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益气凉血生肌方对冠心病气虚血瘀兼瘀热互结证患者经皮冠状动脉介入治疗术后心绞痛复发和生活质量的影响——一项随机、三盲、安慰剂平行对照试验

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中医杂志 2023年第22期64卷 2322-2328页

作者：汪吴娇杨志飞李宇轩郭伶俐武玉泽林谦万洁北京中医药大学北京市100029 北京中医药大学东直门医院北京中医药大学东方医院

目的观察益气凉血生肌方对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者8周内心绞痛复发和生活质量的影响。方法纳入行PCI术的冠心病气虚血瘀兼瘀热互结证患者82例,随机分为治疗组及对照组各41例。治疗组在PCI术后西医常规治疗的基础上加用益气... 详细信息

目的观察益气凉血生肌方对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者8周内心绞痛复发和生活质量的影响。方法纳入行PCI术的冠心病气虚血瘀兼瘀热互结证患者82例,随机分为治疗组及对照组各41例。治疗组在PCI术后西医常规治疗的基础上加用益气凉血生肌方颗粒口服,对照组在PCI术后西医常规治疗的基础上加用安慰剂颗粒口服,两组均每日1剂,疗程为8周。记录PCI术后8周内患者心绞痛复发率及再入院率,并于治疗前后记录患者中医证候总积分、西雅图心绞痛量表(SAQ)评分(包括躯体活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、治疗满意程度及疾病认识程度5项)、健康调查简表(SF-36)评分(包括躯体健康评价评分、精神健康评价评分);观察并记录两组患者服药期间不良反应情况。结果PCI术后8周内,治疗组心绞痛复发率为9.76%(4/41),低于对照组的26.83%(11/41,P0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后中医证候总积分均明显降低,两组术后生活质量方面,SAQ中心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况、疾病认识程度评分均提高,SF-36总分及躯体健康评价评分、精神健康评价评分均提高(P0.05)。治疗期间两组均未出现不良反应。结论益气凉血生肌方可减少冠心病PCI术后气虚血瘀兼瘀热互结证患者8周内心绞痛的复发率,改善中医证候,且服药后安全性较好,但在改善术后短期内生活质量方面与安慰剂疗效相当。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入治疗心绞痛气虚血瘀瘀热互结生活质量益气凉血生肌方

稳心颗粒对心房颤动患者心脏结构重构及炎症因子影响的Meta分析

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药物评价研究 2024年第9期47卷 2130-2146页

作者：齐葭杨志飞汪吴娇薄敏敏武玉泽郭伶俐林谦万洁北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院心内科北京100078 北京中医药大学东直门医院心内科北京100070 北京市朝阳区中医医院内科北京100020

目的通过Meta分析的方法评价稳心颗粒对房颤患者心脏结构重构及炎症因子的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)... 详细信息

目的通过Meta分析的方法评价稳心颗粒对房颤患者心脏结构重构及炎症因子的影响。方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wanfang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普生物医学数据库(VIP)中稳心颗粒治疗房颤的临床随机对照试验(RCTs);使用Excel录入文献基本信息;使用RevMan 5.4进行质量评价、异质性检验及森林图绘制;使用StataMP 17.0进行漏斗图绘制及Egger检验。结果共纳入39项RCTs,包含4211例研究对象。Meta分析结果显示:稳心颗粒可提高房颤患者左室射血分数(LVEF,MD=6.01,95%置信区间(CI)[5.03,6.99],P<0.00001),降低房颤患者左室舒张末期内径(LVEDd,MD=-6.35,95%CI[-7.66,-5.04],P<0.00001)、左室收缩末期内径(LVESd,MD=-4.35,95%CI[-4.80,-3.90],P<0.00001)、左房内径(LAd,MD=-3.63,95%CI[-5.43,-1.83],P<0.0001)、超敏C反应蛋白(hs-CRP,MD=-2.28,95%CI[-3.07,-1.48],P<0.00001)、C反应蛋白(CRP,MD=-5.71,95%CI[-6.62,-4.79],P<0.00001)、白细胞介素-6(IL-6,MD=-10.37,95%CI[-17.00,-3.74],P=0.002)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9,MD=-23.27,95%CI[-26.42,-20.11],P<0.00001)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2,MD=-55.85,95%CI[-90.44,-21.27],P=0.002),其差异具有统计学意义。试验组不良反应发生率低于对照组(RR=0.74,95%CI[0.59,0.93],P=0.009),其差异具有统计学意义。结论稳心颗粒可改善房颤患者结构重构指标、降低炎症因子,且安全性较好。

