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浅析游戏教育在幼儿教学中的应用

浅析游戏教育在幼儿教学中的应用

右美托咪定滴鼻对颅内动脉瘤栓塞术患者的围术期脑保护作用及苏醒期不良反应预防作用对比观察

广东省教师继续教育学会《教育与创新融合》研讨会

作者：汤娜娜武宁县第二幼儿园

游戏是孩子们最喜爱的一种行为,根据《幼儿教育指导纲要》,它也是幼儿园早期教学的重要方式,可以很好地满足孩子们的兴趣和爱好需求,降低孩子们对幼儿园的抗拒心理,取得良好的教学成效。为了提升学前教育的效果,为孩子在进入小学后的学... 详细信息

游戏是孩子们最喜爱的一种行为,根据《幼儿教育指导纲要》,它也是幼儿园早期教学的重要方式,可以很好地满足孩子们的兴趣和爱好需求,降低孩子们对幼儿园的抗拒心理,取得良好的教学成效。为了提升学前教育的效果,为孩子在进入小学后的学习奠定良好的基础,老师们应当对游戏教学方法展开深入的研究,从而提升学前教育的效果,并促进孩子们的各种能力发展。

关键词：幼儿游戏化策略

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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山东医药 2022年第21期62卷 72-75页

作者：汤娜娜李娟曹福羊杨璐中国人民解放军总医院第六医学中心麻醉科北京100048

目的对比观察麻醉诱导前0.5、1.0μg/kg右美托咪定滴鼻对颅内动脉瘤栓塞术患者的围术期脑保护作用及苏醒期不良反应预防作用,为临床应用提供参考。方法择期行颅内动脉瘤栓塞术治疗的患者78例,随机分为A、B组,每组39例,术前30 min用简易... 详细信息

目的对比观察麻醉诱导前0.5、1.0μg/kg右美托咪定滴鼻对颅内动脉瘤栓塞术患者的围术期脑保护作用及苏醒期不良反应预防作用,为临床应用提供参考。方法择期行颅内动脉瘤栓塞术治疗的患者78例,随机分为A、B组,每组39例,术前30 min用简易滴鼻器分别给予A组、B组患者经鼻滴注0.5、1.0μg/kg的右美托咪定3 mL。观察麻醉诱导前0.5、1.0μg/kg右美托咪定滴鼻对颅内动脉瘤栓塞术患者的围术期【滴鼻前30 min(T0)、气管插管即刻(T1)、手术结束即刻(T2)、术后6 h(T3)、术后1 d(T4)】脑保护作用,包括MAP、HR、左侧大脑中动脉峰值血流速度(Vp-MCA)、左侧大脑中动脉平均血流速度(Vm-MCA)及搏动指数(PI)等脑血流动力学指标,过氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)等血清氧化应激反应指标,神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S-100β蛋白、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)等血清神经损伤标志物。观察两组患者苏醒期呛咳、呼吸抑制、躁动、镇痛不全等不良反应发生率。结果B组患者T1~T4时脑血流动力学指标MAP、HR、Vp-MCA、Vm-MCA均低于A组(P均<0.05),PI均高于A组(P均<0.05)。B组患者T1~T4时血清氧化应激反应指标SOD、CAT均高于A组(P均<0.05)。B组患者T2~T4时血清神经损伤标志物NSE、S-100β蛋白及iNOS均低于A组(P均<0.05)。B组呛咳、躁动、镇痛不全发生率均低于A组(P均<0.05)。结论与0.5μg/kg的右美托咪定滴鼻相比,颅内动脉瘤栓塞术患者应用1.0μg/kg的右美托咪定于麻醉诱导前经鼻滴注,可改善脑血流动力学、缓解血清氧化应激反应、降低血清神经损伤标志物水平,脑保护作用更强,同时可减少患者的苏醒期不良反应。

关键词：右美托咪定给药途径鼻腔给药颅内动脉瘤栓塞术脑保护作用脑血流动力学氧化应激反应神经损伤标志物术后不良反应

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苦味受体在肺部炎症性疾病中的研究进展

国际呼吸杂志 2022年第16期42卷 1249-1254页

作者：汤娜娜谢登海贵州医科大学附属医院内科ICU 贵阳550004 贵州医科大学附属医院心内科贵阳550004

苦味受体属于G蛋白耦联受体,不仅存在于口腔感知苦味,全身多个组织器官中也有表达并具有活性功能。呼吸系统是口腔外苦味受体主要的研究方向之一,已发现苦味受体信号通路在调控呼吸系统的防御机制中发挥重要作用。本文就苦味受体在肺部... 详细信息

