检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

警医联动机制处置医患矛盾的现状及对策

中国卫生法制 2020年第3期28卷 94-99页

作者：汤李明李一涛江苏省苏州市吴江区人民法院江苏苏州市215000 江苏省阜宁县卫生健康委员会江苏盐城市224400

医院的安全稳定是医疗事业发展的前提和保证,安全稳定已成为医疗工作的重要组成部分。通过对警医联动机制处置医患矛盾存在的问题进行分析,从公安机关角度出发,结合医疗机构实际,提出了警医联动机制建设的对策建议,对促进我国当前警医... 详细信息

医院的安全稳定是医疗事业发展的前提和保证,安全稳定已成为医疗工作的重要组成部分。通过对警医联动机制处置医患矛盾存在的问题进行分析,从公安机关角度出发,结合医疗机构实际,提出了警医联动机制建设的对策建议,对促进我国当前警医联动机制的进一步完善,维护医疗机构正常工作秩序,确保医院、医务人员和广大患者的合法权益,提升公安机关的公信力具有积极意义。

关键词：警医联动机制医患矛盾

《医疗纠纷预防和处理条例》溯及力问题的思考

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生法制 2020年第2期28卷 108-110页

作者：李一涛汤李明江苏省阜宁县卫生健康委员会江苏盐城市224400 江苏省苏州市吴江区人民法院江苏苏州市215000

目的:探讨《医疗纠纷预防和处理条例》溯及力问题。方法:通过搜集有关法律、案例对其溯及力进行研究。结果:发现《医疗纠纷预防和处理条例》无溯及力。

关键词：医疗纠纷条例溯及力

正清风痛宁片治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的多中心临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年第16期30卷 132-139页

作者：陈君洁孙玥李明黄传兵程丽丽汤忠富安徽中医药大学第一附属医院合肥230031 新安医学与中医药现代化研究所合肥230031

目的:探讨正清风痛宁片对类风湿关节炎(RA)活动期患者的临床疗效及正清风痛宁片联合甲氨蝶呤是否能够成为一种联合方案有效应用至临床中。方法:本研究在7家医院风湿免疫科招募159例RA患者,并将其随机安排分为3组(每组53例),正清风痛宁片... 详细信息

目的:探讨正清风痛宁片对类风湿关节炎(RA)活动期患者的临床疗效及正清风痛宁片联合甲氨蝶呤是否能够成为一种联合方案有效应用至临床中。方法:本研究在7家医院风湿免疫科招募159例RA患者,并将其随机安排分为3组(每组53例),正清风痛宁片组(SIN组)予以正清风痛宁片(3粒/次,3次/d);甲氨蝶呤组(MTX组)予以MTX(4粒/次,1次/周);正清风痛宁片联合甲氨蝶呤组(SIN+MTX组)予以正清风痛宁片(3粒/次,3次/d)+MTX(4粒/次,1次/周)。在基线及干预治疗12周后进行评估,主要疗效指标为12周时达到美国风湿病学会20%缓解(ACR20)应答的患者比例,并记录晨僵、关节压痛、肿胀数等临床症状的改善程度,监测免疫炎症指标[血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)],进行疾病活动度量化评价[视觉模拟评分(VAS)评分、基于28关节疾病活动度(DAS28)评分]及中医症状积分,评估患者生活质量。结果:94.3%(150/159)患者完成12周随访,MTX组ACR20应答率为60.78%,SIN组的ACR20应答率为61.22%,SIN+MTX组ACR20应答率为70%,优于单用药物组,但差异无统计学意义。与本组治疗前比较,3组均能降低ESR、CRP、DAS28、VAS等疾病活动度及免疫炎症指标(P<0.05,P<0.01),与SIN组和MTX组比较,SIN+MTX组VAS评分降低更明显(P<0.05)。与本组治疗前比较,3组患者中医证候及分均明显降低(P<0.05),与MTX组和SIN+MTX组比较,SIN组降低中医症状积分更为明显(P<0.05)。与本组治疗前比较,治疗后SIN组患者红细胞计数和血红蛋白明显升高(P<0.05)。随访期间,MTX组不良反应发生率为6.0%,SIN组为2.04%,SIN+MTX组为3.92%,MTX组的发生率稍高,但差异无统计学意义,SIN+MTX两药联用可能不会增加不良反应发生的风险。结论:正清风痛宁片能够有效降低RA患者免疫炎症指标及中医症状积分,减缓疾病进展,改善RA患者生活质量,提示正清风痛宁片能有效抑制RA患者的免疫炎症反应,且其疗效与MTX相当,SIN+MTX联合治疗可能是治疗活动性类风湿关节炎患者的选择之一。

