检索结果-南通市图书馆

作者：汤春宜南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景国内外关于脑卒中患者社会支持、自我效能和生活质量的研究很多,两两间的相关研究也屡见不鲜。研究结果显示脑卒中患者生活质量均有不同程度的下降,恢复期脑卒中患者的生活质量处于较低水平,明显低于健康人群。目前一致认为良... 详细信息

研究背景国内外关于脑卒中患者社会支持、自我效能和生活质量的研究很多,两两间的相关研究也屡见不鲜。研究结果显示脑卒中患者生活质量均有不同程度的下降,恢复期脑卒中患者的生活质量处于较低水平,明显低于健康人群。目前一致认为良好的社会支持可以使恢复期的脑卒中患者维持良好的情绪体验,维持较高的自我效能水平,导致功能恢复更快、范围更大;而缺乏良好的社会支持导致脑卒中患者产生依赖、抑郁,使功能恢复缓慢,严重影响患者的生活质量。大量研究应用自我效能理论对脑卒中患者进行干预后,患者的自我效能水平得到提高,其结果不仅能够改善患者的心理状况,还能够改善执行功能、提高康复训练效果、加快肢体功能和日常活动能力的恢复,从而改善患者的生活质量。脑卒中患者的相关研究表明：①社会支持与自我效能密切相关,社会支持较好者自我效能水平较高;②社会孤立者生活质量明显下降;③自我效能与生活质量相互影响、相互制约,两者存在相关关系：一方面,低水平的自我效能引起低水平的生活质量,而自我效能的提高有利于改善患者的康复效果和生活质量;另一方面,低水平的生活质量也引起低水平的自我效能。但目前暂无研究探讨脑卒中患者自我效能、社会支持和生活质量三者之间的关系。自我效能是一种认知机制,在心力衰竭患者社会支持与治疗依从性之间起着关键的调节作用。因此,自我效能是否也在脑卒中患者的社会支持和生活质量之间起着一定的中介作用呢,是本研究提出并试图解答的问题。本研究旨在应用修订的中文版MOS社会支持量表(Medical Outcomes Study Social Support Scale, MOS-SSS)、脑卒中康复自我效能量表和脑卒中影响量表分别调查脑卒中患者的社会支持、自我效能和生活质量,探讨自我效能是否能够调节脑卒中患者社会支持与生活质量之间的关系。研究目的①翻译精神支持分量表,形成修订的中文版MOS-SSS,并进行信效度检验。②了解脑卒中恢复期患者的社会支持、自我效能和生活质量的现状。③分析脑卒中恢复期患者社会支持的影响因素。④探讨脑卒中恢复期患者社会支持、自我效能和生活质量三者之间的关系。⑤探讨提高脑卒中恢复期患者社会支持水平的措施。研究方法1.研究对象本研究采用多中心横断面观察描述性设计的方法。从2015年11月至2016年1月底,采用分层法便利抽样抽取在广州市五所不同等级和类型的医院住院治疗和康复治疗的脑卒中患者,对164例符合纳入排除标准且签署知情同意书的研究对象进行调查研究。纳入标准：①符合1995年《全国第四届脑血管疾病会议》提出的脑卒中诊断标准,并经过脑CT或MRI证实。②意识清楚、病情平稳。③能够进行语言或书面沟通。④自愿参加本研究,并签署《知情同意书》。排除标准：①智力障碍或认知障碍或精神病患者。②病情呈进行性恶化的患者。③心、肺、肝、肾功能严重障碍的患者。④有中枢神经系统疾病、恶性肿瘤等严重合并症或明显并发症的患者。⑤近一年内发生其他影响生活质量的疾病或重大负性事件。2.研究步骤①联系量表原作者,获得量表的使用权。②翻译精神支持分量表。先由1名英语老师和1名在读护理学硕士研究生分别将英文版量表翻译成中文,经过讨论形成中文版精神支持分量表;再由一名双语护理学硕士学历的主管护师和1名主任护师在未阅读原英文版量表的基础上,将中文版初稿回译成英文。请两位精通英文且具有医学知识的双语专家,比较原量表和翻译版量表、回译量表的不同并对翻译版量表进行文化语言调试,综合建议后对中文版精神支持分量表初稿进行修订,形成预测的中文版精神支持分量表和预测的中文版MOS-SSS.③对预测的中文版精神支持分量表进行专家评议。请三位神经内科护士长和两位公共卫生领域专家对预测的中文版精神支持分量表进行评议,并与其进行面谈,以确认中文版精神支持分量表中的测量概念及其条目内容是否确切,检验条目是否及多大程度上反映患者精神支持水平,用条目水平的内容效度指数(Item Content Validity Index, ICV-I)进行描述,对各个条目的内容效度进行评价。④知情同意。联系各个医院,确定研究对象来源,获得各个医院医学伦理委员会的批准。所有研究对象都是在了解本研究项目的相关信息之后,自愿与研究者签署书面《知情同意书》。《知情同意书》详细介绍了本研究的研究项目名称、研究目的、研究过程、收益风险、保密性和自愿性。研究对象在完全了解本《知情同意书》的基础上与研究者当面签名确认参与此研究。对阅读受限的研究对象,由研究者当面逐句读给研究对象听,由研究对象自行理解后决定是否参与研究,愿意参加的研究对象按拇指手印并签名,书写受限者由家属代为签字。⑤预调查。确定研究对象来源后,从南方医科大学南方医院神经内科便利选取了20名符合纳入排除标准的脑卒中恢复期患者进行预调查,及时发现《一般情况调查表》、《疾病情况调查表》和

