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血清CXCL10、CXCL12表达与HER2阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗敏感性的关联性分析

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中华内分泌外科杂志（中英文） 2024年第2期18卷 207-211页

作者：汪冉房树华李云何小芳东南大学附属中大医院溧水分院药剂科南京211299

目的探讨血清CXC趋化因子配体10(CXC chemokine ligand-10,CXCL10)、CXC趋化因子配体12(CXC chemokine ligand-12,CXCL12)表达与人表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor2,HER2)阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗敏感性的关联。方法2020年1月至2023年12月期间,在东南大学附属中大医院溧水分院募集98例HER2阳性乳腺癌患者,所有患者接受曲妥珠单抗联合化疗治疗。治疗结束后根据实体瘤改良反应评估标准(modified response evaluation criteria in solid tumors,mRECIST)评估近期疗效,将患者分为治疗敏感组和治疗耐药组。分析患者血清CXCL10、CXCL12水平,探讨曲妥珠单抗敏感患者与耐药患者临床参数及与血清CXCL10、CXCL12水平的相关性。结果与治疗敏感组血清CXCL10(155.39±8.46)和CXCL12(1.93±0.50)水平相比,治疗耐药组患者血清CXCL10(167.82±11.45)、CXCL12(2.54±0.56)水平升高,差异有统计学意义(t=6.03、5.41,P=0.000、0.000)。耐药组中组织学分级Ⅲ、肿瘤直径>5 cm、淋巴结转移、Ki76>20的患者占比均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.21、4.32、7.11、4.93,P=0.023、0.038、0.008、0.027)。Logistic回归模型结果显示CXCL10(OR=1.175,P=0.000)、CXCL12(OR=43.191,P=0.001)与HER2阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗耐药有关。ROC曲线结果显示CXCL10、CXCL12水平可区分HER2阳性乳腺癌患者对曲妥珠单抗的敏感和耐药(AUC=0.820、0.782,敏感性=61.29、64.52,特异性=91.04、80.60)。曲妥珠单抗耐药患者CXCL10水平>166.32的人数占比为61.29%(19/31)、CXCL12水平>2.35的人数占比为64.52%(20/31),显著高于敏感患者的9.0%(6/67)、19.4%(13/67),差异有统计学意义(χ^(2)=30.55、19.31,P=0.000、0.000)。结论血清CXCL10、CXCL12表达越高,HER2阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗敏感性越低,提示CXCL10和CXCL12对于HER2阳性乳腺癌患者曲妥珠单抗治疗敏感性具有潜在预测价值。

关键词： CXC趋化因子配体10 CXC趋化因子配体12 人表皮生长因子受体2 乳腺癌曲妥珠单抗

探究围术期综合护理对甲状腺肿瘤手术患者临床影响

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2024年第1期 88-91页

作者：汪冉崔炎河南中医药大学第五临床医学院郑州人民医院河南郑州450003

探讨实施手术治疗的甲状腺肿瘤患者的有效护理方法。方法挑选90例普外科实施手术治疗的甲状腺肿瘤患者纳入本次研究,在院期间为2020.5-2022.1的甲状腺患者,用信封双盲随机分组法进行匹配,平均分配到对照组和观察组,对照组的甲状腺肿瘤... 详细信息

探讨实施手术治疗的甲状腺肿瘤患者的有效护理方法。方法挑选90例普外科实施手术治疗的甲状腺肿瘤患者纳入本次研究,在院期间为2020.5-2022.1的甲状腺患者,用信封双盲随机分组法进行匹配,平均分配到对照组和观察组,对照组的甲状腺肿瘤手术患者实施常规护理,观察组的甲状腺肿瘤患者运用综合性护理模式,对比不同干预后的临床护理效果。结果观察组甲状腺肿瘤手术患者对临床护理工作满意度极高于对照组患者,同时相对于对照组甲状腺肿瘤手术患者观察组患者的并发症发生率较低,并且观察组患者接受护理后的术后康复效果更佳。结论在对甲状腺肿瘤普外科手术患者的护理中,应在术前、术中、术后进行全面的护理干预,充分把握各环节护理要点,以此有助于提升患者的治疗效果。

