相关永生基因3(BAG3)是BAG家族的重要成员之一。BAG3基因中存在多个与扩张型心肌病(DCM)相关的单核苷酸多态性位点,心肌细胞BAG3基因突变会影响肌原纤维结构并损伤心肌收缩功能。该文介绍BAG3的结构、生物学功能及其在DCM... 详细信息

B淋巴细胞瘤-2相关永生基因3(BAG3)是BAG家族的重要成员之一。BAG3基因中存在多个与扩张型心肌病(DCM)相关的单核苷酸多态性位点,心肌细胞BAG3基因突变会影响肌原纤维结构并损伤心肌收缩功能。该文介绍BAG3的结构、生物学功能及其在DCM中的作用。

关键词： BAG3 扩张型心肌病凋亡自噬

脓毒症肠功能障碍的机制及中医药干预研究进展

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中国中西医结合急救杂志 2024年第1期31卷 106-111页

作者：盛业东李琦陈家豪张卓君沈丽娟陆曙南京中医药大学江苏南京210023 南京中医药大学无锡附属医院重症医学科江苏无锡214071 南京中医药大学无锡附属医院心血管科江苏无锡214071

脓毒症发病率高,治疗难度大,病死率高,是临床治疗的难点。肠道一直被认为是多器官功能障碍综合征(MODS)的“马达”。肠功能障碍是脓毒症常见的并发症之一,因发生隐蔽常被忽视,且临床疗效欠佳而导致预后不良。因此,对脓毒症肠功能障碍的... 详细信息

脓毒症发病率高,治疗难度大,病死率高,是临床治疗的难点。肠道一直被认为是多器官功能障碍综合征(MODS)的“马达”。肠功能障碍是脓毒症常见的并发症之一,因发生隐蔽常被忽视,且临床疗效欠佳而导致预后不良。因此,对脓毒症肠功能障碍的发病机制及治疗进行深入探索具有重要意义。中医药作为临床治疗脓毒症肠功能障碍的有效补充越来越受到临床医师的重视。现通过总结脓毒症肠功能障碍发病机制的研究进展,归纳中医药的临床应用,以期为脓毒症的临床救治提供更多思路和参考。

关键词：脓毒症肠功能障碍发病机制中医药