关键词：脑卒中社会支持自我效能生活质量

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1例急性重度1,2-二氯乙烷中毒患者抢救和护理体会

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中国职业医学 2010年第5期37卷 405-407页

作者：汤春宜广东省职业病防治院广东广州510300

目的探讨急性重度1,2-二氯乙烷中毒患者在救治过程中的护理措施,总结急性重度二氯乙烷中毒患者的护理要点。方法回顾性分析1例急性重度1,2-二氯乙烷中毒患者的救治和护理方法。结果急性重度二氯乙烷中毒主要是中毒性脑病所致急性脑水肿... 详细信息

目的探讨急性重度1,2-二氯乙烷中毒患者在救治过程中的护理措施,总结急性重度二氯乙烷中毒患者的护理要点。方法回顾性分析1例急性重度1,2-二氯乙烷中毒患者的救治和护理方法。结果急性重度二氯乙烷中毒主要是中毒性脑病所致急性脑水肿和意识障碍的护理。结论以基础护理为导向,密切观察病情,保持呼吸道通畅,心理护理和健康指导对病情恢复具有重要意义。

关键词：二氯乙烷中毒性脑病护理

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间充质干细胞治疗职业性慢性苯中毒的护理

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中国工业医学杂志 2014年第3期27卷 235-236页

作者：赖丽丽陈简超梁智平黄明汤春宜广东省职业病防治院广东广州510300

间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是一群中胚层来源的具有自我更新和多向分化潜能的多能干细胞,是骨髓造血微环境的重要组成部分,具有造血支持和免疫抑制作用[1]。目前已被广泛用于组织工程、器官移植和免疫性疾病治疗等领域[2,... 详细信息

间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)是一群中胚层来源的具有自我更新和多向分化潜能的多能干细胞,是骨髓造血微环境的重要组成部分,具有造血支持和免疫抑制作用[1]。目前已被广泛用于组织工程、器官移植和免疫性疾病治疗等领域[2,3],但尚未发现其治疗苯中毒的相关报道。我科于2009—2012年为5例职业性慢性苯中毒患者进行MSC输注治疗,实现了MSC治疗苯中毒的初步探索。