苦味受体属于G蛋白耦联受体,不仅存在于口腔感知苦味,全身多个组织器官中也有表达并具有活性功能。呼吸系统是口腔外苦味受体主要的研究方向之一,已发现苦味受体信号通路在调控呼吸系统的防御机制中发挥重要作用。本文就苦味受体在肺部炎症性疾病(哮喘、慢性阻塞性肺疾病、新型冠状病毒肺炎)中的研究进展进行综述。

关键词：哮喘肺疾病慢性阻塞性新型冠状病毒肺炎炎症苦味受体

远端官能团迁移策略实现烯烃双官能化和酰胺的远端碳氢键官能化反应研究

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远端官能团迁移策略实现烯烃双官能化和酰胺的远端碳氢键官能化反...

作者：汤娜娜苏州大学

学位级别：硕士

近年来,自由基参与的远端官能团迁移策略获得了越来越多的关注,大量有关自由基参与的远端1,n-官能团迁移（n=4,5,6）的例子如雨后春笋般涌现。远端官能团迁移策略为实现非活化烯烃的双官能化和远端惰性碳氢键的官能化提供了一种高效便... 详细信息

近年来,自由基参与的远端官能团迁移策略获得了越来越多的关注,大量有关自由基参与的远端1,n-官能团迁移（n=4,5,6）的例子如雨后春笋般涌现。远端官能团迁移策略为实现非活化烯烃的双官能化和远端惰性碳氢键的官能化提供了一种高效便捷的方法。本人在硕士研究阶段,主要是将该策略应用于非活化烯烃的双官能化,分别实现了非活化烯烃的杂芳基磺酰化、炔基磺酰化/三氟甲基化反应。此外,利用氮自由基诱导的远程氢迁移（HAT）,实现了酰胺的远端C（sp3）-H键杂芳基化反应。全文主要包含以下三部分内容:第一部分:介绍基于自由基参与的杂芳基迁移策略实现非活化烯烃的杂芳基磺酰化反应的研究工作,以此构建远端双官能团化的脂肪酮类化合物。反应操作简单,底物适用范围广,官能团兼容性好。第二部分:介绍基于自由基参与的炔基迁移策略实现非活化烯烃的炔基磺酰化/三氟甲基化反应的研究工作,以此构建β-磺酰基/三氟甲基取代的链状炔烃。反应条件温和,底物适用范围广,官能团兼容性好。第三部分:介绍利用酰胺导向的远端氢迁移策略实现惰性C（sp3）-H键官能化反应的研究工作。由酰胺N-H键直接产生氮自由基,诱导1,5-氢迁移生成烷基自由基,然后与杂芳基反应得到最终产物。反应无金属参与,底物适用范围广,官能团兼容性好。

关键词：自由基官能团迁移非活化烯烃烯烃双官能团化碳氢键官能化

活性氧和细胞外信号调节激酶1/2信号通路对缺氧大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖和凋亡影响的研究

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活性氧和细胞外信号调节激酶1/2信号通路对缺氧大鼠肺动脉平滑肌...