关键词：甲状腺肿瘤常规护理护理要点

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乙醛脱氢酶高产菌株的筛选及其酶学性质

食品与发酵工业 2023年第3期49卷 38-45页

作者：汪冉彭政张娟江南大学生物工程学院江苏无锡214122 工业生物技术教育部重点实验室(江南大学)/未来食品科学中心江苏无锡214122 食品合成生物技术教育部工程研究中心(江南大学)/江苏省食品合成生物技术工程研究中心江苏无锡214122

乙醛广泛存在于食品和环境中,具有高毒性、诱变性和致癌性,对人类健康有很大的危害。乙醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase, ALDH)能催化多种脂肪族和芳香族的醛类转化为相应的酸,以此降低醛类物质特别是乙醛对人体的危害。以葡萄为材料,... 详细信息

乙醛广泛存在于食品和环境中,具有高毒性、诱变性和致癌性,对人类健康有很大的危害。乙醛脱氢酶(aldehyde dehydrogenase, ALDH)能催化多种脂肪族和芳香族的醛类转化为相应的酸,以此降低醛类物质特别是乙醛对人体的危害。以葡萄为材料,通过双硫仑抗性筛选结合酶活性测定获得1株高产ALDH的菌株,并研究了该菌株产的ALDH乙醛降解能力及酶学性质。利用形态学特征及ITS rRNA基因序列的测定与分析对其种属进行鉴定。根据NADH在340 nm的吸光值变化量计算出ALDH活性,并通过顶空气相色谱测定其乙醛降解能力。鉴定菌株为热带假丝酵母,命名为Candida tropicalis LBBE-W1。采用超声波破碎法提取菌株LBBE-W1的粗酶液,随后分离纯化得到乙醛脱氢酶(Candida tropicalis acetaldehyde dehydrogenase, CTALDH),比酶活力为181.17 U/mg。CTALDH的最适反应温度为60℃,最适反应pH为8.0~9.0,在30~60℃和pH 5.0~9.0下处理2 h显示较好的稳定性。Na+、K+、Ba2+金属离子对CTALDH的活性具有明显促进作用;Ni2+、Cu2+、Mn2+对CTALDH具有较强的抑制作用。CTALDH的底物特异性研究表明,乙醛是其最适底物。CTALDH在2 h内对乙醛的降解率达到95.12%。通过研究获得了1株C.tropicalis LBBE-W1菌株,其产生的ALDH具有较高活性、稳定性和乙醛降解能力,为食品和环境中的乙醛降解提供了可能。

关键词：乙醛脱氢酶热带假丝酵母筛选蛋白纯化

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乙醛脱氢酶高产菌株的筛选及酶学性质

食品与发酵工业 2022年

作者：汪冉彭政张娟江南大学生物工程学院江南大学工业生物技术教育部重点实验室/未来食品科学中心食品合成生物技术教育部工程研究中心/江苏省食品合成生物技术工程研究中心

乙醛广泛存在于食品和环境中，具有高毒性、诱变性和致癌性，对人类健康有很大的危害。乙醛脱氢酶能催化多种脂肪族和芳香族的醛类转化为相应的酸，以此降低醛类物质特别是乙醛对人体的危害。以葡萄为材料，通过双硫仑抗性筛选结合酶活...

