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黄芪通痹汤联合尼可地尔片治疗心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者的疗效观察

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世界中西医结合杂志 2024年第4期19卷 764-768,773页

作者：张根生汤继海王进京张彦来河南省周口市中医院心病病区河南周口466000

目的观察黄芪通痹汤联合尼可地尔片治疗心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年1月期间河南省周口市中医院收治的心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者90例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45... 详细信息

目的观察黄芪通痹汤联合尼可地尔片治疗心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年1月期间河南省周口市中医院收治的心肾阳虚证冠心病稳定型心绞痛患者90例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各45例。两组患者均予以西医常规治疗,对照组采用尼可地尔片治疗,研究组在对照组基础上加用黄芪通痹汤治疗。治疗2周后,观察比较两组患者临床疗效、不良反应情况,治疗前后心绞痛发作情况、中医证候积分、血脂指标[胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白(High density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(Low density lipoprotein,LDL)]以及血管内皮功能指标[血栓素A2(Thromboxane A2,TXA2)、血栓素B2(ThromboxaneB2,TXB2)、一氧化氮(Nitric oxide,NO)、内皮素-1(Endothelin-1,ET-1)]的变化。结果治疗后研究组临床总有效率91.11%(41/45)明显高于对照组73.33%(33/45),差异有统计学意义(P0.05)。结论黄芪通痹汤是治疗冠心病稳定型心绞痛有效且安全的方案,能减少心绞痛发作次数及维持时间,改善证候症状,可能与其能调节血脂及改善血管内皮功能有关。

关键词：黄芪通痹汤尼可地尔片冠心病稳定型心绞痛心肾阳虚证血脂血管内皮功能

芪苈强心胶囊与螺内酯联用对心力衰竭伴心房颤动的治疗作用

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泰山医学院学报 2018年第12期39卷 1416-1417页

作者：汤继海周口市中医院河南周口466000

目的探讨对心力衰竭伴心房颤动患者联用芪苈强心胶囊和螺内酯的治疗作用。方法选取86例心力衰竭伴心房颤动患者,借助简单随机化方法进行分组,共分为参考组与联合组2组。参考组实施常规西药支持和螺内酯治疗,联合组在此基础上另联合芪苈... 详细信息

目的探讨对心力衰竭伴心房颤动患者联用芪苈强心胶囊和螺内酯的治疗作用。方法选取86例心力衰竭伴心房颤动患者,借助简单随机化方法进行分组,共分为参考组与联合组2组。参考组实施常规西药支持和螺内酯治疗,联合组在此基础上另联合芪苈强心胶囊治疗。对比治疗前后左室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)变化,评价治疗效果。结果治疗后2组LVEF、CO、CI和SV均显著升高(P <0. 05),且联合组LVEF、CO、CI、SV水平均明显高于参考组(P <0. 05);联合组治疗效果分布与参考组对比有明显差异(P <0. 05),且联合组总有效率(TER)明显高于参考组(P <0. 05)。结论对心力衰竭伴心房颤动患者联用芪苈强心胶囊与螺内酯治疗能够改善心功能指标,增强疗效。

关键词：芪苈强心胶囊螺内酯心力衰竭心房颤动

曲美他嗪联合生脉注射液治疗对心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响

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海峡药学 2018年第8期30卷 144-146页

作者：汤继海海南省周口市中医院心脏中心周口466000

目的探讨曲美他嗪联合生脉注射液治疗对心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响。方法选取我院2017年1月~2017年12月收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各30例,其中对照组给予临床常规治疗,观察组在... 详细信息

目的探讨曲美他嗪联合生脉注射液治疗对心力衰竭患者心率变异性及心功能的影响。方法选取我院2017年1月~2017年12月收治的60例心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数字法分为观察组和对照组各30例,其中对照组给予临床常规治疗,观察组在对照组基础上给予曲美他嗪联合生脉注射液治疗。记录两组治疗前后左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数(LVEF)及反应交感迷走神经指标(SDNN、SDANN)、反应迷走神经张力指标(RMSSD、PNN50),比较两组临床治疗效果。结果观察组患者临床总有效率96.7%明显高于对照组的73.3%(P<0.05);观察组治疗后的LVEDd、LVEF等心功能指标及SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50等心率变异性指标均较治疗前明显改善,其治疗后观察组均明显优于对照组(P均<0.05)。结论曲美他嗪联合生脉注射液治疗能明显改善心力衰竭患者的心功能及心率变异性,其临床疗效显著。

关键词：曲美他嗪生脉注射液心力衰竭心率变异性心功能

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血府逐瘀汤对不稳定性心绞痛的疗效

深圳中西医结合杂志 2019年第2期29卷 58-59页

作者：汤继海周口市中医院河南周口466000

目的:探讨血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的应用及优势。方法:选取周口市中医院2016年3月至2017年6月收治的90例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予单一曲美他嗪治疗,... 详细信息

