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群智创新时代下社区居家养老服务交互设计研究

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包装工程 2024年第14期45卷 388-398页

作者：汪沙娜谭嫄嫄桂林电子科技大学广西桂林541004

目的解决目前养老中因服务组织参与度不高及智能交互产品利用率低下而导致的养老服务质量欠佳的问题。方法通过对当前社区居家养老服务现状进行分析,结合群智创新的发展及特点,分析养老服务设计的群智创新过程,提出了群智创新时代下基... 详细信息

目的解决目前养老中因服务组织参与度不高及智能交互产品利用率低下而导致的养老服务质量欠佳的问题。方法通过对当前社区居家养老服务现状进行分析,结合群智创新的发展及特点,分析养老服务设计的群智创新过程,提出了群智创新时代下基于用户的养老服务新组织,借助KANO模型原理对养老服务需求项目进行群体用户分析,并对分析数据结果进行优先顺序排序,获得老年用户群体对养老服务设计的真实需求情况。结果构建了以用户为中心的社区居家养老服务设计框架,并结合服务设计工具进行智能交互界面设计。结论对交互设计界面的测评显示,老年人对其满意度极高,该养老服务新模式有别于传统养老模式,顺应当今群智创新时代下大数据、互联网、云平台等科技的发展需求,在提高养老服务满意度的同时,使养老服务质量达到最优的效果。

关键词：养老服务群智创新 KNAO模型交互界面

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不同类型膳食纤维与6岁以上儿童营养状况的相关性

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中国儿童保健杂志 2024年第08期 914-917+923页

作者：汪沙沙郑双双许鑫吕丽娜朱冰泉浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心

目的分析不同膳食纤维来源与儿童营养状况的相关性，为儿童营养性疾病的预防提供依据。方法选取2019—2023年因营养失衡至浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科营养门诊进行营养咨询的372名6～18岁儿童根据以往测量的身高和体重数值... 详细信息

目的分析不同膳食纤维来源与儿童营养状况的相关性，为儿童营养性疾病的预防提供依据。方法选取2019—2023年因营养失衡至浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科营养门诊进行营养咨询的372名6～18岁儿童根据以往测量的身高和体重数值计算儿童的体质量指数(BMI),得到BMI的Z值，并将其分为低体重、正常体重和超重三组。再根据以往3天饮食日记获取膳食摄入量，并使用膳食软件自动来确定摄入的膳食纤维类型。对三组儿童的膳食纤维摄入量进行单因素方差分析和Logistic回归分析。结果正常体重组、超重组和低体重组中，总膳食纤维、谷物纤维、大豆纤维和其他类型纤维摄入量差异有统计学意义(F=4.55、10.67、3.53、6.68,P0.05)。Logistic分析发现，谷物纤维(OR=2.04)和其他类型纤维(OR=1.96)摄入较多的儿童超重可能性更大(P<0.05),豆类纤维摄入较多的儿童超重的可能性更小(OR=0.25,P<0.05)。结论不同种类的纤维对儿童营养状况有不同的影响。建议超重儿童减少谷物纤维和其他类型纤维的摄入量，适当增加豆类纤维的摄入量，可能有助于控制超重的发生。

关键词：膳食纤维豆类纤维谷类纤维体质量指数儿童

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百里杜鹃管理区植根沃土绽放法治之花

百里杜鹃管理区植根沃土绽放法治之花

毕节日报

作者：汪沙秦清

本报讯（汪沙秦清报道）近年来，百里杜鹃管理区以普法为绳，以“自治、法治、德治”融合为抓手，大力推进民主法治示范村（社区）创建和法治文化阵地建设，用法治之力持续巩固平安稳定的良好局面，推动法治与美景互相融合、协调发... 详细信息

本报讯（汪沙秦清报道）近年来，百里杜鹃管理区以普法为绳，以“自治、法治、德治”融合为抓手，大力推进民主法治示范村（社区）创建和法治文化阵地建设，用法治之力持续巩固平安稳定的良好局面，推动法治与美景互相融合、协调发展。地处国家5A级旅游景区核心的百里杜......

关键词：示范村文化阵地百里杜鹃法治文化

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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宫颈子宫内膜异位症84例临床病例分析

国际妇产科学杂志 2024年第3期51卷 302-305,311页

作者：许阡段华汪沙安圆圆首都医科大学附属北京妇产医院/北京妇幼保健院妇科微创中心 100006

目的:探讨宫颈子宫内膜异位症的临床特点、治疗和预后。方法:回顾2009年1月—2021年1月首都医科大学附属北京妇产医院收治的经组织病理学确诊为宫颈子宫内膜异位症的84例患者的临床资料,分析其临床表现、辅助检查、术中所见、病理特点... 详细信息