关键词：稳心颗粒心房颤动结构重构炎症 Meta分析

基于线粒体功能探讨从“玄府-络脉-脏腑”论治心力衰竭

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中医杂志 2024年第13期65卷 1346-1352页

作者：李宇轩汪吴娇李鹏张园园李星星夏君彦冯汝丽李冬林谦李岩北京中医药大学北京市100029 北京中医药大学东直门医院陕西中医药大学附属医院北京中医药大学东方医院

线粒体是心肌细胞能量代谢的主要场所,同时介导细胞凋亡及免疫反应,线粒体功能障碍与心力衰竭的发生发展密切相关。结合线粒体功能障碍在心力衰竭发病中的作用机制,提出线粒体功能与“玄府-络脉-脏腑”类似,据此从“玄府-络脉-脏腑”论... 详细信息

线粒体是心肌细胞能量代谢的主要场所,同时介导细胞凋亡及免疫反应,线粒体功能障碍与心力衰竭的发生发展密切相关。结合线粒体功能障碍在心力衰竭发病中的作用机制,提出线粒体功能与“玄府-络脉-脏腑”类似,据此从“玄府-络脉-脏腑”论治心力衰竭,认为心力衰竭的核心病机为气虚,气虚则玄府开阖无力,甚至玄府闭密,致气虚血瘀,络脉瘀滞不荣,气血津液则无法渗灌充养脏腑,心失所养,发为本病。治疗应以益气开玄、辛以通络、活血利水为法,用药以益气、活血、利水类药物为主。

关键词：心力衰竭线粒体玄府络脉脏腑

芪参胶囊治疗冠心病心绞痛疗效及安全性的Meta分析

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中西医结合心脑血管病杂志 2024年第14期22卷 2527-2533页

作者：杨志飞万洁汪吴娇武玉泽郭伶俐林谦北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东方医院北京100078 北京中医药大学东直门医院

目的:系统评价芪参胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library 8个数据库中... 详细信息

目的:系统评价芪参胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的疗效及安全性。方法:检索中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方(WanFang)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、Web of Science、EMbase、the Cochrane Library 8个数据库中芪参胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛的随机对照试验(RCT),检索时限从建库至2023年7月。由2名研究员独立进行文献筛选并对纳入研究的作者、发表时间、样本量、性别、干预措施、疗程、结局指标、不良反应等数据进行提取。采用Cochrane推荐的偏倚风险评估工具对纳入的研究进行质量评价;应用RevMan 5.4、Stata 14.0软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,涉及2150例病人,其中试验组1080例,对照组1070例。Meta分析结果表明:与对照组比较,试验组心绞痛疗效[RR=1.25,95%CI(1.20,1.31),P<0.00001]、心电图疗效[RR=1.28,95%CI(1.18,1.37),P<0.00001]提高,心绞痛发作次数[MD=-2.93,95%CI(-4.16,-1.71),P<0.00001]、心绞痛持续时间[MD=-2.37,95%CI(-3.13,-1.61),P<0.00001]减少,超敏C反应蛋白(hs-CRP)[MD=-2.08,95%CI(-3.39,-0.77),P=0.002]、白细胞介素-6(IL-6)[MD=-6.60,95%CI(-7.18,-6.02),P<0.00001]降低,差异均有统计学意义。结论:现有证据表明,芪参胶囊联合常规西药治疗冠心病心绞痛较单独使用常规西药效果更好,安全性较高,但部分研究样本量有限,文献质量较低,今后仍需进行高质量、大样本、多中心的RCT加以验证。

关键词：冠心病心绞痛参芪胶囊有效性安全性 Meta分析

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参连复脉颗粒对大鼠再灌注心律失常的影响及机制研究

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中西医结合心脑血管病杂志 2023年第2期21卷 265-271页

作者：鲁婷婷汪吴娇杨志飞任建勋林谦万洁北京中医药大学北京100029 中国中医科学院西苑医院北京中医药大学东直门医院北京中医药大学东方医院北京100078

目的:探讨参连复脉颗粒对大鼠再灌注心律失常的影响及机制研究。方法:将SD大鼠随机分为模型组、假手术组、美西律组、参连复脉颗粒低剂量组、参连复脉颗粒中剂量组、参连复脉颗粒高剂量组。干预完成后,除假手术组外其余各组大鼠建立心... 详细信息

