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复方醋酸环丙孕酮治疗耐氯米酚多囊卵巢综合征的疗效观察

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中国综合临床 2005年第11期21卷 1039-1040页

作者：李娟汪期明魏美娟复旦大学附属妇产科医院中西医结合科上海200110 浙江省宁波市妇女儿童医院妇科

目的探讨复方醋酸环丙孕酮在多囊卵巢综合征(PCOS)治疗中的作用。方法对23例耐氯米酚PCOS患者进行前瞻性自身对照研究,给予复方醋酸环丙孕酮治疗3个周期后再给予氯米酚治疗2个周期,比较服药前后各项内分泌指标的变化,及其对恢复月经、... 详细信息

目的探讨复方醋酸环丙孕酮在多囊卵巢综合征(PCOS)治疗中的作用。方法对23例耐氯米酚PCOS患者进行前瞻性自身对照研究,给予复方醋酸环丙孕酮治疗3个周期后再给予氯米酚治疗2个周期,比较服药前后各项内分泌指标的变化,及其对恢复月经、促排卵及妊娠的影响。结果复方醋酸环丙孕酮治疗前后比较,血清黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、LH/FSH、睾酮水平均明显下降(均为P<0.05),双侧卵巢体积缩小,窦卵泡数目减少。6例(26.09%)患者自然恢复月经,4例(17.39%)恢复自然排卵,3例妊娠。氯米酚促排卵治疗共40个周期,排卵周期率为50%,妊娠周期率为15%。结论复方醋酸环丙孕酮可以降低血睾酮、LH的水平,改善PCOS妇女对氯米酚促排卵的反应。

关键词：多囊卵巢综合征复方醋酸环丙孕酮氯米酚

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性早熟14例临床分析

实用妇科与产科杂志 1993年第1期9卷 24-26页

作者：于俊艳汪期明宁波市妇儿医院 315010

本文对我院治疗的14例性早熟患儿的病因进行分析。通过病史、体征、辅助检查及内分泌测定,发现真性性早熟8例,假性性早熟6例。6例假性性早熟采用去除病因及对症治疗;8例真性性早熟采用安宫黄体酮片治疗,每日3次,每次4～8㎎口服,并根据... 详细信息

本文对我院治疗的14例性早熟患儿的病因进行分析。通过病史、体征、辅助检查及内分泌测定,发现真性性早熟8例,假性性早熟6例。6例假性性早熟采用去除病因及对症治疗;8例真性性早熟采用安宫黄体酮片治疗,每日3次,每次4～8㎎口服,并根据病情及雌激素水平调整剂量:经3～6个月治疗,6例月经停止,乳腺萎缩,激素水平下降。本文认为采取有效措施预防性早熟的发生十分重要。

关键词：性早熟孕激素

异位妊娠单孔腹腔镜手术与传统腹腔镜手术比较研究

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中国内镜杂志 2013年第3期19卷 309-311页

作者：张伟峰汪期明浙江省宁波市妇女儿童医院妇产科浙江宁波315012

目的对比分析单孔腹腔镜和传统腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的优缺点。方法对2011年3月～2011年12月因异位妊娠于该院住院接受单孔腹腔镜手术治疗的患者21例与同期行常规腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者42例进行比较,对两组患者围手术期情... 详细信息

目的对比分析单孔腹腔镜和传统腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的优缺点。方法对2011年3月～2011年12月因异位妊娠于该院住院接受单孔腹腔镜手术治疗的患者21例与同期行常规腹腔镜手术治疗的异位妊娠患者42例进行比较,对两组患者围手术期情况如手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后住院时间及术后并发症等进行比较。结果单孔腹腔镜手术时间(53.6±10.5)min,长于常规腹腔镜组(37.5±8.9)min(P0.05)。结论单孔腹腔镜在异位妊娠手术治疗中的应用是安全可行的,虽然手术时间长于常规腹腔镜手术,但美容效果好,对患者体表损伤小,可作为常规腹腔镜的一种选择性替代手术方法。

关键词：单孔腹腔镜经脐异位妊娠

生长激素释放激素受体剪接变异体1在子宫内膜异位症中的表达

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中国妇幼保健 2012年第28期27卷 4441-4444页

