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改良示指背侧岛状皮瓣修复拇指指端软组织缺损

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中华显微外科杂志 2019年第3期42卷 228-231页

作者：池征璘陈一衡罗鹏褚庭纲林大木李志杰闫合德云南中德骨科医院手外科昆明650000 温州医科大学附属第二医院手显微外科浙江温州325000

目的探讨改良示指背侧岛状皮瓣在修复不同类型拇指指端软组织缺损中的临床应用.方法2015年8月至2017年10月,共收治25例拇指指端软组织缺损患者,其中男16例,女9例;修复拇指背侧缺损17例,拇指指腹缺损8例.采用改良示指背侧岛状皮瓣切取方... 详细信息

目的探讨改良示指背侧岛状皮瓣在修复不同类型拇指指端软组织缺损中的临床应用.方法2015年8月至2017年10月,共收治25例拇指指端软组织缺损患者,其中男16例,女9例;修复拇指背侧缺损17例,拇指指腹缺损8例.采用改良示指背侧岛状皮瓣切取方式,沿第2掌骨背、尺侧切口切取示指背皮瓣,如需修复拇指指腹,可同时切取掌背侧静脉筋膜瓣,与示指背皮瓣组合后重建指腹外观轮廓,最后采用第2掌背接力皮瓣修复供区创面而无需植皮或另做手术切口.通过门诊、电话和微信传送照片的方式进行随访.结果术后随访6~18个月,皮瓣全部成活,皮瓣颜色与周围皮肤相似,质地柔软,外观饱满,无臃肿,掌背侧仅留质软的线形瘢痕.示指背侧供区创面均采用第2掌背动脉皮瓣接力修复,无一例需要游离植皮手术.21例(84%)患者对术后拇指外观满意,手功能采用手指关节总活动度(TAM)法评定:优16例,良6例,可3例;供区无并发症.结论采用改良示指背侧岛状皮瓣切取技术,可以修复拇指背侧或者指腹侧不同类型缺损,同时可以通过接力皮瓣修复供区,避免供区植皮及增加额外切口.

关键词：拇指指端示指岛状皮瓣手术改良显微外科技术

改良螺旋桨腓动脉穿支皮瓣与腓肠外侧动脉穿支皮瓣在足踝缺损修复中的应用

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中华整形外科杂志 2018年第1期34卷 41-45页

作者：宋达疆章一新周鑫周晓李赞池征璘湖南省肿瘤医院肿瘤整形外科长沙410008 上海交通大学附属第九人民医院整形外科贵州省六盘水安居医院修复重建外科温州医科大学第二附属医院手外科

目的探讨改良螺旋桨腓动脉穿支皮瓣修复足踝缺损，并用腓肠外侧动脉穿支皮瓣修复供区的效果。方法2014年1月至2016年1月，采用改良螺旋桨腓动脉穿支皮瓣对12例足踝部皮肤软组织缺损创面进行修复，供区采用腓肠外侧动脉穿支皮瓣转移修复... 详细信息

目的探讨改良螺旋桨腓动脉穿支皮瓣修复足踝缺损，并用腓肠外侧动脉穿支皮瓣修复供区的效果。方法2014年1月至2016年1月，采用改良螺旋桨腓动脉穿支皮瓣对12例足踝部皮肤软组织缺损创面进行修复，供区采用腓肠外侧动脉穿支皮瓣转移修复。腓动脉穿支皮瓣面积为5.5 cm×3.5 cm～13.0 cm×7.0 cm，腓肠外侧动脉穿支皮瓣面积为7.0 cm×4.0 cm～10.0 cm×6.0 cm。结果所有患者均有恒定的腓肠外侧动脉穿支存在，术后所有皮瓣均顺利成活，未发生血管危象、伤口裂开和明显肿胀等情况，供、受区创面均一期愈合。12例获得6～14个月随访，平均12.4个月，皮瓣供区仅遗留线性瘢痕，小腿和足踝功能未受明显影响，颜色及外观自然。结论腓肠外侧动脉穿支皮瓣可以较好地修复改良腓动脉穿支皮瓣供区，2种皮瓣联合切取移位是修复足踝部缺损的较好选择。

关键词：足踝部皮肤软组织缺损腓动脉穿支穿支皮瓣腓肠外侧缺损修复改良皮瓣供区应用

改良设计游离尺动脉穿支皮瓣修复手指皮肤缺损

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实用手外科杂志 2018年第3期32卷 355-356页

作者：蔡波邓名山廖忠林池征璘南昌曙光手足外科医院手外科江西南昌330002

目的探讨改良设计尺动脉穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法改良设计以豌豆骨与尺骨茎突连线中点上4.0 cm穿支入皮点为关键点,设计并切取皮瓣修复手指皮肤缺损创面行穿支动脉与指动脉吻合,静脉与指背静脉吻合,皮瓣面积:2... 详细信息

