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不同心房起搏部位及频率对病态窦房结综合征患者术后房颤发生的影响

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安徽医科大学学报 2014年第7期49卷 973-977页

作者：汪贵忠徐健安徽医科大学附属省立医院心血管内科合肥230001

目的探讨低位房间隔起搏及不同起搏频率对病态窦房结综合征患者术后房颤的短期影响,分析其电生理机制。方法 38例病态窦房结综合征患者随机将心房电极植入心耳和低位房间隔,平均随访1年,测量不同心房起搏频率时P波至左房传导时间及左侧... 详细信息

目的探讨低位房间隔起搏及不同起搏频率对病态窦房结综合征患者术后房颤的短期影响,分析其电生理机制。方法 38例病态窦房结综合征患者随机将心房电极植入心耳和低位房间隔,平均随访1年,测量不同心房起搏频率时P波至左房传导时间及左侧房室间期,比较不同心房起搏部位术后房颤发生率。结果 1两组患者术前资料对比无显著差异;2两组间均无并发症,无起搏及感知功能障碍情况发生;3低位房间隔组房颤发生率较右心耳组低,P波至左房传导时间短,左侧房室间期延长,差异有统计学意义;4两组间高起搏频率(80 bpm)较低起搏频率(60 bpm)比较可延长左侧房室间期,差异有统计学意义。结论病态窦房结综合征患者低位房间隔起搏时房颤发生率低,提高心房起搏比例可能伴有协同作用,其机制可能与改善房间传导延缓,延长左侧房室间期,改善心房间、左侧房室同步性有关。

关键词：病态窦房结综合征房颤房间隔起搏右心耳起搏起搏频率

射频消融术联合氟哌噻吨美利曲辛对快速心律失常患者的治疗效果观察

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山东医药 2017年第20期57卷 60-62页

作者：欧阳星文汪贵忠赵文强林庆禄安徽省第二人民医院合肥230041 中国人民解放军第88医院

目的探讨射频消融术联合氟哌噻吨美利曲辛对快速心律失常患者的治疗效果。方法选取快速心律失常患者98例,随机分为射频组和联合组各49例。两组进行射频消融术治疗,联合组在此基础上口服氟哌噻吨美利曲辛片,疗程均为2周。分别于术前及术... 详细信息

目的探讨射频消融术联合氟哌噻吨美利曲辛对快速心律失常患者的治疗效果。方法选取快速心律失常患者98例,随机分为射频组和联合组各49例。两组进行射频消融术治疗,联合组在此基础上口服氟哌噻吨美利曲辛片,疗程均为2周。分别于术前及术后2天、2周时进行汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,检测左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、每搏量(SV)、心脏指数(CI)、舒张早期最大血液流速与舒张晚期最大血液流速比值(E/A);分别于术前及术后2周时采用SCL-90量表评价生活质量;术后2周时统计临床疗效及不良反应。结果术后2天及2周,两组LVEDD均较术前降低,LVEF、SV、CI、E/A均较术前升高(P均0.05。结论射频消融术联合氟哌噻吨美利曲辛可明显改善快速心律失常患者焦虑、抑郁状态,提高其心功能和生活质量。

关键词：快速心律失常射频消融术氟哌噻吨美利曲辛

不同心脏起搏部位与双腔起搏器术后心房颤动的关系

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医学综述 2014年第18期20卷 3332-3334页

作者：汪贵忠徐健安徽省立医院南区心内科合肥230036 安徽省立医院心内科合肥230036

病态窦房结综合征是临床常见疾病,是永久性双腔起搏器植入的主要适应证。起搏器植入后改变了正常心脏激动顺序,使双房、双室、房室间收缩不同步,心房颤动(房颤)容易发生,影响起搏器功能,导致血栓栓塞事件发生。研究显示,不同的心房、心... 详细信息

病态窦房结综合征是临床常见疾病,是永久性双腔起搏器植入的主要适应证。起搏器植入后改变了正常心脏激动顺序,使双房、双室、房室间收缩不同步,心房颤动(房颤)容易发生,影响起搏器功能,导致血栓栓塞事件发生。研究显示,不同的心房、心室起搏部位产生不同的血流动力学改变,影响心房、心室间收缩同步性,与房颤发生有密切关系。尤其是房间隔与室间隔起搏时较传统右心耳及右心室心尖部起搏可产生更佳的心房,心室间收缩同步性,减少房颤发生。

关键词：病态窦房结综合征心房颤动双腔起搏器

右室心尖部起搏对老年缓慢心律失常病人诱发迷走神经反射的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2018年第20期16卷 3037-3039页