作者：汤娜娜华中科技大学

学位级别：硕士

目的研究缺氧条件下,大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary arterial smooth muscle cells ,PASMCs)内活性氧(reactive oxygen species,ROS)水平的变化,及其对大鼠PASMCs增殖和凋亡的调控作用,并初步探讨细胞外信号调节激酶(extracellular signal-regulated kinase,ERK)1/2信号通路在该调控过程中的作用。材料与方法采用组织块贴壁法原代培养正常大鼠PASMCs,选用第2-4代用于实验。分别在常氧及缺氧条件下用ROS清除剂Tiron、ERK1/2抑制剂PD98059进行分组干预。通过NBT还原法、DCFH-DA荧光探针检测细胞内ROS水平,免疫荧光法检测磷酸化-ERK1/2(p-ERK1/2)蛋白表达,MTT比色法、增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的免疫细胞化学法检测细胞增殖,原位末端标记法(TUNEL)检测细胞凋亡,免疫细胞化学法检测Bcl-2和Bax蛋白表达。结果 1.缺氧组细胞内ROS水平(NBT:0.214±0.024,DCFH-DA:39.33±3.27)明显高于对照组(NBT:0.114±0.017,DCFH-DA:15.84±2.86)(n=6,P均0.05)。 5.与对照组(Bcl-2:0.098±0.017,Bax:0.210±0.031,Bcl-2/Bax:0.465±0.021)相比较,缺氧组Bcl-2蛋白表达(0.141±0.024)增强(n=6,P<0.05),Bax蛋白表达(0.074±0.020)减弱(n=6,P<0.05),Bcl-2/Bax比值(1.972±0.283)升高(n=6,P<0.01)。6.缺氧+Tiron组与缺氧组比较,Bcl-2蛋白表达(0.124±0.018)降低(n=6,P<0.05),同时Bax蛋白表达(0.182±0.019)增强(n=6,P<0.05),Bcl-2 /Bax比值降低(0.678±0.071)(n=6,P<0.01)。结论缺氧条件下,PASMCs内ROS水平显著升高,可能通过活化下游ERK1/2信号通路,促进PASMCs的异常增殖并抑制细胞凋亡,引起缺氧PASMCs增殖和凋亡的关系失衡,从而在缺氧性肺动脉重建过程中发挥重要作用。此外,初步探讨了缺氧条件下ROS可能是通过促进Bcl-2/Bax蛋白表达比值升高来抑制PASMCs凋亡。

关键词：活性氧细胞外信号调节激酶1/2 缺氧肺动脉平滑肌细胞增殖凋亡 Bcl-2 Bax

近端联合远端收肌管阻滞在全膝关节置换术患者术后镇痛和早期功能康复中的应用

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安徽医学 2023年第1期44卷 68-73页

作者：李娟杨璐汤娜娜曹福羊中国人民解放军总医院第六医学中心麻醉科北京海淀100048

目的探讨近端联合远端收肌管阻滞在全膝关节置换术患者术后镇痛和早期功能康复中的应用。方法选取2019年1月至2020年12月在解放军总医院第六医学中心择期行单侧全膝关节置换术患者90例,按随机数字表法分为3组,每组30例。A组为对照组,于... 详细信息

目的探讨近端联合远端收肌管阻滞在全膝关节置换术患者术后镇痛和早期功能康复中的应用。方法选取2019年1月至2020年12月在解放军总医院第六医学中心择期行单侧全膝关节置换术患者90例,按随机数字表法分为3组,每组30例。A组为对照组,于超声引导下行股神经联合腘窝上坐骨神经阻滞;B组为近端联合远端收肌管阻滞组,于超声引导下分别行收肌管近端和远端阻滞;C组为右美托咪定联合收肌管阻滞组,于超声引导下将罗哌卡因与右美托咪定混合液分别注射至收肌管近端和远端。比较3组患者术后6 h(T1)、12 h(T2)、24 h(T3)和48 h(T4)时静息VAS评分,术后T3和T4时运动VAS评分,48 h内羟考酮和氟比洛芬酯使用情况;以及术后24 h(T3)、48 h(T4)和72 h(T5)膝关节活动范围(ROM)和股四头肌肌力;记录3组患者术后首次直腿抬高≥10 cm时间,术后首次下床活动时间,术后72 h起立-行走计时时间(TUG)和膝关节社会评分(KSS)及不良反应的发生率。结果重复测量方差分析提示,3组患者术后T1~4时刻静息VAS评分不同时间点间差异有统计学意义(P0.05),与T1时相比,T2~4时3组患者术后静息VAS评分增加,差异有统计学意义(P0.05)。与A组和B组相比,C组患者术后首次使用羟考酮和氟比洛芬酯时间推迟,48 h内使用剂量减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组患者术后T3~5时刻ROM比较存在时间、组间和交互效应(P<0.05),与T3时相比,T4和T5时3组患者术后ROM值显著增加(P<0.05),与A组相比,B组和C组在T3和T4时ROM活动度增加,在T3时股四头肌肌力增加,术后首次直腿抬高时间和下床活动时间提前,术后72 h TUG时间缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论近端联合远端收肌管阻滞可缓解TKA患者术后疼痛,促进早期功能锻炼和康复,而复合右美托咪定镇痛效果更优。

