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肾性继发性甲状旁腺功能亢进术后早期血钙、补钙量及血钾的影响因素分析

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肾性继发性甲状旁腺功能亢进术后早期血钙、补钙量及血钾的影响因...

作者：陈彩合甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:回顾性探讨维持性透析合并继发性甲状旁腺功能亢进（Secondary Hyperpar-athyroidism,SHPT）患者行甲状旁腺切除术（Parathyroidectomy,PTX）后早期发生低钙血症、高钾血症的危险因素及术后1周补钙量的影响因素。方法:收集2019年8... 详细信息

目的:回顾性探讨维持性透析合并继发性甲状旁腺功能亢进（Secondary Hyperpar-athyroidism,SHPT）患者行甲状旁腺切除术（Parathyroidectomy,PTX）后早期发生低钙血症、高钾血症的危险因素及术后1周补钙量的影响因素。方法:收集2019年8月-2023年10月在甘肃省人民医院肾病科因维持性透析合并SHPT接受PTX术的患者的临床及生化资料进行回顾性分析,所有患者的手术方式为:甲状旁腺全切除+前臂自体移植术（Total-parathyroidectomy+autoplastic transplantation,TPTX+AT）或甲状旁腺全切除术（Total-parathyroidectomy,T-PTX）。收集患者的一般资料、术前及术后住院期间实验室检查指标及术后1周补钙量。1.比较术前1天与术后当天、1天、3天血钙、血磷、血甲状旁腺激素（Parathyro-id hormone,PTH）水平的变化,及术前1天与术后3天血骨钙素（Osteocalcin,OC）、25-羟基维生素D(25（OH）D)、Ⅰ型胶原羟基端肽β降解产物（β-isomerised C-termina-l t-elopeptide of collagen typeⅠ,β-CTX）等骨代谢标志物水平的变化。2.分析维持性透析合并SHPT患者PTX术后早期发生低钙血症的危险因素根据术后血钙水平将患者分为低钙血症组和非低钙血症组,先单因素分析,再多因素Logistic回归分析影响PTX术后早期发生低钙血症的危险因素,绘制受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curve,ROC）评估其预测价值,并建立Nom-ogram模型及其校准曲线;3.分析维持性透析合并SHPT患者PTX术后1周补钙量的影响因素将患者PTX术后1周补钙量作为因变量,其他相关指标作为自变量进行Spearman相关性分析,将有明显相关性的自变量纳入分位数回归模型,分析PTX术后1周补钙量的影响因素;4.分析维持性透析合并SHPT患者PTX术后早期发生高钾血症的危险因素根据术后血钾水平将患者分为高钾血症组和非高钾血症组,采用单因素和多因素Logistic回归分析影响术后发生高钾血症的危险因素,绘制ROC曲线评估其预测价值,并建立Nomogram模型及其校准曲线。结果:1.与术前1天相比,术后当天、1天、3天血钙、血磷、血PTH水平均明显下降（P合度较高（x2=12.109,P=0.146>0.05）,ROC曲线分析显示,术前25（OH）D、Log ALP水平及术中切除甲状旁腺数目联合预测患者术后早期发生低钙血症的曲线下面积（Area under curve,AUC）为0.803;灵敏度81.8%,特异度为75.6%,说明其具有良好的预测价值,且矫正曲线与理想曲线拟合度良好（P<0.01）。3.纳入本研究的74例患者术后1周补钙量呈偏态分布,76.8（50.6,110.8）g,相关性分析示:术前PTH、ALP、CRP、ALB、OC及术中切除甲状旁腺质量与术后1周补钙量有关（P<0.05）,分位数回归分析显示:在低分位补钙量组术前ALP正向影响术后1周补钙量、术前ALB负向影响术后1周补钙量（P<0.05）;在中、高分位补钙量组术前ALP正向影响术后1周补钙量（P<0.05）。4.纳入本研究的74例患者中,根据PTX术后患者血钾水平将患者分为高钾血症组（血钾≥5.3mmol/L）14例和非高钾血症组（血钾<5.3mmol/L）60例,单因素Logis-tic

