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作者：汪品秀兰州大学

学位级别：硕士

背景与目的:新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy,NACT)是局部进展期乳腺癌(Breast Cancer,BC)的标准治疗方法。但仍有患者无法从新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy,NACT)中获益,甚至出现癌症进展。如何精准预测乳腺癌新辅助化疗(Br... 详细信息

背景与目的:新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy,NACT)是局部进展期乳腺癌(Breast Cancer,BC)的标准治疗方法。但仍有患者无法从新辅助化疗(Neoadjuvant Chemotherapy,NACT)中获益,甚至出现癌症进展。如何精准预测乳腺癌新辅助化疗(Breast Cancer Neoadjuvant Chemotherapy,BCNACT)的疗效是目前急需解决的问题。众多研究者做了大量的尝试后发现身体成分与BCNACT的疗效相关。CT是评估身体成分的金标准,研究发现腹部CT-L3层面身体成分对BC的退缩分级(Tumor Regression Grade,TRG)具有预测作用,但大多数BC患者不需要腹部CT,仅行胸部CT,尤其是在我国医保施行疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)付费的政策下,减少不必要的检查也是大势所趋。因此,本研究旨在讨论能否用CT-L1层面代替CT-L3层面身体成分预测BCNACT的疗效。如若可行,本研究的成果将扩大受益的患者。方法:纳入兰州大学第一医院2018年7月-2022年6月期间接受NACT且完成手术的174例女性原发性BC患者作为研究对象。回顾患者的基本资料:年龄、月经状态、身体质量指数(Body Mass Index,BMI)、初始肿瘤大小、腋窝淋巴结状态;CT-L1及CT-L3身体成分指标:骨骼肌面积(Skeletal muscle area,SMA)、骨骼肌指数(Skeletal muscle index,SMI)、肌间脂肪面积(Intermuscular fat area,IMFA)、肌间脂肪指数(Intermuscular fat index,IMFI)、皮下脂肪面积(Subcutaneous fat area,SFA)、皮下脂肪指数(Subcutaneous fat index,SFI)、内脏脂肪面积(Visceral fat area,VFA)、内脏脂肪指数(Visceral fat index,VFI);免疫组化结果:雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、细胞增殖核抗原(Ki67)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)、人类表皮生长因子受体(Human epidermal growth factor-2,HER-2)等。首先,通过Spearman分析CT-L1层面与CT-L3层面身体成分各参数之间的相关性;然后根据患者术后病理结果,以MP(Miller and Payne)分级为标准将病人分为退缩分级较好组(本研究中定义为浸润癌细胞减少超过90%,即G4-5)与退缩分级较差组(本研究中定义为浸润癌细胞减少小于90%,即G1-3);再根据影像学评估,以recist实体瘤标准将病人分为临床应答较好组(本研究中定义为所有可测量病灶的直径总和低于基线的30%,即:完全缓解和部分缓解)与临床应答较差组(本研究中定义为所有可测量病灶未减小甚至增大,即:疾病稳定和疾病进展);再通过单因素、多因素二元logistic回归和亚组(根据分子分型将乳腺癌分为luminal型、HER-2阳性型、三阴型)分析分别确定BCNACT病理缓解及临床缓解的预测因素;并通过受试者工作特征(Receiver Operating Characteristic,ROC)曲线下面积评估预测模型的准确性。结果:1、Spearman分析发现CT-L1层面与CT-L3层面的身体成分各参数均具有相关性(SMA、SMI、IMFA、IMFI、SFA、SFI、VFA、VFI相关系数r分别为0.76、0.78、0.89、0.89、0.73、0.75、0.90、0.91),且P值均2cm、NACT方案不含紫杉类药物、骨骼肌面积(SMA)<89.60 cm、骨骼肌指数(SMI)<32.92cm/m、内脏脂肪面积(VFA)<107.5 cm和内脏脂肪指数(VFI)<25.99 cm/m的患者病理退缩分级越差(P=0.002;P=0.039;P=0.001;P=0.001;P=0.025;P=0.035);年龄≥49岁、已绝经、Ki67(-)、未使用含有紫杉类药物化疗和SMI<32.92 cm/m的BC患者的临床应答较差(P=0.001;P=0.010;P=0.030;P=0.003;P=0.029)。在HER-2阳性亚组中,年龄<49岁、SMI<32.92cm/m、IMFA<12.00cm的患者退缩分级较差(P=0.044;P=0.012;P=0.026);BMI≥24kg/m、ER(-)患者的临床应答较好(P=0.014;P=0.014)。在

关键词：乳腺癌新辅助化疗身体成分 MP分级临床缓解

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化生性乳腺癌的诊断及治疗(附10例分析)