目的:探讨参连复脉颗粒对大鼠再灌注心律失常的影响及机制研究。方法:将SD大鼠随机分为模型组、假手术组、美西律组、参连复脉颗粒低剂量组、参连复脉颗粒中剂量组、参连复脉颗粒高剂量组。干预完成后,除假手术组外其余各组大鼠建立心肌缺血再灌注模型;观察各组大鼠心肌缺血再灌注后室性期前收缩(PVC)总个数和心室颤动(VF)+室性心动过速(VT)总时程。进一步检索参连复脉颗粒药物成分,预测成分靶点,同时检索再灌注心律失常靶点,获取药物与再灌注心律失常的交集靶点并筛选核心靶点,借助Metascape平台分析其作用的信号通路。结果:与模型组比较,参连复脉颗粒中、高剂量组PVC总个数和VF+VT总时程均明显下降(P0.05)。筛选得到参连复脉颗粒与再灌注心律失常交集靶点共136个,进一步筛选其核心靶点主要为蛋白激酶B1(AKT1)、肿瘤坏死因子(TNF)、白介素6(IL6)、白介素1β(IL1B)、基质金属蛋白酶9(MMP9)、细胞肿瘤抗原p53(TP53)、丝裂原活化蛋白激酶3(MAPK3)、半胱氨酸蛋白酶3(CASP3)、JUN、环加氧酶2(PTGS2)。这些靶点参与凋亡、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)和TNF信号通路等与再灌注心律失常密切相关的通路。结论:参连复脉颗粒能降低大鼠再灌注心律失常发生率,其作用可能与美西律类似;网络药理学揭示了参连复脉颗粒预防再灌注心律失常多途径、多靶点的作用特点。

关键词：再灌注心律失常心肌缺血再灌注损伤参连复脉颗粒网络药理学实验研究

基于网络药理学探讨益气凉血生肌方预防冠心病PCI术后复发心绞痛机制

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云南中医学院学报 2021年第3期44卷 70-78页

作者：鲁婷婷龙佳汪吴娇杨志飞林谦万洁北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院北京100700 北京中医药大学东方医院北京100078

目的基于网络药理学研究益气凉血生肌方预防冠心病PCI术后复发心绞痛药效机制。方法通过TCMSP,获取该方各药有效成分及各个成分对应的靶点,并对成分-靶点相互作用结果进行可视化,“心绞痛”相关靶点通过Genecards和OMIM获取;通过VENN图... 详细信息

目的基于网络药理学研究益气凉血生肌方预防冠心病PCI术后复发心绞痛药效机制。方法通过TCMSP,获取该方各药有效成分及各个成分对应的靶点,并对成分-靶点相互作用结果进行可视化,“心绞痛”相关靶点通过Genecards和OMIM获取;通过VENN图取药物与疾病靶点交集,将交集靶点提交至String获取PPI图以及相关文件,进一步通过CytoNCA插件获得核心靶点。运用Metascape对核心靶点进行GO和KEGG分析,最后对其结果进行可视化。结果挖掘到药物和疾病相关靶点分别为252个和1740个,交集靶点166个、核心靶点26个。其中槲皮素、山奈酚与木犀草素等异黄酮成分排名靠前,可能通过RELA、MAPK14、MAPK1等靶点作用于TNF、IL-17以及糖尿病并发症AGE-RAGE等信号通路发挥作用。结论揭示了益气凉血生肌方可能通过多成分、多靶点、多通路作用机制预防PCI术后复发心绞痛。

关键词：益气凉血生肌方心绞痛网络药理学冠心病 PCI

基于CiteSpace的中医药内治法干预经皮冠脉介入术后主要心血管不良事件的可视化分析

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中国医药导报 2023年第36期20卷 136-141页

作者：杨志飞汪吴娇郭伶俐武玉泽林谦万洁北京中医药大学东方医院心内科北京100078 北京中医药大学东直门医院心内科北京100700

目的分析中医药干预经皮冠脉介入术后主要心血管不良事件的研究现状、热点及发展趋势。方法检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台建库至2023年4月的文献,运用CiteSpace对文献的作者、机构及关键词进行可视化分析。结果纳入文献1... 详细信息

