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肝癌肝切除术后腹腔感染的危险因素分析

中华肝胆外科杂志 2022年第12期28卷 881-885页

作者：汤玉鹏俞晓玲赖雅娟曾建兴黄美艺福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科福州350025 福建医科大学孟超肝胆医院药学部福州350025 福州大学生命科学与工程学院福州350025

目的分析原发性肝癌患者行肝切除术后腹腔感染发生的危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科行肝切除术的1 229例原发性肝癌患者的临床资料, 筛选术后发生腹腔感染的48例患者为感染组, 其中... 详细信息

目的分析原发性肝癌患者行肝切除术后腹腔感染发生的危险因素。方法回顾性分析2019年1月至2021年12月在福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科行肝切除术的1 229例原发性肝癌患者的临床资料, 筛选术后发生腹腔感染的48例患者为感染组, 其中男性45例, 女性3例, 年龄58.0(45.0, 66.0)岁;按照随机数公式法选取术后未发生腹腔感染的48例为非感染组, 其中男性44例, 女性4例, 年龄58.5(48.5, 64.8)岁。收集患者一般资料、术前及术后实验室检测指标、肝脏肿瘤及肝切除术情况、病原菌种类及药敏试验结果, 利用logistic回归分析肝切除术后腹腔感染的危险因素。结果 48例原发性肝癌术后腹腔感染患者, 共送检标本143例次, 共检出病原菌24株(剔除同一患者的重复菌株), 培养阳性率为16.78%(24/143)。多因素logistic回归分析显示, 前白蛋白<180 mg/L(OR=3.757, 95%CI:1.117~12.634)、术中输血(OR=6.363, 95%CI:1.301~31.113)和引流管放置时间≥7 d(OR=31.098, 95%CI:6.906~140.029)为肝切除术后腹腔感染的独立危险因素。结论前白蛋白<180 mg/L、术中输血和引流管放置时间≥7 d是原发性肝癌肝切除术后腹腔感染的独立危险因素。

关键词：肝肿瘤肝切除术腹腔感染危险因素

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尿素水溶液凝固结晶附着力特性研究

化工学报 2018年第A2期69卷 232-239页

作者：李兆宁赵彦杰汤玉鹏天津大学中低温热能高效利用教育部重点实验室天津300350 冰河冷媒科技有限公司辽宁朝阳122000

蓄冷浆体制备过程中,晶层在换热器表面附着并积累,极大地恶化了传热特性,降低了系统效率。研究发现,当二元共晶溶液处于固液两相区时,传热面与晶层之间存在微米级液膜,会显著降低晶层的附着力。提出了二元共晶溶液的结晶模型,并以尿素... 详细信息

蓄冷浆体制备过程中,晶层在换热器表面附着并积累,极大地恶化了传热特性,降低了系统效率。研究发现,当二元共晶溶液处于固液两相区时,传热面与晶层之间存在微米级液膜,会显著降低晶层的附着力。提出了二元共晶溶液的结晶模型,并以尿素溶液为研究对象,通过结晶冲刷实验检验了不同工况下的晶层的附着情况,对处于固液两相区的尿素溶液晶层的冲刷实验中,发现在适宜的流速和过冷度下,晶层可以被冲刷脱落。而在纯固相区的溶液晶层无法被彻底冲刷。实验证明了过冷度与附着力存在正相关,也间接证明了微液膜的存在。

关键词：相变结晶蓄冷材料尿素低附着力液膜理论

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影响肝门部胆管癌患者预后的相关因素分析

影响肝门部胆管癌患者预后的相关因素分析

作者：汤玉鹏福建医科大学

学位级别：硕士

背景与目的：本研究旨在探讨影响可手术切除的肝门部胆管癌患者预后的相关因素。方法：回顾性分析2002年1月至2011年12月期间福建医科大学附属第一医院普外科收治的行手术治疗肝门部胆管癌55例的临床资料，选择7个可能对肝门部胆管癌术... 详细信息

