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广东省新型冠状病毒感染疫情下新生儿科诊疗防控预案

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实用医学杂志 2020年第9期36卷 1121-1124页

作者：广东省新生儿ICU质量控制中心广东省新生儿ICU质量控制中心广东省妇幼保健院

2019年12月,新型冠状病毒肺炎在武汉流行。国家卫生健康委员会将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”,并采用2020年2月11日国际病毒分类委员会的命名,将新型冠状病毒正式命名为“严重呼吸综合征冠状病毒 2(SARS CoV... 详细信息

2019年12月,新型冠状病毒肺炎在武汉流行。国家卫生健康委员会将“新型冠状病毒感染的肺炎”暂命名为“新型冠状病毒肺炎”,并采用2020年2月11日国际病毒分类委员会的命名,将新型冠状病毒正式命名为“严重呼吸综合征冠状病毒 2(SARS CoV 2)”,将其所致疾病正式命名为COVID 19[1 2]。目前COVID 19已作为急性呼吸道传染病被纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的乙类传染病,按甲类传染病管理[3]。目前COVID 19是否存在母婴垂直传播尚不明确,未排除通过胎盘垂直传播给新生儿的可能[4]。以往孕妇罹患病毒性肺炎的资料显示,早产、胎儿生长受限及围产儿死亡率增加[5]。为预防新生儿感染,规范和加强管理,特制定《广东省新型冠状病毒感染疫情下新生儿科诊疗防控预案》。本防控预案依据国家卫生健康委员会有关规范性文件、指南和标准,结合我省当前疫情形势和对新型冠状病毒感染发生发展的认识而制定。

关键词：冠状病毒感染病毒性肺炎甲类传染病垂直传播新生儿感染疫情形势卫生健康

江苏省成人癌症疼痛诊疗规范(2020年版)

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中国肿瘤临床 2020年第7期47卷 325-333,I0001-I0018页

作者：江苏省肿瘤科医疗质量控制中心江苏省肿瘤科医疗质量控制中心

疼痛是一种与组织实际或潜在损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验[1]。疼痛被认为是继心率、血压、脉搏和呼吸之外的第五大生命体征。及早、充分、持续且有效的控制疼痛是患者的基本权益,也是医务人员的职责义务。疼痛可分... 详细信息

疼痛是一种与组织实际或潜在损伤相关的感觉、情感、认知和社会维度的痛苦体验[1]。疼痛被认为是继心率、血压、脉搏和呼吸之外的第五大生命体征。及早、充分、持续且有效的控制疼痛是患者的基本权益,也是医务人员的职责义务。疼痛可分为急性疼痛与慢性疼痛。慢性疼痛是一种疾病,长期的疼痛刺激可引起中枢神经系统的病理性重构,导致疼痛疾病的进展和愈加难以控制[2]。及早控制疼痛,可以避免或延缓此过程的发展。2019年3月在中国正式实施的第11版国际疾病分类(ICD-11)中,将"慢性癌性疼痛"列为独立病种。

关键词：成人癌症疼痛诊疗规范

医疗机构死亡病例质控与管理指南(2023)

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中华危重病急救医学 2023年第10期35卷 1026-1032页

作者：湖南省复苏质量控制中心祝益民不详湖南省急救医学研究所长沙410005

死亡病例报告是死因分析与变化趋势监测的重要信息来源,能相对真实地反映一个国家或地区的人群死亡情况与特点,有助于了解人群健康状况及卫生保健水平。开展住院死亡个案评审工作专题部署,既是卫生主管部门对医疗质量安全工作的高度重视... 详细信息

死亡病例报告是死因分析与变化趋势监测的重要信息来源,能相对真实地反映一个国家或地区的人群死亡情况与特点,有助于了解人群健康状况及卫生保健水平。开展住院死亡个案评审工作专题部署,既是卫生主管部门对医疗质量安全工作的高度重视,也是对"人民至上、生命至上"理念的践行。目前对于孕产妇和新生儿以外的专科死亡病例评审尚缺乏科学规范系统的评价。为了规范医疗机构死亡病例质控和管理,由湖南省复苏质量控制中心牵头制定了《医疗机构死亡病例质控与管理指南(2023)》。本指南工作组成员走访医疗机构开展调研、查阅国内外相关指南、综合临床经验,形成共识初稿,递交专家组多次讨论,历经多次修订,最后以问卷形式发给专家组征集意见,最终明确了死亡病例质控的范围、数据采集和质控要求,以期为医疗机构死亡病例质控与管理提供参考。