乙醛广泛存在于食品和环境中，具有高毒性、诱变性和致癌性，对人类健康有很大的危害。乙醛脱氢酶能催化多种脂肪族和芳香族的醛类转化为相应的酸，以此降低醛类物质特别是乙醛对人体的危害。以葡萄为材料，通过双硫仑抗性筛选结合酶活测定获得一株高产乙醛脱氢酶的菌株并研究乙醛脱氢酶的乙醛降解能力及酶学性质。方法：利用形态学特征及ITS rRNA基因序列的测定与分析对其种属进行鉴定。根据NADH在340 nm的吸光值变化量计算出乙醛脱氢酶活性，并通过HS-GC测定其乙醛降解能力。鉴定菌株为热带假丝酵母，命名为Candida tropicalis LBBE-W1。采用超声破碎法提取菌株LBBE-W1的粗酶液，随后分离纯化得到乙醛脱氢酶（CTALDH），比酶活为181.17 U/mg。CTALDH的最适反应温度为60 ℃，最适反应pH为8.0～9.0，其在30～60 ℃和pH 5.0～9.0下耐受2 h显示较好的稳定性。金属离子Na;、K;、Ba;对CTALDH的活性具有明显促进作用，Ni;、Cu;、Mn;对CTALDH具有较强的抑制作用，CTALDH的底物特异性研究表明乙醛是其最适底物。CTALDH在2 h内对乙醛的降解率达到95.12%。本研究获得了一株Candida tropicalis LBBE-W1，其产生的乙醛脱氢酶具有较高活性、稳定性和乙醛降解能力，为食品和环境中的乙醛降解提供可能。

关键词：

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乙醛脱氢酶高产菌株的构建与发酵优化

乙醛脱氢酶高产菌株的构建与发酵优化

作者：汪冉江南大学

学位级别：硕士

乙醛广泛存在于食品和环境中,大量细胞和动物研究表明高剂量(40～1000μmol·L)的乙醛对细胞具有高毒性、致癌性和致畸性,它被国际癌症研究机构(IARC)列为Ⅰ类致癌物。乙醛脱氢酶是一类普遍存在于自然界生物细胞中的氧化还原酶,能够催... 详细信息

乙醛广泛存在于食品和环境中,大量细胞和动物研究表明高剂量(40～1000μmol·L)的乙醛对细胞具有高毒性、致癌性和致畸性,它被国际癌症研究机构(IARC)列为Ⅰ类致癌物。乙醛脱氢酶是一类普遍存在于自然界生物细胞中的氧化还原酶,能够催化乙醛降解为无毒的乙酸,从而降低乙醛对人体的毒害作用。本论文从产高活性乙醛脱氢酶菌株的筛选、乙醛脱氢酶的纯化及酶学性质研究、ALDH基因的克隆与表达、单点饱和突变提高底物催化活性和发酵优化等五方面展开研究,为促进乙醛脱氢酶的研究和实际应用提供借鉴。以下是主要研究结果:(1)产乙醛脱氢酶菌株的筛选:采用双硫仑抗性筛选结合酶活测定的方式从葡萄样品中分离到1株酶活为20.06 U·m L的菌株CT-20。通过顶空气相色谱法(HS-GC)检测到CT-20产的乙醛脱氢酶能够高效降解乙醛,验证了乙醛脱氢酶的催化活性。通过酵母ITS r RNA序列的系统发育树和常规形态特征判断CT-20为热带假丝酵母,将其命名为Candida tropicalis LBBE-W1。(2)乙醛脱氢酶的分离纯化及酶学性质:经硫酸铵分级沉淀和DEAE-sephacel阴离子交换层析纯化出乙醛脱氢酶,比酶活为181.17 U·mg。其最适反应温度和p H分别为60℃和9.0,在30～50℃和5.0～9.0条件下具有较好的稳定性,金属离子Na、K、Ba对酶的活性起到激活作用,Ni、Cu和Mn则抑制了酶活,其最适底物是乙醛。该酶在2 h内能够将100 mmol·L的乙醛降解约20.81%。(3)ALDH基因的克隆表达:提取出菌株LBBE-W1的总RNA并经RT-PCR获得双链c DNA,以此为模板扩增出全长1500 bp的ALDH基因片段。成功构建表达载体ALDH-P43,将其转入B.subtilis WB600中获得活性表达,酶活为47.26 U·m L,比酶活为44.83 U·mg,分子量大小约为55 k Da。其最适反应温度和p H分别为70℃和9.0,在30～50℃和5.0～9.0的环境中具有较好的稳定性。金属离子Ni和Cu对乙醛脱氢酶具有较强的抑制作用,乙醛是其最适底物。(4)提升乙醛脱氢酶的底物催化活性:选择K272,L427,S273,A428,G271,G426,Y425等7个氨基酸进行饱和突变,利用NADH荧光探针筛选出突变体S273N,酶活为119.82 U·m L,比酶活为65.46 U·mg。S273N最适反应温度和p H分别为60℃和9.0,在30～50℃和5.0～9.0的环境中具有较好的稳定性。金属离子Ni、Cu、Co、Zn和Mn对S273N具有较强的抑制作用,乙醛是其最适底物。S273N在2 h内能够将100 mmol·L的乙醛降解约78.31%。(5)发酵优化:通过单因素实验确定接种量、培养基p H和麦芽糖含量对S273N发酵产酶起主要影响作用。根据正交实验确定接种量3%,培养基p H 9.0,麦芽糖含量为30 g·L为最优发酵条件,此时酶活为263.52 U?m L,是天然酶酶活的13.13倍。当利用全细胞与乙醛反应15 min、30 min、1 h、2 h后,乙醛降解率分别达到36.05%、42.54%、63.08%和87.34%。

