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重度烧伤患者不同时期护理需求与护士认知差异调查分析

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医学理论与实践 2024年第4期37卷 684-686页

作者：庄玲玲江晓声庄美平谢丹妮中国人民解放军第九一〇医院烧伤整形科福建省泉州市362000

目的:调查重度烧伤患者不同时期的护理需求与护士认知差异,为实施针对性措施更好地满足重度烧伤患者护理需求提供参考。方法:采用方便抽样的方法,选择2021年1月—2022年12月在我科接受治疗的重度烧伤成年患者116例作为观察对象。采用一... 详细信息

目的:调查重度烧伤患者不同时期的护理需求与护士认知差异,为实施针对性措施更好地满足重度烧伤患者护理需求提供参考。方法:采用方便抽样的方法,选择2021年1月—2022年12月在我科接受治疗的重度烧伤成年患者116例作为观察对象。采用一般资料调查表和烧伤患者护理需求量表患者分别在住院早期、中期和后期进行护理需求调查,采用整群抽样方法,选取该科室39名护士进行患者护理需求认知调查,比较不同时期重度烧伤患者需求情况以及护士和患者在不同时期的护理需求认知差异。结果:重度烧伤患者在休克期,患者的允许家属陪伴、心理护理和解决睡眠问题的需求高于护士认知,差异具有统计学意义(P<0.05)。在感染期,患者的疼痛护理、心理护理、创面瘙痒护理和保护隐私的需求高于护士认知,差异具有统计学意义(P<0.05)。在康复期,患者的心理护理、休闲娱乐需求和创面护理的需求高于护士认知,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:不同时期重度烧伤患者的护理需求侧重点不同,在住院早期,患者认为最重要的护理需求为解决疼痛,满足生理需求;在中期,患者认为最重要的护理需求为促进创面恢复的各种护理措施;在后期,患者认为最重要的护理措施是帮助其掌握抗疤痕方法。重度烧伤患者不同时期的护理需求重点不同,满足情况尚存在差异,应根据患者的需求做到有针对性地满足。

关键词：重度烧伤护理需求护士认知

成年烧伤住院患者护理需求现状及影响因素的研究

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成年烧伤住院患者护理需求现状及影响因素的研究

作者：江晓声福建医科大学

学位级别：硕士

目的:1.制定《烧伤住院患者护理需求调查表》。2.了解烧伤住院患者的护理需求及满足程度,探讨影响烧伤住院患者护理需求的相关因素。3.深入探讨影响烧伤住院患者护理需求满足程度的相关因素,提出应对措施。方法:1.在查阅文献的基础上,... 详细信息

目的:1.制定《烧伤住院患者护理需求调查表》。2.了解烧伤住院患者的护理需求及满足程度,探讨影响烧伤住院患者护理需求的相关因素。3.深入探讨影响烧伤住院患者护理需求满足程度的相关因素,提出应对措施。方法:1.在查阅文献的基础上,结合烧伤患者个别访谈和临床专家意见,经小组讨论拟定初始问卷,根据德尔菲法（Delphi）进行修订。运用选择率、变异系数、均值、标准差对专家意见集中程度进行统计分析,运用专家积极系数、肯德尔和谐系数、专家权威程度等指标对专家咨询的可靠性进行检验,对调查表进行信效度检验。2.采用便利抽样法,于2017年1月月,采用自行设计《烧伤住院患者护理需求调查表》,对某三甲综合医院379例烧伤住院患者进行调查。应用SPSS20.0进行统计分析,其中计数资料采用频数、百分比描述,计量资料采用均数±标准差描述;两组间均数比较采用独立样本t检验,多组间均数比较采用方差分析;样本率的比较采用卡方检验。3.采用目的抽样法,于2017年5月月,在福建省某三甲综合医院选取16例烧伤患者进行半结构式访谈,运用Colaizzi现象学法整理、分析资料。结果:1.制定了《烧伤住院患者护理需求调查表》。该调查表包含5个维度共42个条目。其中内容效度指数（S-CVI）为0.954,克朗巴赫系数（Cronbach'sα）为0.960。2.烧伤住院患者护理需求平均得分为（3.94±0.43）分,各维度平均需求程度得分从高到低分别为爱与归属需求维度（4.08±0.55）分、安全需求维度（4.02±0.49）分、生理需求维度（3.95±0.58）分、尊重需求维度（3.94±0.55）分、自我实现需求维度（3.73±0.65）分。烧伤患者在生理需求、安全需求、爱与归属需求、尊重需求和自我实现需求五个维度的满足程度分别为70.7%、71.2%、73.9%、73.1%和74.7%。将不同特征烧伤住院患者进行分类比较,结果显示:不同烧伤程度、部位、治疗方式、有无入住监护室、监护时长、住院时长、有无影响关节活动、受教育程度、付费方式的患者对护理需求维度得分比较均有统计学意义。3.访谈后,烧伤患者护理需求满足程度的影响因素共析出三个主题,分别是患者因素（未表达需求、不想麻烦护士）、护士因素（护士重视程度不够、细节处理不到位、操作技术有待提高、护士忙碌顾不上）、环境设施不足。结论:1.《烧伤住院患者护理需求调查表》具有良好的信度和效度,适用于成人烧伤住院患者护理需求的评估。2.烧伤住院患者护理需求程度较高、需求内容广泛。烧伤住院患者护理需求满足程度仍有较大的提升空间。烧伤程度、部位、治疗方式、有无入住监护室、监护时长、住院时长、有无影响关节活动、受教育程度和付费方式等因素是影响烧伤患者护理需求的主要因素。3.护士在工作中要注意提高自身操作技术,做到细节护理,并且引导、鼓励患者消除心理障碍主动提出护理需求,及时给予满足,同时合理优化环境,改善硬件设施,多举措共同提高烧伤患者护理需求满足程度。

