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伦理委员会档案管理的现状、法规要求及管理对策

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中华医学科研管理杂志 2024年第4期37卷 269-277页

作者：章培周吉银汪闻夕裘晓蕙陈军宁波市医疗中心李惠利医院伦理委员会办公室 315000 陆军军医大学第二附属医院临床医学研究中心重庆400037 宁波市医疗中心李惠利医院伦理委员会 315000 宁波市医疗中心李惠利医院科研科 315000

目的通过分析我国伦理委员会档案管理的现状,结合《中华人民共和国档案法实施条例》和伦理审查法规制度对伦理委员会档案管理的要求,提出加强伦理委员会档案管理的对策,以进一步规范伦理委员会档案的管理。方法通过文献研究方法,系统梳... 详细信息

目的通过分析我国伦理委员会档案管理的现状,结合《中华人民共和国档案法实施条例》和伦理审查法规制度对伦理委员会档案管理的要求,提出加强伦理委员会档案管理的对策,以进一步规范伦理委员会档案的管理。方法通过文献研究方法,系统梳理我国伦理委员会档案管理的现状,结合伦理委员会档案管理实践体会,分析我国伦理委员会档案管理中存在的诸多问题及其原因。结果法规制度对伦理委员会档案的要求包括监督管理、建章立制、人员、场地和环境、保管期限、保密及信息化建设。加强伦理委员会档案管理的对策包括严格日常监管,强化管理意识,建立健全科学的管理制度和标准操作规程,设立独立的伦理委员会办公室和专用档案室,严格执行保密制度,加强信息化建设,提高利用率。结论为更好地建设和管理伦理委员会档案,应建立规范的档案管理体系,能有效评估伦理审查质量,确保发挥伦理委员会应有的职能。

关键词：档案管理伦理委员会法规要求对策

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消化道类癌25例诊治分析

浙江医学 2016年第2期38卷 136-137页

作者：杨少辉汪闻夕宁波市医疗中心李惠利医院肛肠外科 315040

类癌起源于具有胺前体摄取和脱羧作用细胞，其组织结构似癌，但发展缓慢，生物学行为与癌不同，故称类癌。类癌可发生于全身的任何部位，以消化道常见，其临床表现无特异性，漏诊率及误诊率高。

关键词：消化道类癌诊治生物学行为组织结构临床表现特异性误诊率漏诊率

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超声、MRI检查在肛瘘术前诊断中的应用

浙江实用医学 2015年第6期20卷 443-446页

作者：邓科崔巍汪闻夕宁波市医疗中心李惠利医院浙江宁波315040

目的探讨超声、MRI在肛瘘术前诊断中的应用。方法 87例肛瘘患者运用超声及MRI技术进行术前诊断,以手术医师术中诊断为金标准,判断超声、MRI的诊断效果。结果手术探查确认低位单纯性肛瘘55例、高位单纯性肛瘘10例、低位复杂性肛瘘14例及... 详细信息

目的探讨超声、MRI在肛瘘术前诊断中的应用。方法 87例肛瘘患者运用超声及MRI技术进行术前诊断,以手术医师术中诊断为金标准,判断超声、MRI的诊断效果。结果手术探查确认低位单纯性肛瘘55例、高位单纯性肛瘘10例、低位复杂性肛瘘14例及高位复杂性肛瘘8例。超声检查对上述各组的瘘管检出率分别达到87.27%(48/55),90.00%(9/10),85.74%(24/28),75.00%(18/24);MRI检查对各组的瘘管检出率分别达到90.91%(50/55),100.00%(10/10),64.29%(18/28),70.83%(17/24)。两项检查技术相比较,各组中瘘管检出率差异均无统计学意义。超声检查对各组的内口检出率分别达到52.73%(29/55),40.00%(4/10),57.14%(12/21),35.71%(5/14);MRI检查对各组的内口检出率分别达到90.91%(50/55),100.00%(10/10),71.43%(15/21),71.43%(10/14),两项检查技术相比较,各组中MRI检查的内口检出率均高于超声检查,其中在低位单纯性肛瘘组差异有统计学意义(P<0.01)。结论超声、MRI检查在肛瘘术前诊断中均有较高的应用价值,在瘘管检出方面两者效率相当,但在内口检出方面,MRI检查更有优势。在有条件的医院,建议优先采用MRI检查作为肛瘘术前常规检查。

关键词：肛瘘超声 MRI

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活体肝移植的理论和实践

中华肝胆外科杂志 2002年第5期8卷 259-261页

作者：汪闻夕范上达香港大学医学院玛丽医院外科学系及肝病研究中心

世界上首例活体肝移植由澳大利亚医生Strong等于1989年成功施行,之后许多肝移植中心陆续开展这一手术.香港玛丽医院从1993年起开始施行活体肝移植手术,至今共有95例,其中右叶供肝72例,左外叶供肝17例,左叶供肝6例.