关键词：热带假丝酵母乙醛脱氢酶克隆表达饱和突变发酵优化

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新三板企业审计风险研究——以蓝山科技为例

新三板企业审计风险研究——以蓝山科技为例

作者：汪冉北京交通大学

学位级别：硕士

为了改善中小型企业融资环境、拓宽融资渠道,我国成立新三板市场。相比主板市场,新三板市场准入门槛低、市场交易制度灵活,越来越多的中小型企业涌入新三板市场。但新三板企业违规问题随之浮现,导致其频繁受到处罚。新三板市场起步较晚... 详细信息

为了改善中小型企业融资环境、拓宽融资渠道,我国成立新三板市场。相比主板市场,新三板市场准入门槛低、市场交易制度灵活,越来越多的中小型企业涌入新三板市场。但新三板企业违规问题随之浮现,导致其频繁受到处罚。新三板市场起步较晚,其制度不完善且监管环境较宽松,在审计新三板企业时注册会计师面临着复杂和难以预料的风险。梳理国内外文献发现,目前关于审计风险的研究主要针对主板和中小板市场,关于新三板市场的审计风险研究还不充分,特别是将审计风险模型与新三板市场相结合的案例研究,仍存在理论缺口。基于上述背景,本文立足于新三板市场,站在注册会计师角度,提出三个研究问题:(1)新三板企业审计风险有哪些?(2)蓝山科技审计风险有哪些?(3)注册会计师何如识别和控制新三板企业审计风险?围绕上述问题,本文采用文献研究法和案例分析法,以现代风险导向理论和审计风险模型等为理论依据,选择新三板企业蓝山科技作为本文的研究对象,从重大错报风险和检查风险两个方面分析蓝山科技存在的审计风险,结合对该案例的分析和新三板市场存在的审计风险,提出识别和控制审计风险的措施。通过案例研究,本文得出如下结论:(1)新三板市场准入门槛低、审计对象基础薄弱、审计工作量大但费用低、业务复杂导致审计难度大等特点加大了新三板市场的审计风险。(2)蓝山科技财务报表层次重大错报风险主要体现在外部环境风险、组织结构风险、公司治理风险、持续经营风险和股权质押风险;认定层次重大错报风险主要体现在营业收入、货币资金、研发支出和关联方交易;检查风险主要体现在注册会计师审计程序实施不充分、缺乏必要的职业怀疑以及会计事务所质量控制不足。(3)注册会计师应该加强识别新三板企业重大错报风险和控制检查风险。重点识别企业的外部环境、内部控制、持续经营能力、股权质押比例、营业收入、研发支出资本化比例和关联方交易等重大错报风险;提高注册会计师的专业能力、保持职业怀疑和加强会计师事务所的审计质量控制降低检查风险。

