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腹腔镜技术应用对降低术后切口感染发生率的临床研究

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吉林医学 2016年第3期37卷 597-598页

作者：汤家兵湖北省兴山县人民医院湖北宜昌443000

目的：探讨传统开放手术与腔镜手术对术后患者切口感染发生率的影响。方法：回顾分析普外常见手术8 831例的临床资料。结果：传统手术组4293例,发生切口感染443例,达10.32%;腔镜组4538例,发生切口感染12例,比例为0.26%。经χ^2检验,两... 详细信息

目的：探讨传统开放手术与腔镜手术对术后患者切口感染发生率的影响。方法：回顾分析普外常见手术8 831例的临床资料。结果：传统手术组4293例,发生切口感染443例,达10.32%;腔镜组4538例,发生切口感染12例,比例为0.26%。经χ^2检验,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：基层医院常见病的腔镜治疗,切口感染发生率显著低于开放手术,缩短了住院时间,降低了住院费用,节约了医疗资源,减轻了患者痛苦。

关键词：内窥镜检查切口感染临床研究

PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术顺序探讨

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中国肛肠病杂志 2013年第11期33卷 28-30页

作者：汤家兵袁君君湖北省兴山县人民医院外科湖北兴山443700 湖北省宜昌市妇幼保健院检验科湖北宜昌443000

为探讨PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术过程中的手术顺序问题，将510例环状混合痔患者分为两组，对照组254例先行改良外剥内扎术，再行PPH；观察组256例先行PPH，再行改良外剥内扎术。比较两组患者术中、术后并发症及近期疗效... 详细信息

为探讨PPH结合改良外剥内扎术治疗环状混合痔手术过程中的手术顺序问题，将510例环状混合痔患者分为两组，对照组254例先行改良外剥内扎术，再行PPH；观察组256例先行PPH，再行改良外剥内扎术。比较两组患者术中、术后并发症及近期疗效。结果显示，两组患者在术后创口疼痛、肛门排便功能、尿潴留、平均住院天数方面比较均无统计学意义（P〉0．05）；但观察组在术中血肿形成、术后肛缘皮赘、水肿、肛门渗液等方面均明显优于对照组（P〈0．05）。结果表明，先行PPH,再行改良外剥内扎术治疗环状混合痔，术中利于操作，术后患者近期并发症少，满意度高。

关键词：痔吻合器痔上黏膜环切术改良外剥内扎术手术顺序

复方亚-布合剂用于肛肠病术后镇痛的临床观察

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中国肛肠病杂志 2009年第3期29卷 42-43页

作者：汤家兵舒德翠汤国丹姚文兵湖北省兴山县人民医院外三科湖北兴山443700 湖北省兴山县榛子卫生院

为观察复方亚-布合剂用于肛肠病术后镇痛的效果，将1042例肛肠病术后患者分成两组，治疗组640例，术后在创口周围多点注射复方亚-布合剂；对照组402例，术后静脉留置镇痛泵持续给药48h。两组分别于术后当天、术后第2天、第7天，对比观... 详细信息

为观察复方亚-布合剂用于肛肠病术后镇痛的效果，将1042例肛肠病术后患者分成两组，治疗组640例，术后在创口周围多点注射复方亚-布合剂；对照组402例，术后静脉留置镇痛泵持续给药48h。两组分别于术后当天、术后第2天、第7天，对比观察镇痛效果。结果表明，复方亚-布合剂在长效镇痛方面明显优于对照组（P〈O．01），是治疗肛肠病术后疼痛的有效方法。

关键词：肛肠疾病手术镇痛效果

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腹腔镜阑尾切除术112例报告

腹部外科 2008年第1期21卷 40-41页

作者：汤家兵朱耀明湖北省兴山县人民医院普外科 443700

目的探讨对于不同类型的阑尾炎病人行腹腔镜阑尾切除术的手术处理方法。方法回顾性分析我院2005年10月～2006年4月行腹腔镜阑尾切除术112例的临床资料。结果本组除中转开腹4例外,余均顺利切除阑尾。本组平均手术时间为31min。术后发生... 详细信息

目的探讨对于不同类型的阑尾炎病人行腹腔镜阑尾切除术的手术处理方法。方法回顾性分析我院2005年10月～2006年4月行腹腔镜阑尾切除术112例的临床资料。结果本组除中转开腹4例外,余均顺利切除阑尾。本组平均手术时间为31min。术后发生并发症2例。无远期并发症发生。结论对于不同类型的阑尾炎病人应有针对性的选择腹腔镜手术操作方式。