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山东医药 2022年第30期62卷 70-72页

作者：汪品秀范珊琳卢颖孔飞郭红红袁文臻兰州大学第一临床医学院兰州730000 中国医学科学院北京协和医学院兰州大学附属第一医院肿瘤科

目的总结化生性乳腺癌(Metaplastic Breast Cancer,MBC)的有效诊断治疗方法。方法对10例明确MBC诊断患者的诊断和治疗过程作回顾性分析。结果10例患者乳房肿块2~10 cm,超声检查可见肿块形状不规则、部分肿块边界不清,以低回声为主;乳腺... 详细信息

目的总结化生性乳腺癌(Metaplastic Breast Cancer,MBC)的有效诊断治疗方法。方法对10例明确MBC诊断患者的诊断和治疗过程作回顾性分析。结果10例患者乳房肿块2~10 cm,超声检查可见肿块形状不规则、部分肿块边界不清,以低回声为主;乳腺MRI检查可见T2加权高信号。7例患者行肿块细针穿刺细胞学检查后诊断为MBC 1例、浸润性乳腺癌6例。10例患者均行肿瘤切除术,多数采用单侧乳房切除术,术后肿瘤组织病理检查均明确诊断为MBC,其中鳞状细胞癌2例、梭形细胞癌2例、间叶分化伴软骨样癌1例、癌肉瘤3例、混合型2例。MBC组织免疫组化检查结果为雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2阴性,ki67高表达。7例患者术后采用放、化疗辅助治疗。结论MBC超声检查可见形态不规则的低回声乳腺肿块,MRI检查可见T2加权高信号应怀疑MBC可能;术前乳房肿块细针穿刺细胞学检查不易确诊MBC;术后病理组织检查可明确诊断MBC。手术切除是MBC的首选治疗方法,术后可结合放、化疗及新辅助治疗。

关键词：化生性乳腺癌乳腺肿瘤病理组织检查乳房切除术

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胃癌新辅助化疗后肿瘤退缩分级预测因素的研究进展

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国际肿瘤学杂志 2023年第2期50卷 112-116页

作者：范珊琳汪品秀孔飞周玉洁袁文臻兰州大学第一临床医学院兰州730000 兰州大学第一医院肿瘤外科兰州730000

新辅助化疗对局部进展期胃癌的整体疗效已经得到认可。然而,由于肿瘤的异质性,新辅助化疗对一部分患者无效。肿瘤退缩分级(TRG)在评估胃癌新辅助化疗疗效中具有独特的优势。但由于TRG依赖术后病理,挖掘TRG预测指标以更精准地选择适当的... 详细信息

新辅助化疗对局部进展期胃癌的整体疗效已经得到认可。然而,由于肿瘤的异质性,新辅助化疗对一部分患者无效。肿瘤退缩分级(TRG)在评估胃癌新辅助化疗疗效中具有独特的优势。但由于TRG依赖术后病理,挖掘TRG预测指标以更精准地选择适当的患者施行新辅助化疗成为当前的一个重要课题。因此,从生物标志物、免疫、炎症指标、身体成分、影像学指标等方面了解胃癌新辅助化疗后TRG预测因素的相关研究进展和当前研究面临的挑战,有助于进一步的临床研究和实践。

关键词：胃肿瘤新辅助化疗肿瘤退缩分级预测因素

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非糖尿病患者肠外营养期间血糖控制及胰岛素应用的现状与进展

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兰州大学学报（医学版） 2023年第11期49卷 79-87页

作者：周玉洁兰宁张琳范珊琳汪品秀袁文臻甘肃省中心医院肿瘤内科甘肃兰州730050 西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科陕西西安710061 北京和睦家医院全科医疗中心北京100015 南京大学医学院附属泰康仙林鼓楼医院肿瘤科江苏南京210023 安徽省舒城县人民医院肿瘤科安徽六安231300 兰州大学第一医院肿瘤外科甘肃兰州730000

高血糖(HG)是住院患者肠外营养(PN)期间常见的并发症,与高感染率等并发症和死亡风险相关,通常需要胰岛素治疗。目前国际上对于非糖尿病(NDM)患者PN时是否常规应用胰岛素预防HG、使用胰岛素的最佳途径及剂量、方案存在诸多争议。本研究... 详细信息

高血糖(HG)是住院患者肠外营养(PN)期间常见的并发症,与高感染率等并发症和死亡风险相关,通常需要胰岛素治疗。目前国际上对于非糖尿病(NDM)患者PN时是否常规应用胰岛素预防HG、使用胰岛素的最佳途径及剂量、方案存在诸多争议。本研究通过检索相关文献并总结提出NDM患者PN时胰岛素应用的优化策略。

关键词：肠外营养非糖尿病高血糖胰岛素

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收腹运动训练在康复中的应用研究进展

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中国运动医学杂志 2024年第6期43卷 489-495页