关键词：新三板市场审计风险风险防范

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区域地理环境因素对中国流感发病的影响分析

地理研究 2022年第8期41卷 2311-2324页

作者：王莹婧张明鑫李浩汪冉宁夏大学地理科学与规划学院银川750021 陕西师范大学地理科学与旅游学院西安710062

为研究中国流感发病率的时空分布规律及区域地理环境因素对流感发病的影响,通过统计分析得到中国流感发病的时间规律以及运用空间自相关分析法得到中国流感发病的空间分布特点;应用地理探测器模型、Spearman相关分析得到与流感发病相关... 详细信息

为研究中国流感发病率的时空分布规律及区域地理环境因素对流感发病的影响,通过统计分析得到中国流感发病的时间规律以及运用空间自相关分析法得到中国流感发病的空间分布特点;应用地理探测器模型、Spearman相关分析得到与流感发病相关的区域地理环境因素;根据各区域地理环境因素和流感发病率所构建的GWR模型,得到局部回归系数在中国范围内的分布特征。结果显示:以12月、1月为代表的冬季和以3月为代表的春季在同年表现出流感高发的特征。夏季流感高发的地区集中在华南、华中地区,冬季则集中在华北、西北地区。降水量对流感的发病率影响呈现出较为明显的区域特征。中国的高纬度地区,平均气温与流感的发病率呈现负相关;低纬度地区,呈现正相关。日照时数对流感发病的影响在总体上表现为负相关。平均相对湿度与流感发病率的关系在中国的西北部地区表现为明显的负相关,而在东南部地区表现为明显正相关。

关键词：流感发病区域地理环境因素时空分布规律地理探测器 GWR模型

“命运共同体”倡议下基于人机翻译比较的译者角色新探--以常州外资企业译者英译商务信函为例

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江苏理工学院学报 2022年第5期28卷 86-90页

作者：汪冉江苏理工学院外国语学院江苏常州213001

建设“命运共同体”的倡议为翻译工作提供了新的发展方向,赋予译者新的角色。外资企业这种特定的工作环境中的译者,其具体的翻译实践反映着企业的跨文化管理,翻译过程中承担着响应“命运共同体”倡议的重任。通过对比同一文本材料的机... 详细信息

建设“命运共同体”的倡议为翻译工作提供了新的发展方向,赋予译者新的角色。外资企业这种特定的工作环境中的译者,其具体的翻译实践反映着企业的跨文化管理,翻译过程中承担着响应“命运共同体”倡议的重任。通过对比同一文本材料的机器翻译译文和译者译文,探索译者的角色创新及翻译作用:译者是源语和目标语国家政策的互惠者、企业管理制度的调解者和国家文化的弥补者,发挥独特的翻译作用。

关键词：命运共同体译者角色人机翻译比较

心力衰竭患者全程化药学服务模式的建立与效果评估

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中西医结合心血管病电子杂志 2022年第6期 89-92页

作者：李云汪冉何小芳南京市溧水区人民医院药剂科

目的评估全程化药学服务模式在心力衰竭患者中的建立与效果。方法选取南京市溧水区人民医院2020年8月至2021年7月收治的72例心力衰竭患者作为研究对象，使用随机数字表方式分组，对照组36例采取常规用药指导措施，观察组36例在常规药... 详细信息

目的评估全程化药学服务模式在心力衰竭患者中的建立与效果。方法选取南京市溧水区人民医院2020年8月至2021年7月收治的72例心力衰竭患者作为研究对象，使用随机数字表方式分组，对照组36例采取常规用药指导措施，观察组36例在常规药物指导基础上，增加全程化药物服务模式，比较两组心功能、平均住院天数、用药依从性、用药偏差与满意度。结果观察组心功能改善情况优于对照组（P <0.05）；观察组平均住院天数短于对照组（P <0.05）；观察组用药依从率高于对照组（P <0.05）。观察组用药偏差率低于对照组，观察组用药满意度高于对照组（P <0.05）。结论在心力衰竭患者医疗服务中，建立全程化药学服务模式产生的效果良好，可改善心功能指标，缩短患者住院天数，提高用药依从性，降低用药偏差，对提升患者满意度具有积极影响。

关键词：心力衰竭全程化药学服务建立效果评估