关键词：德尔菲法烧伤患者护理需求影响因素访谈

舒适护理模式在重度烧伤使用悬浮床治疗患者的应用

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医学理论与实践 2023年第14期36卷 2468-2470页

作者：庄玲玲江晓声庄美平阮明珍解放军第910医院烧伤整形科福建省泉州市362000

目的:探讨舒适护理模式在使用悬浮床的重度烧伤患者中的应用效果。方法:将2020年使用悬浮床治疗的84例患者作为对照组进行常规护理,2021年使用悬浮床治疗的88例患者作为观察组采用舒适护理模式,比较两组患者使用悬浮床期间的负性情绪、... 详细信息

目的:探讨舒适护理模式在使用悬浮床的重度烧伤患者中的应用效果。方法:将2020年使用悬浮床治疗的84例患者作为对照组进行常规护理,2021年使用悬浮床治疗的88例患者作为观察组采用舒适护理模式,比较两组患者使用悬浮床期间的负性情绪、舒适度、治疗依从性以及满意度。结果:观察组患者的焦虑和抑郁评分低于对照组,舒适度评分、治疗依从性和满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在重度烧伤患者使用悬浮床治疗时应用舒适护理模式,可有效提高患者的舒适度,减轻负性情绪,提高患者使用悬浮床的依从性,有利于患者配合治疗,促进早日康复。

关键词：重度烧伤悬浮床舒适护理负性情绪满意度

成年烧伤患者护理需求与护士认知差异调查分析

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中华烧伤杂志 2018年第10期34卷 731-735页

作者：江晓声许乐李琳张灵倩福建医科大学护理学院外科教研室福州350108 福建医科大学附属协和医院烧伤科

目的探讨烧伤患者护理需求与护士认知之间的差异，以调整护理服务行为，提高护理质量。方法采取便利抽样法抽取解放军第一八〇医院烧伤科2017年1—9月收治的400例烧伤住院患者，采取整群抽样法抽取该科室的38名护士，于患者出院当天或... 详细信息