目的分析中医药干预经皮冠脉介入术后主要心血管不良事件的研究现状、热点及发展趋势。方法检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台建库至2023年4月的文献,运用CiteSpace对文献的作者、机构及关键词进行可视化分析。结果纳入文献1504篇,发文量总体呈上升趋势;核心作者56名,张敏州团队发文最多,机构390家,辽宁中医药大学附属医院发文最多,研究内容涉及中医证候要素及基本证型、临床疗效及中医药干预基础机制研究3个方面。结论目前该领域不断发展,可视化分析直观地展示了研究方向及演变规律,为以后研究提供参考。

关键词：中医药经皮冠脉介入术主要心血管不良事件 CiteSpace 可视化分析知识图谱

基于“大气下陷”理论探讨慢性心力衰竭的病机与辨治

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中国中医基础医学杂志 2024年第11期30卷 1947-1950页

作者：刘博李玉豆李本志王静李丹汪吴娇袁凡凌显淳郭宁张媛常佩芬北京中医药大学东直门医院北京100007

大气理论肇始于《黄帝内经》,张锡纯完善并提出“大气下陷”理论及治法方药,使大气理论衔接临床。基于“大气下陷”理论探讨慢性心力衰竭的病机与辨治,指出“大气下陷”是慢性心力衰竭进展、加重的关键。胸中大气既陷,心肺乏力,脉中血瘀... 详细信息

大气理论肇始于《黄帝内经》,张锡纯完善并提出“大气下陷”理论及治法方药,使大气理论衔接临床。基于“大气下陷”理论探讨慢性心力衰竭的病机与辨治,指出“大气下陷”是慢性心力衰竭进展、加重的关键。胸中大气既陷,心肺乏力,脉中血瘀,水饮内停,积蓄蕴毒。临证时应注意细查临床症状,动态审查气、血、水、毒状态;治疗上主张扶正祛邪,提出以益气升陷为本,活血需贯穿始终,利水应随证而治,解毒先通脉利水的治疗策略,以期为临床诊治提供思路。

关键词：慢性心力衰竭大气大气下陷益气升陷

基于CiteSpace的中医药治疗微血管性心绞痛可视化分析

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天津中医药 2023年第11期40卷 1394-1401页

作者：杨志飞汪吴娇武玉泽郭伶俐林谦万洁北京中医药大学北京100029 北京中医药大学东直门医院心内科北京100700 北京中医药大学东方医院心内科北京100078

[目的]分析中医药治疗微血管性心绞痛的研究现状、热点及趋势。[方法]分别检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统4个数据库的文献,检索时间跨度为建库至2023年5月31日,将检索的文献导入到NoteExpress进行除重后,阅读文题... 详细信息

[目的]分析中医药治疗微血管性心绞痛的研究现状、热点及趋势。[方法]分别检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统4个数据库的文献,检索时间跨度为建库至2023年5月31日,将检索的文献导入到NoteExpress进行除重后,阅读文题与摘要,必要全文阅读进行筛选,最后使用CiteSpace对纳入文献的作者、机构、关键词进行可视化分析。[结果]共计纳入301篇文献,年发文量呈上升趋势;作者合作图谱共纳入823名作者,其中核心作者32名,发文138篇,占总发文量45.8%,未形成显著的核心作者群,以毛静远、王贤良、王恒和、葛永彬、张运、王强为核心成员的研究团队是该领域的主要研究团队,发文量前3位的作者分别为毛静远14篇、王贤良9篇、王恒和7篇;机构合作图谱中共纳入271家机构,主要研究机构为中医院校及中医医院,机构间有一定的合作,西医机构相对较少,发文量前3的机构分别为天津中医药大学第一附属医院23篇、天津中医药大学19篇、黑龙江中医药大学9篇;关键词共现图谱中共纳入405个关键词,词频≥5次的关键词有35个,高中心性的关键词8个,形成13个聚类及20个突现词。[结论]目前中医药治疗微血管性心绞痛不断发展,研究热点主要集中在微血管性心绞痛的诊断、中医证型及治法、临床疗效观察、基础机制的研究、Meta分析以及网络药理学等研究方法等方面,同时中西医结合研究也受到了学者们的重视,建议未来各机构间加强合作、开展多中心、高质量的临床研究,在基础研究方面取得突破性进展,充分发挥中医药治疗微血管性心绞痛的优势。

关键词：中医药微血管性心绞痛 CiteSpace 可视化分析知识图谱