关键词：间充质干细胞苯中毒护理

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职业性噪声聋患者焦虑、抑郁与耳鸣、睡眠质量相关性分析

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中国职业医学 2021年第4期48卷 407-411页

作者：虢远宁邓小峰汤春宜蔡品邱新香广东省职业病防治院广东省职业病防治重点实验室广东广州510300 不详

目的探讨职业性噪声聋(ONID)患者焦虑、抑郁、耳鸣及睡眠质量现状及其相关性。方法采用判断抽样法,选择302例ONID患者为研究对象,采用《焦虑自评量表》《抑郁自评量表》《耳鸣致残量表》《匹兹堡睡眠质量指数量表》调查其焦虑、抑郁、... 详细信息

目的探讨职业性噪声聋(ONID)患者焦虑、抑郁、耳鸣及睡眠质量现状及其相关性。方法采用判断抽样法,选择302例ONID患者为研究对象,采用《焦虑自评量表》《抑郁自评量表》《耳鸣致残量表》《匹兹堡睡眠质量指数量表》调查其焦虑、抑郁、耳鸣和睡眠质量情况。结果研究对象中,无焦虑抑郁者123例,单纯焦虑或抑郁者46例,同时合并焦虑与抑郁者133例,分别占40.7%、15.3%和44.0%。研究对象耳鸣、睡眠障碍检出率分别为77.8%(235/302)和48.0%(145/302)。单纯焦虑或抑郁组患者耳鸣和睡眠质量总分均高于无焦虑抑郁组(P值均<0.01);焦虑抑郁组患者耳鸣和睡眠质量总分均高于无焦虑抑郁组和单纯焦虑或抑郁组(P值均<0.01)。研究对象中,耳鸣和睡眠障碍的检出率由高到低均依次为焦虑抑郁组、单纯焦虑或抑郁组、无焦虑抑郁组(耳鸣:85.7%vs 76.1%vs 69.9%,睡眠障碍:82.0%vs 37.0%vs 15.5%,P值均<0.01)。ONID患者焦虑、抑郁的标准分分别与耳鸣及睡眠质量的总分呈正相关(相关系数分别为0.63、0.72、0.63、0.69,P值均<0.01)。结论ONID患者可伴有不同程度的焦虑、抑郁情绪;这种负性情绪的存在可能导致ONID患者耳鸣程度加重,睡眠质量降低。

关键词：职业性噪声聋耳聋睡眠质量焦虑抑郁相关性

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临床护理路径在尘肺病患者康复中应用效果评价

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中国职业医学 2020年第3期47卷 329-333页

作者：虢远宁陈英姿甘雯珍汤春宜邱新香广东省职业病防治院广东省职业病防治重点实验室广东广州510300

目的评价实施临床护理路径(CNP)对尘肺病患者临床护理的效果。方法采用判断抽样法,选择120例尘肺病患者为研究对象;采用随机数表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者入院后予以常规治疗与护理,观察组患者入院后在对照组基础... 详细信息

目的评价实施临床护理路径(CNP)对尘肺病患者临床护理的效果。方法采用判断抽样法,选择120例尘肺病患者为研究对象;采用随机数表法分为对照组(60例)和观察组(60例)。对照组患者入院后予以常规治疗与护理,观察组患者入院后在对照组基础上实施CNP。2组患者均实施至出院,采用《一般自我效能量表》《医学应对方式问卷》《生存质量测定量表简表》测量2组患者CNP实施前后的自我效能、应对方式及生存质量。结果 CNP实施前,2组患者自我效能、应对方式3个维度、生活质量4个维度的得分分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。CNP实施后,与对照组比较,观察组患者自我效能、面对维度、生活质量得分均增加(P<0.01),屈服、回避维度得分降低(P<0.01)。结论实施CNP有利于提高尘肺病患者自我效能感,改善应对方式,提高生活质量。

关键词：临床护理路径尘肺病自我效能应对方式生活质量康复效果评价

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尘肺病患者生活质量及其影响因素研究

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中国职业医学 2016年第3期43卷 292-295页

作者：汤春宜邱新香周宏珍巫带花甘雯珍南方医科大学南方医院广东广州510515 广东省职业病防治院 510300

目的分析尘肺病患者的生活质量,探讨社会人口学资料和疾病相关资料对其生活质量的影响。方法采用便利抽样方法,以144例男性尘肺病患者为研究对象,采用《圣乔治呼吸问卷》(SGRQ)进行问卷调查,采用逐步回归分析法分析尘肺病患者生活质量... 详细信息