关键词：活体肝移植影像学评估供体安全静脉转流

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成人巨结肠类缘病诊治分析

现代实用医学 2012年第10期24卷 1132-1133页

作者：严志瑜崔巍汪闻夕宁波市医疗中心李惠利医院宁波315040

目的探讨成人巨结肠类缘病的诊治特点。方法对9例成人巨结肠类缘病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 9例患者均经术后病理明确诊断,其中行结肠全切、末端回肠直肠吻合5例(均分二期手术),结肠次全切除+末端回肠造口4例,术后发生直肠... 详细信息

目的探讨成人巨结肠类缘病的诊治特点。方法对9例成人巨结肠类缘病患者的临床资料进行回顾性分析。结果 9例患者均经术后病理明确诊断,其中行结肠全切、末端回肠直肠吻合5例(均分二期手术),结肠次全切除+末端回肠造口4例,术后发生直肠残端漏1例。所有患者均获得随访,随访时间6个月至2年,未发现便秘复发。结论对合并长期便秘的急性肠梗阻患者应考虑成人巨结肠类缘病可能,手术治疗中切除范围应个体化,术中应快速病理切片判断远端肠壁神经节是否正常。

关键词：巨结肠成人巨结肠类缘病

慢性肛裂应用改良纵切横缝术治疗疗效及对复发的影响

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浙江创伤外科 2015年第5期20卷 867-868页

作者：孟澍崔巍汪闻夕浙江省宁波市医疗中心李惠利医院宁波315040

目的探讨改良纵切横缝术应用于慢性肛裂患者临床治疗中效果。方法截选本院2012年5月至2015年5月66例慢性肛裂患者按照随机数字表法分组为对照组(传统肛裂切除术,33例)与观察组(改良纵切横缝术,33例);比较两组患者术前、术后肛管直径变化... 详细信息

目的探讨改良纵切横缝术应用于慢性肛裂患者临床治疗中效果。方法截选本院2012年5月至2015年5月66例慢性肛裂患者按照随机数字表法分组为对照组(传统肛裂切除术,33例)与观察组(改良纵切横缝术,33例);比较两组患者术前、术后肛管直径变化,统计两组患者围手术期相关指标(切口平均愈合时间、并发症,如疼痛、切口水肿及感染、排尿障碍);随访6个月,统计两组术后复发情况。结果术后,两组患者肛管直径均较治疗前明显增大,差异显著(P0.05)。观察组切口平均愈合时间为(11.7±2.7)天明显短于对照组(16.9±3.1)天,差异显著(P0.05)。术后,两组均无复发。结论应用改良纵切横缝术治疗慢性肛裂患者可促进其切口愈合,减少术后并发症发生,尤其是术后疼痛、切口感染及水肿,同时其不会增加手术难度,从而有利于临床推广。

关键词：传统肛裂切除术慢性肛裂改良纵切横缝术复发

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甲状腺再手术74例分析

现代实用医学 2005年第6期17卷 344-345页

作者：汪闻夕袁谊宁波市医疗中心李惠利医院浙江宁波315040

目的评价提高甲状腺再手术安全性的手术方式及技术。方法分析74例甲状腺再手术病例的再手术原因构成,探讨合理的甲状腺首次手术方式,减少再手术的可能性;通过比较采用侧方入路及包膜解剖技术前后喉返神经损伤及甲状旁腺损伤发生率,探讨... 详细信息

目的评价提高甲状腺再手术安全性的手术方式及技术。方法分析74例甲状腺再手术病例的再手术原因构成,探讨合理的甲状腺首次手术方式,减少再手术的可能性;通过比较采用侧方入路及包膜解剖技术前后喉返神经损伤及甲状旁腺损伤发生率,探讨这些技术在甲状腺再手术中的价值。结果74例甲状腺再手术病例中,38例(51.4%)为甲状腺结节作局部切除后石蜡切片报告甲状腺癌而施行补救手术,28例(37.8%)为结节性甲状腺肿复发,7例(9.5%)为甲状腺癌复发,1例(1.3%)为桥本甲状腺炎术后5年出现甲状腺结节。2000年6月前发生喉返神经损伤4例(12.9%),甲状旁腺损伤3例(9.7%);2006年6月以后两种损伤各1例(各2.3%)。两个时间段总的手术并发症率比较有非常显著意义(χ2=5.421,P<0.01)。结论在首次手术时采用合理的手术方式,可以减少再手术。而在施行再手术时采用侧方入路和包膜解剖技术有助于减少并发症的发生。

关键词：甲状腺疾病/外科学再手术喉返神经安全性手术方式

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胃肠道癌合并凝血功能障碍临床分析

浙江临床医学 2004年第1期6卷 52-53页

作者：崔巍吴伟主汪闻夕袁谊浙江省宁波市医疗中心李惠利医院肿瘤外科 315040

恶性肿瘤在其病程中合并 DIC 多见于血液系统肿瘤,继发于实体瘤的凝血功能障碍相对少见,国内罕有对此种病理现象的诊治报道.作者自 1998年 6月～ 2002年 4月间共收治 7例发生于胃肠道恶性肿瘤的凝血功能障碍病例,特予报道.

关键词：胃肠道癌凝血功能障碍肿瘤临床资料诊断血液系统

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70岁以上老年胃癌全胃切除回顾分析

实用老年医学 2004年第2期18卷 94-95页

作者：崔巍吴伟主汪闻夕袁谊浙江省宁波大学医学院附属李惠利医院肿瘤外科 315040

目的　探讨老年胃癌施行全胃切除的安全性。　方法　对 186例因胃癌施行全胃切除的病例资料进行回顾性分析 ,其中≥ 70岁 2 1例 (A组 ) ,0 0 5 ) ,另外 2组手术病死率均为 0 ,术后平均住院日分别为 (18 2 4± 4 99)d和 (17 14± 5 0 ... 详细信息

目的　探讨老年胃癌施行全胃切除的安全性。　方法　对 186例因胃癌施行全胃切除的病例资料进行回顾性分析 ,其中≥ 70岁 2 1例 (A组 ) ,0 0 5 ) ,另外 2组手术病死率均为 0 ,术后平均住院日分别为 (18 2 4± 4 99)d和 (17 14± 5 0 0 )d(P >0 0 5 )。　结论　在目前的手术条件下 ,对 70岁以上老年胃癌患者施行全胃切除术还是安全的。

关键词： 70岁以上老年人胃癌手术治疗全胃切除术安全性术后并发症