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临床“三基”训练指南与习题集丛书内科分册

推行暴发性心肌炎处理的中国方案,挽救更多生命

丛书名：临床“三基”训练指南与习题集丛书

2012年

作者：汪道文

本套书将吸取其他社之优点，避免其不足，邀请全国知名专家编写更高层次、实用性更强的临床“三基”培训和考试丛书。本套丛书将更注重临床实际应用，避免教科书式的面面俱到的诠释，梳理各科学习要点，附有与知识点对应的练习题，并结... 详细信息

ISBN: (纸本)9787117148528

本套书将吸取其他社之优点，避免其不足，邀请全国知名专家编写更高层次、实用性更强的临床“三基”培训和考试丛书。本套丛书将更注重临床实际应用，避免教科书式的面面俱到的诠释，梳理各科学习要点，附有与知识点对应的练习题，并结合我社现有试题库资源和三基丛书中的习题部分制作“三基题库”系统，让读者可以在网上练习，医院管理者可利用题库在网上进行组卷、考试。这是传统出版和数字网络出版相结合的一次有益尝试。

关键词：习题集内科学资格考试医药卫生人员

来源：畅想之星图书光盘版（南... 评论

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中华心血管病杂志 2022年第3期50卷 212-218页

作者：汪道文惠汝太华中科技大学同济医学院附属同济医院内科心血管武汉430030 中国医学科学院阜外医院内科北京100037

暴发性心肌炎是突发的心脏弥漫性炎症,起病急骤,进展迅速,以低血压/心原性休克和心脏猝死为临床特点,病理上有淋巴细胞型、嗜酸性细胞型和巨细胞型,绝大多数为淋巴细胞型,主要表现为淋巴细胞和单核/巨噬细胞浸润。其病理生理基础为病原... 详细信息

暴发性心肌炎是突发的心脏弥漫性炎症,起病急骤,进展迅速,以低血压/心原性休克和心脏猝死为临床特点,病理上有淋巴细胞型、嗜酸性细胞型和巨细胞型,绝大多数为淋巴细胞型,主要表现为淋巴细胞和单核/巨噬细胞浸润。其病理生理基础为病原进入人体通过模式识别受体导致过度免疫激活和细胞/炎症因子风暴形成。按照《成人暴发性心肌炎中国专家共识》推荐的"以生命支持为依托的综合救治方案"(包括机械循环支持、使用足够剂量的糖皮质激素和免疫球蛋白免疫调节)能有效地救治患者,使病死率降低至5%左右。特别强调要做到"及早识别、及早诊断、及早预判和及早治疗",同时还需加强基础研究,以提高疗效和改善长期预后。

关键词：心肌炎过度免疫激活炎症风暴免疫体节机械循环支持

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内科医师进修必读第3版

内科医师进修必读第3版

2012年

作者：汪道文

本书在前两版的基础上进行了全面的修订。全书共分143讲，按呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、风湿性疾病、放射超声核医学诊疗技术等8部分进行论述。附录为内科临床检验正常参考值。传染病科、神经科的... 详细信息

本书在前两版的基础上进行了全面的修订。全书共分143讲，按呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、内分泌系统、风湿性疾病、放射超声核医学诊疗技术等8部分进行论述。附录为内科临床检验正常参考值。传染病科、神经科的内容因学科结构的改变此版未收入。

关键词：内科学

来源：汇雅图书（南通市图书馆... 评论

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四环素致动脉粥样斑块光敏作用的研究

中华心血管病杂志 1990年第1期18卷 47-48页

作者：汪道文余枢同济医科大学附属同济医院心内科

用荧光和光谱法在家兔模型中证明,四环素在离体或在体情况下均能迅速而又较特异地结合于动脉粥样斑块中;四环素对 230～400nm波长范围紫外光吸收明显,并在 270和 358nm处形成最大吸收峰。用波长为 308nm的准分子激光(50mJ×100次)照射... 详细信息