作者：汪期明黄勇浙江省宁波市妇女儿童医院 315000

目的:研究生长激素释放激素受体剪接变体1(SV1),一种生长激素释放激素(GHRH)受体的变体在子宫内膜异位症的表达模式。方法:在位和异位子宫内膜组织、腹膜B细胞采自有或没有子宫内膜异位症的妇女,正常卵巢组织采自没有子宫内膜异位症的... 详细信息

目的:研究生长激素释放激素受体剪接变体1(SV1),一种生长激素释放激素(GHRH)受体的变体在子宫内膜异位症的表达模式。方法:在位和异位子宫内膜组织、腹膜B细胞采自有或没有子宫内膜异位症的妇女,正常卵巢组织采自没有子宫内膜异位症的妇女。分离异位子宫内膜基质干细胞(ESC)并加入GHRH培养,GHRH和SV1在样品组织的基因表达由RT-PCR检测,BrdU的摄入由特定的分析系统检测。结果:54份子宫内膜异位组织中有34份(63.0%)表达SV1 mRNA,显著高于在位内膜组织(4.3%)和正常卵巢组织(0.0%)。GHRH mRNA在异位子宫内膜组织的表达为22.2%(12/54),在位内膜组织中为25.9%,而在正常卵巢组织中为100.0%(14/14)和腹膜B细胞为81.3%(13/16)。GHRH能刺激表达SV1的ESC增加BrdU摄入。结论:GHRH和SV1在异位内膜表达谱不同于在位内膜,GHRH激活SV1并刺激细胞的增殖。

关键词：子宫内膜异位症生长激素释放激素生长激素释放激素受体剪接变异体1 增殖

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子宫肌瘤挖出术后的远期妊娠结局分析

现代妇产科进展 2019年第8期28卷 631-633页

作者：陆碧露(综述) 汪期明(审校) 宁波大学医学院宁波315000 宁波市妇女儿童医院妇产科宁波315000

子宫肌瘤是多发于育龄期女性的良性肿瘤。在子宫肌瘤的治疗上,黏膜下肌瘤首选宫腔镜手术。而对于肌壁间肌瘤,手术治疗主要有腹腔镜下及经腹行子宫切除术或子宫肌瘤挖出术。对于有生育要求的子宫肌瘤患者,保留生育功能的子宫肌瘤挖出术... 详细信息

子宫肌瘤是多发于育龄期女性的良性肿瘤。在子宫肌瘤的治疗上,黏膜下肌瘤首选宫腔镜手术。而对于肌壁间肌瘤,手术治疗主要有腹腔镜下及经腹行子宫切除术或子宫肌瘤挖出术。对于有生育要求的子宫肌瘤患者,保留生育功能的子宫肌瘤挖出术是首选治疗方案。相关研究表明,影响子宫肌瘤挖出术后妊娠率的因素主要是患者年龄及肌瘤大小,术后妊娠间隔时间可适当缩短。术后妊娠及分娩期间子宫破裂发生率较低,但一旦发生危及母儿生命。

关键词：子宫肌瘤子宫肌瘤挖出术生育结局子宫破裂妊娠间隔时间

Arf6调控线粒体分布及异位子宫内膜上皮细胞的EMT与子宫内膜异位症发病的关系

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中华妇产科杂志 2022年第6期57卷 442-448页

作者：陈轶尘汪期明陈良朱淼华张晶宁波市妇女儿童医院妇产科宁波315012 宁波大学医学院附属医院妇产科宁波315020

目的研究二磷酸腺苷核糖基化因子6(Arf6)在子宫内膜异位症(内异症)发病中的作用。方法收集从2020年11月至2021年5月在宁波大学医学院附属医院和宁波市妇女儿童医院住院手术并经病理确诊为卵巢型内异症患者(n=44,内异症组)的异位子宫内... 详细信息

