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呼出气一氧化氮、肺泡一氧化氮在慢性阻塞性肺疾病中应用研究进展

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实用心脑肺血管病杂志 2024年第2期32卷 9-12,19页

作者：彭玉洁李传香方思汪晗希高杏林郭红荣武汉科技大学医学部医学院湖北省武汉市430065 湖北省武汉市第三医院武汉大学附属同仁医院呼吸与危重症医学科430074

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性呼吸系统症状、结构性肺异常以及持续气流受限为特征的临床综合征。呼出气一氧化氮(FeNO)检查是近年来使用较多的一种无创性检查方法,其可通过评估支气管气道炎症病变情况来判断气道功能。肺泡一氧化氮(C... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以慢性呼吸系统症状、结构性肺异常以及持续气流受限为特征的临床综合征。呼出气一氧化氮(FeNO)检查是近年来使用较多的一种无创性检查方法,其可通过评估支气管气道炎症病变情况来判断气道功能。肺泡一氧化氮(CaNO)是外周/小气道炎症的标志物,越来越多的研究开始关注其在COPD患者中的应用价值。本文首先分析了FeNO、CaNO与COPD发病机制、COPD患者急性加重风险的关系,然后探析了其在鉴别COPD患者与哮喘合并COPD患者、监测吸入性糖皮质激素(ICS)治疗COPD效果中的应用价值,最后指出了其在COPD患者中应用的局限性,这可为FeNO、CaNO在COPD患者中的应用及COPD患者早诊断、早治疗提供借鉴。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性呼出气一氧化氮肺泡一氧化氮综述

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慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重的影响因素

临床与病理杂志 2024年第4期44卷 540-547页

作者：高杏林彭玉洁汪晗希付颖熊阳阳李传香方思郭红荣武汉科技大学医学部医学院武汉430081 武汉市第三医院暨武汉大学附属同仁医院呼吸与危重症医学科武汉430060

目的:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病情频繁急性加重严重影响患者生命质量、加速病情进展和增加社会经济负担,但目前国内外关于如何尽早识别此型COPD患者的研究较少。本研究比较COPD患者频繁急性加重... 详细信息

目的:慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)病情频繁急性加重严重影响患者生命质量、加速病情进展和增加社会经济负担,但目前国内外关于如何尽早识别此型COPD患者的研究较少。本研究比较COPD患者频繁急性加重表型和非频繁急性加重表型的临床差异,以便更早识别和管理频繁急性加重表型患者。方法:回顾性收集2022年10月至2023年7月于武汉市第三医院呼吸与危重症医学科住院治疗的82例COPD患者的临床资料,根据其既往1年急性加重次数分为非频繁急性加重组和频繁急性加重组,比较2组患者一般资料、合并症、肺功能指标、治疗情况、常规血液检验指标、血气分析指标的差异。结果:频繁急性加重组急性加重次数、COPD病程、住院天数、住院费用、联合使用抗生素的人数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(platelet/lymphocyte ratio,PLR)均高于非频繁急性加重组,第1秒用力呼气容积/用力肺活量(forced expiratory volume in the first second/forsed vital capacity,FEV_(1)/FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(forced expiratory volume in the first second of predicted value,FEV_(1)%pred)均小于非频繁急性加重组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:吸烟史、COPD病程为COPD频繁急性加重的独立影响因素(P<0.05)。受试者操作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线分析结果显示:COPD病程、NLR、PLR的曲线下面积均大于0.5,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:COPD病程、NLR及PLR可能是COPD频繁急性加重的危险因素。

关键词：慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重影响因素

基于景观生态风险和生态系统服务价值的海岸带地区生态修复分区研究——以防城港市为例

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环境工程技术学报 2024年第3期14卷 1066-1076页

作者：沈杨汪晗聂鑫广西大学公共管理学院

以防城港市海岸带地区为例,计算其在不同时期内的景观生态风险和生态系统服务价值,利用空间自相关分析二者的空间关联性,基于分析结果划定海岸带地区的国土空间生态修复分区。结果表明:2000—2020年防城港市海岸带地区的土地利用类型以... 详细信息