关键词：死亡病例质控管理指南

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复苏中心建设浙江共识

中华急诊医学杂志 2023年第4期32卷 455-463页

作者：浙江省急诊医学质量控制中心浙江省院前医疗急救质量控制中心浙江省心血管疾病介入诊疗质控中心浙江省高压氧医疗质量控制中心浙江省医学会急诊医学分会浙江省医师协会急诊医师分会张茂浙江省急诊医学质量控制中心浙江省院前医疗急救质量控制中心浙江省心血管疾病介入诊疗质控中心浙江省高压氧医疗质量控制中心浙江省医学会急诊医学分会浙江省医师协会急诊医师分会

心脏骤停(cardiac arrest,CA)是全球发生率高、预后差的重大卫生问题[1-2]。我国每年有约105万人遭受院外心脏骤停(out-of-hospital cardiac arrest,OHCA),院内心脏骤停(in-hospital cardiac arrest,IHCA)的发生率也比较高,但出院存活率却明显低于欧美发达国家[1-6]。分析当前我国心肺复苏领域存在的问题,主要表现为心脏骤停的预防、预警、早期互救体系还不完善,院前急救、院内急诊复苏、复苏后综合征的处理和康复治疗上各地发展不充分、不规范、不平衡[5,7-8]。

关键词：心脏骤停复苏后综合征心肺复苏院前急救预后差 IHC 康复治疗

癌症相关性疼痛评估中国专家共识（2023版）

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中国疼痛医学杂志 2023年第12期 881-886页

作者：中国医师协会疼痛科医师分会中华医学会疼痛学分会国家疼痛专业医疗质量控制中心北京市疼痛治疗质量控制和改进中心

国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain, IASP)将慢性癌症相关性疼痛(chronic cancer-related pain, CCRP)定义为由癌症原发或转移，或癌症治疗所引起的疼痛（以下简称癌痛）。不同癌症病人、癌症的不同阶段，...

国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain, IASP)将慢性癌症相关性疼痛(chronic cancer-related pain, CCRP)定义为由癌症原发或转移，或癌症治疗所引起的疼痛（以下简称癌痛）。不同癌症病人、癌症的不同阶段，其疼痛的病因、病理机制和临床表现均有所不同。疼痛评估是治疗癌痛的首要环节，准确全面的疼痛评估对制订个体化治疗方案和获得满意的治疗效果至关重要。目前因规范化癌痛评估体系的缺乏，影响了癌痛病人的治疗效果。为进一步完善癌痛的规范化管理，为临床医师提供规范的评估标准，中国医师协会疼痛科医师分会、中华医学会疼痛学分会、国家疼痛专业医疗质量控制中心、北京市疼痛治疗质量控制和改进中心组织相关领域专家，借鉴国内外相关指南，并结合临床实践经验，撰写本共识。本共识采用推荐意见分级的评估、制订和评价(grade of recommendationsassessment,developmentand evaluation, GRADE)分级体系，将证据质量等级分为高(A)、中(B)、低(C)、极低(D) 4级；推荐级别分为强推荐和弱推荐（见附录）。

关键词：

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剖宫产手术专家共识(2023)

中华妇产科杂志 2024年第1期59卷 14-21页

作者：国家产科专业医疗质量控制中心中华医学会围产医学分会赵扬玉漆洪波魏瑗不详北京大学第三医院妇产科国家产科专业医疗质量控制中心国家妇产疾病临床医学研究中心重庆医科大学附属妇女儿童医院重庆市妇幼保健院妇产科北京大学第三医院

剖宫产率在全球范围内持续上升,且存在明显的地区间和地区内差异。我国剖宫产率在全球范围内长期居高位,因此,合理优化剖宫产术已成为妇幼卫生领域的优先事项之一。为了更好地规范和指导我国剖宫产术的临床实践和管理工作,国家产科专业... 详细信息

剖宫产率在全球范围内持续上升,且存在明显的地区间和地区内差异。我国剖宫产率在全球范围内长期居高位,因此,合理优化剖宫产术已成为妇幼卫生领域的优先事项之一。为了更好地规范和指导我国剖宫产术的临床实践和管理工作,国家产科专业医疗质量控制中心和中华医学会围产医学分会专家经共同讨论,制定了本专家共识。经过深入分析国内外循证医学证据,专家组结合我国的具体情况,确定了一系列临床和管理问题,并给出推荐意见,包括剖宫产术的近远期母儿影响、手术医学指征、紧急剖宫产术管理、麻醉方式和抗菌药物的使用等临床和围手术期管理方案,以期为全国范围内剖宫产术的围产期规范管理提供指导。