背景与目的：本研究旨在探讨影响可手术切除的肝门部胆管癌患者预后的相关因素。方法：回顾性分析2002年1月至2011年12月期间福建医科大学附属第一医院普外科收治的行手术治疗肝门部胆管癌55例的临床资料，选择7个可能对肝门部胆管癌术后预后产生影响的非重复特征性临床因素进行单因素分析，通过Cox回归模型进行多因素分析，分析影响其术后生存期的因素。结果：55例手术切除的类型, R0切除38例, R1切除13例, R2切除4例，围手术期死亡2例。单因素分析显示,影响肝门部胆管癌患者术后生存期的因素为肿瘤的临床分期（χ=15.706，P=0.001＜0.05）、细胞分化程度（χ=12.178，P=0.002＜0.05）、是否R0切除（χ=22.981，P＜0.001）、淋巴结有无转移（χ2=9.349，P=0.002＜0.05）、血管有无侵犯(（χ=4.571，P=0.033＜0.05）、手术方式（χ=10.854,P=0.001＜0.05）;而多因素分析显示，影响肝门部胆管癌患者术后生存期的独立危险因素为是否R0切除和淋巴结有无转移（P<0.05）。结论：是否R0切除（切缘阴性）和淋巴结有无转移是影响肝门部胆管癌患者术后生存期的主要及决定因素。

关键词：胆管肿瘤外科手术肝门部因素分析统计学

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高速公路改扩建中一体化机柜安装工艺探讨

广东科技 2021年第6期30卷 74-76页

作者：汤玉鹏广东新粤交通投资有限公司

0引言根据国家有关提高综合交通运输网络效率,降低高速公路、机场、港口、铁路等收费,降低交通运输物流成本的要求,全国高速公路取消省界收费站工程并网切换于2020年1月1日零时圆满完成。本文结合笔者多年的高速公路机电工程实施经验,... 详细信息

0引言根据国家有关提高综合交通运输网络效率,降低高速公路、机场、港口、铁路等收费,降低交通运输物流成本的要求,全国高速公路取消省界收费站工程并网切换于2020年1月1日零时圆满完成。本文结合笔者多年的高速公路机电工程实施经验,分析总结高速公路改扩建工程的电子不停车收费门架一体化机柜安装工艺,为后续项目施工提供参考。

关键词：电子不停车收费高速公路改扩建工程收费站高速公路机电工程一体化机柜安装工艺港口后续项目

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高速公路隧道监控系统创新方案探讨

中国交通信息化 2020年第6期 131-134页

作者：汤玉鹏广东新粤交通投资有限公司广东广州510000

国内高速公路隧道现场环境恶劣,被控设备分散且传统控制方式需要大量控制线缆,给项目施工和运营故障排查、维护改造带来了极大困扰,而采用工业测控执行器(MCA)设备,可以减少隧道内控制器的布置数量,大大减小隧道内洞室的体积,极大地节... 详细信息

国内高速公路隧道现场环境恶劣,被控设备分散且传统控制方式需要大量控制线缆,给项目施工和运营故障排查、维护改造带来了极大困扰,而采用工业测控执行器(MCA)设备,可以减少隧道内控制器的布置数量,大大减小隧道内洞室的体积,极大地节约信号电缆,从而降低施工难度,加快施工进度,保障施工质量。本文介绍了一种新型的应用于高速公路监控系统的技术方案,通过新旧方案的对比分析,科学论证了创新型方案在设计、施工、运维,以及技术可靠性等方面的显著优势。

关键词：高速公路隧道监控工业现场总线工业测控执行器

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电拌热系统在公路交通应用中的特点及选型

广东科技 2012年第2期21卷 46-48页

作者：许莹汤玉鹏广东新粤交通投资有限公司

1应用电拌热系统的必要性国内公路规划向山区及高海拔地区扩展，而山区或高海拔地区由于地理位置及气候状况决定了会有冰冻，会导致以下问题：（1）长隧道、特长隧道数量增多，为保当中的行车安全，隧道消防用水供应须有保证。但因气候... 详细信息

