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指动脉背侧支皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用

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指动脉背侧支皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用

2012年浙江省骨科学术年会

作者：周飞亚宋永焕蒋良福林丁盛池征璘杨景全丁健褚庭纲温州医学院附属第二医院骨科

目的讨论以指动脉背侧支皮瓣修复手指皮肤缺损的治疗效果.方法 2010年5月至2011年10月,以指动脉背侧支皮瓣修复18例19手指中节末节皮肤缺损,所有患者均伴有肌腱或骨骼外露.术中切取皮瓣面积3.0㎝×2.0㎝～4.5㎝×2.5㎝,供区取前臂全厚... 详细信息

目的讨论以指动脉背侧支皮瓣修复手指皮肤缺损的治疗效果.方法 2010年5月至2011年10月,以指动脉背侧支皮瓣修复18例19手指中节末节皮肤缺损,所有患者均伴有肌腱或骨骼外露.术中切取皮瓣面积3.0㎝×2.0㎝～4.5㎝×2.5㎝,供区取前臂全厚皮片植皮.结果术后19指16指移植皮瓣完全成活,3例皮瓣部分坏死.术后随访15例15指,随访时间6-12月,术后患指外观、持物稳定性、关节活动范围等令人满意.15例逆行岛状皮瓣的两点辨距觉为8-10mm,近远侧指间关节屈伸活动无障碍.手功能TAM法评定,优13指,良2指.结论在熟悉该皮瓣的解剖特点及手术操作细节的前提下,指动脉背侧支皮瓣修复手指皮肤缺损是有效而简单的方法,并可获得良好的修复外形及功能.

关键词：外科皮瓣皮肤缺损远期疗效

低旋转点神经营养血管皮瓣修复软组织缺损的临床应用

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低旋转点神经营养血管皮瓣修复软组织缺损的临床应用

2012年浙江省手外科学暨显微外科学学术年会

作者：李志杰池征璘陈星隆李晓阳闫合德高伟阳温州医学院附属第二医院手外科

近年来临床上常选用逆行神经营养血管皮瓣修复四肢各种创面,对其良好的临床疗效国内外文献已有较多的报道,但由于存在皮瓣转移长度限制、皮瓣远端血运障碍或部分障碍、蒂部臃肿高张力处理棘手等问题,难以完全满足各种创面修复。我院于2...

近年来临床上常选用逆行神经营养血管皮瓣修复四肢各种创面,对其良好的临床疗效国内外文献已有较多的报道,但由于存在皮瓣转移长度限制、皮瓣远端血运障碍或部分障碍、蒂部臃肿高张力处理棘手等问题,难以完全满足各种创面修复。我院于2008年1月至2011年12月,依据神经营养血管皮瓣的供血解剖特点,对此类皮瓣的旋转位点进行下移,在蒂部处理和手术步骤等方面进行改进,从而增加皮瓣转移距离,尤其是对各种肢端缺损创面的修复取得良好的临床疗效,现报道如下:

关键词：

游离双叶股前外侧皮瓣不同组合在四肢单处宽大创面中应用

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游离双叶股前外侧皮瓣不同组合在四肢单处宽大创面中应用

2014年浙江省医学会手外科暨显微外科学学术年会

作者：陈星隆池征璘李志杰高伟阳周飞亚虞庆丁健温州医科大学附属二院手外科

目的:探讨双叶股前外侧皮瓣游离移植修复四肢单处宽大创面的临床效果。方法:从2011年9月-2013年12月,采用旋股外侧血管不同穿支血管的双叶股前外侧皮瓣,进行不同组合拼接后修复手部、足踝单一宽大创面9例,供区创口均直接闭合。结果:9例1... 详细信息

目的:探讨双叶股前外侧皮瓣游离移植修复四肢单处宽大创面的临床效果。方法:从2011年9月-2013年12月,采用旋股外侧血管不同穿支血管的双叶股前外侧皮瓣,进行不同组合拼接后修复手部、足踝单一宽大创面9例,供区创口均直接闭合。结果:9例18瓣皮瓣均顺利成活,未发生血危象,1例因引流皮片滑入创口内未及时发现创口感染不愈,3周后扩创时发现取出后创口愈合。术后随访3月-2年,皮瓣色泽、质地良好,外形不臃肿,1例手部皮瓣因毛发多影响外观,建议脱毛美容处理。结论:将双叶股前外侧皮瓣不同组合拼接修复四肢单一宽大创面,不仅有效解决复杂创面覆盖的问题,而且使供区创面一期直接缝合,减少皮瓣供区损伤。

关键词：外科皮瓣股前外侧穿支皮瓣分叶皮瓣软组织缺损

游离尺动脉腕上皮支上行支皮瓣修复手指创面及指神经缺损

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中华整形外科杂志 2010年第6期26卷 469-469页

作者：周飞亚高伟阳蒋良福池征璘李志杰宋永焕温州医学院附属二院手外科 325027

自2008年以来，我们利用游离尺动脉腕上皮支上行支皮瓣修复手指皮肤缺损13例，效果满意。

关键词：尺动脉腕上皮支皮瓣修复指神经缺损手指创面游离手指皮肤缺损

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微型皮瓣在手指小创面修复中的应用

微型皮瓣在手指小创面修复中的应用

2013年全国激光医学学术联合会议暨2013年浙江省医...

作者：陈星隆李志杰阎合德池征璘高伟阳丁健宋永焕褚庭纲虞庆周飞亚温州医学院附属二院

目的:探讨各种微型皮瓣在手指小创面软组织缺损修复中的应用。方法:自2007年以来,应用局部皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣等各种皮瓣,修复各类手指软组织缺损68例,共89块组织瓣。结果:68例89块皮瓣顺利成活,4块皮瓣部分坏死,其中3例经换药好...