目的:探讨血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的应用及优势。方法:选取周口市中医院2016年3月至2017年6月收治的90例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各45例。对照组给予单一曲美他嗪治疗,观察组则给予曲美他嗪联合血府逐瘀汤治疗。比较两组不稳定性心绞痛控制率;心绞痛发作的持续时间;治疗前后患者射血分数、不稳定性心绞痛发作频率;药物不良反应率。结果:观察组不稳定性心绞痛控制率为97.78%,高于对照组68.89%,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后观察组射血分数优于对照组,不稳定性心绞痛发作频率低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗不稳定性心绞痛的应用效果确切,可有效改善心功能,实现对心绞痛发作的有效控制,且无严重不良反应,安全有效。

关键词：血府逐瘀汤曲美他嗪不稳定性心绞痛

化痰祛瘀汤治疗痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效及安全性观察

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临床研究 2020年第1期28卷 146-148页

作者：汤继海周口市中医院心脏中心

目的观察对痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛的患者使用化痰祛瘀汤治疗的临床效果。方法对周口市中医院收治的冠心病绞痛的患者展开研究,将2016年10月-2018年12月间60例痰瘀互结证的患者分为两组,所有患者予以冠心病二级预防规范化治疗,根... 详细信息

目的观察对痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛的患者使用化痰祛瘀汤治疗的临床效果。方法对周口市中医院收治的冠心病绞痛的患者展开研究,将2016年10月-2018年12月间60例痰瘀互结证的患者分为两组,所有患者予以冠心病二级预防规范化治疗,根据患者的病症的差异,遵医嘱予以患者硝酸酯类、他汀类、β受体阻滞剂、抗血小板聚集和血管紧张素转换酶抑制剂等药物治疗,其中30例患者纳入常规组,其余30例在规范化治疗的同时予以化痰祛瘀汤治疗,纳入试验组。比较两组患者的治疗效果。结果常规组和试验组治疗总有效率分别是76.67%和90.00%,组间对比差异显著(P 0.05);治疗后,两组血脂指标均有显著改善,且试验组血脂指标更优于常规组,组间差异显著(P 0.05),治疗后,两组SAQ量表各项指标评分较本组治疗前具有显著改善,组内对比差异存在统计学意义(P 汤可以调节患者的血脂,改善患者的血液循环,提高临床治疗效果,同时中药方剂治疗对患者造成的不良反应较少,有效保障患者治疗的安全性,值得临床应用。

关键词：化痰祛瘀汤痰瘀互结证冠心病稳定型心绞痛临床疗效安全性

冠心病患者出院后抗血小板药物治疗依从行为及影响因素

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中国卫生工程学 2020年第5期19卷 709-711页

作者：张赞汤继海周口市中医院心内科河南周口466000

目的探讨冠心病患者出院后抗血小板药物治疗依从行为及影响因素。方法选取2017年10月至2018年9月本院收治的冠心病患者181例。出院后给予为期1年的随访,收集患者的性别、年龄、受教育程度、付费方式、危险因素种类、是否接受经皮冠脉介... 详细信息

目的探讨冠心病患者出院后抗血小板药物治疗依从行为及影响因素。方法选取2017年10月至2018年9月本院收治的冠心病患者181例。出院后给予为期1年的随访,收集患者的性别、年龄、受教育程度、付费方式、危险因素种类、是否接受经皮冠脉介入治疗、冠心病类型;参照2017年9月欧洲心脏病学会发布的新版《外周动脉疾病诊断与管理指南》中对治疗依从性的定义及评价标准进行评估。结果 181例冠心病患者出院后1年内依从抗血小板治疗150例(82.87%)。不同性别、年龄、受教育程度、付费方式、是否行经皮冠脉介入治疗、冠心病类型的患者出院后抗血小板药物治疗依从率之间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度、付费方式、是否行经皮冠脉介入治疗是抗血小板药物治疗依从性的独立影响因素(均P<0.05)。结论本地区冠心病患者出院后1年内抗血小板药物治疗依从行为良好,应对高龄、受教育程度偏低、自费或居民医保、未行经皮冠脉介入治疗的患者强化用药知识教育,进一步提高服药依从性,做好冠心病二级预防工作。

关键词：冠心病抗血小板药物治疗依从性影响因素

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顽固性心力衰竭的中医序贯治疗探讨

辽宁中医杂志 2011年第1期38卷 65-66页

作者：何怀阳汤继海陈智军邹国辉曾建斌伍建光江西中医学院附属医院心内科江西南昌330006

在相关课题研究过程中,对顽固性心力衰竭的治疗策略进行探讨,认为在顽固性心力衰竭的不同阶段,五脏相关,但治疗重点不同,在心衰的严重阶段,以治标为主,扶正为辅,重视心肾两脏;在心衰改善的后期,扶正为主,祛邪为辅,重视心脾两脏。

关键词：顽固性心力衰竭序贯治疗

苓桂术甘汤辅助治疗对慢性收缩性心力衰竭患者的疗效、心功能、心肌损伤、运动功能的影响

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四川生理科学杂志 2023年第7期45卷 1194-1197页