关键词：阑尾切除术腹腔镜检查阑尾炎

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影像学技术用于新生儿尸检1例

影像学技术用于新生儿尸检1例

全国第九次法医学术交流会

作者：王恩宪汤家兵宋秀俊韩国武兴山县公安局兴山县人民医院

＜正＞1案例资料某年12月3日下午,某河边发现一用编织袋包裹的新生女婴,迅速送医。入院后患儿持续低体温,呼吸差,采取温箱、呼吸机、脐带处理等对症等抢救措施无效于次日8时40分死亡。死后1h行头胸腹部CT扫描示:右侧额、颞、顶部硬膜下... 详细信息

＜正＞1案例资料某年12月3日下午,某河边发现一用编织袋包裹的新生女婴,迅速送医。入院后患儿持续低体温,呼吸差,采取温箱、呼吸机、脐带处理等对症等抢救措施无效于次日8时40分死亡。死后1h行头胸腹部CT扫描示:右侧额、颞、顶部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,脑肿胀,右顶骨骨折,双肺先天性发育不全。尸表检验见右颞顶部见4cm×4cm的头皮血肿,口鼻部周围见椭圆形皮下出血,胸部见小片状皮下出血。2讨论本例根据患儿右颞顶部见血肿,CT扫描示:右侧额、颞、顶部硬膜下血肿,蛛网膜下腔出血,脑肿

关键词：法医病理学影像学技术虚拟解剖学

来源： cnki会议评论

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乙状结肠穿孔误诊急性阑尾炎1例

中国肛肠病杂志 2004年第10期24卷 40-40页

作者：汤家兵商光明湖北省兴山县医疗中心普外科湖北兴山443711

患者男，72岁。下腹部疼痛伴呕吐2h入院。起初上腹部疼痛，约1h后转移至右下腹疼痛。体检：腹肌稍紧，右下腹压痛，反跳痛(++)，左下腹压痛(-)，叩诊呈鼓音，无移动性浊音，肠鸣音正常。血WBC5．8×10^9／L，N0．88。腹部透视、B超均未... 详细信息

患者男，72岁。下腹部疼痛伴呕吐2h入院。起初上腹部疼痛，约1h后转移至右下腹疼痛。体检：腹肌稍紧，右下腹压痛，反跳痛(++)，左下腹压痛(-)，叩诊呈鼓音，无移动性浊音，肠鸣音正常。血WBC5．8×10^9／L，N0．88。腹部透视、B超均未见明显异常。既往有肺结核病史10年余，近期无症状。诊断：(1)腹痛原因待查，疑为急性阑尾炎；(2)局限性腹膜炎。急症剖腹探查。术中见腹腔内少量积液，阑尾轻度充血、水肿，乙状结肠中段一横形裂口，约3cm。

关键词：急性阑尾炎压痛腹压乙状结肠穿孔诊断误诊上腹部疼痛 WBC 近期

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PPH治疗直肠前突直肠内套叠22例

中国肛肠病杂志 2005年第1期25卷 35-35页

作者：汤家兵商光明湖北省兴山县医疗中心普外科443711

采用吻合器直肠黏膜环切术(PPH)治疗直肠前突、直肠内套叠22例，效果良好，现报告如下。

关键词：直肠前突 PPH治疗环切术肠黏膜吻合器效果

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环状混合痔皮瓣搭桥术后并发症的预防

中国肛肠病杂志 2003年第11期23卷 43-43页

作者：汤家兵商光明湖北省宜昌市兴山县医疗中心普外科443700

我科1997～2002年选择符合环状混合痔诊断且具备手术指征的患者180例,男116例,女64例;年龄24～68岁,中位年龄41岁.Ⅲ期139例,占77.2%,Ⅳ期41例占22.8%.以上患者均行皮瓣搭桥术.

关键词：环状混合痔皮瓣搭桥术术后并发症预防术后疼痛

痔核牵引法在环状混合痔外剥内扎结合PPH中的应用

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中国肛肠病杂志 2016年第10期36卷 77-77页

作者：汤家兵胡磊向桂玲湖北省兴山县人民医院外科 443700

2013年2月至2016年3月，我科对76例环状混合痔采用外剥内扎结合PPH治疗，取得满意疗效，现报告如下。临床资料：本组男47例，女29例；年龄39～78岁，中位年龄51．8岁；病程〉3年，均为便后痔脱出不能自行还纳，经药物保守治疗，其中6例... 详细信息

2013年2月至2016年3月，我科对76例环状混合痔采用外剥内扎结合PPH治疗，取得满意疗效，现报告如下。临床资料：本组男47例，女29例；年龄39～78岁，中位年龄51．8岁；病程〉3年，均为便后痔脱出不能自行还纳，经药物保守治疗，其中6例曾接受过注射硬化剂治疗，效果欠佳。症状以便血、痔脱出不能还纳为主。

关键词：环状混合痔外剥内扎 PPH 牵引法药物保守治疗应用痔核中位年龄