检索结果-南通市图书馆

腹腔镜联合辅助化疗及内镜治疗进展期结直肠癌合并腺瘤的应用研究

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中国现代普通外科进展 2012年第8期15卷 601-605页

作者：陆伟王璐刘军张竞秋李永坤汪刘华汤东王道荣江苏省苏北人民医院消化内科江苏扬州225001 江苏省苏北人民医院胃肠外科江苏扬州225001

目的:探讨腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗加二期内镜下治疗结直肠癌合并根治术切除范围外结直肠腺瘤的临床应用价值。方法:2005年1月—2010年6月对54例进展期结直肠癌合并根治术切除范围外结直肠腺瘤(>1.0 cm)的患者(研究组)行腹腔镜... 详细信息

目的:探讨腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗加二期内镜下治疗结直肠癌合并根治术切除范围外结直肠腺瘤的临床应用价值。方法:2005年1月—2010年6月对54例进展期结直肠癌合并根治术切除范围外结直肠腺瘤(>1.0 cm)的患者(研究组)行腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗(FOLFOX4方案)加二期内镜下腺瘤切除的综合治疗,对同期396例单发进展期结直肠癌患者(对照组)行腹腔镜结直肠癌切除术加辅助化疗(FOLFOX4方案)。通过并发症发生率、长期随访等评价治疗效果。结果:2组患者在年龄、性别、手术方式、手术时间、术中出血量、并发症发生率、平均住院时间、肿瘤大小、淋巴结转移、TNM分期及1、3和5年存活率差异无统计学意义(P>0.05)。研究组辅助化疗后对合并腺瘤进行内镜下切除治疗,4例出血经保守治疗后成功止血,未发生穿孔、狭窄等严重并发症;3例患者术后病理组织学检查为腺瘤癌变,其中2例癌变局限于腺瘤中,1例癌细胞侵犯达黏膜下层,该例患者再次行腹腔镜下切除,术后随访无复发。结论:腹腔镜联合辅助化疗及内镜为合并结直肠癌根治术切除范围外腺瘤的患者提供了一种安全有效的微创治疗方法,值得临床推广和应用。

关键词：结直肠肿瘤结直肠腺瘤腹腔镜检查内镜辅助化疗

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空巢老人主观幸福感及相关影响因素分析

才智 2015年第21期 318-页

作者：汤东鑫施晶晶宁波大红鹰学院

近年来,由于人口政策的影响和跨地域社会流动的加剧,无论在农村还是城市,空巢老人越来越多。伴随着我国老龄化社会的到来和年轻劳动人口的流动,中老年进入空巢的年龄越来越年轻,空巢期也越来越长,由此产生的空巢老人心理等问题便不容小... 详细信息

近年来,由于人口政策的影响和跨地域社会流动的加剧,无论在农村还是城市,空巢老人越来越多。伴随着我国老龄化社会的到来和年轻劳动人口的流动,中老年进入空巢的年龄越来越年轻,空巢期也越来越长,由此产生的空巢老人心理等问题便不容小视。经调查发现空巢老人的主观幸福感普遍比非空巢老人的主观幸福感要偏低。因此,研究分析影响空巢老人主观幸福感的因素,给世人以警醒,是我们当下的责任和义务。

关键词：空巢老人主观幸福感影响因素精神慰藉

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培育越冬蜂技术要点及注意事项

蜜蜂杂志 2007年第10期27卷 19-19页

作者：金汤东苗惠利罗建能浙江省慈溪市蜂业协会浙江慈溪315300 浙江省慈溪市蜂业协会

8月底、9月初,我国北方主要蜜源基本结束,蜂群开始陆续返回南方,进入秋季生产与繁殖阶段。如何培育适龄、强壮的越冬蜂便成为这一时期蜂群管理的重中之重。在此,我们介绍本地较为成功的几个技术要点与经验,仅供参考。

关键词：越冬蜂蜂群处女王未交配蜂王蜂王奖励饲喂技术要点

吲哚菁绿荧光造影辅助腹腔镜个体化侧方淋巴清扫策略治疗中低位直肠癌五例报告

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同方期刊数据库

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中华结直肠疾病电子杂志 2021年第2期10卷 211-215页

作者：杜瑞周家杰王峰李东亮佟贵繁丁旭张琪王伟汪刘华汤东王道荣大连医科大学研究生院 116044 扬州大学研究生院 225001 扬州大学临床医学院江苏省苏北人民医院胃肠外科扬州大学-扬州市普通外科研究所南京医科大学扬州临床医学院 225001

中低位直肠癌的侧方淋巴结清扫(LLND)是一个热点和难点,东西方的治疗策略也一直有很大的区别。由于LLND存在不确定的肿瘤学效果和并发症高发生率,如何将其变得个体化、简单化,成为近年来的研究热点之一。目前吲哚菁绿(ICG)已经广泛应用... 详细信息