以防城港市海岸带地区为例,计算其在不同时期内的景观生态风险和生态系统服务价值,利用空间自相关分析二者的空间关联性,基于分析结果划定海岸带地区的国土空间生态修复分区。结果表明:2000—2020年防城港市海岸带地区的土地利用类型以林地为主,约占研究区面积的50%,其次为海域(18%)、耕地(16%)和建设用地(6%),在研究期间海岸带地区林地、海域和建设用地的类型转换最为剧烈。研究区整体生态风险等级以较低生态风险为主,约占研究区面积的32%,其次为中生态风险(26%)、低生态风险(18%)和较高生态风险(16%),而高生态风险的面积较少,约占研究区面积的8%,研究期间较低生态风险和中生态风险的范围呈现缩减趋势,而低生态风险、较高生态风险和高生态风险的范围呈现扩张趋势。研究区的生态系统服务价值呈现先增后减的趋势,20年间累计减少5.43亿元。基于景观生态风险和生态系统服务价值的空间集聚分析结果,将研究区划分为生态优先修复区、生态重点修复区、生态综合提升区、生态预防治理区和生态保育涵养区,针对不同分区分别提出了滨海湿地修复、农地肥力培育、城市内河治理、提升生态用地完整度和促进林草自然更新等生态修复措施。

关键词：景观生态风险生态系统服务价值生态修复分区海岸带防城港市

FeNO、CaNO及支气管肺泡灌洗液细胞学分类在慢性咳嗽中的临床应用价值

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国际呼吸杂志 2023年第8期43卷 891-896页

作者：汪晗希方思李传香彭玉洁高杏林郭红荣武汉科技大学医学院武汉430065 武汉市第三医院暨武汉大学附属同仁医院呼吸与危重症医学科武汉430060

慢性咳嗽指发病时间>8周的不明原因的咳嗽,是临床最常见的疾病之一。全球成人慢性咳嗽发病率为9.6%。近些年来,咳嗽的发病机制、诊断及治疗的研究取得了很多新的进展,其中有一些新的检查手段应用于慢性咳嗽病因诊断中。呼出气一氧化氮(F... 详细信息

慢性咳嗽指发病时间>8周的不明原因的咳嗽,是临床最常见的疾病之一。全球成人慢性咳嗽发病率为9.6%。近些年来,咳嗽的发病机制、诊断及治疗的研究取得了很多新的进展,其中有一些新的检查手段应用于慢性咳嗽病因诊断中。呼出气一氧化氮(FeNO)、肺泡气一氧化氮(CaNO)通过反映气道炎症对慢性咳嗽病因进行诊断,而支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞学分类则通过反映亚段支气管以下外周小气道和肺泡的炎症水平来参与慢性咳嗽病因的鉴别诊断。FeNO、CaNO及BALF细胞学分类联合诊断可以为慢性咳嗽病因诊断提供新的思路。本文主要对目前FeNO、CaNO及BALF细胞学分类在慢性咳嗽中的研究进行分析,并对未来慢性咳嗽的精准病因诊断提供思路。

关键词：气道炎症呼出气一氧化氮肺泡气一氧化氮支气管肺泡灌洗液慢性咳嗽

集成差异化建筑集群的微网系统分层分布式优化调度

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电力系统自动化 2024年

作者：贾宏杰汪晗忱靳小龙穆云飞陈盛张家郡智能电网教育部重点实验室(天津大学) 中国电力科学研究院有限公司国网吉林省电力有限公司电力科学研究院

针对差异化绝热性能建筑集群与微网系统间的协同互动，提出一种基于交替方向乘子法(ADMM)的分层分布式优化调度策略，在实现微网高效、经济运行的同时,充分考虑不同建筑集群的差异化利益诉求和隐私保护需求。首先，考虑多主体利益诉求... 详细信息

针对差异化绝热性能建筑集群与微网系统间的协同互动，提出一种基于交替方向乘子法(ADMM)的分层分布式优化调度策略，在实现微网高效、经济运行的同时,充分考虑不同建筑集群的差异化利益诉求和隐私保护需求。首先，考虑多主体利益诉求，构建了集成差异化绝热性能建筑集群的微网系统分层调度模型。在上层，微网系统运营商(MSO)通过优化购电功率、售电功率和售电价格,最大化其收益；在下层，采用热阻-热容网络对建筑的热动态过程进行差异化建模，建筑集群用户通过优化暖通空调系统送风温度和购电价格,最小化其用能成本。然后，考虑数据隐私性需求，采用ADMM进行分层分布式求解。通过引入虚拟变量拆分上层MSO和下层建筑集群用户子问题，并耦合上下层优化变量，根据ADMM进行局部更新和交替迭代，得到全局优化解。为确保算法的收敛性，利用McCormick包络松弛方法将子问题转化为凸优化。最后，通过算例分析验证了分层分布式方法的合理性和有效性。