用荧光和光谱法在家兔模型中证明,四环素在离体或在体情况下均能迅速而又较特异地结合于动脉粥样斑块中;四环素对 230～400nm波长范围紫外光吸收明显,并在 270和 358nm处形成最大吸收峰。用波长为 308nm的准分子激光(50mJ×100次)照射经四环素处理和未经处理的人尸动脉粥样斑块,前者的消融效果明显优于后者(消融深度分别为1.187±0.178和0.753±0.159mm,P<0.001)。结论:四环素是紫外激光血管成形术的良好光敏剂。

关键词：准分子激光动脉粥样硬化斑块消融

病毒性心肌炎和扩张型心肌病心内膜心肌活检标本的单个核细胞表型分析

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中华心血管病杂志 1992年第6期20卷 364-366+390页

作者：李武汪道文武汉同济医科大学附属同济医院博士研究生博士后上海医科大学中山医院 200032 武汉同济医科大学附属同济医院

将35例病毒性心肌炎和扩张型心肌病心内膜心肌活检标本进行了单个核细胞表型分析发现,心肌组织内单个核细胞主要为T淋巴细胞,病毒性心肌炎有T辅助/诱导细胞增多倾向,扩张型心肌病以T细胞毒/抑制细胞居多。T淋巴细胞的分布与心肌病变有... 详细信息

将35例病毒性心肌炎和扩张型心肌病心内膜心肌活检标本进行了单个核细胞表型分析发现,心肌组织内单个核细胞主要为T淋巴细胞,病毒性心肌炎有T辅助/诱导细胞增多倾向,扩张型心肌病以T细胞毒/抑制细胞居多。T淋巴细胞的分布与心肌病变有形态学联系。

关键词：心肌炎心肌病,充血性活组织检查,心肌 T-淋巴细胞

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肥厚型心肌病患者心律失常与猝死的关系

中华医学杂志 2004年第5期84卷 401-404页

作者：王燕崔英华汪道文华中科技大学同济医学院附属同济医院心内科武汉430030

目的　分析 85例肥厚型心肌病 (HCM )患者心电图、长程心电图及临床资料 ,探讨HCM患者心律失常发生情况及其与猝死及晕厥的关系。方法　收集 85例确诊的HCM患者临床资料、心电图、长程心电图记录 ,分析快速型及缓慢型心律失常的发生情... 详细信息

目的　分析 85例肥厚型心肌病 (HCM )患者心电图、长程心电图及临床资料 ,探讨HCM患者心律失常发生情况及其与猝死及晕厥的关系。方法　收集 85例确诊的HCM患者临床资料、心电图、长程心电图记录 ,分析快速型及缓慢型心律失常的发生情况及其与晕厥和猝死的关系 ,同时结合超声心动图资料 ,分析心律失常与心肌结构的关系。结果　 85例HCM中有心律失常者 74例 ,占 87% (包括快速型心律失常 30例 ,发生率为 35 3% ;缓慢性型心律失常 2 1例 ,发生率为2 4 7% ) ;有晕厥史的 2 4例患者中 ,室内传导阻滞、快速心律失常及缓慢型心律失常的发生率较无晕厥史患者中的发生率高 ,并有明显统计学差异 ,且以室间隔中下部及心尖部肥厚的发生率为高 ;此外 ,缓慢型心律失常与快速型心律失常患者相比室间隔中下部及心尖部肥厚的发生率较高。结论　肥厚型心肌病发生晕厥、猝死的原因不仅仅是由于快速型心律失常 ,缓慢型心律失常也是其重要原因之一 ,且在有晕厥史或缓慢性心律失常者以室间隔中下部及心尖部肥厚者多见。

关键词：肥厚型心肌病心律失常猝死晕厥心电图

花生四烯酸细胞色素P450代谢与心血管保护

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中华心血管病杂志 2010年第4期38卷 377-379页