作者：韦秀云刘敏汪伍胡寅虎金娟苏剑清上海市第二康复医院康复治疗部上海200441 上海体育大学竞技体育学院上海200438

近些年来,核心稳定性训练逐渐在不同疾病的临床康复治疗中受到重视,尤其在脑卒中、腰痛、慢性阻塞性肺疾病等患有腹部肌肉损伤的疾病治疗上疗效显著。然而临床上核心稳定性训练的方案繁多,动作并未统一,且患者接受治疗的时间有限。因此... 详细信息

近些年来,核心稳定性训练逐渐在不同疾病的临床康复治疗中受到重视,尤其在脑卒中、腰痛、慢性阻塞性肺疾病等患有腹部肌肉损伤的疾病治疗上疗效显著。然而临床上核心稳定性训练的方案繁多,动作并未统一,且患者接受治疗的时间有限。因此,选择有效且针对性强的核心稳定性训练方法对于患者的康复治疗至关重要。目前,在国外康复领域,收腹运动已作为一种规范性的核心稳定性训练被广泛应用于腰痛的治疗,且对脑卒中患者的平衡能力、肢体功能以及脊髓损伤患者的肺功能均表现出积极影响。但其在国内的研究应用较少,还未引起重视。因此,本文通过对收腹运动的概念、作用机制以及应用进行总结,为收腹运动在国内临床上的推广和应用提供理论参考。

关键词：核心稳定性训练收腹运动康复治疗

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“互联网+”背景下的企业财务管理变革探究

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中国管理信息化 2024年第5期27卷 70-73页

作者：卫品秀晋中信息学院山西晋中030800

在“互联网+”时代背景下,企业财务管理变革具有重要意义。这些变革不仅提高了财务管理的效率和准确性,也使企业在竞争激烈的市场环境中获得优势。然而,财务管理变革也面临一系列挑战,如信息安全等问题,需要企业积极应对。只有不断推动... 详细信息

在“互联网+”时代背景下,企业财务管理变革具有重要意义。这些变革不仅提高了财务管理的效率和准确性,也使企业在竞争激烈的市场环境中获得优势。然而,财务管理变革也面临一系列挑战,如信息安全等问题,需要企业积极应对。只有不断推动财务管理的变革,企业才能实现持续发展。本文就“互联网+”背景下企业财务管理变革面临的挑战与具体应对措施展开论述,以期为企业财务管理的进一步改善提供参考和借鉴。

关键词： “互联网+” 企业财务管理变革

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数字普惠金融助力乡村振兴发展路径研究

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山西能源学院学报 2024年第2期 52-54页

作者：卫品秀晋中信息学院

金融作为扶持实体经济的支持因素，在新的历史时期应创新发展思路，创造新发展路径，助力乡村振兴。金融的内涵在互联网飞速发展的客观影响下不断创新，从金融产品创新（如CDR）到金融制度创新，再到最近几年的货币创新（如DC/EP的试点... 详细信息

金融作为扶持实体经济的支持因素，在新的历史时期应创新发展思路，创造新发展路径，助力乡村振兴。金融的内涵在互联网飞速发展的客观影响下不断创新，从金融产品创新（如CDR）到金融制度创新，再到最近几年的货币创新（如DC/EP的试点发行），都显示我国经济发展的蓬勃生命力。如何在乡村振兴的大背景下，发挥金融创新的正效应助力解决城乡经济发展的不平衡，是现阶段经济工作和经济研究的一个重点。本文旨在研究基于去中心化技术上的数字普惠金融对乡村经济的影响。

关键词：乡村振兴普惠金融数字经济互联网金融

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司美格鲁肽联合罗格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察

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现代药物与临床 2024年第5期39卷 1267-1271页

作者：江雪莲汪承武孙美秀黄山首康医院内分泌科安徽黄山245000

目的探讨司美格鲁肽联合罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2021年5月—2023年7月黄山首康医院内分泌科收治的80例2型糖尿病患者,依据用药情况将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服马来酸罗格列酮片,4 mg/... 详细信息