目的探讨烧伤患者护理需求与护士认知之间的差异，以调整护理服务行为，提高护理质量。方法采取便利抽样法抽取解放军第一八〇医院烧伤科2017年1—9月收治的400例烧伤住院患者，采取整群抽样法抽取该科室的38名护士，于患者出院当天或前一天出院宣教后，采用自行设计的问卷调查患者住院期间的护理需求。比较患者在护理需求总体程度以及具体维度上与护士的认知差异，统计患者护理需求高于护士认知且差异有统计学意义的护理需求条目，统计患者与护士认为最重要的5项护理需求条目并对比是否一致。对数据行独立样本t检验。结果患者、护士问卷有效回收率分别为94.8%（379/400）、100.0%（38/38）。患者的护理需求总分为（3.9±0.4）分，与护士对患者护理需求的认知总分（4.1±0.5）分相近（t＝1.611，P〉0.05）。患者生理需求、自尊需求维度得分分别为（4.0±0.6）、（3.9±0.6）分，明显低于护士的（4.2±0.4）、（4.3±0.5）分（t＝－2.476、－4.160，P〈0.05或P〈0.01）；患者的安全需求、爱与归属需求、自我实现需求维度得分与护士相近（t＝0.228、1.356、－1.010，P〉0.05）。患者在介绍同室患友、检查时有医务人员陪同、休闲娱乐活动、护士理论和操作熟练、抗瘢痕锻炼指导、药物知识宣教这几项护理需求条目的得分分别为（4.2±0.9）、（3.3±1.2）、（4.2±0.9）、（4.5±0.7）、（4.2±0.9）、（4.0±1.0）分，均明显高于护士的（3.5±0.9）、（2.7±1.0）、（3.5±1.3）、（4.1±0.8）、（3.8±1.0）、（3.6±0.9）分（t＝4.147、3.515、3.374、3.282、2.546、2.265，P〈0.05或P〈0.01）。患者与护士认为最重要的5项护理需求条目分别为疼痛护理、护士理论和操作熟练、对患者一视同仁、出院宣教、及时巡视病房与保护隐私、疼痛护理、介绍医务人员、介绍安全事项、得到每日费用清单，仅有疼痛护理这一项相同。结论烧伤患者和护士在护理需求维度和条目方面及对最重要的护理需求条目的认知均存在一定差异。护理人员应针对认知不足的护理服务项目进行重点改进，调整服务供给，满足患者合理的需求，提高患者对护理的满意度。

关键词：烧伤护理估计护士认知患者

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军队医院直升机医疗救援流程的构建与应用

东南国防医药 2022年第6期24卷 667-668页

作者：林玉丹林平冬黄顺红黄书润缪羽江晓声解放军联勤保障部队第九一○医院烧伤整形科泉州362000 解放军联勤保障部队第九一○医院军队伤病员管理科泉州362000 解放军联勤保障部队第九一○医院护理部泉州362000

为一步增强军队医院直升机医疗救援力量建设,探讨直升机医疗救援流程的构建。根据综合考评,从野战医疗队中选拔人员,组建直升机救援队,在某陆航旅战备演习中增加直升机医疗救援任务,共演练10次,增加了野战医疗队人员空中救援的“实战”... 详细信息

为一步增强军队医院直升机医疗救援力量建设,探讨直升机医疗救援流程的构建。根据综合考评,从野战医疗队中选拔人员,组建直升机救援队,在某陆航旅战备演习中增加直升机医疗救援任务,共演练10次,增加了野战医疗队人员空中救援的“实战”经验,反复修订制定直升机医疗救治流程,有效缩短救护时间,提高救治效率,较好节约训练成本。

关键词：军队医院直升机医疗救援流程构建

复杂热传递作用下冀中坳陷深、浅部地热资源差异分布

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地球科学 2024年

作者：江晓雪朱传庆油气资源与工程全国重点实验室中国石油大学(北京) 中国石油大学(北京)地球科学学院

渤海湾盆地冀中坳陷地热资源开发潜力巨大，但目前仅对浅部中-低温地热资源的成因机制进行了大规模的研究，深部高温地热资源成因机制尚不明确。以区域地质、地热地质、岩石热物性为基础，分析了研究区深部温度场特征和控制因素，探究... 详细信息

渤海湾盆地冀中坳陷地热资源开发潜力巨大，但目前仅对浅部中-低温地热资源的成因机制进行了大规模的研究，深部高温地热资源成因机制尚不明确。以区域地质、地热地质、岩石热物性为基础，分析了研究区深部温度场特征和控制因素，探究了传导-对流复杂热传递作用下深部高温聚热机制。渤海湾盆地冀中坳陷地温梯度和大地热流较高，地温梯度介于27.4℃/km～39.7℃/km，平均约34.8℃/km，大地热流主要分布在50mW/m2～70mW/m2之间。地温场受到岩石热导率、基底构造起伏以及地下水流动的影响，平面和垂向分布均表现出复杂的差异性。通过实测数据计算研究区深部地温，认为凸起区浅部温度高但深部温度低，凹陷区浅部温度低深部温度高。因此形成了冀中坳陷5000m内高温地热资源主要分布在凹陷区深部的特征，地层温度可达190℃，可作为潜在干热岩勘探的有利目标。从地质构造、源、储、盖、流体等方面研究了冀中坳陷凸起区水热型地热资源和深部潜在干热岩型地热资源的特征，建立了浅部凸起区水热型地热资源与深部凹陷区潜在干热岩地热资源聚集模式。研究加深了对冀中坳陷乃至渤海湾盆地深部高温地热成因机制和分布规律的认识，对干热岩地热资源的开发利用具有参考价值。