关键词：类风湿关节炎正清风痛宁片疾病活动疗效评估多中心

Interaction of zinc finger ZNF191(243—368) and its I323W and R327W mutants with oligonucleotides by florescence spectrum

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

Science China Chemistry 2003年第1期46卷 64-74页

作者：周晶刘玉奇汤李明滕昕辰唐宁黄仲贤 Department of Chemistry Fudan University Shanghai 200433 China School of Chemistry and Chemical Engineering Lanzhou University Lanzhou 730000 China

Two mutants of the zinc finger protein, ZNF191(243—368) I323W and R327W, are suc-cessfully obtained by site-directed mutagenesis. The fluorescence spectrum is used to study the interaction between these two mutants and the oligonucleotides. The influence of the mutation on the interaction has been studied using ethidium bromide (EB) as the fluorescence probe. The binding constants of the I323W-DNA and R327W-DNA have been calculated and the possible binding models have been discussed.

关键词： zinc finger protein ZNF191(243-368), site-directed mutagenesis, fluorescence spectrum, protein-DNA interaction.

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重骨颗粒干预膝骨关节炎大鼠细胞焦亡的机制

中国骨质疏松杂志 2024年第9期 1317-1322页

作者：程丽丽黄传兵陈君洁汤忠富李明尚双双刘思娣安徽中医药大学第一附属医院

目的基于NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)/消皮素D(GSDMD)通路探讨重骨颗粒对膝骨关节炎大鼠细胞焦亡的作用机制。方法随机将32只SPF级SD大鼠分为空白组、模型组、阳性对照组和重骨颗粒组，每组8只。... 详细信息

目的基于NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)/胱天蛋白酶-1(Caspase-1)/消皮素D(GSDMD)通路探讨重骨颗粒对膝骨关节炎大鼠细胞焦亡的作用机制。方法随机将32只SPF级SD大鼠分为空白组、模型组、阳性对照组和重骨颗粒组，每组8只。空白组不作处理，其他组大鼠麻醉后用木瓜蛋白酶溶液注入关节腔进行膝骨关节炎造模1周，造模成功后各组干预治疗4周。电镜下观察膝关节软骨细胞焦亡情况，ELISA法检测血清中IL-18、IL-17、IL-6、IL-1β水平；免疫荧光测各组大鼠软骨组织中NLRP3、Caspase-1、GSDMD、ASC蛋白表达；qRT-PCR法检测NLRP3、Caspase-1、GSDMD mRNA表达水平。结果与模型组比较，重骨颗粒能抑制软骨组织的病理损伤，减少大鼠血清中IL-1β、IL-18、IL-6、IL-17表达(P<0.05),降低软骨细胞焦亡相关因子NLRP3、Caspase-1、GSDMD mRNA和蛋白表达(P<0.05)。结论重骨颗粒能够改善膝骨关节炎大鼠关节软骨组织损伤，降低炎症因子表达，改善细胞焦亡程度，其机制可能与调控NLRP3/Caspase-1/GSDMD信号通路减轻细胞焦亡有关。

关键词：重骨颗粒膝骨关节炎细胞焦亡软骨细胞中医中药

同方期刊数据库

重骨颗粒对类风湿关节炎骨质疏松患者骨代谢及Notch通路的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国骨质疏松杂志 2024年第9期 1323-1328页