目的探讨改良设计尺动脉穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损的临床疗效。方法改良设计以豌豆骨与尺骨茎突连线中点上4.0 cm穿支入皮点为关键点,设计并切取皮瓣修复手指皮肤缺损创面行穿支动脉与指动脉吻合,静脉与指背静脉吻合,皮瓣面积:2.0 cm×2.0 cm^2.0 cm×4.0 cm。结果术后8例皮瓣全部成活,获6~12个月随访,平均8个月。皮瓣外形均满意,患肢功能良好,供区均直接闭合。结论改良设计游离尺动脉穿支皮瓣修复手指皮肤缺损可获得良好的临床疗效,不损伤主要血管主干,是修复手指皮肤软组织缺损的可行术式。

关键词：手指皮肤缺损尺动脉穿支皮瓣游离改良设计显微外科技术

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改良外踝上穿支皮瓣修复足背皮肤软组织缺损

安徽医科大学学报 2013年第10期48卷 1259-1261页

作者：杨明曹东升池征璘谢娟李红红陈增红朱邦中鲍琼安徽医科大学第二附属医院整形外科合肥230601 温州医学院第二附属医院显微手足外科温州325000

对8例足背皮肤软组织缺损患者，应用改良外踝上穿支皮瓣修复足背创丽，切取最大皮瓣面积19cm×8cm，最小为6cm×4cm结果显示，所有皮瓣均成活，伤口一期愈合，兀明显手术并发症．．随访6～18个月，平均随访12个月，皮瓣质地良好，外观... 详细信息

对8例足背皮肤软组织缺损患者，应用改良外踝上穿支皮瓣修复足背创丽，切取最大皮瓣面积19cm×8cm，最小为6cm×4cm结果显示，所有皮瓣均成活，伤口一期愈合，兀明显手术并发症．．随访6～18个月，平均随访12个月，皮瓣质地良好，外观满意。

关键词：穿支皮瓣修复足背皮肤软组织缺损

以掌背动脉为蒂的接力皮瓣修复指背供区创面的临床应用

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中华手外科杂志 2018年第2期34卷 90-92页

作者：周飞亚池征璘张弦蒋良福杨景全丁健褚庭纲温州医科大学附属第二医院手外科浙江325027

目的讨论以掌背动脉为蒂的接力皮瓣修复指背供区创面的操作方法、治疗效果及临床意义。方法白2014年8月至2016年8月应用指动脉近节背侧支皮瓣修复指中节皮肤缺损患者6例6指，中节指背皮瓣供区以掌背动脉为蒂的接力皮瓣修复，掌背部皮瓣... 详细信息

目的讨论以掌背动脉为蒂的接力皮瓣修复指背供区创面的操作方法、治疗效果及临床意义。方法白2014年8月至2016年8月应用指动脉近节背侧支皮瓣修复指中节皮肤缺损患者6例6指，中节指背皮瓣供区以掌背动脉为蒂的接力皮瓣修复，掌背部皮瓣供区直接缝合。切取皮瓣面积3．0cm×2．0cm～4．0cm×2．5cm。结果术后6例6指移植皮瓣均完全存活，平均住院时间10d，随访时间为6-12个月，近节指背皮瓣质地、色泽、饱满度、弹性满意，伤指活动功能满意，无肌腱粘连和指关节僵硬等并发症。掌背供区外观满意，未见瘢痕增生。患者对伤指的外形和功能满意。结论以掌背动脉为蒂的接力皮瓣修复近节指背皮瓣供区兼顾耐用性和外观，利于伤指的早期康复锻炼，对供区伤害小。手术方式安全简单，是对指动脉背侧支皮瓣供区修复的改进。

关键词：外科皮瓣指损伤掌背动脉皮瓣供区

修薄游离腓动脉穿支皮瓣修复跟踝部皮肤软组织缺损

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中国美容整形外科杂志 2017年第10期28卷 599-601页

作者：杨明赵雄池征璘浙江大学医学院附属儿童医院烧伤整形外科浙江杭州310000 温州医科大学第二附属医院显微手足外科浙江温州325000

目的探讨修薄游离腓动脉穿支皮瓣修复跟踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法对16例跟踝部皮肤软组织缺损患者应用修薄游离腓动脉穿支皮瓣修复,皮瓣切取面积为5.0 cm×4.0 cm^20.0 cm×10.0 cm。供区创面直接拉拢缝合或植皮修复。末次随... 详细信息

目的探讨修薄游离腓动脉穿支皮瓣修复跟踝部皮肤软组织缺损的临床效果。方法对16例跟踝部皮肤软组织缺损患者应用修薄游离腓动脉穿支皮瓣修复,皮瓣切取面积为5.0 cm×4.0 cm^20.0 cm×10.0 cm。供区创面直接拉拢缝合或植皮修复。末次随访,以AOFAS踝-后足评分标准(优:90~100分;良:75~89分;可:50~74分;差:50分以下)及VAS疼痛评分标准(0分无疼痛;3分以下,有轻微疼痛,能忍受;4~6分患者感觉术区疼痛,并影响睡眠,尚能忍受;7~10分患者有渐强烈疼痛,难以忍受,影响食欲及正常睡眠)分别评估患足功能及生活质量。结果 16例患者的皮瓣均一期成活,切口愈合良好,供瓣区切口均愈合良好,移植皮片一期成活;随访6~18个月,跟踝部外观较满意,穿鞋不受影响,无明显的皮瓣挛缩及瘢痕增生。结论采用修薄游离腓动脉穿支皮瓣修复跟踝部皮肤软组织缺损,具有血供可靠、皮瓣成活率高、皮瓣感觉良好、走路无影响、外观较理想的效果,值得临床推广。

