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带真皮的翻转筋膜瓣在小腿外伤后骨裸露创面修复中的应用

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中国美容医学 2024年第2期33卷 17-19页

作者：汤由之成智葛小静朱喆辰苏新南京医科大学第一附属医院整形烧伤科江苏南京210029

目的:探讨带真皮的翻转筋膜瓣在小腿外伤后骨裸露创面修复中的手术方法及术后效果。方法:选取2020年1月-2021年12月笔者医院收治的因外伤致胫腓骨开放性骨折伴骨裸露的12例患者,根据缺损部位、面积,设计带真皮的筋膜瓣,以翻转180°的方... 详细信息

目的:探讨带真皮的翻转筋膜瓣在小腿外伤后骨裸露创面修复中的手术方法及术后效果。方法:选取2020年1月-2021年12月笔者医院收治的因外伤致胫腓骨开放性骨折伴骨裸露的12例患者,根据缺损部位、面积,设计带真皮的筋膜瓣,以翻转180°的方式修复小腿外伤后的复杂创面,观察患者治疗效果及术后随访情况。结果:本组11例患者皮瓣完全成活,1例患者皮瓣远端退缩伴少量骨裸露,经行对侧翻转筋膜瓣修复愈合。术后随访6~12个月,所有患者下肢外观及功能恢复良好。结论:带真皮的翻转筋膜瓣修复小腿外伤后骨裸露创面可达到理想的外观和功能恢复,其具有设计灵活、操作简洁、对皮瓣利用度高等特点,可作为临床上小腿外伤后可靠的早期修复方式。

关键词：翻转筋膜瓣带真皮的筋膜瓣小腿外伤骨裸露创面修复

PD-1、PD-L1在皮肤黑色素瘤中表达和意义的初步探讨

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PD-1、PD-L1在皮肤黑色素瘤中表达和意义的初步探讨

作者：汤由之南京医科大学

学位级别：硕士

背景及目的皮肤黑色素瘤(Cutaneous malignant melanoma,CMM)因其早期易被忽视、中晚期转移迅速,成为死亡率较高的恶性肿瘤之一。近年来,靶向抑制PD-1、PD-L1蛋白的免疫治疗方法,成为黑色素瘤的治疗热点。其目的在于:阻断肿瘤免疫逃逸,... 详细信息

背景及目的皮肤黑色素瘤(Cutaneous malignant melanoma,CMM)因其早期易被忽视、中晚期转移迅速,成为死亡率较高的恶性肿瘤之一。近年来,靶向抑制PD-1、PD-L1蛋白的免疫治疗方法,成为黑色素瘤的治疗热点。其目的在于:阻断肿瘤免疫逃逸,恢复免疫细胞数量及活性。文献报道:多种肿瘤细胞本身在不同程度上也可表达PD-1、PD-L1蛋白,但黑色素瘤细胞是否普遍表达PD-1和/或PD-L1蛋白目前不甚清楚。本课题通过观察PD-1、PD-L1在正常皮肤、色素痣和皮肤黑色素瘤组织中的表达特点,同时观察肿瘤病理垂直厚度与PD-1、PD-L1表达的相关性,初步探讨在皮肤黑色素瘤的发生、发展中PD-1、PD-L1表达的作用和意义,为深入研究提供一定的实验依据。材料与方法采用免疫组化SP法对12例正常皮肤、26例色素痣、49例皮肤黑色素瘤、34例黏膜黑色素瘤、20例转移淋巴结黑色素瘤组织蜡块中的PD-1、PD-L1蛋白表达水平进行检测。应用SPSS20.0统计软件,采用卡方检验、T检验、Fisher精确概率法、Person相关性检验、图基检验和Spearman等级相关分析方法进行统计学分析,检验标准α=0.05,以P由上推测,皮肤黑色素瘤中PD-1、PD-L1的表达,可能与肿瘤的发生发展存在内在联系。在肿瘤的不同时期,联合检测PD-1和PD-L1的表达量,有利于应用免疫治疗中PD-1和/或PD-L1单克隆抗体的选择,为有效用药提供一定参考价值。

关键词：皮肤黑色素瘤 PD-1 PD-L1 肿瘤垂直厚度

改良拱顶石穿支岛状皮瓣在皮肤软组织缺损修复中的应用

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南京医科大学学报（自然科学版） 2017年第8期37卷 1043-1046页