关键词：地温场地热资源热折射热对流干热岩渤海湾盆地

具有异质行为特征的网约车司机劳动供给建模与激励

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系统工程理论与实践 2024年

作者：江晓岚田丽君福州大学经济与管理学院

如何调动合适数量的司机在合适的时间为乘客提供服务是网约车运营的核心. 考虑司机行为特征的异质性，本文以时间拓展网络为基础，假设司机效用由消费效用和参考效用组成，构建可兼容两大行为理论的统一框架来刻画司机的上下班劳动... 详细信息

如何调动合适数量的司机在合适的时间为乘客提供服务是网约车运营的核心. 考虑司机行为特征的异质性，本文以时间拓展网络为基础，假设司机效用由消费效用和参考效用组成，构建可兼容两大行为理论的统一框架来刻画司机的上下班劳动供给行为，并提出相应的均衡求解算法，分析不同行为理论驱使和偏好不同工作时长的司机在均衡市场中的上下班时间选择. 在此基础上提出抽成式和任务式两类激励方式，建立相应模型，研究具有不同行为特征的司机对不同激励方式的反应，并探索平台的最优激励策略. 研究结果表明，受新古典主义行为驱动的司机对激励的反应高于目标收入行为驱动的司机，任务式激励对偏好工作时间长的全职司机激励效应较高，兼职司机偏好抽成式与任务阈值低的激励方式. 本文为平台理解司机劳动供给行为，进一步管理和激励运力提供理论参考和现实依据.

关键词：网约车司机时间拓展网络行为特征劳动供给激励

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基于分布位错法对涂层裂纹力学行为的研究

表面技术 2024年第7期53卷 171-179页

作者：吴金波孙奇江晓禹西南交通大学力学与航空航天学院成都610031

目的在单轴拉伸载荷下,用理论方法求解弹性涂层中裂纹的力学性质和相互影响。方法根据叠加原理,将问题分为2个子问题,使用分布位错原理求解裂纹问题,将裂纹建模为沿裂纹线分布的位错阵列,叠加后使用数值求解方法进行求解。结果得到了不... 详细信息

目的在单轴拉伸载荷下,用理论方法求解弹性涂层中裂纹的力学性质和相互影响。方法根据叠加原理,将问题分为2个子问题,使用分布位错原理求解裂纹问题,将裂纹建模为沿裂纹线分布的位错阵列,叠加后使用数值求解方法进行求解。结果得到了不同涂层模量、不同裂纹长度下表面裂纹尖端的应力强度因子(SIF)和涂层界面应力。涂层与基底模量相差越大,表面裂纹越长,其界面应力越大。计算了不同方位下的微裂纹对表面裂纹的影响,给出了60°倾角微裂纹、2l/h=0.2和2l/h=0.04表面裂纹以及2a/h=0.01和2a/h=0.018表面裂纹的影响区域。分析了涂层内部倾斜裂纹对表面裂纹应力强度因子和扩展角的影响。内部倾斜裂纹尖端对表面裂纹尖端的等效应力强度因子(ESIF)有增强作用,两侧有减弱作用。结论较硬涂层对表面裂纹的扩展有增强作用,裂纹越长,受涂层模量对其应力强度因子的影响越大。微裂纹对表面裂纹的影响跟微裂纹位置、方向、长度和表面裂纹长度有关。表面裂纹附近的倾斜裂纹对表面裂纹的扩展具有吸引作用。

关键词：涂层裂纹分布位错应力强度因子界面应力扩展方向

美国国家科学基金会的应用技术与基础科学之争

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自然辩证法研究 2024年第8期 74-82页

作者：穆蕴秋江晓原上海交通大学科学史与科学文化研究院

美国国家科学基金会(NSF)于1950年成立，被称为美国基础科学的“堡垒”。但以工程学为代表的应用技术，一直在NSF机构内部争取和基础科学平等的地位，同时美国国会也希望NSF从追求不受政治干扰的“自由研究”转型服务于国家利益。论文... 详细信息

美国国家科学基金会(NSF)于1950年成立，被称为美国基础科学的“堡垒”。但以工程学为代表的应用技术，一直在NSF机构内部争取和基础科学平等的地位，同时美国国会也希望NSF从追求不受政治干扰的“自由研究”转型服务于国家利益。论文从机构重组、相关法案出台、大型应用研究项目上马三个方面，分三阶段对此过程展开深入考察和揭示。并结合相关历史背景，对2020—2022年间《无尽前沿法案》等五个与NSF有关的法案给出新的解读。

关键词：国家科学基金会基础科学应用技术国家利益