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152例亚临床妊娠期肝内胆汁淤积症患者的围生结局分析

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中国妇幼保健 2012年第31期27卷 4859-4861页

作者：柳怡付稼虹汤本才四川省成都市锦江区妇幼保健院 610051

目的:探讨亚临床妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生结局的影响。方法:选择152例孕期有皮肤瘙痒、而肝功能和胆汁酸正常的亚临床ICP孕妇为研究组,对照组为152例无皮肤瘙痒、年龄和产次匹配的正常产妇,比较两组的围生结局。结果:研究组的... 详细信息

目的:探讨亚临床妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)对围生结局的影响。方法:选择152例孕期有皮肤瘙痒、而肝功能和胆汁酸正常的亚临床ICP孕妇为研究组,对照组为152例无皮肤瘙痒、年龄和产次匹配的正常产妇,比较两组的围生结局。结果:研究组的产后出血发生率、羊水Ⅱ°～Ⅲ°污染发生率和产时胎监异常发生率分别为11.18%、20.39%和15.13%,明显高于对照组的1.98%、7.89%和4.61%(P0.05)。两组均无死胎、死产和新生儿死亡发生。结论:皮肤瘙痒、而肝功能和胆汁酸正常的亚临床ICP对产妇和新生儿的围生结局有一定程度的影响,临床上应提高警惕。

关键词：妊娠期肝内胆汁淤积症亚临床妊娠结局羊水胎粪污染

卵巢过度刺激综合征患者胚胎移植后异位妊娠5例临床分析

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实用妇产科杂志 2013年第12期29卷 945-948页

作者：张林郭丽萍钟影汤本才成都市锦江区妇幼保健院四川成都610061

目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠(EP)的发生率、诊断与治疗。方法:对我院OHSS行IVF-ET后发生的5例EP病例进行回顾性分析。结果:OHSS患者IVF-ET后EP发生率2.06%(5/243),5例患者均为重度OHSS,... 详细信息

目的:探讨卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后异位妊娠(EP)的发生率、诊断与治疗。方法:对我院OHSS行IVF-ET后发生的5例EP病例进行回顾性分析。结果:OHSS患者IVF-ET后EP发生率2.06%(5/243),5例患者均为重度OHSS,其中1例为卵巢妊娠;另4例为宫内外同时妊娠(HP),宫外均为输卵管妊娠。非OHSS患者IVF-ET后EP发生率4.83%(120/2482)。卵巢妊娠术前误诊为输卵管妊娠,1例输卵管妊娠延误诊断直至破裂出现低血容量休克,1例肠胀气明显致输卵管妊娠诊断延误,1例输卵管妊娠误诊为卵巢破裂出血。所有患者术后OHSS症状明显缓解,3例宫内妊娠正常发育,1例稽留流产。结论:OHSS患者IVF-ET后EP发生率低于非OHSS患者EP发生率。OHSS因腹水及增大卵巢干扰,EP容易误诊或延误诊断。一旦发现OHSS患者IVF-ET后EP或HP,应及时手术治疗。

关键词：卵巢过度刺激综合征异位妊娠体外受精-胚胎移植

子宫下段垂直平行缝合法在前置胎盘剖宫产术中的应用

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世界最新医学信息文摘 2017年第47期 126-126页

作者：刘运芬汤本才四川省成都市锦江区妇幼保健院妇产科

目的观察子宫下段垂直平行缝合法在前置胎盘剖宫产术中的临床效果。方法对2014年1月至2015年12月锦江区妇幼保健院妇产科共对前置胎盘剖宫产术中发生产后出血者98例施行了子宫下段垂直平行缝合法,观察出血量、手术时间和术后恢复情况。... 详细信息