关键词：分层分布式优化智能建筑微电网交替方向乘子法建筑热惯性需求响应

基于CT灌注扫描彩色血流图预测经血管内治疗急性缺血性卒中患者术后脑水肿程度的价值

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放射学实践 2024年第6期39卷 727-732页

作者：范羡王天乐朱丽李小龙邹俊珺汪晗南通大学第二附属医院影像科江苏226000 南通大学第二附属医院神经内科江苏226000

目的:探讨基于CT灌注扫描彩色血流图在预测经血管内治疗前循环狭窄所致缺血性卒中脑水肿程度的价值,并建立诺谟图风险模型评估中重度脑水肿风险。方法:回顾性分析本院63例经血管内治疗(术后mTICI分级≥2b级)的前循环狭窄所致急性缺血性... 详细信息

目的:探讨基于CT灌注扫描彩色血流图在预测经血管内治疗前循环狭窄所致缺血性卒中脑水肿程度的价值,并建立诺谟图风险模型评估中重度脑水肿风险。方法:回顾性分析本院63例经血管内治疗(术后mTICI分级≥2b级)的前循环狭窄所致急性缺血性卒中患者,所有患者行颅脑CT灌注(CTP)扫描,基于CTP扫描源数据重建彩色血流图(FVM)并进行评分。基于DSA检查行ASITN/SIR侧支循环评估。基于复查CT患者脑肿胀程度进行评分(0~3分),将0~1分定义为轻度水肿组;2~3分定义为中重度水肿组。统计两组间在心血管危险因素、NIHSS评分、ASPECT评分、FVM评分、核心梗死区体积、低灌注区体积、缺血半暗带体积之间的差异,二元logistic回归用于分析中重度脑水肿发生的危险因素,并构建诺谟图(Nomogram)风险模型,建立受试者工作特征曲线及校准曲线验证其效能。结果:轻度水肿组44人,中重度水肿组19人。单因素分析显示轻度水肿组年龄、核心梗死区体积小于中重度水肿组(P>0.05);FVM评分高于中重度水肿组(P>0.05)。二元logistics分析显示核心梗死区体积(OR=1.038,95%CI=1.006~1.072,P=0.021)、FVM评分(OR=0.268,95%CI=0.116~0.623,P=0.002)是中重度水肿的独立预测因素。基于独立预测因素构建的诺谟图模型曲线下面积为0.893(95%CI=0.817~0.969,P<0.01)。校准曲线及Hosmer-Lemeshow检验显示该模型预测符合度(P=0.723)良好。结论:低FVM评分、高核心梗死区体积是经血管内治疗急性前循环闭塞AIS患者发生中重度脑水肿的独立危险因素,基于两者构建的Nomogram模型可以有效评估中重度脑水肿风险。

关键词：彩色血流图缺血性卒中脑水肿体层摄影术,X线计算机

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串联式锚定板抗拔承载特性及影响因素分析

中南大学学报（自然科学版） 2024年第4期55卷 1537-1550页

作者：刘杰邹希全湖南工业大学土木工程学院湖南株洲412007

为提高锚定板抗拔承载能力,设计串联式锚定板锚固系统。借鉴侧向受荷桩的“M”法,通过锚固系统受力平衡条件及位移连续性条件,提出串联式矩形锚定板锚固系统抗拔力-位移关系的理论分析方法。基于FLAC3D有限差分软件,建立锚定板锚固系统... 详细信息