目的探讨司美格鲁肽联合罗格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选取2021年5月—2023年7月黄山首康医院内分泌科收治的80例2型糖尿病患者,依据用药情况将所有患者分为对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服马来酸罗格列酮片,4 mg/次,1次/d。治疗组患者在对照组的治疗基础上皮下注射司美格鲁肽注射液,0.25 mg/次,1次/周;28 d后,0.5 mg/次,1次/周。两组连续用药12周。观察两组的临床疗效和症状好转时间,比较两组治疗前后生活质量评定量表(SF-36)评分、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞指数(HOMA-β)的变化情况。结果治疗后,治疗组总有效率是92.51%,显著高于对照组的77.50%(P<0.05)。治疗后,治疗组多尿、多饮、多食、体质量减少好转时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组SF-36评分均较同组治疗前显著提高(P<0.05);治疗后,治疗组SF-36评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组Hb A1c、FPG、餐后2 h PG水平均较同组治疗前显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组糖代谢指标低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组FINS、HOMA-IR水平均显著降低,HOMA-β显著升高(P<0.05);治疗后,治疗组FINS、HOMA-IR指标低于对照组,HOMA-β指标高于对照组(P<0.05)。结论采用司美格鲁肽和罗格列酮协同治疗2型糖尿病,可较快改善患者临床症状,并有效调节糖代谢相关指标,患者生活质量提升明显,值得借鉴与应用。

关键词：司美格鲁肽注射液马来酸罗格列酮片 2型糖尿病症状好转时间生活质量评定量表评分糖化血红蛋白空腹血糖餐后2 h血糖空腹胰岛素胰岛素抵抗值数胰岛β细胞值数

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炭黑品种对三元乙丙橡胶耐热空气老化性能的影响

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中国建筑金属结构 2024年第S1期23卷 24-26页

作者：曹自武莫秀品广东美润新材料科技有限公司广东佛山528100

依据修编GB/T 24498建筑门窗、幕墙用密封胶条国家标准的目标,研究了炭黑N330、N550、N660、N774及白炭黑ZQ356等5种材料对三元乙丙橡胶(EPDM)的补强作用和耐热空气老化性能的影响。结果表明,在加入炭黑后,使用N330补强的EPDM硫化胶模... 详细信息

依据修编GB/T 24498建筑门窗、幕墙用密封胶条国家标准的目标,研究了炭黑N330、N550、N660、N774及白炭黑ZQ356等5种材料对三元乙丙橡胶(EPDM)的补强作用和耐热空气老化性能的影响。结果表明,在加入炭黑后,使用N330补强的EPDM硫化胶模量最高,交联程度最好,硬度和拉伸强度最高。在100℃热空气老化168h后,使用N330补强的EPDM硫化胶硬度变化、拉断伸长率变化率最小。在100℃热空气老化22h后,使用N550补强的EPDM硫化胶压缩永久变形最小。并用了白炭黑后没有明显改善EPDM硫化胶的耐热空气老化性能。

关键词：三元乙丙橡胶炭黑粒径热空气老化拉断伸长率压缩永久变形

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化肥减量配施有机肥对樱桃番茄土壤生物学特性及产量、品质的影响

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中国土壤与肥料 2024年第2期 58-64页

作者：汪自松秦玉秀沈伟王涛涛刘正鲁百色学院农业与食品工程学院广西百色533000 华南农业大学资源环境学院广东广州510642 华中农业大学园艺植物生物学教育部重点实验室湖北武汉430070

研究化肥减量配施有机肥对土壤酶和微生物以及樱桃番茄生长发育、产量与品质的影响,以明确樱桃番茄在南方黄壤下对化肥减量配施有机肥的响应,为樱桃番茄高产优质生产技术及土壤培肥提供参考。以樱桃番茄为研究对象,在施用菌棒有机肥5.0 ... 详细信息

研究化肥减量配施有机肥对土壤酶和微生物以及樱桃番茄生长发育、产量与品质的影响,以明确樱桃番茄在南方黄壤下对化肥减量配施有机肥的响应,为樱桃番茄高产优质生产技术及土壤培肥提供参考。以樱桃番茄为研究对象,在施用菌棒有机肥5.0 t/hm^(2)的基础上共设置6个处理,分别为CK(常规施肥)、T1(化肥减量10%)、T2(化肥减量20%)、T3(化肥减量30%)、T4(化肥减量40%)和T5(化肥减量50%)。结果表明:化肥减量配施有机肥分别平均提高了土壤酸性磷酸酶活性8.8%、蔗糖酶活性14.6%和纤维素酶活性31.9%,降低过氧化物酶活性14.9%,而过量减肥(T4、T5)显著降低脲酶活性;化肥减量10%~50%配施有机肥,单穗果数分别增加20.8%、18.3%、17.3%、12.9%和12.7%,产量分别提高10.6%、10.5%、8.4%、0.6%和0.2%;改善樱桃番茄的品质,可溶性糖含量提高了0.9%~8.2%、可溶性固形物含量提高了4.7%~11.3%、维生素C含量提高了1.3%~3.5%,可滴定性酸含量降低了8.5%~12.8%,糖酸比提高了1.0%~2.5%。因此,在常规施肥的基础上化肥减量20~30%,同时配施5.0 t/hm^(2)有机肥为最适宜的养分管理策略。

关键词：樱桃番茄化肥减量土壤特性产量品质

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