作者：欧阳星文汪贵忠赵文强安徽省第二人民医院合肥230041

目的探讨老年缓慢心律失常诱发迷走神经反射的危险因素及右室心尖部起搏对其的影响。方法回顾性分析我院2011年10月—2015年11月老年缓慢心律失常诱发迷走神经反射病人114例的临床资料,观察前给予病人右室心尖部起搏,运用Logistic分析... 详细信息

目的探讨老年缓慢心律失常诱发迷走神经反射的危险因素及右室心尖部起搏对其的影响。方法回顾性分析我院2011年10月—2015年11月老年缓慢心律失常诱发迷走神经反射病人114例的临床资料,观察前给予病人右室心尖部起搏,运用Logistic分析老年缓慢心律失常诱发迷走神经反射的相关危险因素,同时对发生迷走神经反射病人的临床疗效进行分析。结果老年缓慢心律失常诱发迷走神经反射病人心率下降至45.67次/min±5.74次/min,血压下降至(76.34±7.90)/(36.75±7.40)mmHg,心电图显示窦性心动过缓占45.73%,窦性停搏占7.45%,缓慢心房颤动占8.43%,结性逸搏心率占14.56%,房室传导阻滞占34.34%。心电图表现ST段压低占15.56%,ST段抬高占3.45%,出现精神淡漠、出汗、胸闷等临床表现。经过Logistic分析发现,老年缓慢心律失常诱发迷走神经反射的危险因素为年龄、既往行经皮冠状动脉介入、留置鞘管、压迫止血时间延长。多因素Logistic分析发现,鞘管留置时间及压迫止血时间是诱发迷走神经反射的独立危险因素。通过快速右室心尖部起搏、静脉补液、扩充血容量、静脉注射多巴胺、阿托品等及时处理,病人临床症状得到有效控制,且治疗后左心室舒张末期内径较治疗前明显降低,左室射血分数明显升高,两组比较差异有统计学意义(P <0.05)。结论右室心尖部起搏对老年缓慢心律失常诱发迷走神经反射病人房性心律失常的抑制作用疗效明显,为临床起搏位点选择提供依据。

关键词：缓慢心律失常迷走神经反射右室心尖部起搏危险因素老年

思维导图式多维度心脏康复护理模式在冠心病经皮冠脉介入术后患者中的应用

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中华现代护理杂志 2022年第33期28卷 4672-4677页

作者：邹林王建飞汪贵忠李梅王小雨安徽省第二人民医院心血管内科三病区合肥230001

目的探讨思维导图式多维度心脏康复护理模式在冠心病经皮冠脉介入(PCI)术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2020年8月-2021年10月在安徽省第二人民医院接受PCI术的118例冠心病患者为研究对象, 依据信封隐匿法将患者分为研... 详细信息

目的探讨思维导图式多维度心脏康复护理模式在冠心病经皮冠脉介入(PCI)术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2020年8月-2021年10月在安徽省第二人民医院接受PCI术的118例冠心病患者为研究对象, 依据信封隐匿法将患者分为研究组和常规组, 各59例。常规组采用常规心脏康复护理, 研究组在常规组基础上采用思维导图式多维度心脏康复护理模式, 比较两组患者护理前后冠心病自我管理量表(CSMS)评分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。共发放118份问卷, 有4例失访患者, 未按时回院复查(研究组、常规组各2例), 回收有效问卷114份, 有效回收率为96.61%(114/118)。结果护理后, 研究组CSMS中的情绪认知管理、治疗依从性管理、疾病认知管理、日常生活管理维度评分及总分均高于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05);SAQ各维度评分均高于常规组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论思维导图式多维度心脏康复护理模式可提高冠心病PCI术患者术后自我管理能力, 改善患者生活质量, 值得临床推广。

关键词：冠心病经皮冠脉介入术思维导图式多维度心脏康复护理

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基于低场核磁成像的银杏胚检测及分类

农业工程学报 2022年第6期38卷 293-301页

作者：范凯旋顾盛汪希伟赵茂程汪贵斌李忠南京林业大学机械电子工程学院南京210037 泰州学院泰州225300 南京林业大学林学院南京210037 南京林业大学机电产品包装生物质材料国家地方联合工程研究中心南京210037

银杏胚的有无及发育状况直接影响播种后的发芽率,而这些无法人工检测。该研究基于低场核磁共振成像(Low-field Magnetic Resonance Imaging,LF-MRI)技术,结合深度学习,探索研究银杏种子内部缺陷检测方法。设计了一种基于改进的VGG-16迁... 详细信息