为提高锚定板抗拔承载能力,设计串联式锚定板锚固系统。借鉴侧向受荷桩的“M”法,通过锚固系统受力平衡条件及位移连续性条件,提出串联式矩形锚定板锚固系统抗拔力-位移关系的理论分析方法。基于FLAC3D有限差分软件,建立锚定板锚固系统与土相互作用的数值模拟模型,进行埋设于黏性土中不同尺寸的方形锚定板抗拔承载力室内模型试验。结合室内模型试验及数值模拟结果,通过拟合分析,获得串联式矩形锚定板锚固系统抗拔力-位移关系的近似解析解,将3个工程案例中不同尺寸及埋深的锚定板抗拔力-位移的现场试验结果与理论分析及数值模拟结果对比,验证理论分析方法及数值模拟结果的正确性。探讨串联式方形锚定板锚固系统埋深及相邻锚定板间距对锚固系统抗拔承载力的影响。研究结果表明:当锚定板锚固系统埋深H<5b(b为锚定板边长)时,其破坏模式呈现浅埋锚定板的破坏特征;当埋设深度H≥5b时,其破坏模式呈现深埋锚定板破坏特征。对于串联式锚定板锚固系统,为避免相邻锚定板相互影响而降低锚固系统的抗拔承载能力,相邻锚定板间距应满足L≥3b。

关键词：串联式锚定板锚固系统抗拔承载力抗拔力-位移关系解析解数值模拟

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基于网络平台的制造商销售与回收模式选择

计算机集成制造系统 2024年第7期30卷 2540-2552页

作者：唐飞苑希港西南交通大学经济管理学院四川成都610031 江苏师范大学商学院江苏徐州221116

为了探讨制造商基于网络平台应采用何种销售与回收模式,运用博弈论构建了不同销售模式(分销或代销)和不同回收模式(委托回收或代收)组合下的闭环供应链模型。结果表明:网络平台向制造商收取的销售/回收佣金费率的大小是影响制造商最优销... 详细信息

为了探讨制造商基于网络平台应采用何种销售与回收模式,运用博弈论构建了不同销售模式(分销或代销)和不同回收模式(委托回收或代收)组合下的闭环供应链模型。结果表明:网络平台向制造商收取的销售/回收佣金费率的大小是影响制造商最优销售/回收模式选择的关键;当销售/回收佣金费率较低时,制造商更愿意选择代销/代收模式,否则其会转向传统分销/委托回收模式;当制造商选择代销或代收模式时,网络平台利润随佣金费率的递增表现为先增后减,且当佣金费率低于一定程度时,代销或代收模式对网络平台不利;当销售和回收佣金费率都处于一个理想的适中水平时,制造商选择代销和代收模式可以同时提升其与网络平台的利润水平,实现双赢。

关键词：互联网+ 网络平台网络销售网络回收闭环供应链

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复合酵母菌发酵对黄酒品质的影响

中国酿造 2024年第10期 186-193页

作者：余莉高瑞杰汪晗彭湃梁晓潼刘蒲临郭小龙缪礼鸿武汉轻工大学生命科学与技术学院

为解决传统小曲黄酒中高级醇含量偏高、饮用者易出现“上头”等问题，该研究以低产高级醇的酿酒酵母（Saccharomyces cerevisiae）、扣囊复膜酵母（Saccharomycopsis fibuligera）、异常威克汉姆酵母（Wickerhamomyces anomalus）(1∶1... 详细信息

为解决传统小曲黄酒中高级醇含量偏高、饮用者易出现“上头”等问题，该研究以低产高级醇的酿酒酵母（Saccharomyces cerevisiae）、扣囊复膜酵母（Saccharomycopsis fibuligera）、异常威克汉姆酵母（Wickerhamomyces anomalus）(1∶1∶1)混合制备复合酵母菌剂。以传统小曲发酵黄酒为对照，考察复合酵母菌剂发酵黄酒理化指标、挥发性风味物质及感官品质。结果表明，与传统小曲发酵黄酒相比，复合酵母菌剂发酵黄酒酒精度无明显差异，达13.66%vol，而总糖含量（301.54 g/L）提高7.5%；增加了5种挥发性风味物质，分别为异戊酸乙酯、3-甲硫基丙醛、糠醛、5-甲基糠醛和2,3-丁二酮；酯类物质总含量（247.50 gm/L）提高了5倍，总高级醇含量（420.09 mg/L）降低了15.9%，苦味氨基酸含量降低了33.1%，感官评分（75分）提高了17%。

关键词：黄酒复合酵母菌剂酿酒酵母高级醇品质