中低位直肠癌的侧方淋巴结清扫(LLND)是一个热点和难点,东西方的治疗策略也一直有很大的区别。由于LLND存在不确定的肿瘤学效果和并发症高发生率,如何将其变得个体化、简单化,成为近年来的研究热点之一。目前吲哚菁绿(ICG)已经广泛应用于检测各种类型恶性肿瘤中转移性淋巴结,然而国内少有采用吲哚菁绿荧光造影(ICG-FI)辅助腹腔镜行LLND的报道。本中心采用ICG-FI辅助腹腔镜对5例中低位直肠癌患者行选择性、个体化LLND,术中淋巴结的识别效果显著,清扫简单化,术后淋巴结检出率增加。

关键词：直肠肿瘤全直肠系膜切除术侧方淋巴结清扫吲哚菁绿腹腔镜

中间入路腹腔镜下直肠癌高位前切除术回顾分析

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中华腔镜外科杂志（电子版） 2010年第2期3卷 48-51页

作者：王道荣鱼海峰赵建国陈兆雷汤东赵勇郭凯赵泽坤江苏省苏北人民医院普通外科扬州225001

目的探讨中间入路在腹腔镜辅助下直肠癌高位前切除手术中的操作技巧、应用价值及并发症情况。方法对术中使用中间入路作为显露和操作的26例肿瘤下缘在肛门口以上超过10cm的直肠上段癌和乙状结肠下段癌的临床资料进行总结分析。结果手术... 详细信息

目的探讨中间入路在腹腔镜辅助下直肠癌高位前切除手术中的操作技巧、应用价值及并发症情况。方法对术中使用中间入路作为显露和操作的26例肿瘤下缘在肛门口以上超过10cm的直肠上段癌和乙状结肠下段癌的临床资料进行总结分析。结果手术均获得成功,平均手术时间为(110.3±43.8)min,术中平均出血量为(71.7±88.8)ml。发生术后并发症2例,发生率为7.8%,其中切口感染1例,肠梗阻1例。患者平均住院天数为(13.53±9.23)d,切除淋巴结(13±34)枚。经石蜡标本病理检查证实,除1例为绒毛管状腺瘤、1例为类癌、余24例均为腺癌。其中,按TNM分期,Ⅰ期8例,Ⅱ期11例,Ⅲ期7例。所有病例均获随访1～15个月,有1例局部复发但无远处转移,无肿瘤相关死亡病例。结论中间入路腹腔镜辅助下直肠癌高位前切除手术是安全有效的手术径路。但采用该手术径路是否能达到与传统手术相同的肿瘤根治性仍有待进一步验证。

关键词：腹腔镜直肠癌中间入路

自带抗反流装置管型胃在SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌中临床疗效分析

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2021年第2期15卷 157-161页

作者：李东亮王伟周家杰杜瑞王峰佟贵繁丁旭汪刘华汤东王道荣扬州大学医学院江苏扬州225000 大连医科大学大连116044 江苏省苏北人民医院扬州大学临床医学院扬州大学-扬州市普通外科研究所南京医科大学扬州临床医学院大连医科大学扬州临床医学院225001

目的分析腹腔镜辅助下近端胃切除自带抗反流装置管型胃在SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)中临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月59例行腹腔镜辅助下近端胃切除的SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者临床资料。其中2018年7月之... 详细信息

目的分析腹腔镜辅助下近端胃切除自带抗反流装置管型胃在SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)中临床疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年6月59例行腹腔镜辅助下近端胃切除的SiewertⅡ型和Ⅲ型AEG患者临床资料。其中2018年7月之前30例行传统管型胃食管吻合(A组),2018年7月及以后29例行自带抗反流装置管型胃食管吻合(B组)。应用SPSS 19.0统计软件进行分析,围术期指标及RDQ评分等计量资料以(±s)表示,采用独立t检验;术后胃食管反流症状、反流性食管炎(RE)、胃食管反流病(GERD)等计数指标比较采用χ^(2)检验,P0.05);两组术后3个月、6个月RDQ评分分别为(8.83±4.00)分比(4.28±3.16)分、(8.60±4.09)分比(4.83±3.04)分,A组明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自带抗反流装置管型胃食管吻合较传统管型胃食管吻合具有更好抗术后反流的疗效,且费用相对低、操作简单安全,值得临床推广。

关键词：食管胃接合处胃肿瘤胃切除术疗效比较研究食管胃结合部腺癌管型胃

重度颅脑外伤术中急性脑膨出30例的临床观察

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求医问药（下半月刊） 2011年第8期9卷 106-106页

作者：汤东伟赖晓晖黄华寻乌县人民医院江西寻乌342200

目的:探讨重度颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因及救治方法。方法:随机择取我院收治的30例重度颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料,并进行急诊手术治疗,手术采用标准去大骨瓣减压术和血肿清除。结果:术后随访6个月,良好... 详细信息