作者：汤忠富梁竹君黄传兵程丽丽陈君洁尚双双李明刘思娣安徽中医药大学第一附属医院风湿科滁州市中西医结合医院新安医学与中医药现代化研究所

目的探讨重骨颗粒对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）骨质疏松患者骨代谢及Notch通路相关因子的影响。方法将70例RA骨质疏松患者随机分成对照组和观察组各35例，对照组予以甲氨蝶呤和碳酸钙D3口服，观察组在此基础上加以重... 详细信息

目的探讨重骨颗粒对类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）骨质疏松患者骨代谢及Notch通路相关因子的影响。方法将70例RA骨质疏松患者随机分成对照组和观察组各35例，对照组予以甲氨蝶呤和碳酸钙D3口服，观察组在此基础上加以重骨颗粒冲服，疗程均为12周。观察疼痛视觉模拟评分（VAS）、28个关节活动度评分（DAS28）、简化疾病活动指数（SDAI）、血沉（ESR）,检测肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1β（IL-1β）、IL-6、骨代谢[骨钙素（OC）、I型前胶原氨基末端肽（PINP）、β胶原降解产物（β-CTX）],双能X线骨密度仪检测腰椎、股骨骨密度值，RT-qPCR法检测Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA表达量。结果观察组ACR70为71.43%,明显高于对照组的42.86%（χ2=4.769,P<0.05）。与治疗前比较，两组治疗后DAS28、VAS、SDAI、ESR、TNF-α、IL-1β、IL-6、β-CTX、Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA均显著降低（P<0.01）,OC、PINP、腰椎和股骨骨密度均明显升高（P<0.05,P<0.01）。观察组治疗后DAS28、VAS、SDAI、ESR、TNF-α、IL-1β、IL-6、β-CTX、Notch1、Jagged1、Hes1 mRNA均明显低于对照组治疗后（P<0.05,P<0.01）,OC、PINP、腰椎和股骨骨密度均明显高于对照组治疗后（P<0.05,P<0.01）。结论重骨颗粒能改善RA骨质疏松患者疾病活动，改善骨代谢，降低炎症因子，其机制可能与调节Notch通路有关。

关键词：类风湿关节炎骨质疏松重骨颗粒骨代谢 Notch通路

芪黄健脾滋肾颗粒对系统性红斑狼疮患者疗效及STAT3/mTOR信号通路的影响

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验方剂学杂志 2024年第8期30卷 118-125页

作者：汤忠富黄传兵程丽丽陈君洁尚双双李明刘思娣安徽中医药大学第一附属医院合肥230031

目的:探讨芪黄健脾滋肾颗粒治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效及对信号转导及转录激活因子3/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(STAT3/m TOR)信号通路的影响,分析其可能作用机制。方法:选取安徽中医药大学第一附属医院2022年5月至2023年5月符合... 详细信息

目的:探讨芪黄健脾滋肾颗粒治疗系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效及对信号转导及转录激活因子3/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(STAT3/m TOR)信号通路的影响,分析其可能作用机制。方法:选取安徽中医药大学第一附属医院2022年5月至2023年5月符合标准的SLE女性患者60例,随机分成对照组和观察组(每组各30例),对照组予以醋酸泼尼松+硫酸羟氯喹口服;观察组在对照组基础上予以芪黄健脾滋肾颗粒口服。连续治疗8周后,评估两组患者治疗前后SLE疾病活动度(SLEDAI)、中医证候积分,比较治疗前后血红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、免疫指标[免疫球蛋白G(Ig G)、C3、C4、CD4^(+)、CD8^(+)]、白细胞介素(IL)-17、IL-23、γ干扰素(IFN-γ)、24 h尿蛋白定量(24 h PRO)、血肌酐(SCr)、STAT3/m TOR通路相关因子[STAT3、磷酸化(p)-STAT3、m TOR蛋白和STAT3、m TOR m RNA]表达变化及不良反应情况。结果:经8周治疗后,观察组临床总有效率为93.33%(28/30),明显高于对照组临床总有效率的70.00%(21/30)(χ^(2)=4.007,P<0.05)。与本组治疗前比较,两组患者SLEDAI、中医证候积分、ESR、hs-CRP、Ig G、CD8^(+)、IL-17、IL-23、IFN-γ、24 h PRO、SCr和STAT3/m TOR通路相关因子表达均显著降低(P<0.01),C3、C4、CD4^(+)显著升高(P<0.01)。与对照组治疗后比较,观察组患者SLEDAI、中医证候积分、ESR、hs-CRP、Ig G、CD8^(+)、IL-17、IL-23、IFN-γ、24 h PRO、SCr和STAT3/m TOR通路相关因子表达均明显降低(P<0.05,P<0.01),C3、C4、CD4^(+)明显升高(P<0.05,P<0.01)。两组治疗前后均未出现严重不良反应。结论:芪黄健脾滋肾颗粒能有效改善SLE机体炎症反应,降低疾病活动度,改善肾损伤,其机制可能与抑制STAT3/m TOR信号通路调节免疫功能有关。