作者：王江龙李斌汤继海西华县中医院内科河南西华466600 周口市中医院心内科河南周口466000 周口市中医院心病病区河南周口466000

目的:探讨苓桂术甘汤辅助常规西药治疗慢性收缩性心力衰竭(Chronic systolic heart failure,CSHF)的疗效及对患者心功能、心肌损伤、运动功能的影响。方法:选择我院2020年3月至2021年8月收治的98例CSHF患者,根据治疗方案不同,分为常规... 详细信息

目的:探讨苓桂术甘汤辅助常规西药治疗慢性收缩性心力衰竭(Chronic systolic heart failure,CSHF)的疗效及对患者心功能、心肌损伤、运动功能的影响。方法:选择我院2020年3月至2021年8月收治的98例CSHF患者,根据治疗方案不同,分为常规治疗组(常规西药治疗)、中药辅助组(苓桂术甘汤辅助常规西药治疗),各49例。治疗1 m后,比较两组疗效、心功能相关指标[左心室舒张末内径(Left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、左心室的射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)、心输出量、每搏量]、心肌损伤指标、运动功能(6 min行走距离)、生活质量(明尼苏达心力衰竭生活质量问卷调查(Minnesota living heart failure questionnaire,MLHFQ)评分)、不良反应。结果:治疗后,中药辅助组总有效率高于常规治疗组(P汤辅助常规西药治疗可明显提高CSHF患者的疗效、改善患者心功能、心肌损伤指标,提高运动能力和生活质量,且安全性较高。

关键词：苓桂术甘汤沙库巴曲缬沙坦钠比索洛尔螺内酯慢性收缩性心力衰竭

沿黄流域九省区经济韧性对经济高质量发展的空间溢出效应研究

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沿黄流域九省区经济韧性对经济高质量发展的空间溢出效应研究

作者：汤继欣内蒙古财经大学

学位级别：硕士

区域经济高质量发展直接关乎国家经济的整体发展态势,对国家经济发展全局具有直接影响,在中国整体高质量发展战略中具有重要地位。推进经济从“量”向“质”的根本变革,已成为中国各地区经济发展的关键议题。然而经济的不确定性、气候... 详细信息

区域经济高质量发展直接关乎国家经济的整体发展态势,对国家经济发展全局具有直接影响,在中国整体高质量发展战略中具有重要地位。推进经济从“量”向“质”的根本变革,已成为中国各地区经济发展的关键议题。然而经济的不确定性、气候变化、环境污染、贫富差距等问题加剧了社会矛盾,给经济高质量发展带来了挑战。经济体具有的经济韧性能够使其在面对外部冲击、挑战或不确定性时,迅速调整、适应、恢复,保持基本结构和功能。因此经济韧性的重要性随之凸显。作为中国的母亲河,黄河因其重要的地理位置及丰富的自然资源,使得沿岸地区不仅在生态保护方面具有关键地位,同时也在经济发展方面成为重要的经济发展区域。分析沿黄九省区经济韧性对经济高质量发展的作用,可以帮助流域整体更好地应对外部环境变化和内部挑战,推动产业结构优化和经济结构转型升级,提高区域整体竞争力,从而为区域经济的可持续发展和中国整体经济的高质量发展提供重要支撑和保障。综合以上分析,本文在界定经济高质量发展和经济韧性内涵的基础上,选取能够反映经济高质量发展成果和经济韧性强度的结果性指标建立指标体系,构建“纵横向”拉开档次法与熵权法的组合模型测度九省区2016-2021年经济高质量发展水平和经济韧性强度,并描述时空发展现状,进行差异性分析。最后通过空间滞后模型分析经济韧性对经济高质量发展水平的空间作用和影响机制,以期为促进经济全面健康发展提供有益的参考依据。本文根据研究主要得出:1、考察期内,九省区的经济高质量发展水平和经济韧性强度在时间维度上呈现出逐年增加的趋势,体现了区域经济的积极发展态势。在空间维度上存在显著的异质性,即各省区的发展呈现出不同特征和水平。总体上形成了经济高质量发展“下游>中游>上游”的区域分布格局;2、考察期内,九省区的经济韧性强度呈现出逐年稳步增强的趋势,其中下游省区的经济韧性强度最高,上游省区的经济韧性强度最低。可以看出经济韧性与经济高质量发展的发展趋势类似,进一步通过时空对比分析发现二者的演变趋势关系可以分为三类,即同步增长型、协同增长型、经济高质量发展拉动经济韧性增长型;3、经济韧性对经济高质量发展具有显著的正向促进作用。表明在面对外部冲击和变化时,具备较强经济韧性的省区更容易适应、调整和恢复,从而推动经济朝着高质量发展的方向迈进;4、经济韧性对经济高质量发展的促进作用具有正向空间溢出效应,即某一省区济韧性强度的提高会对临近省区的经济高质量发展产生积极的带动效应。表明经济韧性对经济高质量发展的影响不仅是地方性的,还具有区域性。

关键词：经济高质量发展经济韧性 “纵横向拉开档次-熵权”模型空间滞后模型