关键词：慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症甲状旁腺切除术低钙血症高钾血症

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基于深度学习的小样本防振锤缺损检测

基于深度学习的小样本防振锤缺损检测

作者：汪军合电子科技大学

学位级别：硕士

磷酸盐质子导体制备及光学和电学增强性能研究

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磷酸盐质子导体制备及光学和电学增强性能研究

作者：高羽合西安理工大学

学位级别：硕士

磷酸盐质子导体是一种具有高可见光透过率和质子电导率的固态电解质材料,但关于其光学性能、室温质子电导率特征及热稳定性的研究较少,这限制了该类材料在全固态光电化学器件中的应用。本文采用熔融淬火结合碱-质子交换(APS)技术制备了... 详细信息

磷酸盐质子导体是一种具有高可见光透过率和质子电导率的固态电解质材料,但关于其光学性能、室温质子电导率特征及热稳定性的研究较少,这限制了该类材料在全固态光电化学器件中的应用。本文采用熔融淬火结合碱-质子交换(APS)技术制备了磷酸盐质子导体,研究了碱质子交换率对其光学透过率和质子电导率的影响,明确了磷酸盐质子导体光电性能特征及调控方式。同时,对其热稳定性进行了研究,通过长时间的保温实验,探索了质子导体的电导率和透光率在热作用下的演变趋势,并对引起该变化的原因进行了探索。揭示了以磷氧四面体为结构单元的磷酸盐质子导体相演变动力学及由此带来的材料光电性能变化特征,并获得了室温电导率增强的质子导体。在此基础上进一步研究了氧化铝和氧化硅的添加对磷酸盐质子导体化学结构、光学、电学、及热学等性能的影响规律。具体研究工作如下:首先,以25HO1/2-6LaO3/2-6GeO2-63PO5/2玻璃为研究对象,制备了不同碱-质子交换率的质子导体,研究了碱-质子交换过程中磷酸盐质子导体光学性能和电学性能的变化规律。发现随着APS处理时间的延长,环境中的氢逐渐注入到磷酸盐玻璃中形成H+,并进一步取代Na+成为该玻璃的导电离子。该过程中氢对钠的置换率逐渐提升,玻璃的近红外波段透过率逐渐降低,但可见光波段透光性几乎没有变化,玻璃化转变温度降低,在182℃-353℃温度测量范围内材料质子电导率逐渐增强。通过控制APS时间可以调控质子对碱离子的置换率,由此可优化材料的透光性和质子导电性,但室温不导电。其次,采用老化工艺技术(即加热保温处理),可有效提升磷酸盐质子导体的室温电导率。电导率增强与老化过程中的材料相变有关。在老化初期,质子玻璃性能几乎没有发生变化。在老化中期,材料发生相变,玻璃中出现了泡状物,随老化时间延长,这些泡状物逐渐增多并变大。由于泡状物中含有磷酸、水等小分子物质,极大降低了玻璃质子活化能,提升了导电性。但泡状物也增强了对可见光的散射,材料在可见光波段的透光性因泡状物增多而下降。在老化末期生成的磷酸、水等小分子越积越多,达到泡状物能承载的极限,泡状物破裂,小分子物质气化溢出,导致玻璃的质子浓度降低,电导率下降。泡状物破裂后留下大量的凹坑和孔洞等缺陷,对可见光造成强烈散射和吸收,材料的可见光透明性下降。将处于老化中期的质子玻璃立即降至室温,可将磷酸、水等小分子物质锚定,进而有效提升质子玻璃的室温导电性。在室温下,其质子电导率达到1.2×10-5 Scm-1,可见光透过率达到86%。最后,以25HO1/2-xAlO3/2-6GeO2-(59-x)PO5/2和25HO1/2-xSiO2-6GeO2-(59-x)PO5/2 玻璃为对象,研究了氧化铝和氧化硅的添加对质子导体化学结构、光学、电学、及热学等性能的影响。结果表明随着氧化铝或氧化硅添加量增多,质子导体的化学结构变得更加复杂,在近红外波段透过率逐渐增强,电导率也逐渐降低,玻璃化转变温度逐渐增大。两种添加剂对比发现添加氧化铝的质子导体导电性更强,但添加氧化硅的质子导体更耐高温。对它们进行老化处理,发现,添加氧化铝的质子导体室温电导率达到1.1×10-5 Scm-1,可见光透过率达到85%,添加氧化硅的质子导体室温电导率达到1.0×10-5 Scm-1,可见光透过率为 85%。