1应用电拌热系统的必要性国内公路规划向山区及高海拔地区扩展，而山区或高海拔地区由于地理位置及气候状况决定了会有冰冻，会导致以下问题：（1）长隧道、特长隧道数量增多，为保当中的行车安全，隧道消防用水供应须有保证。但因气候原因，冰冻期间水结冰会影响消防供水量及水压。

关键词：热系统公路交通高海拔地区选型应用公路规划气候状况地理位置

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再生制动式电力机车制动过电压的计算与仿真

高电压技术 2008年第9期34卷 1915-1920页

作者：李娜刘明光杨罡龙勇葛宝明刘慧娟汤玉鹏王松北京交通大学电气工程学院北京100044 济南铁路局济南机务段济南250000

再生制动式电力机车在制动运行时时常发生再生颠覆,造成保护电容击穿甚至爆炸等事故,特别是当电力机车在长、大下坡途中制动时,时常发生车顶间隙放电、变电所跳闸等现象,影响了机车稳定运行。为此,以SS7为例,考虑牵引电机电流脉动的特点... 详细信息

再生制动式电力机车在制动运行时时常发生再生颠覆,造成保护电容击穿甚至爆炸等事故,特别是当电力机车在长、大下坡途中制动时,时常发生车顶间隙放电、变电所跳闸等现象,影响了机车稳定运行。为此,以SS7为例,考虑牵引电机电流脉动的特点,对系统发生再生颠覆时过电流及过电压的表达式进行了数学推导;考虑牵引电机磁路的非线性建立了电力机车的动态仿真模型,并对机车运行于不同速度时发生再生颠覆的过电流及过电压进行了仿真计算。仿真结果表明,机车再生颠覆所产生的过电压的大小与机车运行速度v有关,且机车在40km/h≤v≤60km/h发生再生颠覆时,产生的再生过电压将会导致吸收电容损坏、变压器原边绝缘击穿、车顶间隙放电;机车在v≥70km/h发生再生颠覆时,变压器原边所产生的过电压可能导致接触网间隙放电、牵引变电所跳闸。

关键词：电力牵引再生制动再生颠覆过电流过电压动态仿真

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肝胆手术后胆漏的原因及处理对策

临床合理用药杂志 2019年第10期12卷 142-143页

作者：汤玉鹏福建医科大学孟超肝胆医院肝胆外科福州市350000

目的分析肝胆手术后胆漏的原因及处理对策,并观察处理效果。方法选取医院收治的肝胆手术后胆漏患者25例作为观察组,未发生胆漏患者25例作为对照组,比较2组患者的临床资料,分析胆漏的原因。通过保守治疗联合引流的方式对胆漏进行处理,观... 详细信息

目的分析肝胆手术后胆漏的原因及处理对策,并观察处理效果。方法选取医院收治的肝胆手术后胆漏患者25例作为观察组,未发生胆漏患者25例作为对照组,比较2组患者的临床资料,分析胆漏的原因。通过保守治疗联合引流的方式对胆漏进行处理,观察处理效果。结果观察组T管放置不正确、缝合不严、夹闭不全、合并基础疾病率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。胆漏患者经处理后,治疗有效率为100.00%,治愈时间(8.41±1.40)d,出院时间(10.59±1.78)d,并发症发生率为4.00%。结论肝胆手术后T管放置不正确、缝合不严、夹闭不全、合并基础疾病是诱发胆漏的主要原因,临床应于术中谨慎操作,并于术后严密观察患者的病情,一旦发生胆漏,需首先予以保守治疗,保守治疗无效者,可予以负压引流,促进病情康复。

关键词：肝胆手术胆漏基础疾病 T管放置引流

浅谈GPRS无线通信技术在高速公路机电系统中的应用及发展

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广东科技 2013年第10期22卷 119-120,37页

作者：汤玉鹏广东新粤交通投资有限公司广东广州510410

浅谈基于GPRS无线通信技术的LED信息发布系统在高速公路机电系统中的应用,以及面向互联网高速连接的新兴宽带无线接入技术发展展望。

关键词： GPRS 无线LED信息发布 WiMAX