目的:探讨宫颈子宫内膜异位症的临床特点、治疗和预后。方法:回顾2009年1月—2021年1月首都医科大学附属北京妇产医院收治的经组织病理学确诊为宫颈子宫内膜异位症的84例患者的临床资料,分析其临床表现、辅助检查、术中所见、病理特点及预后。结果:①84例患者中,临床无相关症状患者73例(86.9%),有痛经、接触性出血和间断高热患者各1例(1.2%),不规则子宫出血患者8例(9.5%),其中6例患者为阴道间断或持续少量出血,1例患者为绝经后少量阴道出血,1例患者为阴道大量出血;②术前盆腔超声检查提示宫颈异常回声19例(22.6%),11例行磁共振成像检查的患者中仅3例提示宫颈出血性囊性占位;③术中肉眼可见14例宫颈局部紫蓝色病灶和12例宫颈囊肿,58例肉眼未见明显子宫内膜异位病灶,患者术后病理均提示宫颈子宫内膜异位病灶,17例患者合并妇科恶性肿瘤,17例患者合并宫颈上皮内瘤变。84例患者随访时间36~180个月,均未见复发。结论:宫颈子宫内膜异位症发病隐匿,多数无临床症状,可出现感染、大量阴道出血等症状,因其可恶变或与妇科恶性疾病共存,需引起临床关注。

关键词：宫颈子宫内膜异位症病理学临床特点诊断治疗预后

婴幼儿入托影响因素及在托婴幼儿托育情况分析

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中国儿童保健杂志 2024年第2期32卷 122-126,132页

作者：董文红姚新萌许鑫吕丽娜汪沙沙郑双双王蕾朱冰泉邵洁浙江大学医学院附属儿童医院儿童保健科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江杭州310003 杭州师范大学公共卫生学院浙江杭州310003

目的了解浙江省0~3岁婴幼儿入托影响因素及在托婴幼儿托育情况,为政府制定托育相关政策提供科学依据。方法 2020年11月—2021年1月,在浙江省下辖6个区县级妇幼保健机构儿保门诊及辖区托育机构开展问卷调查,收集婴幼儿基本信息、家长养... 详细信息

目的了解浙江省0~3岁婴幼儿入托影响因素及在托婴幼儿托育情况,为政府制定托育相关政策提供科学依据。方法 2020年11月—2021年1月,在浙江省下辖6个区县级妇幼保健机构儿保门诊及辖区托育机构开展问卷调查,收集婴幼儿基本信息、家长养育照护知识、态度和行为、喂养情况和在托情况等信息。共收回有效问卷1 756份。结果相比从未入托的婴幼儿,入托婴幼儿月龄更大(24月龄及以上占比94.4%vs. 30.1%,χ^(2)=835.27)、多为本地户籍(87.2%vs. 81.5%,χ^(2)=12.25)、父母亲大学/大专及以上文化水平占比更高(母亲:83.6%vs. 74.2%,χ^(2)=35.29;父亲:79.9%vs. 70.0%,χ^(2)=27.01)、家庭年收入>20万元者占比更高(49.5%vs. 28.2%,χ^(2)=110.49)、祖辈为主要照护者的比例更低(16.7%vs. 26.8%,χ^(2)=31.4),差异均有统计学意义(P50万元组:OR=4.62,P<0.05)。反之,祖辈参与越多,婴幼儿入托可能性越低(两代人参与,OR=0.57;祖辈为主,OR=0.26,P<0.05)。对在托婴幼儿调查显示,82.8%的入托婴幼儿选择的是纯托育机构、97.4%接受全日托服务、71.4%托育费用不超过3 000元/月。超过95%的入托婴幼儿家长对托育机构的餐食、服务及儿童的生长发育均表示满意,但有32.1%的入托婴幼儿家长明确表示该机构未设置母乳喂养室。结论婴幼儿月龄、祖辈参与育儿程度和家庭年收入是影响婴幼儿入托的主要因素。政府应适当增加小月龄儿托位,加快优质、普惠托育服务发展,同时强化托育机构服务质量监管、评估和提升工作。

关键词：婴幼儿托育机构托育服务

深部浸润型子宫内膜异位症相关不孕治疗的研究进展

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中国微创外科杂志 2023年第7期23卷 528-532页

作者：汪沙(综述) 段华(审校) 首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006

子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄女性的常见病,患病率估计占育龄妇女的10%和不孕妇女的21%~47%[1,2]。根据临床病理类型分为腹膜型、卵巢型、深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)和其他部位的内异症[3]。... 详细信息

子宫内膜异位症(内异症)是生育年龄女性的常见病,患病率估计占育龄妇女的10%和不孕妇女的21%~47%[1,2]。根据临床病理类型分为腹膜型、卵巢型、深部浸润型子宫内膜异位症(deep infiltrating endometriosis,DIE)和其他部位的内异症[3]。DIE的临床症状复杂,药物治疗效果不满意,手术难度及风险较大,成为内异症治疗中的棘手问题。DIE相关不孕的治疗更棘手,治疗理念及方式存在争议,已成为内异症治疗领域的热点问题。本文就DIE相关不孕的治疗选择进行文献总结。