银杏胚的有无及发育状况直接影响播种后的发芽率,而这些无法人工检测。该研究基于低场核磁共振成像(Low-field Magnetic Resonance Imaging,LF-MRI)技术,结合深度学习,探索研究银杏种子内部缺陷检测方法。设计了一种基于改进的VGG-16迁移学习图像分类方法,在利用VGG-16卷积层对数据集进行迁移学习时,对模型的学习率、模型结构和归一化3个方面进行改进,比较研究调整初始学习率与更新周期、将全连接层替换为全局卷积层或全局平均池化层并扩展8种微调模型、添加3种归一化层对模型性能的影响。结果表明,全局平均池化层调用方便,能够替代全连接层融合深度特征,提升模型性能;分类输出层置于全局平均池化层后的分类效果较好;组归一化能提升模型性能,并使验证曲线收敛更稳定;学习率对迁移学习模型性能影响极大,使用分段常数衰减策略针对具体应用可有效提高模型性能。相比较VGG-16,该研究构建的基于VGG-Net的银杏种子MR图像识别模型(Ginkgo seed low-field MR images recognition model based on VGG-Net,GV)大小降低89%,参数量降低89%,训练时间减少64%,训练集与验证集损失分别降低64%与45%、准确率分别提高2.4与2.5个百分点,对正常、孔洞、有胚和无胚4个类别的银杏种子平均分类准确率达到97.40%。研究结果为无损监测银杏种子萌发过程、合理预测种子播种后的发芽率提供了思路。

关键词：无损检测图像处理银杏种子低场核磁共振成像(LF-MRI) 迁移学习 VGG-16 内部品质分类

银杏种子萌发过程低场核磁T2反演谱解译初探

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农业工程学报 2020年第15期36卷 317-324页

作者：赵茂程顾盛汪希伟汪贵斌李忠南京林业大学机械电子工程学院南京210037 泰州学院泰州225300 南京林业大学林学院南京210037 南京林业大学机电产品包装生物质材料国家地方联合工程研究中心南京210037

随着科学技术的发展,低场核磁共振(Low Field Nuclear Magnetic Resonance, LF-NMR)横向弛豫时间(Transverse Relaxation Time, T_2)反演谱检测技术越来越多的被应用于农业,但当前对T_2反演谱的解译尚停留在水分相态分布层面。为探索从... 详细信息

随着科学技术的发展,低场核磁共振(Low Field Nuclear Magnetic Resonance, LF-NMR)横向弛豫时间(Transverse Relaxation Time, T_2)反演谱检测技术越来越多的被应用于农业,但当前对T_2反演谱的解译尚停留在水分相态分布层面。为探索从物质成分角度对种子T_2反演谱进行解译的新方法,该研究以银杏种子为对象,利用低场核磁共振技术检测并对比银杏鲜种、种子粉末及其主要成分试样的T_2反演谱,分析各信号峰的形成机理,并以此为依据对其在种子萌发过程中的变化进行解译。研究结果表明:淀粉与蛋白质混合试样T_2反演谱的峰T_(21)、T_(22)、T_(23)以及淀粉与油脂混合试样的峰T_(24)在峰顶时间上和种子粉末试样相对应信号峰完全一致;在物质成分及配比完全相同的情况下,种子粉末试样T_2反演谱的峰T_(21)~T24的峰顶时间较鲜种分别相差12.98%、32.21%、13.02%、0%,T_(21)、T_(22)峰比例较鲜种分别偏少41.72%、29.33%,T_(23)峰比例偏多92.26%,T_(24)峰比例偏少91.71%,说明种子组织结构会对其内部水分的弛豫时间和相态分布比例造成一定影响。仅从物质成分角度考虑,种子内水分的弛豫时间主要在淀粉、蛋白质的影响下表现为T_(21)、T_(22)、T_(23),在淀粉和油脂的影响下表现为T_(24)。由此认为峰T_(21)、T_(22)主要为吸附在淀粉和蛋白质上相态不同的结合水的信号,峰T_(23)为主要被淀粉和蛋白质束缚后产生的半结合水的信号,峰T_(24)主要为种子中自由水的信号(少量源自油脂)。此外,种子即将裂壳时将形成T_(2a)(峰顶时间在10 ms左右)、T_(2b)(峰顶时间>1 000 ms)2个新信号峰,可作为预示种子萌发状态即将发生重要变化的"预兆峰"。提出的从化学组分及核磁检测原理角度对银杏种子萌发过程T_2反演谱进行解译的新途径,可为基于LF-NMR方法对种子萌发过程中化学组分变化进行活体分析提供参考。

关键词：核磁共振种子水分 T2反演谱解译萌发过程