目的:探讨重度颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出的原因及救治方法。方法:随机择取我院收治的30例重度颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者的临床资料,并进行急诊手术治疗,手术采用标准去大骨瓣减压术和血肿清除。结果:术后随访6个月,良好8例(26.7%),中残4例(13.3%),重残6例(20.0%),死亡12例(40%)。结论:迟发性血肿、急性弥漫性脑肿胀、复合性损伤、脑血管调节功能受损是术中发生急性脑膨出的主要原因,我们应认真分析病因并针对不同的病因采取针对性的治疗,可以有效降低死亡率及致残率。

关键词：大骨瓣开颅急性脑膨出临床观察

腹腔镜直肠癌根治术与开腹直肠癌根治术的临床对照研究

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中华结直肠疾病电子杂志 2017年第5期6卷 397-401页

作者：徐传奇史友权吕剑蒋学通王森汤东王伟崇杨徐明皓张琪王道荣江苏省苏北人民医院胃肠中心扬州225001 江苏省靖江市人民医院普外科靖江214500 大连医科大学 116044 南京医科大学附属第一临床医学院 210000 扬州大学医学院 225001

目的分析比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床疗效。方法选取江苏省苏北人民医院胃肠外科自2009年9月至2015年1月期间手术的380例直肠癌患者的临床数据,其中腹腔镜下直肠癌根治术(腔镜组)190例,开腹直肠癌根治术(开腹组)190例,回顾性分... 详细信息

目的分析比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术的临床疗效。方法选取江苏省苏北人民医院胃肠外科自2009年9月至2015年1月期间手术的380例直肠癌患者的临床数据,其中腹腔镜下直肠癌根治术(腔镜组)190例,开腹直肠癌根治术(开腹组)190例,回顾性分析两组患者的临床资料,对比分析两组样本的术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数、术后引流量,术后并发症、术后住院时间、术后随访等数据。结果两组患者在术中出血量(t=-9.06,P<0.001)、术中淋巴结清扫数(t=2.07,P=0.039)、术后住院时间(t=2.87,P=0.004)、手术时间(t=5.43,P<0.001)、切口感染(Χ~2=4.49,P=0.03)、性功能障碍(Χ~2=4.43,P=0.04)、肠梗阻(Χ~2=4.49,P=0.03)等方面差异具有统计学意义,两组在术后3天引流量(t=1.024,P=0.306)、转移淋巴结数(t=0.70,P=0.484)和术后生存率(Χ~2=0.74,P=0.39)方面差异无统计学意义。结论腹腔镜与开腹直肠癌根治术都是安全可行的无瘤手术方式,两种方式各有优劣,目前仍缺乏相关的前瞻性临床随机对照试验。

关键词：直肠肿瘤腹腔镜开腹手术疗效并发症

腹腔镜金陵术对改善顽固性便秘患者焦虑抑郁状态疗效分析

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中华普外科手术学杂志（电子版） 2016年第2期10卷 116-119页

作者：汤东蒋学通高俊叶年源徐传奇黄玉琴王杰王伟姜军王道荣李宁扬州大学临床医学院(江苏省苏北人民医院)胃肠外科 225001 南京大学医学院临床学院(南京军区南京总医院全军普通外科研究所)普通外科研究所 210002

目的初步评价金陵术对顽固性便秘患者改善焦虑抑郁状态疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月施行腹腔镜下金陵术治疗顽固性便秘10例患者资料。观察患者手术前后平均每日(周)完全自发排便(SCBM)的次数,并采用健康状况调查问卷(SF-36... 详细信息

目的初步评价金陵术对顽固性便秘患者改善焦虑抑郁状态疗效。方法回顾性分析2013年1月至2015年6月施行腹腔镜下金陵术治疗顽固性便秘10例患者资料。观察患者手术前后平均每日(周)完全自发排便(SCBM)的次数,并采用健康状况调查问卷(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)比较治疗前后患者便秘症状改善对心理状态变化的影响。所有数据分析应用SPSS 17.0统计软件完成。数据以x珋±s表示,手术前后各组均数比较采用One-Way ANOVA检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 10例患者均康复出院,术后患者出现排粪频次明显增多,SCBM由术前每周(0.4±0.5)次,增加到术后3、6、12、24个月分别为(7.0±1.8)次/d、(5.4±1.2)次/d、(4.6±1.5)次/d和(4.6±2.1)次。SF-36评分显示患者生活质量在术后12个月后明显改善。SAS评分由术前57.6±7.7分,下降到术后3、6、12、24个月分别为(57.2±7.4)分、(51.7±6.4)分、(45.3±4.0)分和(44.3±4.2)分;术后12和24个月评分比术前显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.01)。SDS评分由术前(54.9±7.2)分,下降到术后3、6、12、24个月分别为(53.1±7.8)分、(51.4±6.7)分、(42.8±6.4)分和(43.0±4.1)分,术后12和24个月评分比术前显著下降,差异均有统计学意义(分别P<0.01,P<0.05)。结论腹腔镜下金陵术能明显改善患者便秘症状及生活质量,进而改善了患者焦虑抑郁状态。

关键词：便秘腹腔镜检查焦虑抑郁