目的观察子宫下段垂直平行缝合法在前置胎盘剖宫产术中的临床效果。方法对2014年1月至2015年12月锦江区妇幼保健院妇产科共对前置胎盘剖宫产术中发生产后出血者98例施行了子宫下段垂直平行缝合法,观察出血量、手术时间和术后恢复情况。结果 98例产妇,单纯采用子宫下段垂直平行缝合法者71例,因合并子宫体部收缩乏力加用B-Lynch缝合法27例,共83例有效,成功率84.7%。其余15例均行双侧子宫动脉栓塞术,无子宫切除病例。输血21例,输血率为21.4%。术中出血量600-1800m L,平均(695.6±363.7)m L。平均手术时间52(45-89)min。术后无特殊情况发生。结论剖宫产术中如果发现子宫下段胎盘剥离面出血时,应及时应用子宫下段垂直平行缝合法进行止血,是一种有效、快速、简单、安全的止血缝合技术,具有一定的临床推广使用价值。

关键词：前置胎盘剖宫产产科出血子宫下段垂直平行缝合法

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凶险性前置胎盘规范化管理临床研究

现代临床医学 2016年第6期42卷 424-425,428页

作者：柳怡汤本才成都市锦江区妇幼保健院妇产科四川成都610061

目的:研究凶险性前置胎盘规范化管理的临床作用。方法:将2014年1月至2016年6月在锦江区妇幼保健院妇产科住院进行规范化管理的124例凶险性前置胎盘患者作为研究组,以同期诊断为中央性前置胎盘非瘢痕子宫患者162例作为对照组,比较2组围... 详细信息

目的:研究凶险性前置胎盘规范化管理的临床作用。方法:将2014年1月至2016年6月在锦江区妇幼保健院妇产科住院进行规范化管理的124例凶险性前置胎盘患者作为研究组,以同期诊断为中央性前置胎盘非瘢痕子宫患者162例作为对照组,比较2组围术期孕产妇情况和围生儿结局。结果:研究组在患者手术时间、输血、子宫切除、胎盘植入和介入治疗等方面均高于对照组(P0.05)。结论:对凶险性前置胎盘进行规范化管理可明显减少孕产妇出血量,改善母儿结局。

关键词：胎盘植入凶险性前置胎盘规范化管理

高压注射器在DSA下的子宫输卵管造影中的应用

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中国冶金工业医学杂志 2003年第2期20卷 120-121页

作者：费卫平汤本才王蓉四川省攀枝花市攀钢职工总医院四川攀枝花617023

子宫输卵管造影(HSG)是不孕症诊断和治疗过程中必需的手段之一[1],传统的 HSG 存在着操作者直接暴露于 X 线下,无法确定推注造影剂的压力等实际问题.我们将高压注射器应用于 DSA 下的子宫输卵管造影,取得了较满意的效果.

关键词：高压注射器 DSA 子宫输卵管造影不孕症诊断治疗

口服黄体酮对于促排卵人工授精周期黄体支持的影响

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中国医药导报 2006年第35期3卷 94-95页

作者：汤本才李淑华四川省攀枝花市攀钢总医院四川攀枝花617023

目的:探讨口服和肌注两种给药途径用于促排卵人工授精周期黄体支持及对人工授精结局的影响。方法:前瞻性分析97例患者,共126个促排卵人工授精周期的结果。患者经超声监测确定排卵日期,将排卵后的患者随机分为两组:口服黄体酮组50例,共6... 详细信息

目的:探讨口服和肌注两种给药途径用于促排卵人工授精周期黄体支持及对人工授精结局的影响。方法:前瞻性分析97例患者,共126个促排卵人工授精周期的结果。患者经超声监测确定排卵日期,将排卵后的患者随机分为两组:口服黄体酮组50例,共66个周期,自排卵当日起口服黄体酮进行黄体支持;肌注黄体酮组47例,共60个周期,肌注黄体酮进行黄体支持。结果:两组临床妊娠率比较无显著性差异(P>0.05)。结论:口服黄体酮在促排卵人工授精周期中进行黄体支持的临床疗效与肌注黄体酮相似,是促排卵人工授精周期中进行黄体支持的一种较好选择。

关键词：人工授精黄体支持黄体酮给药途径

会阴侧切＋II度裂伤8例放置橡皮条引流疗效观察

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攀枝花医药 2003年第1期25卷 15-16页

作者：郭明琼汤本才费卫平攀钢职工总医院

会阴侧切+II度裂伤是分娩期的严重并发症，一旦处理不好，造成阴道内血肿，甚至直肠壁的损伤。二次缝合难度大，出血多。在会阴侧切后裂伤达到侧穹隆，或两侧阴道侧沟均发生撕裂，可使阴道后壁的下段粘膜呈舌片状，但肛门括约肌仍保持... 详细信息