目的研究二磷酸腺苷核糖基化因子6(Arf6)在子宫内膜异位症(内异症)发病中的作用。方法收集从2020年11月至2021年5月在宁波大学医学院附属医院和宁波市妇女儿童医院住院手术并经病理确诊为卵巢型内异症患者(n=44,内异症组)的异位子宫内膜组织,同期收集因子宫肌瘤行子宫全切除术患者(n=17,对照组)的子宫内膜组织,采用蛋白印迹法检测子宫内膜组织中Arf6蛋白的表达;分离两组的子宫内膜上皮细胞进行原代培养,应用免疫荧光方法检测上皮细胞的线粒体分布;采用RNA干扰技术下调Arf6蛋白的表达,观察Arf6蛋白表达下调后细胞的线粒体分布情况,并用蛋白印迹法检测Arf6基因抑制前后线粒体相关蛋白发育分化增强因子1(DDEF1,又称AMAP1)、活性氧簇1(ROS1)表达的变化、用免疫荧光方法检测上皮-间质细胞转化(EMT)相关蛋白E-钙黏蛋白(E-cad)、波形蛋白(Vim)的表达变化,细胞迁移实验检测细胞迁移能力的变化。结果与对照组子宫内膜组织(0.174±0.019)相比,异位子宫内膜组织Arf6蛋白呈现高表达(0.423±0.033;t=29.630,P<0.01);线粒体在异位子宫内膜上皮细胞中靠近细胞膜边缘分布。当RNA干扰技术使Arf6基因抑制后,在异位上皮细胞中线粒体分布在细胞膜边缘明显减少,接近对照组的上皮细胞(贴近细胞核分布);当Arf6蛋白表达下调后,转染后的异位上皮细胞中AMAP1和ROS1蛋白的表达减少。细胞迁移实验结果显示,Arf6蛋白表达下调后,异位上皮细胞的迁移能力降低,迁移细胞数量为(34.3±7.5)个。异位上皮细胞中低表达E-cad而高表达Vim,但Arf6蛋白表达下调后,转染后的异位上皮细胞中E-cad表达增加,Vim表达下降。结论异位子宫内膜上皮细胞高表达Arf6蛋白可导致线粒体分布趋向细胞膜边缘化,诱导EMT,参与内异症的发病机制。

关键词：子宫内膜异位症上皮-间质转化 ADP核糖基化因子6 线粒体

地诺孕素治疗子宫腺肌病疗效分析及安全性评估

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中国实用妇科与产科杂志 2022年第1期38卷 105-107页

作者：汪期明傅雪雯朱珏宁波市妇女儿童医院妇科浙江宁波315211 杭州市妇产科医院浙江杭州310016

目的探讨地诺孕素治疗子宫腺肌病患者的临床疗效及安全性,为子宫腺肌病患者接受地诺孕素治疗提供理论依据。方法选择2019年9月至2021年3月在宁波市妇女儿童医院就诊的子宫腺肌病患者61例,中途停药12例,长期口服24周以上49例。分析患者... 详细信息

目的探讨地诺孕素治疗子宫腺肌病患者的临床疗效及安全性,为子宫腺肌病患者接受地诺孕素治疗提供理论依据。方法选择2019年9月至2021年3月在宁波市妇女儿童医院就诊的子宫腺肌病患者61例,中途停药12例,长期口服24周以上49例。分析患者用药前、用药后的痛经视觉模拟评分(VAS)、月经量图示出血评分(PBAC)法、子宫体积及CA125值,门诊每3个月复查实验室及影像学检查,并同时记录药物副反应。结果患者口服地诺孕素后痛经、月经量明显改善(P<0.05),子宫体积无明显变化。55例(90.16%)患者发生异常子宫出血,其中4例患者发生严重的异常子宫出血,需输血或住院治疗,共计15例(24.59%)次患者出现低雌激素相关症状(潮热、头痛、失眠),实验室检查仅发现2例(3.28%)患者出现了肝功能轻度改变。结论地诺孕素治疗子宫腺肌病可以明显改善患者月经量及痛经症状,低雌激素相关症状发生率低,长期口服可耐受。但对于子宫腺肌病子宫体积显著增大,伴月经量明显增多的患者使用地诺孕素应慎重。

关键词：子宫腺肌病地诺孕素疗效安全性