作者：倪黎汪道文华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科武汉430030

花生四烯酸是生物体内最丰富的物质之一，在组织中作为主要的结构脂类与磷脂结合，其代谢产物具有重要的生理和病理作用。花生四烯酸经过3条途径代谢：（1）环氧化酶途径，生成前列腺素、前列环素、血栓素A2；（2）脂氧化酶途径，生成... 详细信息

花生四烯酸是生物体内最丰富的物质之一，在组织中作为主要的结构脂类与磷脂结合，其代谢产物具有重要的生理和病理作用。花生四烯酸经过3条途径代谢：（1）环氧化酶途径，生成前列腺素、前列环素、血栓素A2；（2）脂氧化酶途径，生成羟基过氧化二十碳四烯酸（hydroperoxyeicosatetraenoic acids，HPETE），

关键词：花生四烯酸细胞色素P450 代谢产物心血管保护二十碳四烯酸血栓素A2 生物体内病理作用

激光消融动脉粥样硬化斑块光敏化作用的实验研究

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中华医学杂志 1991年第9期71卷 511-513页

作者：余枢汪道文武汉，同济医科大学附属同济医院心内科 430030

作者研究了四环素、叶绿素和血卟啉与实验兔和人尸动脉粥样硬化斑块及正常血管的结合情况以及对准分子激光或(和)YAG的倍频激光消融粥样斑块的光敏化作用。结果,在荧光显微镜下见经四环素、叶绿素和血卟啉溶液处理的离体实验兔和人尸动... 详细信息

作者研究了四环素、叶绿素和血卟啉与实验兔和人尸动脉粥样硬化斑块及正常血管的结合情况以及对准分子激光或(和)YAG的倍频激光消融粥样斑块的光敏化作用。结果,在荧光显微镜下见经四环素、叶绿素和血卟啉溶液处理的离体实验兔和人尸动脉粥样斑块内均呈特异性药物荧光。静脉注射四环素和叶绿素的兔主动脉粥样斑块内也有特异性荧光,用波长为308 mm的准分子激光照射经四环素处理的人尸动脉粥样斑块和用二倍频YAG激光照射经叶绿素和血卟啉处理的人尸动脉粥样斑块,其消融深度均显著大于对照组。

关键词：动脉粥样硬化光化学疗法激光四环素叶绿素

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活动后心悸、气短9个月、加重8天

中华心血管病杂志 2006年第9期34卷 855-857页

作者：张惠兰汪道文华中科技大学同济医学院附属同济医院内科武汉430030

患者男性，18岁。因活动后心悸、气短9个月，加重8天入院。9个月前患者无明显诱因下出现活动后心悸、气短、胸闷，每次持续时间少于10min，体力活动受限，无胸痛，也无头晕及意识丧失。在当地医院就诊，诊断“心肌炎”，予“利尿，营养... 详细信息

患者男性，18岁。因活动后心悸、气短9个月，加重8天入院。9个月前患者无明显诱因下出现活动后心悸、气短、胸闷，每次持续时间少于10min，体力活动受限，无胸痛，也无头晕及意识丧失。在当地医院就诊，诊断“心肌炎”，予“利尿，营养心肌”等治疗，曾使用地高辛、氢氯噻嗪、辅酶Q10。10天后，心悸、气短减轻，但仍感乏力、纳差、腹胀，转入我院。入院诊断“扩张型心肌病”，给予“美托洛尔、培哚普利、曲美他嗪”等药物治疗，治疗1周好转出院。继续服药半年，8天前无明显诱因下再次感乏力、心悸，并伴恶心，再次入院。个人史、既往史及家族史：患者为足月顺产儿。3岁时，曾在一次幼儿园体检时，发现心脏有杂音，但未重视。患者有一个弟弟，其弟弟及其父母均身体健康。父母非近亲结婚，否认家族遗传病史。

关键词：活动后心悸气短扩张型心肌病入院诊断药物治疗家族遗传病史再次入院辅酶Q10