作者：汤由之章宏伟南京医科大学第一附属医院整形烧伤科江苏南京210029

目的:按照拱顶石穿支岛状皮瓣设计原则,修复皮肤软组织肿瘤切除后的继发创面。探讨该皮瓣的成活机制以及形成、移转方法的改良策略。方法:2015年1月—2016年8月,应用拱顶石穿支岛状皮瓣修复皮肤肿瘤切除后继发创面11例,其中缺损面积最小... 详细信息

目的:按照拱顶石穿支岛状皮瓣设计原则,修复皮肤软组织肿瘤切除后的继发创面。探讨该皮瓣的成活机制以及形成、移转方法的改良策略。方法:2015年1月—2016年8月,应用拱顶石穿支岛状皮瓣修复皮肤肿瘤切除后继发创面11例,其中缺损面积最小为5.0 cm×3.5 cm,最大为15.0 cm×10.0 cm,皮瓣切取面积最小为9.0 cm×4.0 cm,最大为20.0 cm×10.0 cm。创面旁设计拱顶石形状皮瓣,皮瓣与缺损同宽,与创缘相邻顶角成直角,皮瓣两端V-Y切口设计。改良策略:皮瓣长轴可垂直于人体纵轴;可减少皮瓣皮肤切口;皮瓣与基底面可适当分离,但须保证主要穿支血管勿损。结果:本组患者,皮瓣均成活良好。术后随访3~9个月,皮瓣色泽和形态恢复良好,瘢痕生长不明显,无明显功能活动障碍。结论:与传统的随意或轴型皮瓣相比,拱顶石穿支岛状皮瓣设计简单,安全可靠,能满足身体广泛区域的缺损修复需要。

关键词：拱顶石穿支岛状皮瓣皮肤软组织创面

我国商品期货市场价格发现功能再检验——基于频域格兰杰因果关系模型的实证分析

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价格理论与实践 2024年第7期 184-188+224页

作者：张曦之汤怀林河南财政金融学院中国社会科学院财经战略研究院

掌握期现价格关系的周期性差异信息，对期货市场参与者开展套利交易和风险对冲至关重要。本文运用频域格兰杰因果关系检验方法，从周期性角度分析PTA、螺纹钢、铁矿石三个商品期货品种的价格发现功能，克服传统格兰杰因果关系检验仅能... 详细信息

掌握期现价格关系的周期性差异信息，对期货市场参与者开展套利交易和风险对冲至关重要。本文运用频域格兰杰因果关系检验方法，从周期性角度分析PTA、螺纹钢、铁矿石三个商品期货品种的价格发现功能，克服传统格兰杰因果关系检验仅能从时域维度进行研究的局限。结果发现：周期的选择显著影响期货价格发现功能的检验结果，PTA期货在任何长度的周期内均能够发挥对现货的价格发现功能，且周期越短，价格发现功能越显著；螺纹钢期货在部分周期内对现货具有价格发现功能；而铁矿石期货近年来也在部分周期内对现货表现出一定的价格发现功能。基于此，应加强商品期货市场价格发现的周期性研究、通过完善市场结构提升期货市场价格发现功能、充分考虑周期性在构建交易策略中的作用。

关键词：商品期货价格发现功能频域格兰杰因果关系 PTA 螺纹钢铁矿石

固定床管式反应器内催化剂颗粒堆积与反应模拟

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石油化工 2024年第1期53卷 41-50页

作者：汤之强段晓霞中国石化北京化工研究院燕山分院北京102500 中国科学院过程工程研究所北京100190

采用数值模拟方法结合反应动力学,针对乙烯环氧化生产环氧乙烷的反应,考察了直径40.0mm的反应管中填充不同宏观尺寸的单孔或七孔催化剂颗粒时,反应器床层平均空隙率、堆密度以及单位床层高度压降、乙烯转化率、环氧乙烷选择性等参数的... 详细信息

采用数值模拟方法结合反应动力学,针对乙烯环氧化生产环氧乙烷的反应,考察了直径40.0mm的反应管中填充不同宏观尺寸的单孔或七孔催化剂颗粒时,反应器床层平均空隙率、堆密度以及单位床层高度压降、乙烯转化率、环氧乙烷选择性等参数的变化规律。模拟结果表明,对于七孔催化剂颗粒,随着催化剂外径的增加,床层平均空隙率大体呈现减小的趋势,这与单孔催化剂颗粒的变化趋势类似;而床层堆密度、乙烯转化率、环氧乙烷选择性均大体呈现增加的趋势,与单孔催化剂颗粒的变化趋势相反。