目的分析尘肺病患者的生活质量,探讨社会人口学资料和疾病相关资料对其生活质量的影响。方法采用便利抽样方法,以144例男性尘肺病患者为研究对象,采用《圣乔治呼吸问卷》(SGRQ)进行问卷调查,采用逐步回归分析法分析尘肺病患者生活质量的影响因素。结果尘肺病患者的SGRQ总分为(60.0±18.0)分,呼吸症状维度得分为(61.2±19.7)分,活动受限维度得分为(64.0±21.5)分,疾病影响维度得分为(57.7±19.5)分。有52.08%(75/144)的尘肺病患者生活质量处于中下水平。尘肺期别与SGRQ总分及其3个维度得分均呈正相关(P<0.01);诊断年限与呼吸症状维度得分呈负相关(P<0.05);文化程度与活动受限维度得分呈负相关(P<0.01);肺功能情况与活动受限维度得分呈正相关(P<0.05)。结论尘肺病患者的生活质量处于中下水平;尘肺期别、诊断年限、文化程度和肺功能是其生活质量的重要影响因素。

关键词：尘肺病生活质量圣乔治呼吸问卷问卷调查影响因素

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医务人员职业健康与安全研究可视化分析

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中国职业医学 2023年第2期50卷 165-169页

作者：黄亦莲邱新香徐琳温绿琴汤春宜曾艳曾向嫩广东省职业病防治院广东广州510300

目的探析医务人员职业健康与安全(OHS)研究领域的现状、热点与前沿。方法通过中国知识基础设施工程和Web of Science数据库检索2002—2022年国内外医务人员OHS相关文献,采用CiteSpace 6.1.R6软件对其进行计量学分析并进行可视化展示。... 详细信息

目的探析医务人员职业健康与安全(OHS)研究领域的现状、热点与前沿。方法通过中国知识基础设施工程和Web of Science数据库检索2002—2022年国内外医务人员OHS相关文献,采用CiteSpace 6.1.R6软件对其进行计量学分析并进行可视化展示。结果共纳入医务人员OHS相关文献5858篇;其中,中文文献2144篇,英文文献3714篇。中文文献发文量呈先升高后下降趋势;英文文献发文量先持续升高,后突然下降。国内研究主要集中在医院和院校等机构,机构与区域之间的合作水平低且相对独立;国外研究在国家和机构之间有较强的合作交流。国内外医务人员OHS相关研究热点主要集中在职业暴露、职业健康和职业安全等;关注的重点科室为手术室,重点人群为护士。国外研究前沿已延续至个人防护设备和医务人员睡眠问题等领域。结论我国医务人员OHS的研究与国外仍存在一定的差距;国内学者需把握学术前沿,加强国内机构、区域与国际间的合作交流,扩大研究领域和研究内容,保障医务人员OHS。

关键词：医务人员职业健康职业安全职业暴露手术室护士可视化分析

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2例Stanford B型主动脉夹层破裂患者腔内隔绝术的护理

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护理学报 2014年第5期21卷 47-49页

作者：朱莲香汤春宜王丽姿董珺楠邵静曹雪群南方医科大学珠江医院心内科广东广州510282

2例Stanford B型主动脉夹层合并破裂患者,都有难治性高血压、持久的疼痛、主动脉破裂、组织器官灌注不足等临床表现,随时有出血不止或心包填塞的危险。认为有效控制疾病、使患者达到腔内隔绝术手术指征,是医疗和护理的难点;护理重点是... 详细信息