关键词：磷酸盐玻璃质子导体透光率室温电导率性能增强

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安西榆林窟壁画及其唐僧西行取经图

中国宗教 2024年第8期 76-77页

作者：蒲美合湖北美术学院手工艺学院

唐僧西行取经图从最初作为经变画的组成部分,再到成为独立的构图形态,不但反映了唐僧取经故事内容的发展和逐步丰富,也体现了唐僧取经故事由纯粹的宗教含义逐渐向世俗神话故事转变的过程。一榆林窟位于甘肃安西榆林河峡谷两岸,由于窟中雕。

关键词：唐僧取经安西榆林窟经变画西行取经故事

全国统一大市场建设背景下流通模式创新的驱动因素

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商业经济研究 2024年第6期 123-126页

作者：袁合静河北环境工程学院河北秦皇岛066100

加快构建全国统一大市场的时代背景下,商贸流通领域内部创新模式正在发生巨大变革。考虑到流通模式创新本质上是各类经济因素相互交织、制度规范逐步建立的过程,研究促进上述变化发生的驱动因素成为必然。本文结合管理学领域常用的话语... 详细信息

加快构建全国统一大市场的时代背景下,商贸流通领域内部创新模式正在发生巨大变革。考虑到流通模式创新本质上是各类经济因素相互交织、制度规范逐步建立的过程,研究促进上述变化发生的驱动因素成为必然。本文结合管理学领域常用的话语分析法,通过对27家商贸流通案例企业管理人员语料及问卷数据的归纳,提炼出全国统一大市场建设背景下流通模式创新的关键驱动和影响因素。

关键词：全国统一大市场流通模式创新驱动话语分析

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不协调广义多尺度序决策信息系统的知识获取

郑州大学学报(理学版) 2024年

作者：黄彪韩邦合西安电子科技大学数学与统计学院

针对不协调广义多尺度序决策信息系统中的最优尺度组合和IF-THEN知识获取问题,首先,提出了集值优势矩阵的概念,给出了其判断序决策信息系统是否协调的条件。然后,在不协调的广义多尺度序决策信息系统中,引入基于优势关系的广义决策概念... 详细信息

针对不协调广义多尺度序决策信息系统中的最优尺度组合和IF-THEN知识获取问题,首先,提出了集值优势矩阵的概念,给出了其判断序决策信息系统是否协调的条件。然后,在不协调的广义多尺度序决策信息系统中,引入基于优势关系的广义决策概念,同时通过定义区间值优势关系的方法,构造了新的协调广义多尺度序决策信息系统,并设计了通过集值优势矩阵求最优尺度组合的算法,挖掘了隐藏在不协调广义多尺度序决策信息系统中的决策规则。最后,通过实验验证了所提广义决策最优尺度组合的有效性。

关键词：广义多尺度序决策信息系统集值优势矩阵广义决策属性约简决策规则

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黑桑种质资源表型性状变异特征分析

新疆农业科学 2024年第5期61卷 1172-1181页

作者：杨璐王娜范少丽程平李宏汪阳东中国林业科学研究院亚热带林业研究所浙江富阳311400 南京林业大学南京210037 新疆林木资源与利用国家林草局重点实验室/新疆林果树种选育与栽培重点实验室乌鲁木齐830000

【目的】研究新疆东南部21个采集点的710份黑桑种质资源表型性状,分析遗传多样性,为新疆黑桑种质资源的系统研究及开发利用奠定基础。【方法】对黑桑的15个定性描述性状和12个定量描述性状进行遗传多样性、主成分、聚类和相关性分析。... 详细信息