关键词：固定床反应器计算流体力学银催化剂乙烯环氧化环氧乙烷

Sox2、Pten、Stat3、Vegf在皮肤恶性黑色素瘤中表达的相关性研究

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南京医科大学学报（自然科学版） 2017年第11期37卷 1395-1397页

作者：端木颖朱喆辰汤由之王鸣姚刚章宏伟侯祚琼南京医科大学第一附属医院整形烧伤科江苏南京210029

目的:探索SOX区域Y相关高迁移率族蛋白基因2(sry-related high-mobility box-2,Sox2)、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and tensin homolog deleted on chromosome ten,Pten)、信号转导子与转录激活子3(signal transducers and activators of transcription,Stat3)、血管内皮细胞生长因子(vascular endothelial growth factor,Vegf)基因在皮肤恶性黑色素瘤(cutaneous malignant melanoma,CMM)中表达的联系。方法:采用免疫组织化学染色方法检测27例CMM蜡块中Sox2、Pten、Stat3和Vegf的表达。SPSS17.0软件处理实验数据,采用Spearman相关分析。结果 :在CMM中,Sox2、Stat3和Vegf的表达两两之间呈正相关;Sox2、Pten、Stat3的表达两两之间呈正相关;Pten与Vegf之间的表达无相关性。结论:在CMM的发生及演变中,Sox2、Stat3和Vegf之间或Pten、Sox2、Stat3之间可能存在单向信号调控或环状调控通路,可能在CMM的发生中存在作用。

关键词：皮肤恶性黑色素瘤 Sox2 Pten Stat3 Vegf

免疫组织化学检测中乳腺癌的病理诊断价值探究

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免疫组织化学检测中乳腺癌的病理诊断价值探究

Sox2,Pten,Stat3,Vegf在皮肤恶性黑色素瘤和交界痣中表达的差异性

第一届全国康复与临床药学学术交流会议

作者：李红芬汤由之汤建平江苏省人民医院

目的:研究乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测的临床应用效果及临床价值。方法:随机选择本院确诊乳腺癌患者80例为研究对象,开展回顾性临床研究,研究时间段为2019年8月2021年11月,患者入院后均接受乳腺癌根治术治疗,术后采集乳腺癌新鲜... 详细信息

目的:研究乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测的临床应用效果及临床价值。方法:随机选择本院确诊乳腺癌患者80例为研究对象,开展回顾性临床研究,研究时间段为2019年8月2021年11月,患者入院后均接受乳腺癌根治术治疗,术后采集乳腺癌新鲜病理组织,依据病理组织雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)检测情况分组为阳性组(PR+、ER+)44例,阴性组(PR-、ER-)36例。病理组织均接受免疫组织化学检测,比较两组免疫组化检测中人表皮生长因子(HER-2)阳性检出率,细胞增殖抗原标志物Ki-67测定水平,腋窝淋巴结转移检出率及术前MRI诊断中IVIM-DWI序列成像参数差异性。结果:(1)相较阳性组乳腺癌患者,阴性组免疫组化检测中HER-2阳性检出率、Ki-67高水平表达检出率及腋窝淋巴结转移检出率升高,差异显著,P<0.05。(2)经分析患者术前MRI诊断中IVIM-DWI序列成像参数可知,Ki-67高水平表达患者D值低于低水平患者,差异显著,P<0.05;HER-2阳性、Ki-67高水平表达患者D*值均高于HER-2阴性患者、Ki-67低水平表达患者,差异显著,P<0.05。结论:乳腺癌病理诊断中免疫组织化学检测的实施对患者疾病预后评估提供指导性临床资料,且可通过病理组织HER-2阳性率、Ki-67表达水平检测结合术前MRI-IVIM DWI诊断实施,便于患者乳腺疾病的定性诊断。

关键词：免疫组织化学乳腺癌病理诊断

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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武汉大学学报（医学版） 2018年第4期39卷 619-622页

作者：端木颖朱喆辰汤由之侯祚琼王鸣姚刚章宏伟南京医科大学第一附属医院整形烧伤科

目的：探讨SOX区域Y相关高迁移率族蛋白基因2（Sox2）、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因（Pten）、信号传导子与转录激活子3（Stat3）,、血管内皮细胞生长因子（Vegf）在皮肤恶性黑色素瘤（CMM）、交界痣中表达的差异。... 详细信息