关键词：穿支皮瓣跟踝部皮肤软组织缺损

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臂内侧皮瓣缠绕法修复手指脱套伤

臂内侧皮瓣缠绕法修复手指脱套伤

2012年浙江省手外科学暨显微外科学学术年会

作者：池征璘李志杰高伟阳温州医学院附属第二医院手外科

目的设计并应用长平行四边行臂内侧皮瓣缠绕法修复手指脱套伤,并对其疗效进行分析讨论。方法 2008年1月至2011年9月,设计为以臂内侧穿支血管为蒂的长平行四边形臂内侧皮瓣,游离移植修复手指脱套伤,共6例8指,其中2例为二指脱套伤。皮瓣...

目的设计并应用长平行四边行臂内侧皮瓣缠绕法修复手指脱套伤,并对其疗效进行分析讨论。方法 2008年1月至2011年9月,设计为以臂内侧穿支血管为蒂的长平行四边形臂内侧皮瓣,游离移植修复手指脱套伤,共6例8指,其中2例为二指脱套伤。皮瓣最大面积12×4cm,最小面积为8×3cm,以臂内侧穿支血管为蒂,蒂长3-5cm,平均4.2cm。将皮瓣短边与指根创缘对齐缝合,由于为平行四边形设计,皮瓣恰以45°创缘相接缠绕缝合覆盖手指,皮瓣血管蒂内动脉与手掌指总动脉吻合,皮瓣静脉与掌骨头间静脉吻合。皮瓣感觉神经与手背浅神经吻合。结果术后皮瓣全部成活,其中1例术后出现静脉危象,手术探查证实为吻合口栓塞,取栓后重新吻合血管,皮瓣成活。术后随访6个月—1年,伤指外行不臃肿,皮瓣质地良好,功能恢复较满意。结论臂内侧皮瓣缠绕法修复手指脱套伤是一种新颖、实用的、不需要二期分指的修复手指套脱伤方法,且术后伤指运动及感觉功能恢复明显优于传统皮管及其它复合组织瓣移植法。

关键词：

来源： cnki会议评论

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足背供区深部组织外露的皮瓣修复

足背供区深部组织外露的皮瓣修复

第二足趾游离移植重建趾蚓状肌矫正锤趾畸形(附10例报告)

2013年全国激光医学学术联合会议暨2013年浙江省医学会整形美容学术年会

作者：李志杰池征璘高伟阳温州医学院附属第二医院手外科

目的:探讨修复足背供区皮肤软组织缺损的几种皮瓣修复方法及临床疗效。方法:2008年1月-2012年10月,以足部为供区的皮肤软组织缺损45例。男35例,女10例;年龄16～56岁,平均33.5岁。其中逆行跗外侧动脉皮瓣修复足母甲瓣供区25例,第一跖背...

目的:探讨修复足背供区皮肤软组织缺损的几种皮瓣修复方法及临床疗效。方法:2008年1月-2012年10月,以足部为供区的皮肤软组织缺损45例。男35例,女10例;年龄16～56岁,平均33.5岁。其中逆行跗外侧动脉皮瓣修复足母甲瓣供区25例,第一跖背为蒂的逆行岛状皮瓣修复足母甲瓣供区3例,第一跖背为蒂的逆行岛状皮瓣修复第二趾甲瓣供区2例,踝前皮支为蒂的逆行岛状皮瓣修复足背供区15例,左足18例,右足27例。创面范围4cm×2cm～12cm×8cm;均为一期皮瓣修复,逆行移位修复供区创面;皮瓣供区采用全厚皮片植皮修复。结果:术后一周2例皮瓣出现远端部分皮缘坏死,经换药后皮瓣成活;余皮瓣均顺利成活,创面I期愈合。供区植皮均顺利成活。术后患者均获随访,随访时间6个月～1年,平均9个月。皮瓣质地柔软,色泽与周围正常皮肤相似,外观无明显臃肿、磨损及破溃,患者步态正常。其中30例吻合神经者,术后6个月两点辨别觉为5～12 mm;未吻合神经者皮瓣仅恢复部分保护性感觉。结论:应用各种逆行岛状皮瓣修复足背供区皮肤缺损,安全、可靠,是重建足部功能的必要修复方法。

关键词：

来源： cnki会议评论

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第二足趾游离移植重建趾蚓状肌矫正锤趾畸形(附10例报告)