关键词：系统性红斑狼疮芪黄健脾滋肾颗粒信号转导及转录激活因子3/哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(STAT3/mTOR)信号通路免疫炎症六味地黄汤四君子汤

重骨颗粒对膝骨关节炎患者临床疗效及miR-148a-3p相对表达量的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

时珍国医国药 2024年第4期35卷 925-928页

作者：程丽丽束龙武尚双双陈君洁汤忠富李明黄传兵安徽中医药大学第一临床医学院安徽合肥230012 安徽中医药大学第一附属医院安徽合肥230031

目的观察重骨颗粒(CGG)对膝骨关节炎(KOA)患者临床疗效以及miR-148a-3p相对表达量的影响,探讨CGG治疗KOA可能的作用机制。方法将60例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者口服盐酸氨基葡... 详细信息

目的观察重骨颗粒(CGG)对膝骨关节炎(KOA)患者临床疗效以及miR-148a-3p相对表达量的影响,探讨CGG治疗KOA可能的作用机制。方法将60例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者口服盐酸氨基葡萄糖片,每次1粒,每日2次;治疗组口服重骨颗粒,每日1付。两组各治疗8周。观察两组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分、膝关节严重程度指数(Lequesne MG)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、生活质量量表SF-36、汉密尔顿焦虑量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(SDS)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP),降钙素原(PCT);RT-PCR法检测患者外周血miR-148a-3p相对表达量;酶联免疫吸附法检测TNF-α、IL-6、TGF-β1、MMP-13表达量。结果与对照组治疗后比较,重骨颗粒组在VAS、WOMAC评分、Lequesne MG评分,SF-36中RP、MH外、SAS评分、ESR、CRP、IL-6、TNF-α、MMP-13水平明显降低,miRNA-148a-3p、TGF-β1表达量明显上升(P<0.05,P<0.01)。结论重骨颗粒治疗肝肾亏虚型KOA的临床疗效较好且安全性高,能明显改善膝关节疼痛症状及关节功能,改善患者的生活质量,其作用机制可能与提高miR-148a-3p相对表达量,改善软骨细胞外基质代谢有关。

关键词：重骨颗粒膝骨关节炎 miRNA-148a-3p 临床疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

超高性能混凝土在房屋建筑加固中的应用

居业 2024年第6期 79-81页

作者：司志云汤占勇李明锟山东省建设建工(集团)有限责任公司山东济南250000 山东平安建设集团有限公司山东济南250000 青岛弘福居建材有限公司山东青岛266000

本文研究了温控抗裂剂对UHPC力学性能和水化进程的影响规律,阐述了UHPC在房屋建筑加固施工中的应用。结果表明:4%掺量的温控抗裂剂对抗压强度有一定的负面影响,提高了UHPC的抗拉强度,使UHPC放热平缓。利用UHPC加固某房屋建筑墙体承载力... 详细信息

本文研究了温控抗裂剂对UHPC力学性能和水化进程的影响规律,阐述了UHPC在房屋建筑加固施工中的应用。结果表明:4%掺量的温控抗裂剂对抗压强度有一定的负面影响,提高了UHPC的抗拉强度,使UHPC放热平缓。利用UHPC加固某房屋建筑墙体承载力显著提升,无裂缝出现。

关键词：超高性能混凝土力学性能水化进程房屋建筑