关键词：收肌管阻滞全膝关节置换术右美托咪定术后镇痛

有机三氟硼酸钾参与的Suzuki偶联反应研究进展

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应用化学 2015年第1期32卷 10-18页

作者：汤娜娜刘雷芳德州学院山东高校配位化学与功能材料重点实验室山东德州253023

Suzuki偶联反应是构筑碳-碳单键的重要方法之一。继有机硼酸后,有机三氟硼酸盐成为一种理想的、具有研究意义和使用价值的有机硼亲核试剂。本文系统地综述了有机三氟硼酸钾参与的Suzuki偶联反应研究进展并对其研究前景进行了展望。

关键词：有机三氟硼酸钾 Suzuki偶联反应研究进展

超声内镜引导下细针穿刺活检对胰腺占位性疾病的诊断价值及相关影响因素

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2023年第6期 13-16页

作者：汤娜娜许荣波朱季军张海玲赵成光江苏省宿迁市第一人民医院消化科江苏宿迁223800

分析对胰腺占位性疾病借助超声内镜来进行细针穿刺活检(EUS-FNA)的诊断价值及相关的影响因素。方法从医院收治的胰腺占位性疾病且需要实施选取EUS-FNA的患者共计26例进行进行观察与分析,回顾性分析患者的病历资料及采用的治疗措施,分析... 详细信息

分析对胰腺占位性疾病借助超声内镜来进行细针穿刺活检(EUS-FNA)的诊断价值及相关的影响因素。方法从医院收治的胰腺占位性疾病且需要实施选取EUS-FNA的患者共计26例进行进行观察与分析,回顾性分析患者的病历资料及采用的治疗措施,分析EUS-FNA诊断准确性、特异性及敏感性。根据EUS-FNS检查结果为依据分为观察组(穿刺病理阳性者)与对照组(穿刺病理阴性者),分析影响检查结果的因素。结果胰腺占位性疾病26例患者中,病理诊断、临床诊断分别有23例与3例;EUS-FNA术后病理诊断21例,经外科术后病理诊断,胰腺癌、慢性胰腺炎分别有1例;EUS-FNA诊断准确率、敏感率、特异性分别是82.50%、80.00%、100.00%。术中、术后,未见胆瘘、显著出血、胰腺瘘、贲门撕裂、腹膜炎、胰腺炎等,术后血淀粉酶升高1例,经过针对性治疗后恢复正常。使用EUS-FNA对肿瘤进行诊断及年龄在60岁以上的穿刺阳性率更高,与非肿瘤及60岁以及下的患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于胰腺占位性疾病在进行诊断中采取EUS-FNA手段具有较高的有效性及安全性,临床诊断是非肿瘤患者采取EUS-FNA无法获得病理学检查的主要因素,且胰管是否扩张、性别、囊实性或实性、占位大小及部位等对诊断结果影响较小,值得临床采纳、推广。

关键词：胰腺占位性疾病细针穿刺活检超声内镜

磺酰氯参与的基于远端炔基迁移的非活化烯烃炔基化反应

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化学学报 2019年第9期77卷 922-926页

作者：汤娜娜邵鑫王明扬吴新鑫朱晨苏州大学材料与化学化工学部苏州215123 中国科学院上海有机化学研究所天然产物有机合成重点实验室上海200032

利用自由基参与的远端炔基迁移策略实现了非活化烯烃的炔基化反应.以磺酰氯为试剂,在可见光促进下形成三氟甲基自由基或芳基(烷基)磺酰基自由基,随后加成到非活化烯烃上,生成烷基自由基中间体,继而诱导远端炔烃的分子内迁移,得到三氟甲... 详细信息

利用自由基参与的远端炔基迁移策略实现了非活化烯烃的炔基化反应.以磺酰氯为试剂,在可见光促进下形成三氟甲基自由基或芳基(烷基)磺酰基自由基,随后加成到非活化烯烃上,生成烷基自由基中间体,继而诱导远端炔烃的分子内迁移,得到三氟甲基炔基化或磺酰基炔基化产物.该方法具有条件温和、底物易得以及官能团兼容性广等优点.

关键词：炔基化三氟甲基化磺酰化烯烃双官能团化官能团迁移