目的：探讨SOX区域Y相关高迁移率族蛋白基因2（Sox2）、人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因（Pten）、信号传导子与转录激活子3（Stat3）,、血管内皮细胞生长因子（Vegf）在皮肤恶性黑色素瘤（CMM）、交界痣中表达的差异。方法：免疫组织化学染色方法检测了27例CMM、10例交界痣组织蜡块中Sox2,Pten,Stat3,Vegf的表达,统计学分析CMM组和交界痣组四者表达的差异。结果：在CMM和交界痣中,Sox2、Pten的表达有显著差异（P〈0.05）,Sox2在CMM表达显著高于交界痣,Pten在CMM表达显著低于交界痣,Stat3、Vegf的表达两组间无明显差异（P〉0.05）。结论：Sox2在CMM中的表达显著高于交界痣,Pten在CMM中的表达显著低于交界痣,Sox2、Pten可能在黑色素细胞恶变中起到一定作用;Stat3、Vegf的表达两组间无明显差异,可能未直接参与CMM的发生。

关键词：皮肤恶性黑色素瘤交界痣 Sox2 Pten Stat3 Vegf

基于内质网自噬系统探究泽泻汤对高脂血症急性胰腺炎的防治作用

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中草药 2024年第11期55卷 3705-3715页

作者：张荣展汤甜甜黄芳宋婧周佳中国药科大学中药学院中药药理与中医药学系江苏南京211198 厦门大学实验动物中心福建厦门361102

目的研究泽泻汤对高脂血症急性胰腺炎(hyperlipidemia acute pancreatitis,HLAP)的防治作用及机制。方法雄性C57BL/6J小鼠以高脂饮食喂养,ig泽泻汤干预8周后,ip雨蛙素(50μg/kg)制备HLAP模型。采用试剂盒检测小鼠血清中三酰甘油(triglyc... 详细信息

目的研究泽泻汤对高脂血症急性胰腺炎(hyperlipidemia acute pancreatitis,HLAP)的防治作用及机制。方法雄性C57BL/6J小鼠以高脂饮食喂养,ig泽泻汤干预8周后,ip雨蛙素(50μg/kg)制备HLAP模型。采用试剂盒检测小鼠血清中三酰甘油(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)水平及淀粉酶(amylase,AMY)、脂肪酶(lipase,LPS)、总超氧化物歧化酶(total superoxide dismutase,T-SOD)、过氧化氢酶(catalase,CAT)活性;采用油红O染色观察肝脏组织脂质蓄积情况,苏木素-伊红(HE)染色观察肝脏、胰腺组织病理学变化;采用Western blotting检测胰腺组织中血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)、核因子E2相关基因(nuclear factor erythroid-2-related factor 2,Nrf2)、免疫球蛋白重链结合蛋白(binding immunoglobulin protein,BIP)、真核翻译起始因子2α(eukaryotic translation initiation factor 2α,eIF2α)、p-eIF2α、Bcl-2相互作用蛋白(Bcl-2 interacting coiled-coil protein-1,Beclin-1)、自噬蛋白5(autophagy-related protein 5,ATG5)、自噬蛋白12(autophagy-related protein 12,ATG12)、微管相关蛋白1轻链3-Ⅱ/Ⅰ(microtubule-associated protein light chain 3-Ⅱ/Ⅰ,LC3-Ⅱ/Ⅰ)及溶酶体相关膜蛋白1(lysosomal associated membrane protein 1,LAMP-1)表达。采用棕榈酸(200 mmol/L)和雨蛙素(10 nmol/L)处理胰腺腺泡AR42J细胞构建HLAP细胞模型,给予泽泻汤干预后,采用试剂盒检测细胞培养上清液中LPS、T-SOD活性;采用DCFH-DA荧光探针、线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)荧光探针检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)及MMP水平;采用透射电镜观察细胞超微结构及自噬变化;采用Western blotting检测细胞中HO-1、Nrf2、Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(kelch-like ECH-associated protein 1,Keap1)、BIP、eIF2α、p-eIF2α、Beclin-1、ATG5、LC3-Ⅱ/Ⅰ和LAMP-1表达。结果与模型组比较,泽泻汤能够降低小鼠血清中TC、TG水平及AMY、LPS活性(P汤可以防治HLAP,其作用机制可能与抑制内质网应激诱导的过度自噬、恢复自噬通量有关。

关键词：泽泻汤高脂血症急性胰腺炎氧化应激线粒体功能障碍内质网应激自噬白术内酯Ⅱ 白术内酯Ⅲ 泽泻醇A 泽泻醇B 23-乙酰泽泻醇B 23-乙酰泽泻醇C