关键词：中华医学会医疗质量控制围手术期管理妇幼卫生循证医学证据剖宫产率围产医学剖宫产术

关于血液透析患者预防新型冠状病毒肺炎的防控建议(第一版)

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实用医学杂志 2020年第5期36卷 561-563页

作者：广东省血液净化质量控制中心广东省血液净化质量控制中心

为了避免新型冠状病毒在透析人群中传播,积极预防是有效控制血液透析人群感染新型冠状病毒的重要措施。根据国家卫生健康委关于新型冠状病毒感染的肺炎防控相关文件要求,结合广东省卫生健康委相关指南及血液透析操作流程,现对广东省血... 详细信息

为了避免新型冠状病毒在透析人群中传播,积极预防是有效控制血液透析人群感染新型冠状病毒的重要措施。根据国家卫生健康委关于新型冠状病毒感染的肺炎防控相关文件要求,结合广东省卫生健康委相关指南及血液透析操作流程,现对广东省血液净化质量控制中心血液透析室制定以下防控建议。

关键词：防控建议冠状病毒感染血液透析室血液净化肺炎积极预防卫生健康操作流程

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急危重症患者鼻空肠营养管管理专家共识

中华急诊医学杂志 2024年第6期33卷 761-766页

作者：国家急诊医学专业医疗质量控制中心北京市急诊质量控制和改进中心中华护理学会急诊护理专业委员会朱华栋马岳峰金静芬甘秀妮李凡不详

急危重症患者是营养风险的高危人群,由于药物(如镇静镇痛/血管活性药物)使用、机械通气、疾病原因等多种因素,急危重症患者存在不同程度的胃动力下降[1]。肠内营养(enteral nutrition,EN)在降低感染发生率、缩短住院时间、降低病死率及... 详细信息

急危重症患者是营养风险的高危人群,由于药物(如镇静镇痛/血管活性药物)使用、机械通气、疾病原因等多种因素,急危重症患者存在不同程度的胃动力下降[1]。肠内营养(enteral nutrition,EN)在降低感染发生率、缩短住院时间、降低病死率及减少医疗费用等方面优于肠外营养,是急危重症患者的首选营养支持方式[1-3]。其中,空肠营养可降低喂养不耐受、吸入性肺炎等并发症的发生率,提高EN效率,包含空肠营养在内的幽门后喂养常作为胃喂养不耐受的急危重症患者的首选营养支持途径[4]。目前,鼻空肠营养已成为急危重症患者的主要营养支持治疗方式之一。国内外肠内营养指南对肠内营养的实践工作给予了综合性的指导建议。然而,临床实践中鼻空肠营养管的置管、喂养及拔管管理等关键问题的实施仍需继续探究。

关键词：急危重症患者血管活性药物喂养不耐受鼻空肠营养管吸入性肺炎疾病原因肠外营养空肠营养

癌症相关性疼痛评估中国专家共识(2023版)

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中国疼痛医学杂志 2023年第12期29卷 881-886页

作者：中国医师协会疼痛科医师分会中华医学会疼痛学分会国家疼痛专业医疗质量控制中心北京市疼痛治疗质量控制和改进中心邹慧超王昆樊碧发不详哈尔滨医科大学附属肿瘤医院天津医科大学肿瘤医院中日友好医院

国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)将慢性癌症相关性疼痛(chronic cancer-related pain,CCRP)定义为由癌症原发或转移,或癌症治疗所引起的疼痛(以下简称癌痛)。不同癌症病人、癌症的不同阶段,其疼痛... 详细信息

国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain,IASP)将慢性癌症相关性疼痛(chronic cancer-related pain,CCRP)定义为由癌症原发或转移,或癌症治疗所引起的疼痛(以下简称癌痛)。不同癌症病人、癌症的不同阶段,其疼痛的病因、病理机制和临床表现均有所不同。疼痛评估是治疗癌痛的首要环节,准确全面的疼痛评估对制订个体化治疗方案和获得满意的治疗效果至关重要。

关键词：疼痛评估癌症治疗个体化治疗方案中国专家共识癌痛国际疼痛学会病理机制