2例Stanford B型主动脉夹层合并破裂患者,都有难治性高血压、持久的疼痛、主动脉破裂、组织器官灌注不足等临床表现,随时有出血不止或心包填塞的危险。认为有效控制疾病、使患者达到腔内隔绝术手术指征,是医疗和护理的难点;护理重点是做好术前管理和术后并发症的观察。术前管理包括:限制饮食和卧床制动,连续性疼痛评估,严密血压、心率、心律、心电图监测以及急性期病情观察;术后加强胸腔流和伤口换药护理,严密监测心率、心律及心电图,预防围术期并发症。2例行腔内隔绝术获得成功,未发生术后并发症,住院13、15 d出院。

关键词：主动脉夹层主动脉破裂腔内隔绝术闭式引流术护理高血压

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自我效能与教育干预对慢性稳定期心力衰竭患者运动依从性的影响

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中国康复理论与实践 2015年第4期21卷 489-493页

作者：汤春宜王丽姿钟克丹李九莲毛贵如张婷玉南方医科大学附属珠江医院广东广州市510282 广东省职业病防治院广东广州市510300 海珠区南石头街社区卫生服务中心广东广州市510280 海珠区沙园街社区卫生服务中心广东广州市510250

目的探讨运用自我效能理论对慢性稳定期心力衰竭患者进行运动康复干预的效果,为心力衰竭患者康复护理提供依据。方法采用随机对照研究的方法,在广州市海珠区南石头街和沙园街社区分别随机抽取66例慢性稳定期心力衰竭患者,按居住的社区... 详细信息

目的探讨运用自我效能理论对慢性稳定期心力衰竭患者进行运动康复干预的效果,为心力衰竭患者康复护理提供依据。方法采用随机对照研究的方法,在广州市海珠区南石头街和沙园街社区分别随机抽取66例慢性稳定期心力衰竭患者,按居住的社区名称随机分为对照组和干预组,干预组进行自我效能与教育干预,对照组只进行健康教育。在干预前和干预后采用运动自我效能量表评估患者的运动自我效能,通过6 min步行试验获得6 min步行距离。结果干预前两组的性别、年龄、文化程度、婚姻状况、心功能分级和并发症等一般资料比较无显著性差异(P>0.05)。干预后,干预组运动自我效能得分和6 min步行距离明显优于对照组(P<0.01)。结论与单独健康教育相比,自我效能与教育干预能明显提高心力衰竭患者的运动自我效能,增加6 min步行距离。

关键词：心力衰竭自我效能 6min步行试验运动康复护理

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临床护理路径在职业性噪声聋医学观察患者中的应用

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中国职业医学 2018年第3期45卷 342-346页

作者：巫带花郑倩玲邱新香黄家文陈英姿卢秀凤甘雯珍汤春宜广东省职业病防治院广东省职业病防治重点实验室广东广州510300

目的探讨临床护理路径(CNP)在职业性噪声聋(ONID)医学观察患者护理中的应用效果。方法采用随机数字表法,将住院进行ONID医学观察的患者分为对照组和CNP组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组根据制定好的护理路径表格实施CNP。采用《... 详细信息

目的探讨临床护理路径(CNP)在职业性噪声聋(ONID)医学观察患者护理中的应用效果。方法采用随机数字表法,将住院进行ONID医学观察的患者分为对照组和CNP组,每组50例。对照组给予常规护理,观察组根据制定好的护理路径表格实施CNP。采用《焦虑自评量表》《抑郁自评量表》《SF-36量表》调查2组患者的焦虑、抑郁和生活质量,并对其住院时间、住院费用、护理满意度等进行调查。结果护理实施前,2组患者焦虑、抑郁和生活质量8个维度的得分分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理实施后,CNP组患者焦虑、抑郁和生活质量的改善程度均优于对照组(P<0.01)。与对照组比较,CNP组患者住院时间缩短(P<0.01),住院费用下降(P<0.05),对护理满意度升高(P<0.01)。结论 CNP实施可有效缓解职业病诊断过程中ONID医学观察患者的焦虑、抑郁症状,减少其住院时间和住院费用,提高其生活质量及护理满意度,可在临床上推广使用。

关键词：职业性噪声聋临床护理路径焦虑抑郁生活质量住院时间住院费用满意度

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