会阴侧切+II度裂伤是分娩期的严重并发症，一旦处理不好，造成阴道内血肿，甚至直肠壁的损伤。二次缝合难度大，出血多。在会阴侧切后裂伤达到侧穹隆，或两侧阴道侧沟均发生撕裂，可使阴道后壁的下段粘膜呈舌片状，但肛门括约肌仍保持完整为II度。我院自2001年5月至2002年8月经阴道分娩共1023例，发生8例，占0．78％，采用橡皮条引流效果满意。现报告如下。

关键词：会阴侧切+II度裂伤分娩期并发症橡皮条引流手术助产围产期保健

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腹腔镜诊治不孕症235例临床分析

现代临床医学 2012年第3期38卷 202-204页

作者：柳怡付稼虹汤本才成都市锦江区妇幼保健院四川成都610061

目的:探讨腹腔镜在诊断和治疗不孕症方面的临床价值。方法:回顾性分析235例不孕症患者经腹腔镜诊治后妊娠情况。结果:235例中发现盆腔病变204例,占86.81%。盆腔炎是不孕的第1位病因,占43.83%(103/235),继发不孕较原发不孕发病率高(P<0.... 详细信息

目的:探讨腹腔镜在诊断和治疗不孕症方面的临床价值。方法:回顾性分析235例不孕症患者经腹腔镜诊治后妊娠情况。结果:235例中发现盆腔病变204例,占86.81%。盆腔炎是不孕的第1位病因,占43.83%(103/235),继发不孕较原发不孕发病率高(P<0.01)。之后为子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征,分别为31.88%和48.80%,原发不孕发生率高于继发不孕(P<0.01)。腹腔镜下行输卵管通畅检查,输卵管单侧或双侧不通者138例,占58.72%。腹腔镜手术术后妊娠率为39.57%。结论:腹腔镜对女性不孕症盆腔病变的诊断和治疗具有重要的价值。

关键词：不育女性腹腔镜妊娠率

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第二产程胎心延长减速对新生儿结局的影响

中国计划生育和妇产科 2015年第4期7卷 53-56页

作者：柳怡付稼虹汤本才成都市锦江区妇幼保健院妇产科四川成都610061

目的探讨第二产程胎心延长减速（prolonged deceleration,PD）对新生儿结局的影响。方法回顾性分析2014年1~10月成都市锦江区妇幼保健院3 977例足月单胎头位分娩产妇的临床资料,第二产程中胎心监护出现PD的874例作为观察组;胎心监护... 详细信息

目的探讨第二产程胎心延长减速（prolonged deceleration,PD）对新生儿结局的影响。方法回顾性分析2014年1~10月成都市锦江区妇幼保健院3 977例足月单胎头位分娩产妇的临床资料,第二产程中胎心监护出现PD的874例作为观察组;胎心监护无PD的3 103例作为对照组,比较两组新生儿结局。结果观察组胎盘早剥、胎儿生长受限、脐带缠绕和羊水过少的发生率（分别为2.06%、2.75%、27.0%、5.26%）高于对照组（分别为0.48%、1.06%、13.99%、1.22%）（P〈0.05）;观察组应用缩宫素比例、第二产程时限、阴道手术产率、剖宫产率、Ⅱ度或Ⅲ度羊水粪染率[（分别为53.55%、（46.6±25.5）min、16.93%、21.97%、10.53%]高于对照组[分别为23.40%、（64.5±38.7）min、11.99%、13.02%、2.42%]（P〈0.05）;两组新生儿窒息和新生儿转入新生儿重症监护室（neonatal intensive care unit,NICU）发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。观察组产妇出现PD至分娩时间超过1 h,新生儿轻、重度窒息发生率未见明显上升（P〉0.05）,而新生儿转入NICU率明显上升（P〈0.05）。结论第二产程中胎心监护出现PD的发生率较高。在发生PD 1 h内结束分娩,可明显改善新生儿结局。

关键词：第二产程电子胎心监护胎心延长减速新生儿结局