目的:探讨各种微型皮瓣在手指小创面软组织缺损修复中的应用。方法:自2007年以来,应用局部皮瓣、岛状皮瓣、游离皮瓣等各种皮瓣,修复各类手指软组织缺损68例,共89块组织瓣。结果:68例89块皮瓣顺利成活,4块皮瓣部分坏死,其中3例经换药好愈合,1例坏死部分植皮覆盖创面;2块皮瓣全部坏死,全部为游离皮瓣,再次行岛状皮瓣修复创面。术后随访3月～4年,27例行皮瓣去脂修整术,皮瓣色泽、质地外观满意。结论:手指小创面软组织缺损根据不同部位、不同情况选择合适的微型皮瓣,同时主张早期修复。

关键词：

拇指背动脉岛状皮瓣的临床应用及血供障碍处理

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中国骨伤 2011年第1期24卷 66-68页

作者：蒋良福周飞亚李志杰杨景全褚庭纲池征璘高伟阳温州医学院附属第二医院手外科浙江温州325027

目的:介绍拇指背动脉岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的临床经验,并探讨血供障碍的原因及处理方法。方法:自2005年7月至2008年12月,外科治疗21例21指拇指软组织缺损,男16例,女5例;年龄16～55岁,平均39岁。应用拇指背桡侧动脉岛状皮瓣修复拇... 详细信息

目的:介绍拇指背动脉岛状皮瓣修复拇指软组织缺损的临床经验,并探讨血供障碍的原因及处理方法。方法:自2005年7月至2008年12月,外科治疗21例21指拇指软组织缺损,男16例,女5例;年龄16～55岁,平均39岁。应用拇指背桡侧动脉岛状皮瓣修复拇指远节桡侧软组织缺损(4例),拇指背尺侧动脉岛状皮瓣修复拇指尺侧、指腹及甲床缺损(17例),皮瓣旋转点指间关节近侧0.5cm,皮瓣面积2cm×1.5cm～4cm×2.5cm。结果:术中术后6例发生血供障碍,经对应处理皮瓣无坏死。随访3个月～2年,皮瓣质地优良,色素沉着轻度,外形满意,拇指掌指关节及指间关节活动范围正常。修复指腹者感觉不同程度恢复,两点辨别觉:4～10mm。结论:拇指背动脉岛状皮瓣修复拇指软组织缺损方法简单,效果满意。蒂部长度、宽窄及受压均能影响皮瓣的血供,蒂部处理是治疗成功的关键。

关键词：拇指外科皮瓣软组织损伤移植

足外侧血管链在防治跟骨外侧“L”型切口皮肤坏死中的临床应用

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蚌埠医学院学报 2019年第2期44卷 158-159,163页

作者：高许斌池征璘官建中吴敏蚌埠医学院第一附属医院骨科组织移植安徽省重点实验室安徽蚌埠233004 温州医科大学附属第二医院骨科医院手外科浙江温州325027

目的:探讨跟骨外侧"L"型切口皮瓣血供与血管链的关系,探寻安全的手术切口。方法:解剖5具尸体标本,了解足外侧"L"型切口皮瓣的血管链供应情况。选取跟骨骨折10例,根据尸体解剖的结果,均采用外侧扩大"L"型切口切开复位接骨板内固定治疗跟... 详细信息

目的:探讨跟骨外侧"L"型切口皮瓣血供与血管链的关系,探寻安全的手术切口。方法:解剖5具尸体标本,了解足外侧"L"型切口皮瓣的血管链供应情况。选取跟骨骨折10例,根据尸体解剖的结果,均采用外侧扩大"L"型切口切开复位接骨板内固定治疗跟骨骨折病例,观察病人的切口皮肤愈合状况。结果:腓动脉和胫前动脉在足外侧形成的血管链是"L"型切口皮瓣的主要血供来源。10例扩大"L"型切口皮瓣均成活良好,无伤口坏死、感染。结论:保护足外侧血管链可以避免对"L"型切口皮瓣血供的破坏,可以减少跟骨骨折外侧"L"型切口术后切口愈合不良的发生。

关键词：跟骨骨折足外侧血管链外侧“L”型切口

封闭负压引流在创伤性足踝皮肤缺损治疗中的价值

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中国基层医药 2010年第9期17卷 1224-1224页

作者：周飞亚张弦池征璘李志杰蒋良福宋永焕丁健温州医学院附属第二医院手外科浙江省温州325027

目的探讨封闭负压引流技术对创伤性足踝皮肤缺损的治疗效果。方法28例创伤性足踝部皮肤缺损患者，创面采用封闭负压引流技术治疗后游离植皮覆盖，平均随访时间9．5个月（6—12个月）。结果28例患者足踝部创面植皮均成活，创面愈合满意... 详细信息

目的探讨封闭负压引流技术对创伤性足踝皮肤缺损的治疗效果。方法28例创伤性足踝部皮肤缺损患者，创面采用封闭负压引流技术治疗后游离植皮覆盖，平均随访时间9．5个月（6—12个月）。结果28例患者足踝部创面植皮均成活，创面愈合满意，未发生与负压治疗相关并发症，术后足踝部功能满意。结论对于少量深部组织外露的创伤性足踝部皮肤软组织缺损病例，采用封闭负压引流技术治疗后游离植皮覆盖创面具有安全、稳定、治疗效果满意的优点。

关键词：引流术创伤组织缺损