【目的】研究新疆东南部21个采集点的710份黑桑种质资源表型性状,分析遗传多样性,为新疆黑桑种质资源的系统研究及开发利用奠定基础。【方法】对黑桑的15个定性描述性状和12个定量描述性状进行遗传多样性、主成分、聚类和相关性分析。【结果】叶片大小、枝条围度、叶幅、叶形等4个性状多样性较为丰富,其余定量描述性状多样性较低。黑桑表型性状聚类结果主要集中在两大类群,根据行政区域分布,一个类群主要集中在环塔里木盆地南缘县(市),另一个类群主要集中在环塔里木盆地北缘县(市)。果形指数与纬度之间呈显著负相关,其他定量描述性状与地理因子(经纬度和海拔)之间均无相关性,叶片大小和叶片周长的差异是区分不同地区黑桑品种的主要性状特征,此外,叶片大小和周长受到温度的正调控和降雨量的负调控。【结论】黑桑表型性状的遗传多样性较低。

关键词：黑桑表型性状种质资源遗传多样性聚类分析

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现有建筑物与BIM技术之间的联系及应用

城市建设理论研究(电子版) 2024年第2期 62-64页

作者：杨威胡晚亭谢汪阳中国建筑第八工程局有限公司

在目前的建筑领域内，改造类工程中的BIM技术应用得到了越来越多的关注，应用BIM技术来优化翻新和改造过程目前是一个较为热门的关注点。基于BIM的工具可以完成多种形式的建筑相关的工作任务，例如建立模型，完成3D设计，进行成本估算... 详细信息

在目前的建筑领域内，改造类工程中的BIM技术应用得到了越来越多的关注，应用BIM技术来优化翻新和改造过程目前是一个较为热门的关注点。基于BIM的工具可以完成多种形式的建筑相关的工作任务，例如建立模型，完成3D设计，进行成本估算和确定时间轴，得出的这些数据经过了严格的模拟，并以集成的方式提供建筑物的可视化选项，允许参与维护建筑物的不同利益相关者提出一致的决策，建设单位也能够有效地跟踪项目的控制。除了对建筑物体可以有更直观的理解，另一方面，BIM技术应用也符合我们国家的可持续发展原则，例如节能，减少用水量和通过使用BIM模型有效利用现有建筑物的材料，以优化不同类型建筑物在它们生命周期中的管理。可持续性原则与BIM之间的联系在不同的研究论文中也进行过讨论和审查，特别是在翻新和改造项目中。尽管进行了所有这些研究，但实施BIM进行建筑可持续管理仍面临许多挑战，例如难以为现有建筑提供BIM模型，以及难以将多专业信息叠加在一个模型中。本文描述了使用BIM技术进行工程管理的可持续发展性的影响，阐述其带来的优势，从而促进其使用。

关键词：建筑改造 BIM 可持续性发展

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肺癌患者术后症状群的研究进展

现代医药卫生 2024年第20期40卷 3573-3577,3584页

作者：庹汪阳(综述) 贺红(审校) 浙江大学医学院附属第二医院浙江杭州310009

肺癌作为全球最常见的癌症,随着筛查技术的提高,其确诊率也逐年提高。手术方式是目前早期肺癌患者的首选治疗手段,但术后症状群对患者造成一定的困难并影响其术后生活质量。因此,该文旨在从症状群概念、症状管理理论、评估工具、肺癌患... 详细信息

肺癌作为全球最常见的癌症,随着筛查技术的提高,其确诊率也逐年提高。手术方式是目前早期肺癌患者的首选治疗手段,但术后症状群对患者造成一定的困难并影响其术后生活质量。因此,该文旨在从症状群概念、症状管理理论、评估工具、肺癌患者术后症状群表现、干预策略等进行综述,总结现有研究中存在的问题,以期为临床实践及护理科研提供参考。

关键词：肺癌症状群术后综述