关键词：深部浸润型子宫内膜异位症不孕妇女文献总结治疗理念临床病理类型内异症手术难度临床症状

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子宫腺肌病保守治疗的长期综合管理策略

中国微创外科杂志 2023年第12期23卷 881-884页

作者：郭银树汪沙首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006

子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是指子宫内膜(包括腺体和间质)侵入子宫肌层生长而产生的病变,好发于生育年龄^([1]),多以疼痛、月经量多、不孕为主要症状。全子宫切除术是根治子宫腺肌病的唯一方法,但育龄期女性有生育要求或有强烈保留子... 详细信息

子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是指子宫内膜(包括腺体和间质)侵入子宫肌层生长而产生的病变,好发于生育年龄^([1]),多以疼痛、月经量多、不孕为主要症状。全子宫切除术是根治子宫腺肌病的唯一方法,但育龄期女性有生育要求或有强烈保留子宫愿望,难以接受全子宫切除术,故保留子宫的保守治疗方法仍普遍应用。复发是保守治疗棘手的临床问题,长期管理已成为其重要的临床治疗策略。现就相关问题进行探讨,以供临床参考。

关键词：全子宫切除术子宫腺肌病育龄期女性子宫肌层保留子宫子宫内膜月经量多生育要求

大麻素受体在子宫腺肌病患者子宫肌层中的表达及其与痛经相关性的研究

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中华生殖与避孕杂志 2022年第8期42卷 820-828页

作者：汪沙段华李博涵沈雪首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心北京100006

目的观察1型大麻素受体(cannabinoid receptor 1,CB1)和2型大麻素受体(cannabinoid receptor 2,CB2)在子宫腺肌病患者子宫内膜肌层交界区(endometrial-myometrial interface,EMI)和外周肌层(outer myometrium,OM)的表达及其与痛经的关系。方法本研究为病例对照研究,纳入首都医科大学附属北京妇产医院2016年7月至2018年1月期间因子宫腺肌病行子宫全切除术患者45例为子宫腺肌病组(其中增生期23例,分泌期22例),选择同期因宫颈上皮内瘤变Ⅲ级或宫颈癌Ⅰa期等切除子宫的非腺肌病患者34例为对照组(其中增生期22例,分泌期12例)。子宫切除后立即进行组织取材,采用实时荧光定量PCR以及Western blotting检测CB1和CB2 mRNA和蛋白表达,并比较CB1和CB2表达水平与痛经视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)的相关性。结果子宫腺肌病组CB1和CB2 mRNA以及蛋白的表达量均显著高于对照组(CB1 mRNA:0.119±0.064比0.000±0.010,P0.05)。在子宫腺肌病组,CB1 mRNA的表达在EMI显著高于OM(增生期:0.119±0.064比0.059±0.035,分泌期:0.124±0.067比0.053±0.044,均P0.05)。EMI的CB1表达与痛经程度呈正相关(R2=0.291,P<0.001)。结论子宫腺肌病患者子宫肌层中CB1和CB2的表达均上调,且在EMI中的表达高于OM。EMI的CB1表达与痛经程度呈正相关,而CB2的表达与痛经程度无明显相关,提示CB1可能参与了子宫腺肌病患者痛经的发生。

关键词：子宫腺肌病大麻素受体子宫肌层痛经

CSGE与AFS宫腔粘连评分标准临床应用比较研究

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中华妇产科杂志 2023年第3期58卷 185-190页

作者：彭燕蓁汪沙甘露刘雨声段华首都医科大学附属北京妇产医院、北京妇幼保健院妇科微创中心北京100006

目的比较中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组(CSGE)与1988年美国生育学会(AFS)的宫腔粘连(IUA)评分标准对IUA分级诊断的异同及其对生殖预后的预测价值。方法2016年1月至2019年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心门诊行宫... 详细信息

目的比较中华医学会妇产科学分会妇科内镜学组(CSGE)与1988年美国生育学会(AFS)的宫腔粘连(IUA)评分标准对IUA分级诊断的异同及其对生殖预后的预测价值。方法2016年1月至2019年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心门诊行宫腔镜检查确诊IUA的患者共1249例,选取其中进行CSGE与AFS双标准评分并且临床资料完整的378例患者为观察对象,对两种标准的诊断分级结果进行对比分析;并随访2年,统计分析妊娠率及活产率。结果(1)CSGE与AFS标准诊断的IUA分级(轻度、中度、重度)一致性较差(κ=0.295,P0.05)。(4)CSGE标准及AFS标准诊断的IUA分级与妊娠率及活产率均呈显著负相关(CSGE标准:r=-0.210,r=-0.226;AFS标准:r=-0.130,r=-0.147;P均<0.05);单因素logistic回归分析显示,AFS标准预测妊娠率及活产率的OR值分别为1.657(P=0.045)及1.554(P=0.087),CSGE标准预测妊娠率及活产率的OR值分别为3.889(P=0.005)及3.983(P=0.009),CSGE标准较AFS标准有更高的OR值。结论与AFS标准相比,CSGE标准诊断的IUA分级与生殖预后有更好的相关性,更为客观全面,对生殖预后具有更好的预测价值,可避免过度诊断及过度治疗。

关键词：宫腔镜检查疾病严重程度指数对比研究预测宫腔粘连